新知日历 Daily knowledge 主持人褚笑

近年来，猝死事件频频发生，尤其是接二连三的悲剧主人公都是年轻人，让人唏嘘感叹的同时也不禁疑问。

为什么猝死的都是年轻人？我们到底对猝死了解多少？平时该如何预防呢？



 
猝死指平时看上去健康的人，因潜在的自然疾病突然发作或恶化，而发生的急骤死亡。1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界卫生组织将猝死定义为：急性症状发生后即刻或者24小时内发生的意外死亡。

目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。特点有三，一是死亡急骤，二是死亡出人意料，三是自然死亡或非暴力死亡。

 
猝死的原因多种多样，大致可以分为两个方面：一是心源性疾病，比如冠心病、心肌病、心肌炎、心瓣膜病及心律失常等；二是非心源性疾病：比如脑出血、肺栓塞、哮喘、过敏等。

其中第一种心源性猝死最为常见，大约80%左右的猝死都是跟心脏直接相关的。



 
医生表示，人不会无缘无故猝死，尤其是年轻人，并不会在很健康的状态下，突然就死亡了，在猝死之前，你的身体可能已经出现了预警信号。


如果你和你的朋友有后面我们要说到的这些情况，一定要非常注意。
 
第一是，压力大。现代社会节奏快，竞争激烈，年轻人工作压力过大，很多人不知道怎么释放自己的压力，身体也来不及对这种高强度压力做出反应，就会导致精神高度紧张。

精神紧张会造成血压升高，血管痉挛、堵塞，导致心肌梗死。一些高压力行业工作者，比如制造、金融、教育、媒体、医疗、交通运输等，容易发生猝死，须时刻提高警惕。



 
第二是，熬夜。长期熬夜、睡眠不足是高血压的一个重要致病因素，这也使得熬夜人群患各类突发性心脑血管疾病的几率大大增加。熬夜后，身体的代谢功能减弱，血液黏稠度上升，代谢产物更容易沉积在血管，导致血管狭窄。

尤其是年轻人，心肌活跃，出现血管狭窄后，加上抽烟、喝酒等刺激，血管突然痉挛收缩，就会发生急性心梗，一旦得不到应有的救治，可能就会在1小时内死亡。



 
第三是，暴饮暴食。如果吃得过量，胃肠道需要大量血液消化食物，而流入心脑血管的血液就会大大减少。对于本来就供血不足的人来说，吃得太多很容易诱发心肌梗塞、脑梗。
 
第四是，吸烟或吸二手烟。虽然很少有人因为抽一根烟突然心脏猝死，但吸烟对于心脏的损害是长期且顽固的。

吸烟会引发动脉硬化、高血压、高血脂等疾病，加重心脏负荷、影响心肌供血，间接损害心脏；烟草燃烧产生的毒性代谢产物会直接损伤心肌。研究证实，吸烟的人发生心肌梗死的风险是常人的3倍。
 



第五是，心情抑郁。坏情绪是心脏大敌,尤其是抑郁。因为抑郁通常和焦虑相伴，导致睡眠障碍，造成心慌，心率升高，,对心脏健康非常不好。
 
第六是，久坐不动。久坐会减缓全身血液循环，造成血液黏稠度增高，时间长了，会导致心脏机能衰退，引发心肌萎缩、动脉硬化、冠心病等心血管疾病，诱发心肌梗塞和脑血栓，增加猝死概率。
 
当然，年轻人也不要听到所谓的“猝死原因”就担心不已。猝死不是一天发生的，我们完全有办法避免。我们来说一些实用方法：
 
第一，猝死前往往会有心慌、胸闷、胸痛、呼吸不畅等症状，如果出现，应尽快去医院检查治疗。要根据自己的身体状况，每年或每半年进行一次体检。如果有心脑血管疾病等家族遗传史，除常规体检外，还要有针对性地选择体检项目，及时发现高血压、高血脂、冠心病等健康

很多人家里都会养宠物，而每个铲屎官心里都明白，被宠物猫、宠物狗抓咬，那真是常有的事儿。

但是，被咬伤之后呢？有的时候只是自己简单地处理一下，因为老是去医院打疫苗也实在麻烦。但又有些担心：不去打疫苗，万一得上狂犬病怎么办？
 
那么，今天我们就来说说，被猫狗咬了，到底要不要去医院？不打疫苗就会得狂犬病吗？



 
我们先来带你重新认识一下狂犬病，对于它，人们存在着很多误区。
 
首先，狂犬病是一种人畜共患的传染病。无论是动物还是人，一旦病发无药可救。这种疾病主要是通过唾液来传播的。

很多人会认为只有被狗狗咬伤才能感染狂犬病，其实不是，如果你身体上有某处破了皮的伤口，被动物舔到了，狂犬病毒也会通过唾液，从你的伤口进入，将病毒输送到你的身上。

所以千万不要在有伤口的情况下跟小动物玩耍，或者是跟动物接吻，因为你不会知道它是否有狂犬病。



 
其次，狂犬病的潜伏期很短，通常是一到三个月，动物的时间更短，通常只有10天。

一旦动物或者人感染狂犬病病毒，潜伏期一过，便会病情发作，出现怕水、怕光、狂躁、口吐白沫等特征，而在病发后期，便会呼吸不畅、全身抽搐而死。

所以，要是很久以前被狗咬过，到现在都没什么反应，那么你并不会得上狂犬病，更不会突然死亡。
 
最后，能够携带狂犬病毒的宿主，并不是只有猫和狗，一些家畜和野生动物都会有，比如马、牛、猪、蝙蝠等，它们都会将狂犬病毒传播到人身上。而禽类、两栖类都不会传染狂犬病，比如，鸟类、鸡、鱼、乌龟、蜥蜴等。




不过所幸，狂犬病毒是无法在动物的毛发或者爪子上面长期生存的，所以不会出现动物在身体表面携带病毒而不感染的情况，也就是说，只有得了狂犬病的动物，才会传染给你。
 
那说来说去，在被猫狗咬伤后，到底该怎么处理呢？
 
第一步，先要自己处理好伤口，以防被其它细菌感染。用肥皂水和清水交替清洗伤口15分钟，再用碘酒消毒即可。如果被抓咬的不成样子，那么就需要立刻去医院。
 
第二步，判断要不要去医院注射狂犬疫苗。如果你的猫狗之前就打过狂犬疫苗，而且近期它也只是被关在家里，没有接触过其他动物，它就不会携带狂犬病毒。




那么在跟它玩耍的过程中，不小心被抓破点皮、咬伤点皮，基本上是可以放心的，自己在家处理下伤口就好。当然，如果你不放心，还是可以去医院打疫苗的。
 
如果是被外面的流浪狗、流浪猫咬伤了，你根本不知道它是否有狂犬病，为了安全起见，最好还是去医院打疫苗。
 
如果你是被家里养的猫狗咬了，但它又没有打过狂犬疫苗，那么它是否健康，也是存有疑虑的。

针对这种情况，也要立即去医院打疫苗。虽然民间也常用十日观察法，来判断猫狗是否健康，也就是观察十天之内猫狗的情况。

因为狗、猫一旦狂犬病发作，它的性情会出现明显的变化，比如怕水，坐立不安、跑来跑去，甚至是狂叫不止、疯狂地攻击人。
 
但是，如果等到猫狗发病，你要再去打疫苗，也已经来不及了。而且，携带狂犬病毒的猫狗，一般会有狂暴型和麻痹型两种。




狂暴型自然好判断，就怕我们的猫狗是麻痹型，因为这种猫狗一般都比较安静，看不去也不太像是得病了，对我们来说也同样危险。
 
所以，如果你的宠物打过疫苗，完全健康，一般抓咬的小伤口，你都可以放心。而除此之外，被咬后，都建议到医院打狂犬疫苗。不仅是图个安心，更重要的是，一旦发

打呼噜是很常见的一种现象，很多人甚至把它视作睡得香的表现。

但有一种呼噜是病，得治，而且得尽早治，否则将会有生命危险。它就是睡眠呼吸暂停综合征。我们先来了解一下人为什么会打呼噜。



其实，打呼噜并不是与生俱来的，而是睡觉时，人呼吸不畅的一种表现。人在呼吸时，气流从口、鼻进入，通过口腔、鼻腔、咽喉等部位进入气管，如果中间过程中哪一个地方不通畅，都可能发出声响，也就是呼噜。

这种不通畅的现象，很可能是因为这些部位，存在着生理结构的异常，比如咽腔小、上呼吸道狭窄等，压迫了上呼吸道，气流通过时就出现了阻碍，发出了声音，也就是呼噜。

此外，人在睡觉姿势不对、酒喝多了，或者过于劳累、枕头不合适等情况下，也都有可能打呼噜。




肥胖也是造成人打呼噜的重要原因。因为胖人的脖子上堆积的肉多，压迫呼吸道，从而导致打鼾。

不过，以上这些原因引起的呼噜，一般不会对人体造成危害。但如果睡觉时呼噜声此起彼伏，声音非常大，且中间有一段时间暂停，就十分危险了，在医学上，它被定义为睡眠呼吸暂停综合征，英文为Obstructive Sleep Apnea，简称OSA。

这种疾病是一种睡眠障碍，其本质是窒息，不仅会导致人的机体缺氧，给身体带来一些不可逆的伤害，引发高血压、心脏病、脑功能障碍、肾功能障碍等一系列疾病，严重时甚至可能导致猝死。




那如何判断一个人是否患有睡眠呼吸暂停综合征？一般来说，人10秒钟以上不呼吸为呼吸暂停。如果睡觉时，整个晚上这种呼吸暂停达到30次，或是1小时内发生了5次以上，就可基本判断为睡眠呼吸暂停综合征了。

但由于患者出现这些症状时处于睡眠状态，因此很有可能本人长时间意识不到。不过，还是有一些临床表现可以帮助自己判断是否患有睡眠呼吸暂停综合征：

一是即使在晚上睡眠充足后，白天也会过度嗜睡；二是醒来时头痛或口干；三是无法集中注意力，或性格产生变化，包括脾气暴躁、敌对行为增多、儿童学习成绩差等。


一般来说，睡眠呼吸暂停可以影响任何年龄的人，且越来越有年轻化的趋势。




不过，根据医学研究，有以下症状的人为高危人群：男性、超重或肥胖、大脖子、年龄超过40岁、腮帮骨小、扁桃体、大舌头、有高血压和糖尿病、抽烟以及有睡眠呼吸暂停家族史等.


这是因为，如果超重或肥胖，脂肪组织会变厚，使得气管缩小，人呼吸的氧气不足，导致呼吸暂停；而大脖子、腮帮骨小、扁桃体大、大舌头等也可能使得喉咙比通常的气道更窄，导致呼吸道在睡眠期间完全或部分阻塞等。

一般来说，治疗和预防打呼噜不需要使用药物，可采取换个睡姿、减肥、戒酒、规律作息、清洁鼻腔、换个枕头等多种方法。

具体来说，第一是换个睡姿。如将平躺改成侧卧，可避免上呼吸道下坠阻塞引起打鼾，不习惯侧睡的人可买睡眠枕帮助维持侧睡姿势。




第二是减肥。对于变胖以后才开始打呼噜的人群，减肥可有助于缓解打呼噜症状。对于睡眠呼吸暂停征患者来说，减肥可以减轻疾病的严重程度，某些情况下，甚至可以完全治愈。

第三是戒酒。喝酒会导致喉部咽部肌肉松弛，容易出现打鼾。避免睡前4~5个小时摄入酒精，会大大降低打鼾的概率。

第四，养成良好的睡眠习惯。长期熬夜后，睡眠会变深，咽部肌肉会更容易松弛，加重气道阻塞。规律作息、早睡早起等好习惯，会在一定程度上减轻打鼾症状。

第五，保持鼻腔畅通。鼻腔很像水管，水管

泡脚是很多人喜欢的养生方法。特别是在冬天，泡在温暖的热水中，全身都会感到舒服和放松。那么泡脚真的养生吗？我们又该如何正确地泡脚呢？
 
先来了解一下泡脚到底养不养生。要想搞清楚这个问题，还要从人体的血管说起。

我们都知道，血管是人体运送血液的管道，它分三种，分别是动脉、静脉和毛细血管。




它们的功能简单来说，就是当血液从心脏射出之后，动脉血管会负责将这些血液，输送到身体的各个组织，给它们带来所需的氧气和营养。

随后，动脉当中的血液会经由毛细血管，流入到静脉血管当中，由静脉血管负责将这些血液再带回心脏。这样就形成了一个血液流动的循环，使我们的身体处于健康的状态。
 
而泡脚能促进血液循环。当我们用热水泡脚时，脚部的动脉血管就会舒张，也就是血管变粗。动脉血管一旦变粗，更多携带氧气和营养的的动脉血液就会从心脏流到下肢。

全身的血液循环得到了促进，我们自然就会感觉到舒服。所以，热水泡脚养生并不是故弄玄虚，确实是具有一定保养功效的。



 
但是泡脚虽好，我们还要懂得泡脚的正确姿势，才能达到更好的功效。
 
首先，什么时间泡脚最好呢？最佳泡脚时间段是晚上9点左右，其实也就是大概饭后2个小时，食物基本被消化完的时间段。因为泡脚的时候，血液流向下肢，会适当减少肠胃器官的血流量。

如果饭后立即泡脚，会影响食物消化，导致消化不良。而且在中医看来，9点左右正是气血比较衰弱的时辰。

在此时泡脚，体内的血管扩张，会有利于活血，从而促进体内血液循环，达到更好的养生效果。
 



而且，泡脚的时间也不宜过长，一般半个小时左右即可。时间过长，反而会导致血液大量留在脚部，让大脑和心脏缺血，引发头晕等不适。

尤其是心脑血管疾病的患者，更不能长时间泡脚，因为我们刚刚说过，热水泡脚时，下肢动脉扩张，更多的动脉血液进入下肢，但是静脉血管的回流能力并不会因此增加。对于本来回流不畅或者阻塞的心脑血管疾病的患者来讲，便会引发病情的加重。
 
其次，泡脚的温度也有讲究。一般来说，控制在40℃-45℃之间即可，基本上就是把手放进去，感觉很热，但是还能坚持住的水温。

温度过低达不到活血的功效，而温度过高反而容易烫伤皮肤。此外，具有糖尿病的患者，应在家人试过水温之后再泡脚。

因为多数糖尿病患者患有神经病变，以至于脚部的末梢神经对温度的感觉减退，不能准确地判断水温，所以他们往往会不断加热水，哪怕已经严重烫伤，也会浑然不知。



 
最后，我们还要说一说泡脚盆。有电动的，有木桶的，当然也可以用塑料或者是铝制的盆。一般来说，电动的泡脚桶可以保温，不至于水温下降，而且也有按摩功效，相对比较好。

但是需要注意的是，如果泡脚要放一些药材的话，最好选择用木桶盆。因为药材里面的微量元素容易与金属产生化学反应，影响药效。
 
既然说到了药材，相信很多人也好奇，如果泡脚放药材的话，一般都要放什么呢？



 
其实泡脚水中可以放很多东西，比如说，泡脚水中可以放入拍碎的生姜，可以达到去寒的功效，有助于缓解手脚冰凉的症状。添加白醋，可以软化角质，改善脚气，并且有助于改善睡眠。

而放一些红花，可以调和气血，改善痛经。甚至还可以放入一些陈皮，也就是晒干的橘子皮。特别是爱穿高跟鞋的女生，一般脚下的死皮比较多，而陈皮中的维生素c可以滋润皮肤，改善脚部肌肤状态。

眼睛是心灵的窗口，它很大程度上决定了我们的生活品质。有数据显示，我国近视人数已经超过4.5亿，而且近视的发病人群呈现低龄化的趋势。

其中，小学生近视发病率约为30%，大学生约为90%。这与长时间玩手机电脑有着强关联，于是有人提倡把手机、电脑屏幕背景换成绿色或者调暗屏幕亮度，就可以有效护眼。真的是这样吗？

要想知道答案，我们要先说说眼睛在看屏幕时是如何受伤的。



从医学角度来看，视力受损的因素有两个：一是眼睛疲劳，这是因为注视荧光屏时，由于注意力集中，眨眼次数会无形中减少，由每分钟眨眼20～25次，减少至5～10次。

眨眼的主要作用是为了湿润眼球，眨眼时眼泪会均匀地抹在眼球上，对眼球起到润滑作用，眨眼次数减少，会导致眼睛干燥不适。长此以往就会造成干眼症，严重的甚至会损伤角膜。

另外，电子屏幕由小荧光点组成，这些荧光点一直闪烁，要想看清楚，眼睛必须不断地调整焦距，时间一长，眼肌就会疲劳。同时电脑屏幕的电磁波、紫外线、放射线、红外线等都会刺激眼睛，引起眼部疲劳干涩、视力模糊甚至头颈疼痛等等。



还有，电子屏幕的蓝光比例过高。我们在配眼镜的时候，经常能看到”防蓝光辐射镜片”，蓝光是什么呢?蓝光是波长为400到500纳米之间的蓝色光线，也叫“高能可见光”（HEV），是可见光中具有最强能量的光谱段。

这种蓝光能通过损坏视网膜来影响视力。电子屏幕发出的正是这种蓝光。蓝光照射视网膜会产生自由基。

自由基是什么呢？通俗点解释,它就像是一个单身或离异的青年，需要一个伴侣才就会形成稳定的化合物。在他寻觅伴侣的过程中，突然遇到一位有妇之夫或有夫之妇，两人一见钟情，喜结连理，却破坏了一个之前本来稳定的家庭。

“自由基”就是指这种单身公害，具有极强的破坏性。自由基在这里破坏的是视网膜色素上皮细胞，进而引起视力损伤，而且这些损伤是不可逆的。同时蓝光会抑制褪黑色素的分泌，影响睡眠质量。

那么回到我们要讨论的问题上，手机、电脑屏幕背景换成绿色或者调暗屏幕亮度，可以有效护眼吗？



相比黄色和红色来说，绿色对眼睛的刺激较小，光线相对柔和，这是由于不同颜色对光线的吸收和反射存在差异，红色和黄色对光线反射都在60%以上，反射光过强会让人觉得刺眼。

而绿色对光线的吸收和反射都相对较低，从这个角度看，绿色也许有一定的护眼作用。但只改变屏幕的颜色，效果是很有限的。这是因为电脑的亮度因素依然存在，时间长了眼睛仍旧会疲劳。

调低手机屏幕亮度一定程度上可以减轻亮光的刺激，但是无法减少蓝光对眼睛的刺激，因此长时间观看还是会带来眼部的不适。也就是说，调低屏幕亮度依旧会损害视力！



那如果将屏幕换成绿色背景或者调暗屏幕亮度都不是有效护眼的方法，我们应该怎样保护眼睛呢？

答案就是合理安排使用电子屏幕的时间，这要从何说起呢？因为短时间面对电子屏只会引起视力暂时的功能性变化，经过休息即可恢复。而长时间面对电子屏，比如2小时甚至以上的时间，且经常如此，就可能使视力迅速下降。

所以使用电脑过程中，应该遵循20-20-20的原则：使用20分钟电脑后，应该往20英尺远也就是正常成年人一手臂长的距离，注视至少20秒，大概就是在心中背2首唐诗的时间。

除了要控制时间，屏幕高度也很重要！电子屏的屏幕中心应该在眼睛水平注视的向下15度，也就是说，你是微微垂着眼看屏幕中心。为

很多人都喜欢吃鱼，但也难免会有被鱼刺卡住的时候。鱼刺卡喉，我们常会使用一些民间偏方来处理，比如说，吞饭、喝醋，那么，这些方法真的有效吗？
 
其实，被鱼刺卡住，不管是喝醋还是吃馒头，都是错误的。这样处理鱼刺不仅不会清理掉鱼刺，还可能会造成二次伤害。我们接下来就说一说，为什么这些方法没有效果，以及被鱼刺卡住，正确的处理方法是什么。



 
先来说为什么不能采用吞咽大块食物的方法。吃大块馒头、或者是米饭，企图把鱼刺带走，这种做法实际非常危险，因为这样做，很可能会让鱼刺扎得更深。

想象一下钉钉子的场景，尖锐的鱼刺就好比是一根扎在皮肉上的钉子，如果钉子扎的深，你吞下的饭团或者馒头，会从侧面给它一个推动力，鱼刺没带走，反而扎得更深，再想拔出来更难。
 
但你这时可能会问了，有的时候这种方法确实好用啊。吞下去米饭，鱼刺好像就被带下去了，这只能说明你很幸运，当时卡的刺比较细小，而且处于浅的位置，所以能被轻易地带下来。
 



如果你是被那些较硬、较大的鱼刺卡住，尖锐的鱼刺有可能会刺伤周围的粘膜，甚至引发脓肿。而如果不小心将鱼刺推进了食道，则有可能引起食道穿孔，引发大出血，极端情况下还会危及生命，后果不堪设想。

除了吞馒头、米饭之外，你可能还会喝醋来处理鱼刺。因为传闻鱼刺的成分是钙，而醋当中的酸性成分会与钙发生化学反应，使鱼刺软化，从而脱落。虽然是这个道理，但是醋中含有的只是弱酸，只有在长时间的浸泡下，鱼刺才有可能被软化。

而我们喝一口醋，醋还没怎么接触到鱼刺，就顺着食道溜进胃里了，这个时间根本不够软化。所以，喝醋根本没用。而且跟醋一样，希望利用酸性物质来化解鱼刺的方法，比如吃维生素C，都不管用。

 
那么，被鱼刺卡住，正确的做法是什么呢？



 
一般来说，鱼刺最常见的还是卡在口咽部，也就是我们的扁桃体、扁桃体周围或者是舌根部，这些位置是比较浅的，你可以尝试以下方式解决：
 
第一，  可以低头弯腰，用力咳嗽。很多时候，那些细小的鱼刺会跟着气流脱落下来。

 
第二，可以用一只筷子刺激咽喉处，诱发呕吐，如果鱼刺刺入软组织不深，也会被呕吐物带出来。
 
第三，也可以用汤匙或牙刷柄压住舌头的前部分，举起手电筒仔细观察喉部，如果可以看到鱼刺的话，就可以用镊子夹住，将它轻轻拔出。当然很多人被压着舌头，会感到恶心。这个时候，你可以张开嘴巴，发“啊”的声音，就可以稍微减轻不适感。
 
而如果利用这些方法，还是没有解决，就说明鱼刺扎得较深，也不易发现，那么这时就要及时到医院就诊。医生会使用专业器具，将其取出。
 
其实说了这么多，最重要的还是在吃鱼的时候，多注意。不要吃得太着急，更不要一边吃鱼，一边说说笑笑。就算是卡住了，也不要采取喝醋以及吃馒头、吃米饭这一类错误方法，以免造成二次伤害。

参考资料：
1.鱼刺卡喉，吞饭团灌醋都没用！还是医生取刺最靠谱
https://mp.weixin.qq.com/s/Lvy-oRHirSsbsdTMU7amNQ 
2.被鱼刺卡住喉咙怎么办？
https://www.zhihu.com/question/20727799/answer/141546285?utm_source=wechat_session&utm_medium=social&utm_oi=742670460252090368&from=singlemessage&isappinstalled=0
 3.鱼刺卡住喉咙时错误的自救方法与正确自救方法
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1566110941471128&wfr=spider&for=pc&from=singlemessage&isappinstalled=0