25 episodes

Informação e descontração dentro da clínica médica/medicina interna! Voltado para médicos, estudantes de medicina e outros profissionais de saúde, com o objetivo de discutir temas importantes da área.

Ta de Clinicagem tadeclinicagem

    • Medicine

Informação e descontração dentro da clínica médica/medicina interna! Voltado para médicos, estudantes de medicina e outros profissionais de saúde, com o objetivo de discutir temas importantes da área.

    Episódio 24: Anemia Ferropriva

    Episódio 24: Anemia Ferropriva

    Mais um tema que parece fácil, mas é muito mais complexo do que pensamos! Discutimos o diagnostico de anemia ferropriva, a investigação etiológica dessa condição e detalhes da reposição de ferro oral e intravenosa. Contamos com a opinião da dra. Clarisse Lobo, hematologista que deu seu parecer para esse episódio. Um tema relevante para todos! 

    Lembramos que temos um episódio de caso clínico sobre anemia! Complementa o aprendizado ouvindo esse programa, é o episódio de numero 12!

    Uma novidade no TdC! Vamos colocar abaixo a minutagem de cada parte do episódio para você poder voltar e rever algum ponto! 

    Diagnóstico de anemia ferropriva - [13:53] 
    Investigação etiológica - [19:02]
    Reposição de ferro via oral - [28:10]
    Reposição de ferro via intravenosa - [36:41]
    Parecer do especialista - [45:55]

    Ficou com alguma dúvida, quer apontar algum erro ou enviar sugestões? Entre em contato com a gente no Instagram @tadeclinicagem e no e-mail tadeclinicagem@gmail.com. 

    REFERÊNCIAS:
    OANNOU, George N. et al. Iron deficiency and gastrointestinal malignancy: a population-based cohort study. The American journal of medicine, v. 113, n. 4, p. 276-280, 2002.
    GODDARD, Andrew F. et al. Guidelines for the management of iron deficiency anaemia. Gut, v. 60, n. 10, p. 1309-1316, 2011.
    LOPEZ, Anthony et al. Iron deficiency anaemia. The Lancet, v. 387, n. 10021, p. 907-916, 2016.
    CAMASCHELLA, Clara. Iron-deficiency anemia. New England journal of medicine, v. 372, n. 19, p. 1832-1843, 2015.
    SHORT, Matthew W., and Jason E. Domagalski. "Iron deficiency anemia: evaluation and management." American family physician 87.2 (2013): 98-104.

    • 52 min
    Episódio 23: Caso Clínico - Febre de Origem Indeterminada

    Episódio 23: Caso Clínico - Febre de Origem Indeterminada

    Um caso de Febre de Origem Indeterminada (FOI)! O Frederico trouxe esse caso desafiador pra gente discutir e estruturar uma abordagem. A FOI é uma síndrome clássica da clínica médica, um mistério repleto de pistas falsas e verdadeiras. Vem com a gente tentar descobrir a causa dessa febre! REFERÊNCIAS: PETERSDORF, ROBERT G., and PAUL B. BEESON. "Fever of unexplained origin: report on 100 cases." Medicine 40.1 (1961): 1-30. DURACK, D. T. Fever of unknown origin-reexamined and redefined. Current Clinical Topics in Infectious Disease, v. 11, p. 35-51, 1991. BLEEKER-ROVERS, Chantal P. et al. Clinical value of FDG PET in patients with fever of unknown origin and patients suspected of focal infection or inflammation. European journal of nuclear medicine and molecular imaging, v. 31, n. 1, p. 29-37, 2004. DE KLEIJN, Elisabeth MHA; VAN DEN BROUCKE, Jan P.; VAN DER MEER, Jos WM. Fever of unknown origin (FUO): I. A prospective multicenter study of 167 patients with FUO, using fixed epidemiologic entry criteria. 1997. HOROWITZ, Harold W. Fever of unknown origin or fever of too many origins?. The New England journal of medicine, v. 368, n. 3, p. 197, 2013. BLEEKER-ROVERS, Chantal P. et al. A prospective multicenter study on fever of unknown origin: the yield of a structured diagnostic protocol. Medicine, v. 86, n. 1, p. 26-38, 2007. PETERSDORF, Robert G. Fever of unknown origin: an old friend revisited. Archives of internal medicine, v. 152, n. 1, p. 21-22, 1992. DRENTH, Joost PH et al. Metastatic breast cancer presenting as fever, rash, and arthritis. Cancer, v. 75, n. 7, p. 1608-1611, 1995. BOR, David H. Approach to the adult with fever of unknown origin. UPTODATE Jan 2020. BOR, David H. Etiologies of fever of Unknown origin in adults. UPTODATE Jan 2020. DHALIWAL, Gurpreet; DETSKY, Allan S. The evolution of the master diagnostician. JAMA, v. 310, n. 6, p. 579-580, 2013. HOT, Arnaud et al. Yield of bone marrow examination in diagnosing the source of fever of unknown origin. Archives of internal medicine, v. 169, n. 21, p. 2018-2023, 2009. Knockaert, Daniel C., Laurent J. Vanneste, and Herman J. Bobbaers. "Fever of unknown origin in elderly patients." Journal of the American Geriatrics Society 41.11 (1993): 1187-1192.

    • 54 min
    Episódio 22: Cigarros eletrônicos e EVALI

    Episódio 22: Cigarros eletrônicos e EVALI

    Discutimos a epidemia de lesão pulmonar associada a cigarros eletrônicos! A EVALI (“e-cigarette, or vaping, product use-associated lung injury”, ou lesão pulmonar associada ao uso de cigarros eletrônicos, em tradução livre) tem afetado muitos pacientes no exterior e já temos relatos de casos confirmados no Brasil (confere o alerta da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia no final das referências). Ouça nesse episódio a história dessa entidade clínica recente, o quadro clinico e manejo. Vale lembrar que, por ser uma epidemia em curso, podemos ter novidade e reviravoltas nesse tema nos próximos tempos.

    REFERÊNCIAS: Outbreak of lung injury associated with the use of e-cigarette, or vaping, products. Centers for Disease Control and Prevention website.

    https:// www.cdc.gov/tobacco/basic_information/ e-cigarettes/severe-lung-disease.html. Updated October 25, 2019. Accessed October 28, 2019 

    Henry, Travis S., Jeffrey P. Kanne, and Seth J. Kligerman. "Imaging of vaping-associated lung disease." New England Journal of Medicine 381.15 (2019): 1486-1487.

    Christiani, David C. "Vaping-induced lung injury." N Engl J Med 6.10.1164 (2019).

    MLA Layden, Jennifer E., et al. "Pulmonary illness related to e-cigarette use in Illinois and Wisconsin—preliminary report." New England journal of medicine (2019).

    Maddock, Sean D., et al. "Pulmonary lipid-laden macrophages and vaping." New England Journal of Medicine 381.15 (2019): 1488-1489.

    Blount, Benjamin C., et al. "Vitamin E Acetate in Bronchoalveolar-Lavage Fluid Associated with EVALI." New England Journal of Medicine (2019). 

    https://sbpt.org.br/portal/anvisa-suspeita-evali/

    https://sbpt.org.br/portal/cigarro-eletronico-alerta2-sbpt/

    https://docs.google.com/forms/d/13ntI97VM4MvcSFoQOY1435FJtYj3t0dO1L9IS8cVkRE/viewform?edit_requested=true

    • 35 min
    Episódio 21: Caso Clínico - Psicose

    Episódio 21: Caso Clínico - Psicose

    Voltamos com mais um caso clínico. Dessa vez, trouxemos um assunto que é desconfortável ao clínico, mas muito presente em nossos plantões. Conhece algum caso de psicose secundária? Compartilha com a gente no Instagram @tadeclinicagem ou no e-mail tadeclinicagem@gmail.com! Aviso do final: não teremos episódios novos no Natal e no Ano Novo! Boas festas! REFERÊNCIAS: Jingle Bells 7 de Kevin MacLeod está licenciada sob uma licença Creative Commons Attribution (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)
    Artista: http://incompetech.com/ #### Freudenreich, Oliver, S. Charles Schulz, and Donald C. Goff. "Initial medical work‐up of first‐episode psychosis: a conceptual review." Early Intervention in Psychiatry 3.1 (2009): 10-18. #### Dalgalarrondo, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. Artmed Editora, 2018. ####

    • 57 min
    Episódio 20: TdC Lab - Líquor

    Episódio 20: TdC Lab - Líquor

    Estreando um novo segmento do nosso podcast, o TdC Lab! Rapha, João, Fred e Pedro discutem sobre Líquor: o que pedir, como interpretá-lo e quais são as pegadinhas que precisamos ficar atentos! Referências:

    1- Hasbun R. Cerebrospinal fluid in central nervous system infections. In: Infections of the Central Nervous System, 4th edition, Scheld WM, Whitley RJ, Marra CM (Eds), Lippincott Williams, 2014. p.4.

    2- Kimberly Johson Daniel Sexton. Cerebrospinal fluid: Physiology and utility of an examination in disease states UPTODATE 12/2019 

    3- Nilam J Soni et al. Ultrassound Guidance for Lumbar Puncture. Neurology Clinical Practice 2016

    4- Kimberly Johnson, Daniel Sexton Lumbar Puncture: Technique, indications, contraindications, and complications in adults Uptodate 12/2019. 5-
    Basmaci, Romain, et al. Enteroviral meningitis does not exclude concurrent bacterial meningitis. Journal of clinical microbiology 49.9 (2011): 3442-3443.


    6- Bailey, Elizabeth M., Philip Domenico, and Burke A. Cunha. Bacterial or viral meningitis? Measuring lactate in CSF can help you know quickly. Postgraduate medicine 88.5 (1990): 217-223.
    7- Huy, Nguyen T., et al. Cerebrospinal fluid lactate concentration to distinguish bacterial from aseptic meningitis: a systemic review and meta-analysis. Critical care 14.6 (2010): R240. 8- Posner, Jerome B., and Fred Plum. Independence of blood and cerebrospinal fluid lactate. Archives of neurology 16.5 (1967): 492-496.

    • 1 hr 3 min
    Episódio 19: Caso Clínico - Hipercalcemia

    Episódio 19: Caso Clínico - Hipercalcemia

    Um caso clínico de hipercalcemia grave! O Pedro apresenta o caso dessa vez e os outros tem que descobrir o motivo do cálcio estar em níveis tão elevados. Ao longo do episódio, falamos sobre as causas de hipercalcemia e percorremos o algoritmo diagnóstico dessa condição clínica. Pensou em algum diagnóstico que não foi citado? Tem alguma sugestão para deixar a abordagem melhor? Entra em contato com a gente no instagram @tadeclinicagem ou no e-mail tadeclinicagem@gmail.com

    Aproveitamos para divulgar a Podpesquisa 2019! É bem rápido para responder e você ajuda a gente a produzir mais conteúdo de qualidade! Aqui vai o link: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3RCmNMwQPiRVK4qrCA6YMMtJnkhXOQVpQkiOJ5dKvVZrOug/viewform

    REFERÊNCIAS: Shane, E., Rosen, C. J., & Mulder, J. E. (2018). Diagnostic approach to hypercalcemia. Uptodate (Internet). /// Goltzman D. Approach to Hypercalcemia. 2019 Oct 29. In: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-. ///. Wang, Qianqian, et al. "The chloride/phosphate ratio combined with alkaline phosphatase as a valuable predictive marker for primary hyperparathyroidism in Chinese individuals." Scientific reports 7.1 (2017): 4868. ///. Perez-Barrios, C., et al. "Prevalence of hypercalcemia related to hypervitaminosis D in clinical practice." Clinical Nutrition 35.6 (2016): 1354-1358. ///. Gastanaga, Victor M., et al. "Prevalence of hypercalcemia among cancer patients in the United States." Cancer medicine 5.8 (2016): 2091-2100.

    • 1 hr 1 min

Top Podcasts In Medicine

Listeners Also Subscribed To