9 集
Spoedzorg Podcast Schola Medica
-
- 健康與體能
In deze Spoedzorg podcast bespreek een samenvatting van een aantal interessante artikelen, handige richtlijnen, en andere wetenswaardigheden op gebied van spoedzorg.Voor wie eigenlijk? Huisartsen / AIOS-H, specialisten ouderengeneeskunde en AIOS, sportartsen, arts verstandelijk gehandicapten, nurse practitioners en physician assistants én docenten van Schola Medica.Wie ben ik? Mijn naam is Gaël Smits. ik ben SEH-arts KNMG sinds 2003 en docent en vakgroeplid bij Schola Medica. Ik ben ook PhD candidate, onderzoeker bij TUe.De episodes zijn te vinden op www.scholamedica.nl/podcast en via je favoriete podcastplayer natuurlijk!
-
Reanimatie richtlijnen 2021 - wat is er veranderd?
De Europese en Nederlandse reanimatieraad hebben hun 5-jaarlijkse update van de reanimatie richtlijnen gepubliceerd: Dit zijn de highlights voor de 1e lijn Volwassenen bij een AED: ga direct door met hartmassage na de shock of na de melding ‘geen shock geadviseerd’ plaats de apicale defibrillatie pad in de midaxillaire lijn (=positie van ECG lead V6) bij persisterend VF/VT overweeg de pads antero-posterieur te plakken. Pediatricals een kind op een volwasse...
-
Ottawa knee rule sluit ook kniefractuur uit in de eerste lijn
Voor patiënten die zich met traumatisch knieletsel op de SEH presenteren, is de prevalentie van kniefracturen rond de 5-8% na knieletsels [Sims et al 2020].Met de Ottawa Knee rules kan bepaald worden bij welke patiënten geen X-knie gemaakt hoeft te worden.Hieronder de resultaten van een recente systematic review van de Ottawa knee rules (OKR) in de SEH setting. ResultatenSystematic review van Sims et al 2020Patiënten: 8 studies met 7385 volwassen patiënten met traumatische kniepijn op de...
-
Blaaskatheter: waar vul ik het ballonnetje mee?
In verschillende richtlijnen staat dat de ballon alleen met steriel water of glycerine opgeblazen mag worden.De theorie is dat NaCl 0.9% kan kristalliseren en daardoor zou de ballon na een tijdje niet meer leeg kunnen. Echter bij lichaamstemperatuur is 0.9% ca 40x onder de waarde waarop NaCl spontaan kristalliseert in een oplossing.STUDIESHuang et al in de BJU (2009), onderzochten of dit gebruik klopt of niet. Ze vulden de ballonnen van 600 silicone gecoate blaaskatheters met 10ml NaCl 0.9%, ...
-
Tranexaminezuur bij epistaxis en meer
Als neussnuiten en 10 min. de neusvleugels afdrukken niet werkt bij een bloedneus, dan zijn er nog veel verschillende behandelrecepten voor epistaxis. Bijv.Xylometazoline op een gaasje op de bloedingsplekZilvernitraat (na xylomethazoline)Merocel neustampons (korte of lange 10cm). Opblazen kan met Xylo, NaCl, Tranexaminezuur (TXA) of vanzelfOpblaasbare neustampon, bijv rapid rhino of ElektrocoagulatieTamponnade met lintgaas Wat doet Tranexaminezuur?TXA is al een oud middel dat de fib...
-
Hitteberoerte - koelen voordat je organen definitief gekookt zijn!
Hitteberoerte is dodelijk als koelen uitgesteld wordt!DefinitieHyperthermie meestal >40.5 C PLUS centraal neurologische verschijnselen (ataxie, agitatie, coma, insulten)Er zijn twee typen:Klassieke hitteberoerte: jonge kinderen of ouderen die opwarmen in een te warme omgeving (bijv. auto of woonhuis).Inspanningsgebonden hitteberoerte: tijdens sportevenementen of fysieke arbeid in buitentemperaturen >20C.Therapiemeet temp rectaal (oorthermometer geeft nogal eens te lage waarden aan)acuut...
-
Glucagon intraNasaal, is dat het geld waard?
Recent is glucagon intranasaal een geregistreerd geneesmiddel in Nederland.ACHTERGROND Glucagon Zorgt voor gluconeogenese in de lever -> bloedglucose stijgtIndicaties: hypoglykemieContra-indicaties: feochromocytoom, insulinoom.Dosis intramusculair: 1mg vanaf leeftijd 6-8j (daaronder 0,5mg)Bijwerkingen zijn frequent misselijkheid, braken GLUCAGON INTRANASAALHeeft een extra (carrier) molecuul nodig voor goede opname door het neusslijmvlies[1]Glucose begint na 5min te stijgen, ...