当个事‪儿‬ 六层楼先生

这期是老六久违的单人solo，也是对近十年科普生涯的观察和梳理。坦诚讲，做这期节目主要有两个方面的原因：
第一个是今年出了新书《所有女生要知道》，有很多采访或访谈，我发现大家都比较关注我身上有哪些故事，有哪些体会心得，我在不断讲的过程中，越来越怀疑是不是在标榜自己，而让大家忽略了我真正在做的事情。
另一个是我看到很多优秀的媒体，会花很多时间在采访前准备资料，希望能从缝隙中找到一些以前没有披露过的内容，所以不如我主动把自己的发展过程，都呈现在一期播客中，这样ta们在收集资料的时候，也许就可以降低对「我」的好奇，更多的关注我做的事儿了。
我从2014年做科普至今，一共10年了。整个过程我分为四个阶段：第一个阶段（2014-2016）；第二个阶段（2017-2019）；第三个阶段（2020-2024年初），第四个阶段就是现在。
在这四个阶段里，我有个人角色上或身份上感知的变化，有自我存在感的变化，有不同阶段目标的变化，这些变化过程都是有迹可循的，回顾这四个阶段，相当于大家陪伴我又重新成长了一遍。
我希望大家能从中了解到，一个人怎么一步步投身于现在所做的事情，他的这些变化，这些努力尝试，他经历的这些事情，是怎么服务于在做的这个事情的。
如果大家希望能找到为之奋斗的一件事，也许这期播客能帮到你，我用个人的经历为大家呈现出一种可能性或一种路径，也许在某个瞬间，会触动你找到属于你自己的方法或路径。
就像我之前在听播客的时候，当中的某些话，或某个观点，会给我一种醍醐灌顶的感觉，像穿针引线一样，一下子就把我的很多思绪，或者悬而未决的东西，或者碎片化的东西串起来，这是一种非常奇妙的感受，希望你也能在这期播客中体验到。
收听指南
04:02为啥要梳理我在10年科普历程中的变化？
08:17 （2014-2016）我在临床做科普
10:41 患者没听懂，一定是讲的有问题
13:29 在做科普初期，我是缺少自我审视的
18:08 甩刘海和爱吃面筋是我个人化的特点
22:31 我通过「反对」来觉察自己的存在
27:52 享受个人崇拜会背离科普的初衷
31:51 （2017-2019）我是没有感情的科普机器
37:00 我靠不断输出感知自己的存在
40:50 （2020-2024年初）我成为了妇产科老棉裤
44:04 要解决健康问题，先去问题的上游看一看
47:51 怕冒犯别人，我不敢表达自己的见解
50:22 为啥设置六号长椅这个栏目？
52:50 做科普到底是目的还是手段？
59:41 （现在-）我感知到了自己的使命
1:04:08 我已无我，而是帮更多女性更好生活的人
1:05:43 我开始观察记录自己和大家的想法
1:12:52 走到今天，个人努力作用非常有限
1:15:12 希望更多人看见女性，关爱女性
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卵巢早衰，是指女性在40岁之前，卵巢功能异常减退，出现了月经紊乱甚至闭经、不孕，失眠、盗汗、记忆力衰退等围绝经期症状。
看看这个名称：卵巢、早、衰，几乎都踩中了女性的焦虑。「卵巢」就不用说了，它是女性重要的生殖器官，而「早」，在这里有几种含义：
它比正常的生命周期更早的发生了； 你可能还有很多重要的事没来得及做； 你比同龄人先发生了衰老；至于「衰老」，那简直就是人的底层焦虑之一。
坦白讲，如果卵巢早衰已经确诊，基本上就没啥好的干预方法了，但卵巢不是一下子衰老的，它会有一个进程，如果能在卵巢功能障碍的早期发现问题，是有机会干预的，有生育计划的话，也能提前安排，而全面了解卵巢早衰的相关知识，对于尽早去诊断干预很重要。
所以我们准备了这期播客，内容包括卵巢早衰的诊断、原因、治疗以及人们对于卵巢早衰的普遍焦虑，让大家了解确诊卵巢早衰的女性，她们究竟在焦虑什么；对于怀疑自己是卵巢早衰的女性，她们应该怎么去消解内心的焦虑，找到一些有效的解决办法。
收听指南
01:34 卵巢早衰包含了女性的重重焦虑
06:44 卵巢是一个像「冬枣」的生殖器官
09:55 AMH检测的是卵巢的潜力
12:25 真正重要的器官一般都会有两个
14:32 大家对早衰的焦虑有两种
18:17 卵巢早衰发生的几种原因
23:42 月经是卵巢功能的晴雨表
27:48 不生育的话，可以不管吗？
31:37 对卵巢早衰的诊断要严谨
33:42 生育价值的损伤可能会影响亲密关系
36:15 先天性无子宫无阴道患者的路异常难走
43:19 患者要对抗很多东西才能自洽
52:07 卵巢保养和保健品不能缓解卵巢早衰
54:01 怀疑卵巢早衰要去医院吗？
56:48 干预卵巢功能衰退要趁早
1:00:11 大概10%的中国女性会发生卵巢早衰
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关于妇科炎症，大家或多或少听说过或经历过，它贯穿在女性生命的始终，种类包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎、宫颈内膜炎、盆腔炎等。其中外阴炎比较常见的有外阴毛囊炎/过敏性外阴炎/前庭大腺炎等；阴道炎比较常见的有细菌性/霉菌性/滴虫性阴道炎等。
妇科病有上百种，但从门诊量的占比来讲的话，妇科炎症占比是很高的，有些病可能俩月才能见一例；但是有些病，比如妇科炎症，天天都能见到病人。
炎症这个事儿，从医生角度来讲，它是个小问题、小毛病，这话听上去多少有点站着说话不腰疼，但是因为医生在临床上遇到的问题太多了，相比较癌症肿瘤这些，它确实是个小问题。
但是对患者来讲，这个小问题已经折磨好几年了，就跟感冒一样，没法根治，这辈子一旦免疫力低下，感染就有可能再次发生，这种反复发作让人的生活变得战战兢兢，生活质量也会随之下降。
每次聊妇科炎症，我总能想起临床遇到的一些患者，很多你都能从脸上看到愁苦面容，因为炎症让人总是有不适感，时间长了，心理也会受到影响，让人总觉得自己有病，总是担心稍不注意，可能就复发了，就得去看病，所以在生活中束手束脚，备受煎熬。
注：之前老六决定以后不再说「同房」这个词，而是替换成「性生活」，本期节目中偶尔说了「同房」，说明语言习惯一旦形成，需要一些时间才能完全剔除干净，不好意思了各位。
收听指南
01:03 炎症的命名与发生部位相关
06:20 什么是外源性的炎症？
11:02 为啥炎症的表现是红肿热痛痒？
15:05 内源性炎症的原因有哪些？
19:12 过敏性外阴炎要注意啥？
28:19 什么是非特异性外阴炎？
29:40 为啥女性更容易尿道感染？
33:41 外阴炎有哪些治疗方法？
35:22 内裤两个月就要换一批吗？
40:10 发生阴道炎不一定是因为性生活
44:45 为啥人们觉得妇科炎症与性生活相关？
48:06 霉菌性/滴虫性阴道炎需要夫妻同治
51:34 阴道炎要足量足疗程的治疗
53:03 孕期妇科炎症如何处理？
55:24 急性/慢性宫颈炎有哪些症状？
59:02 子宫内膜炎多是不注意卫生引起
1:02:10 内膜炎/宫腔炎/附件炎要全身性治疗
1:03:47 急性/慢性盆腔炎有哪些症状？
1:06:50 盆腔积液在3cm以下是正常的
1:12:57 妇科炎症反复发作让人备受煎熬
1:16:15 日常过度预防往往起到反效果
1:19:19 妇科炎症对备孕有影响吗？
1:20:20 炎症不管的话会自己好吗？
1:21:06 外阴长痘痘是什么原因？
1:21:54 前庭大腺炎稍不注意就会复发
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这期是我接受了「北京青年X壹次访谈录」的访谈，联合制作的一期节目，最终发布的视频有两期，在B站、小红书、抖音上面都可以看到（shownotes里面也有视频链接）。
有朋友看了视频之后，在后台问能否把完整的音频文件制作一期播客，于是就有了这期播客节目。
在节目里面，我跟采访老师探讨了很多话题，有些是对我过往经历的回顾，包括我如何从医院离开，以及最终成为了一名女性健康科普博主的过程和感受。
有些是我对于女性真实处境的担忧和思考，包括女性在网上问健康问题，背后其实是不得已的选择，而如果看不到女性背后的焦虑，并不能真正发挥知识的作用，当然仅科普而言，对于推动整个女性群体的更好生活是不够的，但希望更多的人能加入进来，因为好的变化是有的，只是有些缓慢。
有些是我与父母、伴侣之间的关系的困惑和思考，这些问题可能是很多人会共同体验到的，也许会引起一些朋友的思考和共鸣等等。
当然，我的人生只是个人的专属体验，只代表了一种可能性。如果在听的过程中，你们想到了自己的可能性，以及属于自己的路径方法和想要做的事情，欢迎分享给我们，如果有机会的话，我们可以就着这些话题去深入探讨，让对话一直延续下去。
收听指南
03:46 老六会如何跟别人介绍自己？
05:40 家人能理解健康科普博主的概念吗？
09:26 做科普始于在豆瓣解答一个健康问题
13:18 一路走到今天是因为赶上了两波浪潮
16:22 女性为什么会在网上问健康问题？
22:56 沉迷于个人表达还是服务于科普？
28:17 科普是一件可以干到老的事儿
37:02 如何在科普与推广之间找到平衡点？
41:41 女性求助的话题TOP3分别是什么？
44:31 看见女性真实的焦虑，知识才更有效
47:22 为什么说做科普也像在做手术？
50:54 女性健康不应该只有女性关注
53:27 很遗憾六层楼成为一个区分人群的标签
56:59 全职做科普博主是多种因素共振下的选择
1:00:40 路是自己选的，走下去无怨无悔
1:07:26 真诚真的力大无穷吗？
1:09:21 如何看待别人不一样的想法？
1:11:12 为啥没有坚持继续做六个TA？
1:15:26 如果不能做女性健康博主，还能做什么？
1:17:17 人一定要对别人有用吗？
1:25:57 个人的认知是很多人的共同结晶
1:27:39 女性的快乐来自于找到了自己的位置
1:31:42 妈妈对老六很深刻的影响是什么？
1:37:01 大人们在很努力地扮演着自己的角色
1:39:38 不用成为好妈妈，普通妈妈就可以
1:44:33 老六和夫人对于生孩子的探讨
1:48:57 两性相处过程中有哪些技巧？
1:52:22 目前阶段如何跟父母相处？
1:53:59 父母的需求往往藏在语言后面
1:58:27 有没有某个瞬间不想爱这个世界了？
2:00:05 让父母为自己活可能不是件容易的事儿
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这期我们要聊的是关于羞耻和羞耻感的内容。坦诚地讲，本来我们想探讨的是女性的羞耻和羞耻感，但是我们在开录之前沟通了一下，觉得我俩的水平够呛能把这个话题聊明白。
因为首先它很重要，很多人聊到这个话题，有非常强的感同身受；而且它有非常明确的东西，比如外貌、衣着、学习、工作，爱好、习惯，都可能存在着或多或少感到羞耻的地方。我们担心很难把大家的真实感受都照顾到。
所以这期我们先聊聊彼此在生活当中遇到的羞耻，仅就个人视角下观察到的一些羞耻，我们试着聊一聊。
其实，羞耻感表现的是人们对一致性的追求，因为在达成一致的环境下，人们是安全的，是可以抵御风险的，而这些一致性的模板，包括比如人应该是什么样，男性应该是什么样，女性应该什么样等，它们共同构成了外界对自我的评价体系。
在追求一致性的过程中，一定会磨灭很多个性。所以无论是穿着，外貌打扮，生活选择，性生活等这些方方面面，当你感知到跟别人不一样的时候，好像自己冒尖儿了，就有一种不被允许感，有一种在挑战一致性的感觉。
幸运地是，所谓一致性的东西随着社会文明的发展，会慢慢减少。而当我们笃定个人体验，个人感受越来越重要，而外界评价越来越不重要的时候，我们去找到生活中的一致性跟个体性的平衡点，或许能减少你的羞耻感，至少不会活的那么累。
对了，老六在节目里也分享了自己在一些方面上的羞耻感，以及如何破解的过程和经验，也许这些方法能为你所用。
收听指南
01:07 羞耻感可能随时随地都在发生
04:41 人为什么会对爱美有羞耻感？
07:35 如何跨越对爱美的羞耻感？
12:22 你会对穿新鞋有羞耻感吗？
18:11 青春期或多或少都会有羞耻的地方
21:04 如何跨越穿衣羞耻，实现穿衣自由？
30:06 如何锻炼被人失望和讨厌的勇气？
38:06 每个人都经历过自我和别人期待的冲突
40:28 正向反馈是可以挪用和复用的
50:17 女性对于公开表达观点是有羞耻感的
1:02:09 有些癌症患者会因为掩盖病情而羞耻
1:09:45 病耻感让人很难跟其他人讨论病情
1:12:20 每个人可能都有个人选择上的羞耻感
1:15:13 为啥有人会对自己的不够独特而羞耻？
1:24:43 有些人会对重复自己会感到羞耻
1:27:59 人都有对外羞耻和对内羞耻
1:29:29 女性独有的月经羞耻如何改善？
1:35:30 称呼上的含糊不清也是羞耻的表现
1:45:53 追求一致性是羞耻感的来源
1:47:48 如何找到一致性和个体性的平衡点？
1:50:41 一致性的东西会随着社会发展减少
1:57:19 建议在羞耻感上多停留一会儿
2:01:13 老六送给猫力的一段话
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当我们谈论性，会涉及到性的愉悦，但同时一定会涉及到性带来的风险，这两个是缺一不可的。
如果只了解风险、伤害，大家会觉得它是一个肮脏的，不耻的，应该拒绝的东西。接触它的时候，会有很强的羞耻感，会怀疑自己的感觉是真实的吗？甚至会否认自己。
但如果只关注性愉悦的、刺激的部分，则可能会把双方甚至更多人拉入到风险当中，所以全面了解「性」很重要。
而跟性相关的疾病和问题，是一个相对较大的范畴，不止是性传播疾病，包括艾滋病，梅毒，淋病，生殖器疱疹，尖锐湿疣，HPV感染等，还有过程当中可能有一些损伤，比如阴唇后联合的裂伤、阴道壁的摩擦损伤、破裂出血等。
需要说明的是阴道炎，性只是其中可能的一个原因，而不是唯一原因，其他比如用了污染的卫生巾和内裤，或者在不干净的水里游泳等，都有可能诱发。
总之，希望听完这期节目之后，大家能够对性有全面而清醒的认识。
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07:40 与性相关的问题有哪些？
12:54 怎么分辨假性尖锐湿疣VS尖锐湿疣？
14:49 尖锐湿疣治疗简单，但易复发
18:53 假性湿疣能够保护阴道黏膜
22:55 HIV感染与无保护高危性行为有关
24:34 性传播疾病的病原体不会凭空产生
26:50 HIV病毒会破坏身体的免疫系统
29:35 未来HIV也许能像慢性病一样管理
30:51 性传播疾病被社会文化赋予了很多隐喻
34:13 感染HIV，医生要不要跟家属讲？
39:42 梅毒的症状和影响有哪些？
43:57 对梅毒恐慌可以理解，但没必要歧视
50:28 梅毒可能会在家人（包括孩子）间传播
52:47 侦探题：病原体到底是谁带来的？
55:47 泡澡、泡温泉会感染HPV病毒吗？
1:01:40 酒精漱口反而会增加患病风险
1:03:02 含有HIV的精液，吐出来还是咽下去？
1:03:56 性传播疾病的两种预防方式
1:07:38 反复大量的唾液接触可能会传播病毒
1:09:38 梅毒终身都能查出阳性
1:10:58 淋病的症状与尿路感染类似
1:12:44 淋病和非淋性尿道炎的治疗方案一样
1:14:38 同房前建议双方观察是否有异常症状
1:15:53 一个人可能同时感染多种性传播疾病
1:17:57 生殖器疱疹怎么治？
1:20:22 性传播疾病感染期能同房吗？
1:22:02 患病后性功能会受影响吗？
1:22:26 孕期感染病毒有哪些影响？
1:26:00 性传播疾病对生育有影响吗？
1:30:40 大家去妇产科多少还是会有羞耻感
1:38:56 传染病患者之间也存在歧视链
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1、为啥「第一次」总是糟糕的？| vol.63
2、vol.47 关于避孕方式的选择，或许听这期就足够了……
3、vol.46 关于HPV，这几乎是最全面的科普了……
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