当个事‪儿‬ 六层楼先生

这期节目是我去「不合时宜」这个播客串台，跟王磬老师聊了一次关于生育，关于好妈妈，关于生育选择，关于关于生育损伤，关于催生理由等比较综合的内容。
希望能够传递给大家一个信号，那就是生育这件事情很重要，决定生很重要，决定不生也很重要，它俩是同等重要的。
无论你是生或不生，前路都有很多未知，都是一团迷雾，但希望你走进去的时候，是睁开眼的，而不是闭着眼、捂着眼、捂着嘴，或者被人卷进去、推进去的。
我们希望能够在不到两个小时的时间里，陪大家站在生育或者不生育的路口去看一看，如果你还没有选择，在做出决定之前，可以先综合了解更多的信息；如果你心里已经有了选择，也别着急，我们先了解在这两条不同的道路上，你能看到什么，可能会遇到什么情况。
如果听完之后你说，我当初的选择没问题，那继续坚持就可以；或者说我当初的选择是在信息不全的情况下做的，那就可以再想想。
收听指南
10:37 生育或者不生，决定是怎样被做出的？
17:55 不被正视的生育损伤，到底该如何面对？
22:00老六在面对生育决策求助时如何回应？
29:46 养儿真的能防老吗？
36:07 不必再对外解释自己的生育选择
41:12 什么理由让普通人决定生或不生孩子？
48:36 为什么人会突然想要孩子？
54:36 在育儿道路上收获快乐和失望的人
60:29 打破“好妈妈”魔咒
66:47 什么是“合格的成年人”？
69:06生育是女性的决定吗？
78:20 备孕建议：疾病筛查、服用叶酸和监测排卵
88:04 正视备孕过程中的心理焦虑
91:36 男性和女性的备孕焦虑是对等的吗？
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《女生呵护指南》
《怀孕呵护指南》
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从1978年第一例试管婴儿诞生以来，辅助生殖技术已经在全球很多国家开展，为很多不孕不育家庭带来了亲生子女，维护了家庭的稳定与和谐。
但事情都有两面性，它同时也给女性带来了身体上的损伤和风险，比如卵巢过度刺激综合症、多胎妊娠等。
很多人对辅助生殖有一个误区，就是认为使用它，备孕效率会变高，对于某些人来讲，它确实效率高了一些，比如已经诊断了不孕不育，靠自己努力估计3年也够呛能怀上，这时候用辅助生殖可能会快点儿。
但如果说俩人本来都很健康，备孕俩月没成功，然后就开始走试管，有可能还不如你再试试来的快，因为试管周期得一轮一轮走，时间可能拉的很长。
当然，医生也不会你要求做，就给你做的，大部分还是会建议夫妻俩去系统检查，然后评估你们的情况，等各种方法都试完了，如果仍然怀不上，才会使用辅助生殖技术。
我们聊到辅助生殖技术，不可避免的要聊到亲密关系、家庭关系、个人认知、社会文明、技术发展、伦理道德、社会风俗等等，它是一个不容易聊好的话题。
收听指南
00:59 为啥大家想要了解辅助生殖技术？
06:58 去除焦虑的因素，很多人是可以自怀的
07:53 辅助生殖技术不能乱用，也不能滥用
12:50 做试管的女性可能会受到价值判断
17:55 试管婴儿技术已经经历了四代
21:15 试管完剩余的胚胎该怎么处理？
26:05 第二、三、四代试管是什么样子的？
31:18 辅助生殖为啥需要监管和限制？
33:53 我们可能不加审视的接纳了很多东西
41:16 试管过程女性会受到哪些损伤？
50:55 移植的胚胎一定是自己的吗？
56:19 试管怀孕和自然怀孕是一样的吗？
57:10 试管婴儿怀双胎的概率会更大吗？
1:05:08 孩子智力缺陷是因为冻胚吗？
1:08:48 做出减胎的决定并不容易
1:14:45 试管的孩子就带有原罪吗？
1:24:29 试管要花多少钱？
1:32:37 走试管之后，会很难接受失败
1:35:07 即使没有孩子，也可以好好爱自己
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这期我们聊聊《看不见的女性》。
很多人可能没意识到，当我们说到人类，总的来说，我们指的是男人，我们习惯了用男性的生活来代表全体人类的生活，而另一半的女性却被忽视了，这种忽视遍及生活的方方面面，包括城市规划、公共交通、设计、医疗技术、汽车、政治、新闻、电影等，这些女性隐形的地方存在大量的性别数据缺口。
对于女性来说，生活在一个以男性数据为基础的世界里：
可能是不舒适的。例如，女性在办公室里瑟瑟发抖，因为空调温度是按男性的体温标准设定的；或者伸手够货架顶端十分费劲，因为货架是按男性的身高标准设计的；商场、公园的女厕所总是排长队；75%的无偿工作是由女性完成的，以至于我们说：世界上没有不工作的女人，但无法从工作中获得报酬的只有女人。
甚至是致命的。例如出了车祸，而汽车的安全措施在设计时恰巧没有考虑到女性的身材；或是心脏病不能确诊，因为症状被认为是“非典型”的，除非女性的症状和疾病跟男性一致，否则可能被误诊，错误治疗。还有很多可能对女性有效的治疗方式，只是因为对男性无用，就被舍弃了。
这本《看不见的女性》，它给我最大的一个触动，就是我既往获得的所有相关数据，包括科学、医药等这些信息，似乎都需要重新为女性思考一遍。
我有时候感觉，哪怕已经做了很多努力，很多尝试，包括有些人说，女性地位已经够高了，我仍然会觉得说，这个世界好像是不完整的，是虚假的，因为它只是构建在一部分数据上，还有很大一部分（主要是女性）是没有被看见，没有被探究过的。
收听指南
01:50 《看不见的女性》是酝酿很久的节目
04:33 这本书对我最大的触动是什么？
07:45 性别数据缺口让世界变得不真实
12:17 女性经常会被当做「小号的男性」
15:22 为啥女厕所老排队？
24:20 很多项目和产品并不符合女性需求
27:35 办公环境和设施存在性别数据缺口
31:30 女性领导也可能忽视女性需求
32:59 职场上的女性声音很容易被无视
37:17 有的汽车语音更容易识别男性声音
39:04 汽车的构造对男性更友好
40:28 女性车祸受伤和死亡率远远高于男性
43:41 高科技产品也存在性别数据缺失
46:03 你脑海中的天才是男性还是女性？
48:23 医疗行业也存在性别数据缺失
49:22 困扰90%女性的PMS仍缺乏研究
51:59 如果重视，更多女性疾病会被解决
52:58 早期现代医学是男医生的天下
53:46 治疗男性功能障碍比女性痛经更重要？
58:55 对药物的研究以男性为主
1:00:49 要从女性的角度重新思考健康科普
1:02:29 内膜异位症的处理建议：听女性说话
1:12:10 为啥性别数据缺口很难补上？
1:17:17 高层女性往往也会受到很多打压
1:27:08 社会还没准备好接受有野心的女性
相关信息
《看不见的女性》
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这期我们聊的是「第一次」性生活要注意什么。其实不止「第一次」要注意，之后的每一次都要注意。只不过「第一次」是一个从0到1的过程，要做更多的准备工作，也会面临着很多意料之外的问题。
在「第一次」发生之前，要做好3个方面的准备，第一是知识，包括身体器官、神经分布健康，疾病、意外怀孕，避孕方式等；第二是价值观，比如你是不是成为在乎自己感受的合格成年人？不止是在年龄上，也包括认知上；第三是技能，比如避孕套会用吗？避孕药怎么吃？只有这三方面都掌握了，才可以考虑开始。
坦诚讲，没有多少「第一次」很美好的，「第一次」很美好这件事只停留在影视文学作品中。「第一次」大概率是痛苦的，是迷茫的，是困惑的，即使是准备工作都到位的情况下。
当然也有人说，我觉得这件事很糟糕，希望一辈子都不要发生，这是完全可以的。还有人担心一辈子没有性生活，会不会导致什么病，目前还没有研究证明两者有相关性，因为有些疾病不管有没有性生活都会发生，反而有些妇科炎症、性传播疾病是与性相关的，不接触的话，风险可能会低一些。
注：节目中讲到的处女、老处女，是因为现有文化处境中会提到这些词，并不代表我们认同它们，甚至我们要剖析、批判、拆解掉它们，过程中如果冒犯到大家，很抱歉。
收听指南：
03:30 怎么判断可以开始「第一次」了？
04:53 「第一次」大概率不如想象中美好
09:03 女性和男性对「第一次」的反应不同
14:30 你对自己的身体足够了解吗？
16:10 性羞耻是怎么形成的？
19:49 不要陷入到「自证陷阱」
24:23 「第一次」出血可能是异常情况
32:58 开始之前要了解身体的真实感受
36:38 为什么女性自己痛苦还会配合对方？
39:21 无法说出真实感受的关系要重新审视
48:53 「第一次」尽量准备好润滑剂
53:35 发生意外怀孕怎么办？
1:00:42 如果有顾虑，就不要开始
1:05:46 恋爱比天大的观念是对女性的束缚
1:09:06 「第一次」要做好三个方面的准备
1:11:00 「第一次」可能会发生哪些意外？
1:19:22 为什么有的女性会假装很舒服？
1:23:22 「第一次」一定是跟伴侣吗？
1:25:55 身体有反应并不代表同意
1:33:32 男女交换的东西价值应该是对等的
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本期节目参与小宇宙编辑部「423世界读书日」特别企划——「春日易尝新」，一本入门小书，带你打开一个新的领域。今天我会给大家分享一本有关妇产科的入门小书-《绝对笑喷之弃业医生日志》，期待能陪伴你在这个春天，轻松阅读，愉快焕新。
这本书记录了亚当从一名实习医生到副主任医生（2004~2010）的从业生涯，亚当在2011年辞职，转行做了喜剧演员。
书里记录了亚当的工作日常，把医生的“累、穷、忙、压力大“以幽默的方式展现的淋漓尽致，里面还有让人印象深刻的病人和病例、亚当和同事经历过的医疗事故和纠纷，以及病人提出的各种让人啼笑皆非的问题等。
它让人捧腹大笑，也让人悲伤落泪。
其实，我更喜欢它的另外一个中文名《疼痛难免》，或者《This is going to hurt》,跟电视剧同名。因为它某种程度很像我们在临床做检查的时候，跟患者说：哎，接下来可能有点疼啊！（妇科操作有时候会有一些疼痛），而这本书说的是去当医生，从事这个行业可能会有点疼痛。
节目中还提到了《女生呵护指南》这本书，作者是六层楼。《疼痛难免》和《女生呵护指南》这两本书，都跟妇产科相关，它们有一点类似，就是书里都试图加了一些幽默进去，幽默如果用的好的话，它可以有无穷力量。
从作者角度来感受的话，不太一样的地方，是老六用幽默把科普的严肃性进行化解，而亚当·凯是用幽默来消解生活的各种艰辛，临床见到的疑难杂症，或者奇奇怪怪的患者等。
相关信息
1、亚当·凯（Adam Kay，1980— ），曾是一名妇产科医生，现为英国喜剧作家、畅销书作者、独角喜剧演员。
（图片来源：豆瓣）
2、本·卫肖（Ben Whishaw，1980—），英国男演员，《疼痛难免》主演。
（图片来源：豆瓣）
收听指南
03:11 我更喜欢这本书的另一个名字《疼痛难免》
07:09 幽默用得好，可以有无穷力量
10:24 女性健康领域是一个不大的圈子
12:39 实习医生几乎都会被吐槽
15:24 妇产科医生的穿着几乎与时尚绝缘
19:36 面无表情的医生并非是不友善
21:50 一名男医生在医院是如何休息的？
30:15 提心吊胆是医生的常态
32:17 书里让人印象深刻的病例
37:48 医院不少科室都有「失物招领处」
39:57 医生们不断把同情心和善意泵出给世界
42:15 选择医生这个职业要慎重
43:03 为什么做妇产科医生？
44:30 医生在单位时间的产出效率很高
46:13 产科可能会收到哪些感谢礼物？
50:39 送锦旗是对医生表达感谢的好方式
52:51 患者怎么夸赞医生比较合适？
54:54 国内外医院面临的日常问题差不多
59:57 要意识到医学不是无所不能的
1:04:06 很多医生处在享受工作和苦苦支撑之间
1:07:33 临床上的容错率远低于其他行业
1:09:59 亚当·凯为什么选择从医院离职？
1:13:03 老六回顾决定离开医院的两个瞬间
1:22:05 感谢在播客中提到老六的3位女主播
1:24:49 英国皇家妇产科学院网站因「涉黄」关停
1:27:44 幽默给人直面现实的勇气
1:31:56 国内外都可能遇到极端的病例
1:35:10 家暴不是家事，而是违法行为
1:38:00 我想写一本充满力量的病例故事书
1:40:50 最后简单聊聊《女生呵护指南》
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这期我们聊一聊去妇科可能要做哪些检查，以及到底要花多少钱的问题，希望给大家提供一个更加全面的信息，供大家参考。
简单来说，妇科检查是为了明确诊断，检查身体的异常以及背后的原因，检查的问题都与妇科相关。包括妇科常规检查、B超检查、血液检查、尿液检查、HPV、TCT、妇科内分泌检查、影像学检查、基因检测等。
很多人去医院之前，一方面可能会担心面临的各种检查，对检查的结果无法面对，另外是担心钱的事儿，有些人甚至因为花费太多，犹豫甚至不去医院了，所以涉及到实际花费的问题，如果有医保报销，或者保险报销，很多人去医院检查也好，治疗也好，可能会更及时。
这里要感谢「小雨伞保险经纪平台」对本期节目的大力支持，小雨伞【1v1保险咨询服务】主要包括:答疑解惑、产品测评、方案定制、保单分析、理赔协助... 顾问老师都是持证上岗，非常专业和耐心。
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1.女孩子高发的乳腺癌、宫颈癌都涵盖
2.保障时间一整年。
当然，了解检查项目和花费还不够，这些还只是准备工作，在就诊的时候，我们还要做一些心理上的准备和注意事项，包括如何缓解检查时的尴尬与紧张，如何与医生沟通，以及在着装上要注意什么等。
收听指南
03:51 妇科检查的目的是啥？
06:50 挂号怎么能既省钱又省时间？
12:47 什么人适合做阴道内检查？
18:19 妇科的常规检查有哪些？
23:30 妇产科医生比较喜欢B超检查
28:29 妇科超声要花费多少钱？
30:20 抽血检查主要包括哪些？
32:58 有些患者会主动要求做术前八项
34:43尿常规主要查什么？
38:03 HPV和TCT的费用是多少？
42:05 影像学检查的费用是多少？
49:30子宫肌瘤的检查花费包括哪些？
1:01:28 什么是单病种报销（DRG）？
1:06:34 商业保险可以增强抗风险能力
1:09:48 百万医疗险vs重疾险
1:14:20购买百万医疗险要注意四点
1:18:28购买重疾险要注意的四点
1:34:08 小雨伞顾问的服务内容
1:39:30 妇科检查的准备工作和注意事项
拓展内容
1、关于HPV和TCT是否自费的确切信息：存在免费筛查的情况，主要见于：部分地区已将宫颈癌筛查纳入社区卫生服务中心的公共卫生管理项目，可免费进行筛查，或受单位免费体检项目包含；
2、性腺六项：可以医保报销
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声明
1、播客内容仅代表个人观点，不构成任何形式的医疗建议和意见，不能作为诊断使用，节目提到的检查项目费用及医保报销，以当地卫健委官网及医院科室具体收费为准。
2、具体业务费率及保单金额以实际为准，投资有风险，风险自担。