精神醫學三分鐘 —— 祇有優點沒有缺點的Vortioxetine‪？‬ Dr. Uccello小鳥醫生

上一次我們說過

抗抑鬱葯究竟會不會讓一個人的認知能力出現衰退

答案很明顯

當然是不會

今天我們說的東西跟上次有關

但是我們這次要介紹一隻抗抑鬱葯

這隻抗抑鬱葯叫 Vortioxetine

這隻挺新的

他有一個特點

就是治療抑鬱症患者認知能力癥狀的效力比較好

有點抑鬱症的患者

他們記憶力會變差

集中力會變差

如果這些癥狀比較顯著和嚴重的話

我們其實會建議服食這一隻 Vortioxetine

效果會好一點

除了認知能力之外

這一隻 Vortioxetine

還有其他的功用

我們之前說過

其實有不同種類抗抑鬱葯

都有機會造成不同的副作用

比較令人困擾的副作用

包括體重增加令人困了

或者會令人出現一點性功能的問題

這一隻 Vortioxetine

恰巧較少機會出現這三種副作用

所以從治療抑鬱症的角度看

這隻葯比較理想

因為他沒什麼副作用

但卻同時有治療抑鬱症的功用

這隻這麼好的葯

應該擺在哪一個類別呢

我們之前說過抗抑鬱葯有不同的種類

有SSRI SNRI NDRI SARI等等

我們其實普遍會傾向於把Vortioxetine歸類為SARI

如果大家記得的話

我們之前說過

SARI是可以同時間在上游補充血清素

而且在下游去幫助血清素接收器的運作

之前說過的一隻Trazodone (同為SSRI) 也可以這樣做

但是他實在太困了

所以我們處方 Trazodone 的劑量不能太高

但是這一隻 Vortioxetine

他有Trazodone的優點

但是他就沒有Trazodone這麼困

所以在治療抑鬱症時

這一隻葯可以單獨使用

不像 Trazodone 這樣

要搭配其他的藥物使用

說得這一隻藥物這麼好

為什麼不是每個病人都用這一隻葯

事實上私家很多醫生都是這樣做
但是公立醫院不行

為什麼呢

因為這隻葯太貴

他是一隻新的藥

小鳥醫生 2 年前

才第一次開始處方這一隻葯

所以每一樣東西都有好的地方

也有不好的地方

今天精神醫學三分鐘差不多

下次再見