15 個單集

《會談地圖》podcast每一集會以半小時的長度,每週一集深入淺出的導讀 NEJM、Lancet、JAMA、Nature、Science等最新頂尖期刊的重要論文。希望能讓大家在通勤的零碎時間,像醫院、學校裡的meeting一樣,可以「聽」到頂尖期刊最新論文的深度解析。

《探索大腦的會談地圖》是臨床會談技巧導向、系統介紹精神醫學與腦科學背景知識的實務書籍。《會談地圖》是台大醫院林煜軒醫師自住院醫師開始整理的筆記精華,至今仍不斷補充更新,並定期在podcast頻道與facebook粉絲專頁分享各大權威期刊最新研究。

如果您讀不完、懶得讀 2020年以來 NEJM、Lancet、JAMA、Nature、Science 裡精神醫學、腦科學的重要文章,每週您只要花25分的零碎時間(很多人一趟上班的捷運就有了),您可以像聽新聞一樣從《會談地圖》podcast「聽」完這些論文重點。

Powered by Firstory Hosting

探索大腦的會談地‪圖‬ 林煜軒醫師

    • 科學
    • 5.0 • 135 則評分

《會談地圖》podcast每一集會以半小時的長度,每週一集深入淺出的導讀 NEJM、Lancet、JAMA、Nature、Science等最新頂尖期刊的重要論文。希望能讓大家在通勤的零碎時間,像醫院、學校裡的meeting一樣,可以「聽」到頂尖期刊最新論文的深度解析。

《探索大腦的會談地圖》是臨床會談技巧導向、系統介紹精神醫學與腦科學背景知識的實務書籍。《會談地圖》是台大醫院林煜軒醫師自住院醫師開始整理的筆記精華,至今仍不斷補充更新,並定期在podcast頻道與facebook粉絲專頁分享各大權威期刊最新研究。

如果您讀不完、懶得讀 2020年以來 NEJM、Lancet、JAMA、Nature、Science 裡精神醫學、腦科學的重要文章,每週您只要花25分的零碎時間(很多人一趟上班的捷運就有了),您可以像聽新聞一樣從《會談地圖》podcast「聽」完這些論文重點。

Powered by Firstory Hosting

    COVID-19確診者有譫妄、認知功能障礙,照顧者可以怎麼做?(JAMA. 2021;325(17):1779-1780.)

    COVID-19確診者有譫妄、認知功能障礙,照顧者可以怎麼做?(JAMA. 2021;325(17):1779-1780.)

    我們在「Ep.13
    COVID-19如何傷害大腦、造成譫妄、失智與行為改變」的podcast,想從幾篇最新的期刊想傳達的一項重要概念:covid-19的患者,特別是住在ICU接受治療的,很可能是從譫妄走向失智的連續過程,也就是
    Nature 這篇標題 Could COVID delirium bring on dementia?
    要探討的現象。其中當然一定有很多譫妄(delirium)、失智(dementia)交錯重疊的現象。
     
    然而,無論是譫妄或是失智的行為問題(BPSD)臨床上治療的重點,都應該是非藥物治療中於藥物治療,這張圖表是整理自2017年《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)對譫妄非藥物治療的整理,以及2021年《美國醫學會期刊》(JAMA)討論疫情封城期間,如何預防譫妄短文的許多提醒。這張圖表也歡迎自由取用作為臨床衛教的小單張
     
    本集的podcast 則是更完整地從譫妄的診斷、治療、與失智症的相同與差異之處重點是地解說,希望對臨床實務,以及照顧認知功能障礙的家人與親友能有些幫助。
     
    參考論文

    The Importance of Delirium and Delirium Prevention in Older Adults During
    Lockdowns. JAMA. 2021;325(17):1779-1780.
    Delirium in Hospitalized Older Adults. N Engl J Med 2017; 377:1456-1466


    對「譫妄」的基本介紹,也可以參考以下資訊圖表

    Powered by Firstory Hosting

    • 29 分鐘
    思覺失調症會增加感染COVID-19的死亡風險(JAMA Psychiatry. 2021;78(4):380-386.)

    思覺失調症會增加感染COVID-19的死亡風險(JAMA Psychiatry. 2021;78(4):380-386.)

    我們都知道感染COVID-19死亡的患者,通常年齡較大、也都常有高血壓、糖尿病等慢性疾病。精神疾病大多也是慢性病,是不是像高血壓、糖尿病一樣會增加COVID-19的死亡率呢?
     
    發表在《美國醫學會精神醫學期刊》(JAMA
    Psychiatry)的論文分析:感染COVID-19後45天的死亡危險因子中,僅次於年齡的,就是「思覺失調類群疾病」的病史(odds ratio [OR],
    2.67; 95% CI, 1.48-4.80)這是比高血壓、糖尿病還要高的風險比。
     
    這集的podcast綜合三篇頂尖期刊的大型研究,討論精神疾病患者在COVID-19疫情期間的三個臨床重點:
    1.    憂鬱、焦慮、強迫症患者,在疫情期間,精神症狀在疫情較嚴重、封城的短期內,心理健康狀態比一般人還要不好,但沒有比疫情之前還要嚴重
    2.    所有的精神科病史,都會增加感染COVID-19的風險
    3.    思覺失調症的患者會增加感染COVID-19的死亡風險
     
    參考論文
    1.    The mental health impact of the COVID-19 pandemic on people with and
    without depressive, anxiety, or obsessive-compulsive disorders: a longitudinal
    study of three Dutch case-control cohorts. Lancet Psychiatry. 2021
    Feb;8(2):121-129.
    2.    Bidirectional associations between COVID-19 and psychiatric disorder:
    retrospective cohort studies of 62 354 COVID-19 cases in the USA. Lancet
    Psychiatry. 2021 Feb;8(2):130-140.
    3.    Association of Psychiatric Disorders With Mortality Among Patients With
    COVID-19. JAMA Psychiatry. 2021;78(4):380-386.

    對「思覺失調症」的診斷性會談技巧,也可以參考以下資訊圖表
    http://yuhsuanlinmd.blogspot.com/2021/04/blog-post.html

    Powered by Firstory Hosting

    • 29 分鐘
    COVID-19如何傷害大腦、造成譫妄、失智與行為改變(Nature. 2020 Dec;588(7836):22-24.)

    COVID-19如何傷害大腦、造成譫妄、失智與行為改變(Nature. 2020 Dec;588(7836):22-24.)

    據統計在加護病房治療的COVID-19的患者高達55%有「譫妄」(delirium),這比一般急重症患者31.8%有譫妄的比例高出許多。
     
    「譫妄」突然在短時間內有起起伏伏的意識狀態改變、認知功能障礙,甚至是行為問題。然而譫妄是一種「急性大腦衰竭」的現象,是內外科疾病最終的表現,不是原發性精神疾病。
     
    「譫妄」後會增加2.3倍罹患失智症的風險,在Lancet
    Psychiatry的大型研究也指出65歲以上的COVID-19患者中有1.6%在感染14-90天診斷為失智症。因此在COVID-19疫情的另一個影響,是失智的患者會不會也增加許多?
     
    這集的podcast整理7篇國際頂尖期刊Nature, JAMA Psychiatry, Lancet
    Psychiatry的研究,解說新型冠狀病毒侵犯大腦的神經途徑,傷害大腦的病理機制,以及大型的流行病學實證研究。
     
    對「譫妄」的基本介紹,也可以參考以下資訊圖表
     
    參考論文:
    1.    Could COVID delirium bring on dementia? Nature. 2020 Dec;588(7836):22-24.
    2.    How COVID-19 Affects the Brain. JAMA Psychiatry. 2021;78(6):682-683.
    3.    Bidirectional associations between COVID-19 and psychiatric disorder:
    retrospective cohort studies of 62 354 COVID-19 cases in the USA. Lancet
    Psychiatry. 2021 Feb;8(2):130-140.

    Powered by Firstory Hosting

    • 21 分鐘
    第一季回顧

    第一季回顧

    會談地圖podcast已經邁向第12集了!我們規劃每12集作為一季,之後會休息2週的時間。這集是回顧這一季11集的內容,聽眾朋友們只要分享你最喜歡的一集,還有簡單介紹,就可以參加抽書活動!
     
    歡迎聽眾朋友們留言或私訊推薦可以介紹給大家的重要論文,也歡迎多多回饋我們《會談地圖podcast》做得不錯的地方,以及未來可以改進的方向。

    Powered by Firstory Hosting

    • 21 分鐘
    迷幻蘑菇與抗憂鬱藥的距離(NEJM. 2021; 384:1402-1411)

    迷幻蘑菇與抗憂鬱藥的距離(NEJM. 2021; 384:1402-1411)

    《新英格蘭醫學期刊》刊登英國團隊研究迷幻蘑菇的成分Psilocybin
    與抗憂鬱藥比較的臨床試驗成果,也引發許多對迷幻蘑菇這種「啟靈藥」(psychedelic)或是「致幻劑」的討論。

    這篇發表在最頂尖醫學期刊的第二期臨床試驗之後,迷幻蘑菇要成為抗憂鬱藥,到底還有多少距離?台灣與國外對迷幻蘑菇的管制、臨床試驗有哪些差別?臨床試驗中使用Psilocybin
    達到抗憂鬱的效果,還有哪些不可或缺的元素?

    這些都不是用簡單幾句話能論述的,都在《會談地圖podcast 》目前最長的這集節目中!

    論文原文:

    Trial of Psilocybin versus Escitalopram for Depression. N Engl J Med 2021;
    384:1402-1411
    Back to the Future — The Therapeutic Potential of Psychedelic Drugs. N Engl J
    Med 2021; 384:1460-1461
    Effects of Psilocybin-Assisted Therapy on Major Depressive Disorder. A
    Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. Published online November 4, 2020.

    Powered by Firstory Hosting

    • 39 分鐘
    從打疫苗後的神經學症狀,認識「轉化症」與民眾的疾病衛教 (JAMA Neurology. Published online April 9, 2021.)

    從打疫苗後的神經學症狀,認識「轉化症」與民眾的疾病衛教 (JAMA Neurology. Published online April 9, 2021.)

    國外有好幾則討論疑似打疫苗後產生神經學症狀副作用的影片,在YouTube上瘋傳,甚至超過百萬的點閱,這也加深許多人對施打疫苗的疑慮。這篇刊登在《美國醫學會神經學期刊》(JAMA
    Neurology)的文章,認為施打後疫苗所造成的「功能性神經症狀障礙症」(Functional Neurological
    Disorder,舊稱為「轉化症」)是對民眾疾病衛教一項非常好的例子。
     
    「功能性神經症狀障礙症」不像腦膜炎這種通常是單一原因所造成的疾病模式,而是由生理、心理、所處環境(bio-psycho-social)多重原因所造成的。而在現今網路時代的民眾,經常透過網路資訊來自我診斷,更可能會誤判這類富雜原因的疾病。
     
    從施打疫苗後疑似神經學症狀副作用的例子,本文作者的神經科與精神科醫師呼籲當社會大眾有醫學上的疑慮時,雖然可以快速地從網路上獲得訊息,但仍然應該由專業的醫療人員判斷
     
    論文原文: Helping the Public Understand Adverse Events Associated With COVID-19
    Vaccinations. Lessons Learned From Functional Neurological Disorder.

    Powered by Firstory Hosting

    • 12 分鐘

客戶評論

5.0(滿分 5 分)
135 則評分

135 則評分

斑龜

好需要這些資訊

謝謝你!我會整理成衛教訊息給更多人!

王致恩

用故事走進神經醫學

感謝醫師分享那麼多優質期刊資訊,我的podcast 第一則留言就奉獻在這!

@384003

清楚詳盡的內容

加上聲音與速度全都恰到好處,非常感謝整理與分享!

熱門科學 Podcast