9 episodes

Подкаст посвящен обучению аускультации сердца. Он включает множество аудиозаписей сердца при разных сердечных болезнях и необходимые теоретические сведения.

Стетоско‪п‬ Стетоскоп

    • Health & Fitness
    • 5.0 • 1 Rating

Подкаст посвящен обучению аускультации сердца. Он включает множество аудиозаписей сердца при разных сердечных болезнях и необходимые теоретические сведения.

    Когда я услышал одновременно два сердца у одного пациента, подкаст

    Когда я услышал одновременно два сердца у одного пациента, подкаст

    Однажды, выслушивая сердце одного пациента, мне показалось, что я слушаю одного пациента, на слышу два сердца(!!!). У пациента был анамнез перенесенного Q-инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и трепетание предсердий. Мне понадобилось некоторое время, чтобы понять, что именно я слышу. Изучив литературу за период немногим более ста лет я понял, что это редкое явление.

    Через несколько лет я снова встретился с этим симптомом, но уже у другой пациентки.

    Остальное в подкасте.

    Вот визуализация описанного симптома из второго случая (подсвечено):

     

    Подписаться на подкаст можно тут.

    • 9 min
    Маленький аускультативный фокус, подкаст

    Маленький аускультативный фокус, подкаст

    Маленький аудиотренинг чтобы научиться выявлять блокаду левой ножки пучка Гиса аускультативно.

    Зачем? Ведь есть ЭКГ!

    ЭКГ есть не всегда.
    Блокада левой ножки может быть интермиттирующей.
    Овладение этим навыком одновременно увеличит чувствительность и эффективность аускультации вообще.

    Здесь мой учебник аускультации.

    Здесь подробный теоретический материал к этому подкасту.

    • 7 min
    Эпическая ночная гроза: скачать

    Эпическая ночная гроза: скачать

    Время пришло продолжать мой учебник. Последние дни я готовил статью про систолические шумы (наконец то шумы!). Но увы: хочешь рассмешить Бога, расскажи ему о своих планах. Я подхватил грипп и, надеюсь временно, утратил интерес к активному труду.

    Однако позволил себе расслабиться и вернуться к обработке записей звуков природы, которых у меня накопилось десятки (сотни?) часов. Этим летом мне удалось поймать просто шикарную неистовую ночную грозу. Этой записью я и поделюсь здесь.

    Ниже фото записывающего устройства, которым я стал пользоваться в этом году (Zoom H6). Я обычно оставляю его где-то в лесу в глухом месте и ухожу на несколько часов. Потом слушаю, что обо мне говорили лешие. Шутка.

     

    Интересно: сам факт того, что Вы записали нечто привлекательное, в большинстве случаев не гарантирует, что запись будет так же привлекательна как изначальный звук. На наше восприятие звука влияют много факторов, которые при прослушивании дома отсутствуют. Чтобы запись была привлекательна, ее надо обработать, и это кропотливый труд. Большая часть работы уходит на то, чтобы эквализировать звук: приглушить одни частоты и акцентировать другие. Иными словами, убрать неприятные и неинтересные звуки и подчеркнуть то, что действительно привлекает внимание.

    Фото ниже сделано недели две назад и показывает место, где была сделана запись. Гроза была летом. Микрофон стоял вдали под лесом у начала дальнего плана где-то в 1-1,5 км от камеры. Фото с дрона не мое.  Видно, что перед микрофоном было большое открытое пространство, пустынное и дикое.
     
     

    Спектр записи ниже. Можно увидеть узкую полосу пения сверчков в начале в диапазоне 3-3,5 кГц, шум дождя - он шум и есть во всем слышимом диапазоне, а грохот грома занимает диапазон до 1 кГц.

     

     

    Надеюсь, запись придется по вкусу. Особенно в начале зимы.

    У кого есть устройство на iOS, может подписаться на мой подкаст тут.  Это даст возможность автоматически загружать новые выпуски.
    P.S. Я во время последнего отпуска. На "звуковой охоте".

    Мистический звук, подкаст, не медицинское

    Мистический звук, подкаст, не медицинское

    Я иногда сомневаюсь в целесообразности публикаций, которые не относятся к медицине. В частности, моих записей природы - звуковых пейзажей. Однако я получал не один позитивный отзыв на эти материалы, и решил продолжить.Тем более, что с недавних пор я стал использовать еще более продвинутую технику звукозаписи. В конце концов, главный герой моего блога - звук.

    Вероятно этот выпуск подкаста некоторым покажется очень необычным. В значительной мере я вдохновился вот этим знаменитым альбомом:

    https://youtu.be/7Rt6L9OCBcc

    Тайну, что именно записано, я открываю в конце аудио.

    Ниже спектрограмма начала фрагмента. Дискретных звуков почти нет, это многотональный звук, почти шум.

    Рассказ об одной моей диагностической ошибке

    Рассказ об одной моей диагностической ошибке

    Все мы делаем ошибки. Ниже рассказ об одной моей быстроисправленной ошибке. Это мгновенно пролетевший эпизод из амбулатонрой практики. Настолько быстрый, что у меня не было времени сделах эхокардиографический снимки и видео. Так что все будет в аудиоформате. По моей шкале это была ошибка существенная.

    P.S. Чего не отметил в комментариях аудио, так это громкий первый тон, который очень характерен для митрального стеноза.

    • 4 min
    Конференция птиц. Не медицинское

    Конференция птиц. Не медицинское

    Я почти все время пишу о звуке сердца. Надо сказать, что звук сердца занимает узкий частотный диапазон и, с точки зрения эстетики, мало интересен. Поэтому особенную радость приносят музыкальные звуки сердца, которые редки.

    К счастью, остается музыка и окружающая среда, которая содержит массу интересных звуков.

    С 2013 года я практикую запись звука природы: птиц, насекомых, лягушек, ветра, листвы, шорохов и прочее. Я беру хорошее звукозаписывающее устройство (Zoom H2n) и оставляю его в глухом месте, например в лесу, на несколько часов, иногда на ночь. Потом звукозапись обрабатываю средствами скорее музыкальной индустрии: убираю шум, вырезаю одни частоты и добавляю другие, плюс добавляю немного специальных эффектов, чтобы подчеркнуть пространство и создать эффект присутствия. Словом, звук должен звучать лучше сырой записи.



    Прошлым летом мне удалось записать в лесу целую птичью конференцию. Ниже две спектрограммы с этой записи: хорошо видно, что отдельные голоса занимают одновременно диапазон от 2 до 20 кГц. Звук сердца занимает диапазон до 2 кГц, для сравнения.

     

    На мой взгляд, запись очень симпатичная вышла, не смотря на шум ветра. Я получил большое удовольствие, когда обрабатывал ее. Надеюсь, и Вам понравится.

Customer Reviews

5.0 out of 5
1 Rating

1 Rating

Top Podcasts In Health & Fitness