守護肌膚健‪康‬ Health1stCare

中秋過後，天氣仍然炎熱，又是不少香港人皮膚出現問題的季節。除了注意肌膚清潔、保持乾爽之外，充足休息也是專家建議的護膚之道。但原來腸道微生態失衡，也會導致我們皮膚有濕疹之類的皮膚病。湯愷廸醫生指出近年有研究發現，腸道內的好菌不足，難以對抗外來的致敏原，不單容易引起鼻敏感等過敏症，也會因身體較易發炎而引致濕疹等問題。

導致濕疹成因眾多
濕、熱、焗的氣候，令人容易出汗，若不注意清潔，油脂分秘過量會令毛囊發炎，引發皮膚疾病。除了天氣因素，湯醫生說遺傳、壓力、環境也是形成濕疹的原因之一。

戒除不良飲食及生活習慣
香港人愛吃煎炸油膩食物，近年更流行嗜辣，都對腸道微生態有害，而當腸道失去了為我們阻隔壞菌進入身體各處的機能時，連抵禦外來過敏原的能力也減弱，其他器官如皮膚便會受到干擾，導致發炎，出現濕疹等皮膚問題。」注意飲食之外，湯醫生還提醒我們，煙酒也是損害腸道微生態的元凶，若想腸道健康，不煙不酒之餘，多運動、多飲水、多吃含豐富纖維素的食物也有助重建健康腸道。

服用抗生素也有損腸道微生態，往往一次抗生素療程便要數年時間才能回復正常，因此也是導致我們皮膚出現毛病的主因之一。

益生菌有助小朋友腸道健康
平衡腸道微生態有助對抗濕疹，初生嬰兒的腸道微生態是一個絕佳的平衡狀況，但由於後生環境、飲食的影響，小朋友的腸道微生態才會一步一步失衡，導致他們出現皮膚疾病。求醫診治同時，也可考慮讓小朋友服用益生菌補充品，讓好菌重新在腸道落地生根，不會被壞菌主宰腸道損害他們的健康。」

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「腸道」是人體最大的免疫器官，健康的腸道會阻擋細菌、病毒、黴菌、寄生蟲等攻擊，嬰兒是由媽媽的產道與母乳獲得益生菌，長大後可從發酵食物或額外補充益生菌，這些益生菌影響腸道健康，也影響身體的免疫力。益生菌，有助促進腸道健康、增強免疫力、紓緩便秘，甚至具維持心臟健康、改善抑鬱等多種好處。不過，有營養師表示，如果進食的時間或方法不正確，效果會大打折扣，分分鐘失去效用，有食等於冇食！
 
我們腸道內的菌群有400多種，總數約100兆的細菌，分成益生菌群、中性菌群和有害菌群3種。一個健康的人體內，有超過10至30兆的益生菌和酵母。
 
在日常生活中，可透過進食乳酪、泡菜、納豆等經發酵的食物攝取益生菌，或可直接服用益生菌補充品。益生菌補充品，有錠劑、膠囊、粉末等不同種類，服用時需留意進食方法及時間，以發揮最大功效。最重要的是，補充益生菌的同時，要多攝取天然益生源，提供益生菌足夠的養分！益生源是益生菌的養分，培養良好的腸道環境，增加腸胃道益生菌的繁衍。
 
7大類含豐富益生元食物
 
益生菌對健康有這麼多好處，不過，你的益生菌吃對了嗎？
1.   吃對時間
益生菌主要分「耐酸耐鹼」及「不耐酸」兩種特性。耐酸耐鹼性一般適合飯前食用，因空腹時，胃部排空約1小時，益生菌能較快到達腸道，較快吸收；而不耐酸特性較適合飯後30分鐘或吃飯時使用，因這時胃酸ph值較高，其存活率亦較高。不過，一般消費者未必知道益生菌的特性，可參考產品包裝上標示的食用方法及適合時間服用。
 
2.   與抗生素同服最少隔2小時
假如在吃益生菌產品的同時，也使用抗生素，會將吃進肚的好菌通通殺光，徒勞無功。抗生素的功能為抑制細菌的生長，不論好菌壞菌一律殺光，建議使用益生菌產品時，必須與抗生素相隔2小時以上，否則會干擾益生菌的活性。有些抗生素可能會引發腸胃道不適等副作用，若適時搭配益生菌，就可減少服藥過程中產生的腹瀉。
 
3.   最好單獨服用
益生菌產品與咖啡、汽水、含糖飲料或果汁等飲品一同食用，都會降低其活性，因此，益生菌產品最好單獨食用，配服常溫白開水就好。
 
4.   別加熱沖泡
益生菌不耐高溫，一旦高溫受熱會抑制其活性，失去原有的功效。即使想加熱，也不要超過40℃，以免降低益生菌的活菌數量。
 
5.   避免同吃油炸、燒烤食物
油炸、燒烤如雞髀、薯條、烤腸仔等食物會使免疫系統紊亂，進而誘發過敏反應，若與益生菌產品一同食用，會削弱益生菌的活性。
 
6.   多吃益生元食物
益生菌的補充固然重要，但也要多進食促進益生菌生長的物質益生元（Prebiotics），包括膳食纖維以及寡糖等醣類食物，如全穀根莖類、味噌湯、豆類、海藻類、新鮮蔬菜及時令水果等適量與益生菌一起服用，能增加益生菌的存活機會。
只有補充益生菌，平時飲食卻少蔬果，沒有提供益生菌的食物，仍然無法讓益生菌充分繁殖，達到保健的好處。
 
7.   少吃精緻澱粉
精緻澱粉、零食餅乾、蛋糕、麵包等，會讓腸胃道的菌種變壞，除了使腸內環境惡化，同時也不利於益生菌的生存。此外，雖然蛋白質與脂肪是人體必須的營養素，但若過量食用，也會成為幫助腸道壞菌繁殖的兇手，謹記適量攝取即可。 
 
 
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常聽說「益生菌有助腸道健康」，還可以減肥和醫治濕疹，到底是否真有其事？除此以外，益生菌還有什麼益處？服用時又應注意什麼？


益生菌有咩好處？可以醫濕疹？

益生菌（Probiotics）是對人體有益的微生物，所以有「益菌」之稱。它包含細菌與酵母菌，如乳酸菌、比菲德氏菌等，而最常見的乳酸菌則喜歡在人類腸道裡生活，幫助保持腸道健康。它們有以下益處：


促進腸道健康：恢復腸道中好菌和壞菌的平衡
預防和治療肚瀉：減少因服用抗生素或水土不服而引起的腹瀉改善心理健康：減輕能力、焦慮、抑鬱，有助改善自閉症、強迫症、記憶等
保持心臟健康：分解腸內膽汁，可降低壞膽固醇和降血壓
減輕腸道疾病：對潰瘍性結腸炎患者來說，攝取大腸桿菌Nissle有助減輕腸炎，而補充益生菌亦可減低幼兒壞死性小腸結腸炎的風險
增強免疫力：促進體內產生天然抗體，以增強免疫細胞



除此以外，現時有兩項研究顯示益生菌可改善嬰幼兒濕疹，但對於益生菌能否紓緩濕疹仍需要更多醫學實證：


芬蘭圖爾庫大學研究：嬰幼兒飲用含益生菌的奶粉，可改善濕疹症狀
圖爾庫大學研究：懷孕期間服用益生菌，濕疹高危嬰兒出生後兩年內患濕疹的機會降低83％



益生菌有何副作用？

雖然益生菌能帶來很多益處，但它同時亦有可能帶來一些副作用：


消化系統不適：部份人進食益生菌補充品後，會出現短暫性腹脹、便秘，或增加口渴感
頭痛：有些含益生菌的食物含有胺(Amines)，有機會觸發頭痛或偏頭痛
過敏現象：益生菌可在消化道製造組織胺，有機會觸發痕癢、呼吸困難等過敏現象
增加感染風險：當益生菌中的細菌進入血液，有機會導致感染，特別是免疫力較差、長期病患或接受過手術的人士，但這個情況較罕見


如果身體出現以上反應，可先降低進食劑量。如果情況維持超過數星期，則建議暫時進食含益生菌的食物，並諮詢醫生意見。


進食什麼食物可獲取益生菌？

除有益生菌補充品外，以下常見食物中亦含有豐富的益生菌：


乳酪：乳酪由牛奶發酵而成，含豐富的乳酸菌及比菲德氏菌（1克乳酪 = 1億益生菌）
芝士：發酵後的車打芝士、茅屋芝士及哥達芝士都含有促進腸道健康的細菌
醃製蔬菜：用鹽水醃漬的蔬菜，如橄欖、泡菜、醃小黃瓜、德國酸菜等，都含有豐富乳酸菌（1克泡菜 = 1億益生菌）
黑朱古力：含豐富益生元， 有助培養腸道的益生菌
麵豉湯：由發酵過的大豆製成，含有豐富的益生菌



益生菌可減肥是否真確？

多項研究顯示，益生菌能阻隔腸道吸收脂肪，讓脂肪透過糞便排出體外，亦可使人長時間感到飽肚感，幫助燃燒卡路里和脂肪，同時避免吸收過多脂肪。其中一項研究更發現，在3個月的測試中，服用益生菌的女士比沒有服用的女士體重減輕了50％。

可是，亦有些研究發現某些益生菌會導致體重增加，如嗜酸乳桿菌。因此，能否減肥需視乎益生菌的種類和個人體質而定，並不是所有益生菌都能減輕體重。


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麩質 (Gluten)
是一種可在小麥、大麥及黑麥找到的蛋白質，中文譯名包括小麥麩質、麵筋、麥膠蛋白、小麥蛋白等。中文名稱的「高筋粉」和「低筋粉」也是由此而來，高筋粉的話，含麩質較多，筋性較重。Gluten-free產品愈來愈多，由麵粉到零食都有，可獨立佔有一個貨架，也有食品生產商把它發展成新系列，可說是健康食品界的「關鍵詞」。事實上，Gluten-free近年在歐美愈來愈為人認識，美國曾有調查發現，有30%受訪者表示想嘗試Gluten-free飲食法，而英國則估計有8%人口已在實行這種飲食法。究竟Gluten-free是什麼？

麩質並不是一種對人體有害的東西，只是小麥在80年代開始的種過程，經過多重「雜交」，目的是令產量更多，現代小麥是40年遺傳學研究的產物，志在提高每畝產量。傳統小麥早已不存在，今天，幾乎所有用小麥粉製成的產品，無論是有機的、發芽的、雜糧等，都來源於這種高產的遺傳學研究。而這種經基因改造的小麥中的麩質同古代的大不同，會比較容易引起腸道的問題。

麩質引起的主要有兩個問題：
（１）麩質敏感
（２）乳糜瀉

麩質不耐症的13個常見徵狀：

1. 脹氣：患者進食後容易感覺腹部腫脹或充滿氣體，非常不舒服。

2. 腹瀉、便秘：患者通常會出現腹瀉或便秘，他們的糞便也可能發白和有臭味。

3. 腹痛：有研究指，多達83％的麩質不耐症患者會出現腹痛和不適。

4.
頭痛：在香港，每十人當中，便有一人受不同程度的頭痛困擾，情況相當普遍。有趣的是，研究表明，麩質不耐的人比其他人更容易出現偏頭痛。如果你經常頭痛或偏頭痛而沒有任何明顯原因，那麼可能是對麩質不耐。

5.
疲倦：麩質不耐的人非常容易疲勞，研究表明，有60％至82％不耐麩質的人在吃了含麩質的食物後通常會感到疲倦。此外，麩質不耐症也會引起缺鐵性貧血，進而引起更多的疲勞和精力不足的問題。

6.
皮膚敏感：麩質不耐症也會影響皮膚，例如小麥、黑麥和大麥產物內的穀蛋白促使免疫系統攻擊皮膚引起皰疹樣皮炎。患者身體各部出現小的、瘙癢性水皰和風團樣皮疹，無麩質飲食可以改善相關情況。

7.
抑鬱：過量的穀蛋白會令血清素水平異常，導致情緒低落。另外，麩質有可能引起腸道菌群的變化，有害細菌的數量增加和有益細菌的數量減少，可能會影響中樞神經系統，從而增加患抑鬱症的風險。

8. 體重下降：在一項針對腹腔疾病患者的研究中，三分之二的人在確診前六個月內體重減輕，原因可能是營養不良所致。

9.
缺鐵性貧血：缺鐵性貧血是世界上最常見的營養缺乏症之一，缺鐵會導致低血容量、疲勞、呼吸急促、頭暈、頭痛、面色蒼白和虛弱等徵狀。麩質不耐症有機會令小腸營養吸收不良，減少吸收食物中的鐵質。

10. 自體免疫性疾病：乳糜瀉是一種自體免疫性疾病，患者食用麩質後會導致免疫系統攻擊消化道。患有自體免疫性疾病的人會更容易患其他自體免疫性疾病，例如甲狀腺疾病。

11.
關節和肌肉疼痛：麩質不耐症的人具有遺傳決定的過度敏感或過度興奮的神經系統，因此，他們可能具有較低的臨界值來激活導致肌肉和關節疼痛的感覺神經元。此外，麩質不耐症的人進食麩質產品後可能會引起發炎，導致關節和肌肉疼痛。

12. 腿或手臂麻痺：麩質不耐症另一個令人驚訝的徵狀是腿或手臂麻痺或刺痛。這種情況在患有糖尿病和維生素B12缺乏症的人中很常見，也可能是由中毒和消耗酒精引起。

13. 健忘：麩質不耐症患者可能

吃水果有好多好處，其中最為人所知是抗氧化功效。抗氧化是指抗氧化自由基的簡稱。人體因為與外界的持續接觸，包括呼吸（氧化反應）、外界污染、吃加工食物、曝曬等都會不斷在人體內產生自由基。科學研究表明，癌症、衰老或其它疾病大都與過量自由基的產生有關聯。

多吃高抗氧化力的水果可幫助清除體內自由基。水果裡的維他命Ｃ、維他命Ｅ、多酚類（茶多酚、還原糖）、多醣類（膳食纖維）、有機酸類（檸檬酸、蘋果酸）、類黃酮（胡蘿蔔素）物質，非常有益健康。

維他命Ｃ又稱「抗壞血酸」，可以抗氧化及消炎，安撫混亂的免疫系統，又能強健細胞和細胞的連結，過敏原就不易入侵。可以減緩氣喘、過敏性皮膚炎、鼻炎、眼睛結膜炎等發炎反應。

高抗氧化值的水果: 藍莓、紅石榴、車厘子、提子、芭樂、奇異果、柑橘類都含豐富維他命Ｃ

前花青素的抗氧化力也很強，還可以抑制組織胺的分泌。前花青素存在紫色、深紅色或深藍色的蔬果內，車厘子、藍莓、紅莓、覆盆子、蔓越莓、洛神花等也有豐富的前花青素。吃蘋果或提子時，最好連果皮一起吃，因為果皮含有果肉所沒有的營養素，提子皮裡含前花青素最多。但要小心某些水果雖然營養豐富和抗氧化，但亦含會引起皮膚敏感的組織胺，大家須小心試吃，沒有敏感反應才慢慢增加份量。

含組織胺的水果：提子、香蕉、士多啤梨、柑橘類水果、菠蘿、番茄。

榴槤、芒果、龍眼、荔枝等屬熱性水果， 要少吃或不吃， 以免使濕疹病情加重。

有濕疹仍然可以食的生果：

1. 西瓜

西瓜有清熱解暑的作用，西瓜里的水份含量非常的高，有利尿通便的作用。

2. 蘋果

蘋果能促進胃腸道的蠕動，使體內廢物順利的排出體外，使皮膚受到有害物質的侵害降低。起了濕疹的患者適當吃些蘋果也可以有利於皮膚的恢復。

3. 西紅柿

西紅柿中的果酸對維生素C有保護作用，故而能有效地補充維生素C；可以降低血管通透性作用，所以對於濕疹可起到止癢收斂的作用。



濕疹雖然好困擾，亦不必因怕敏感而全戒。但要小心由小份量開始試，如果沒有敏感反應才慢慢增加。而加工、醃製水果就可免則免。


https://topick.hket.com/article/2677567/%E3%80%90%E5%B9%BC%E5%85%92%E6%BF%95%E7%96%B9%E3%80%91%E6%B0%B4%E6%9E%9C%E6%9C%89%E8%B1%90%E5%AF%8C%E7%B6%AD%E4%BB%96%E5%91%BDC%E6%8A%97%E6%B0%A7%E5%8C%96%E3%80%80%E8%AD%B7%E5%A3%AB%E5%AA%BD%E5%AA%BD%EF%BC%9A%E5%B0%8F%E5%BF%83%E5%90%AB%E7%B5%84%E7%B9%94%E8%83%BA%E6%B0%B4%E6%9E%9C%E6%98%93%E5%BC%95%E7%9A%AE%E8%86%9A%E6%95%8F%E6%84%9F

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濕疹困撓令人煩厭飽受身心折磨，濕疹影響全球10%至17%人口，其中10%病人因為身體不適、影響社交等問題而出現抑鬱症狀，提醒患者要留意自己的情緒狀況，不用羞於求助。

如父或母患濕疹，遺傳給子女的機會達5成以上；若雙親均患濕疹，子女患濕疹機會更高，需視乎父母嚴重程度。遺傳性濕疹孩子會於6個月至1歲大時出現濕疹症狀，但到4、5歲時，4至5成濕疹孩子會痊癒，餘下的則到10至11歲時，幾乎都不再受濕疹困擾。

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