内科医たけおの『心身健康ラジオ』

内科医たけお＠たけお内科クリニック　からだと心の診療所　院長
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《毎朝5時30分生配信＆5時50分更新！》 SNS総フォロワー62000名超の臨床17年目の現役医師＆クリニック院長がお送りする番組です(^^) この番組では、内科医たけおが診察室の裏側で、医療に関するちよっと役に立つ話をゆる〜く語ります😊 生配信では、公開生収録の他、皆様からのご質問やリクエストにお応えしています😄 ぜひ👍イイネ！💭コメント ↪️お知り合いへのシェア！ 宜しくお願いします＼(^o^)／ 👇フルバージョンはStand.fmで配信中♪ https://stand.fm/channels/5f50dfa36a9e5b17f795785b 👇たけお内科クリニック　からだと心の診療所（オンライン診療可） https://www.body-mind-clinic.com/ 👇各メディアへのリンクはこちら https://linktr.ee/naikaitakeo ※配信する内容は個人の見解であり、所属機関や所属団体、学会などを代表するものではありません。 文字起こしはこちら https://listen.style/p/naikaitakeo?jZN6Y38h

  1. قبل ساعتين

    《1404》『延命治療』のこと、誤解していませんか？

    【本日の必読資料】 「つぐみ（福井県版エンディングノート）」 https://www.pref.fukui.lg.jp/doc/kourei/tugumi.html この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！ （匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog 面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオ #たけおがお答えします をつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！ #医療　 #健康 　 #スタエフ医療部 ■AI要約（誤字はご勘弁ください） **テーマ：11月30日は「人生会議」の日～延命治療の正しい知識～** 本放送では、11月30日が「いい看取り・いい看取られ」の語呂合わせから「人生会議（ACP：アドバンス・ケア・プランニング）の日」とされていることに触れ、自身の価値観や医療の希望について周囲と話し合うことの重要性が語られました。 そのためのツールとして、福井県版エンディングノート「つぐみ」を紹介し、特に判断が難しい「延命治療」に関する専門用語や選択肢について、医師の視点から詳細な解説が行われました。 **【主な延命治療の選択肢と解説】** **1. 生命維持のための最大限の治療（フルコード）** 心臓マッサージ、電気ショック、気管挿管、人工呼吸器の使用などが含まれます。 * **たけお先生の重要ポイント：** よくある誤解として「マッサージだけしてほしい（管は入れないで）」という希望がありますが、医療現場では基本的にこれらは**「セット」**で行われます。酸素を取り込めなければ心臓を動かしても意味がないため、蘇生処置はパッケージとして提供されるのが一般的です。長期化する場合は気管切開（のどに穴を開ける処置）も検討されます。 **2. 最大限の治療はしないが、栄養補給は希望する** 蘇生処置は行わず、栄養を体に入れる処置です。 * **胃ろう（PEG）：** お腹に穴を開けて直接栄養を入れる。 * **経鼻経管栄養：** 鼻から管を通して栄養を入れる。 * **中心静脈栄養（IVH/CV）：**首や鎖骨などの太い血管から、高濃度の栄養点滴を入れる（腸を使わない方法）。 **3. 継続的な栄養補給はしないが、点滴は希望する** * **末梢点滴・皮下注射：** 手足の血管などから行う一般的な点滴。 * **たけお先生の重要ポイント：** 一般的な点滴では、生命維持に必要な十分なカロリーは補給できません（水分補給が主目的）。中心静脈栄養とは明確に異なります。 **4. 苦痛の緩和（緩和ケア）のみを希望する** 延命よりも、痛みや苦しさを取り除くことを最優先にします。 **5. 自然に任せる** 医療的な介入を行わず、自然な経過に委ねます。 **6. 回復の見込みがない場合は延命治療を希望しない** 重篤な脳障害などで回復が望めない場合の選択肢ですが、回復の見込みの判断は医療的な専門性が求められるため、医師との対話が不可欠です。 **まとめ** 言葉の意味を正しく理解していないと、いざという時に適切な選択ができません。たけお先生は、これらの知識を持った上で、家族や親しい人、医療者と「もしもの時」について話し合うきっかけにしてほしいと結んでいます。

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  2. قبل يومين

    《1403》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️

    ・『緊張』を診る方法 ・これだけは知っておきたい在宅医療 ・㊗️1400回放送記念‼️人気放送ランキング ・絶対これだけは‼️上手に医療にかかる方法☝️ ・興味シンシン☝医療ニュース 今週もたくさんのコメントありがとうございました！ 以下の宿題提出お願いします！ （質問も大歓迎です←マジ大事！！　コメント返しは質問を優先的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご了承ください。また【質問】と入れておいていただけると見逃しが少ないです） ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」内科医たけお（2号）に興味シンシンに聞いてみよう☝ https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou 《宿題》今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記入ください！ 例）1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog 面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！ #医療　#健康 　#スタエフ医療部 《AI要約》誤字はご容赦！ 内科医たけお先生による「心身健康ラジオ」、11月28日（金）の放送回（第1403回）の要約です。今回は、先週金曜日（第1397回）から昨日（第1402回）までの放送内容と、リスナーからのコメントへの回答を中心とした「1週間の振り返り」が行われました。 ### 今週のトピックと振り返り **1. 無意識の緊張と身体症状（第1398回）** 無意識に体に力が入ってしまう「緊張」についての放送に対し、歯の食いしばりや手汗、瞳孔の縮小など、リスナー自身が気づいた身体反応についてのコメントが寄せられました。たけお先生は、こうした「無意識の緊張」を診察で見抜く重要性と、力を抜くことの難しさについて触れました。 **2. 過敏性腸症候群（IBS）と「ガス型」（第1397回関連）** 「ガスが溜まる・ガス型」についての質問に対し、医学的な分類（便秘型、下痢型、混合型、分類不能型）には「ガス型」という名称は存在しないことを解説しました。ガスが溜まる症状は呑気症（空気嚥下症）の可能性が高いとし、ネット上の通俗的な分類と医学的な定義の違いについて注意を促しました。 **3. 在宅医療推進の日（11月23日・第1399回）** 11月23日が「在宅医療推進の日」であったことに触れ、通院困難な患者を支える在宅医療の意義を再確認しました。在宅でのレントゲン撮影について「ポータブル機器はあるがあまり普及していない（エコーの方が活用される）」という実情や、多職種連携（チーム医療）で患者を支える重要性をリスナーと共有しました。 **4. 祝・放送1400回記念（第1400回）** 放送1400回の節目を迎え、リスナーからのお祝いコメントが多数紹介されました。人気放送ランキングや、継続することの価値について語られました。 **5. 「みんなで医療を考える月間」とかかりつけ医（第1401回）** 厚生労働省が定める11月に合わせ、専門医とかかりつけ医の「2人主治医制」について議論されました。「専門医だけが診ればよいわけではない」とし、全身を総合的に管理するジェネラリスト（かかりつけ医）と、高度な治療を行うスペシャリストが連携する重要性が説かれました。 **6. 透析腎癌と認知症検査（第1402回）** 透析患者における腎癌リスク（後天性嚢胞腎）と早期発見のためのCT検査の重要性、およびアルツハイマー病の血液検査についてのニュースを取り上げました。特に認知症検査については、簡易的な診断への懸念や、診断後の治療のあり方について慎重な姿勢を示しました。 ### 結び 最後に、今週一番良かった放送（神回）の投票（コメント提出）が呼びかけられ、恒例の「心身じゃんけん」は**「グー」**で締めくくられました。

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  3. قبل ٣ أيام

    《1402》透析の腎がん、闘病記の意味、アルツハイマー病の検査と治療ほか

    【今週の興味シンシン医療ニュース】 ・透析患者の腎がんのメカニズム ・闘病記を出版する意義 ・アルツハイマー病の新たな検査と治験失敗 ・脳死目的の転院容認へ https://note.com/naikaitakeo/n/n2801280cf041 この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！ （匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog 面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオ #たけおがお答えします をつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！ #医療　 #健康 　 #スタエフ医療部 ■AI要約（誤字はご勘弁ください） 内科医たけおの「心身健康ラジオ」、今週の「興味津々医療ニュース」の要約です。今回は少しマニアックな話題も含め、4つのテーマで計5本のニュースが紹介されました。 **1. 透析患者特有の腎がん、発症メカニズムを解明（共同通信）** 国立がん研究センターなどの研究チームが、長期透析患者に特有の腎臓がんが発症する仕組みを解明しました。透析患者の腎がん発症リスクは一般の約15倍とされています。研究では、腎臓の「近位尿細管」という部位の細胞が、慢性的な炎症によって異常増殖し、がん化に至ることが判明しました。 たけお先生は、詳細な発生機序が分かったことは大きな発見であり、将来的に分子を標的とした治療法などにつながることが期待できるとコメントしました。 **2. 闘病記専門の図書館「闘病記の森」の話題（産経新聞）** 大阪市の出版社「星湖舎」が運営する、闘病記専門の私設図書館についての記事です。約25年にわたり闘病記の出版を手がけてきた社長が開設しました。 たけお先生は、患者さんがどのようなことを考え、どう過ごしたかという記録は、日常の診療室だけでは分からない「患者さんのリアル」を知る上で非常に重要であり、医療者にとっても意義深い場所だと語りました。 **3. アルツハイマー病に関する2つのニュース（毎日新聞・ロイター）** * **血液検査薬の申請：** シスメックスとエーザイが開発した、少量の血液でアルツハイマー病の兆候（アミロイドベータの蓄積など）を調べる検査薬について、厚労省に製造販売の承認申請が行われました。患者への負担が少ない早期発見ツールとして期待されますが、たけお先生は「これ単体で認知症と診断できるわけではなく、診断はあくまで総合的なもの」と補足しました。 * **治療薬治験の失敗：** ノボノルディスクファーマが開発した糖尿病薬（セマグルチド）を用いたアルツハイマー病治療薬の治験で、有効性が示されなかったというニュースです。たけお先生は、そもそも糖尿病薬が認知症に効くという仮説のメカニズムに疑問を持っていたとし、結果は妥当ではないかとの見解を示しました。 **4. 脳死判定目的の転院を容認へ（読売新聞）** 厚生労働省が、臓器提供のための脳死判定を目的とした患者の転院を容認する方針を固めました。脳死判定は医療現場への負担が大きく、実際に実施できる施設は限られています（指定機関の約3分の1程度）。体制の整った病院へ転院できるようにすることで、臓器提供の機会を確保するのが狙いです。 たけお先生は、現場の実情に即した妥当な変更であり、移植医療にとって非常に良いニュースだと評価しました。 最後は恒例の「心身じゃんけん」。今週の手は「パー」でした。

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  4. قبل ٤ أيام

    《1401》絶対これだけは‼️上手に医療にかかる方法☝️

    【本日のリクエスト】 いつもありがとうございます。 11月は厚生労働省が定める 「みんなで医療を考える月間」 とのことですが、ぜひこの機会に配信で取り上げていただけないでしょうか。 たけお​先生から以前、 「患者も協力する事が大事で、共同作業が良い治療に繋がっていく」 というお話を伺って、私自身、日頃お世話になっている医療従事者のみなさんへの感謝と共に、患者としての姿勢を深く考えるようになりました🏥🚑 ​この月間にちなんで、「私たち患者が医療に対してできること」や「より良い医療のための共同作業のヒント」などについて、改めてお話を聞かせていただけると嬉しいです。 よろしくお願い致します🙇‍♀️ リンク貼っておきます🔗 https://kakarikata.mhlw.go.jp/index.html https://www.gov-online.go.jp/useful/article/201902/1.html この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！ （匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog 面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオ #たけおがお答えします をつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！ #医療　 #健康 　 #スタエフ医療部 ■AI要約（誤字はご勘弁ください） 内科医たけお先生による「心身健康ラジオ」の放送内容要約です。 今回は、厚生労働省が定める11月の「みんなで医療を考える月間」に合わせ、リスナーからのリクエストに基づき、「上手な医療機関のかかり方」について政府広報オンラインの情報を参照しながら解説されました。 要点は以下の4つです。 **1. 医療機能に応じた役割分担の理解** ここが最も重要です。日本は「フリーアクセス」によりどの医療機関でも受診可能ですが、軽症でいきなり高度医療機関（大学病院など）を受診することは避けるべきです。 大病院や救急外来は重症患者の治療が優先です。日常的な病気や怪我は、まず身近な診療所やクリニックを受診するのが基本です。紹介状なしで大病院を受診すると、現在は7,000円以上の「選定療養費」が追加でかかります。 また、平日日中に受診できないからといって、安易に休日・夜間の救急外来を利用することは、医療スタッフを疲弊させ、真に緊急を要する患者の治療機会を奪うことになりかねません。 **2. 「かかりつけ医」を持つこと** 自身の健康状態や病歴、全体像を把握してくれる医師を持つことは非常に重要です。複数の医療機関にかかっている場合でも、自分の「かかりつけ医」が誰なのかを明確にしておくことが推奨されます。 **3. 医療情報ネット（ナビ）の活用** 適切な医療機関を探す手段として、「医療情報ネット（ナビ）」の利用が挙げられました。たけお先生自身も実際に使用し、診療科やサービス内容などで絞り込みができ、非常に有用であると評価しています。 **4. 急な病気や怪我の相談窓口（#8000 / #7119）** 夜間や休日に救急車を呼ぶべきか、病院へ行くべきか迷った場合の相談先として、以下を紹介されました。 * **#8000**：こども医療電話相談 * **#7119**：救急安心センター事業（大人・一般） ※地域によって実施状況が異なるため確認が必要です。 患者側も「医療の受け手」として協力し、適切な受診行動をとることが、地域医療を守り、自分自身が適切な医療を受けることにつながると締めくくられました。

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  5. قبل ٥ أيام

    ㊗️1400回放送記念‼️人気放送ランキング☝️

    この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！ （匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog 面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオ #たけおがお答えします をつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！ #医療　 #健康 　 #スタエフ医療部 ■AI要約（誤字はご勘弁ください） 内科医たけおによる「心身健康ラジオ」第1400回放送の要約です。 **【オープニング：祝・1400回達成】** 2025年（令和7年）11月25日、内科医たけおが運営する「心身健康ラジオ」は、放送開始から1400回という大きな節目を迎えました。7月に1300回を達成してから約3ヶ月強での到達となり、たけお医師はリスナーからの日頃の「いいね」、コメント、シェア、そして質問やリクエストに対して深い感謝の意を述べました。特に今年は質問箱への回答に力を入れており、リスナーとの双方向のやり取りが番組の継続を支えていると語りました。 **【人気放送ランキング発表（第1300回〜1399回）】** 1400回の節目を記念し、直近100回分（第1300回〜1399回）の放送の中から、stand.fmでの「いいね」獲得数に基づいた人気ランキングが発表されました。今回は非常に接戦だったとのことです。 * **第1位（45いいね）：第1340回「支え、支えられる力『病院ラジオ ココロの医療センター編』を見てなんたらかんたら」** 直近の放送の中で断トツの1位を獲得。固定放送を除いた全放送の中でも歴代2位に入るほどの反響がありました。たけお医師自身も驚くほどの結果であり、再放送の際にあらためて案内したいと述べました。 * **第2位（39いいね）：第1358回「今、改めてコロナを振り返る意義」** 映画『フロントランナー』鑑賞後の特別企画に関連した放送。「いいね」の数だけでなく再生回数も多く、リスナーの関心の高さが伺えました。 * **第3位（38いいね・同率2放送）：** * **第1359回「老人以上、介護未満」**：ジェーン・スー氏の新書を取り上げた回。 * **第1304回「終末期と人生の最終段階について＆治療拒否権」**：メンバーシップ限定の特別企画での回答回。終末期医療への関心の高さが反映されました。 **【第5位（同率4放送）とその他の注目回】** 第4位はなく、第5位には以下の4つの放送がランクインしました。 * 第1380回「痛み止めや睡眠薬、癖になるのは本当か（質問回答）」 * 第1339回「検査と食事の深い話（質問回答）」 * 第1325回「1週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し」（通常は少ない振り返り回でのランクインは珍しいとのこと） * 第1324回「電子カルテを導入できない理由」 また、惜しくもランク外でしたが、「Google口コミを見てはいけない（第1315回）」や「福井県ウェルビーイングコーディネーター爆誕（第1335回）」なども注目を集めました。 **【エンディング】** たけお医師は、今後もリスナーからの質問やリクエストに可能な限り答えていきたいと抱負を述べ、気軽な投稿を呼びかけました。恒例の「心身じゃんけん」は**「グー」**が出され、記念すべき1400回目の放送は締めくくられました。

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  6. قبل ٦ أيام

    《1399》これだけは知っておきたい‼️在宅医療

    【本日の必見Webページ】 https://www.yuumi.or.jp/zaitakuiryou/ この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！ （匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog 面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオ #たけおがお答えします をつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！ #医療　 #健康 　 #スタエフ医療部 ■AI要約（誤字はご勘弁ください） **内科医たけおの心身健康ラジオ：在宅医療の基礎知識** 本放送では、11月23日が「在宅医療推進の日」であることにちなみ、十数年にわたり在宅医療に携わってきた内科医たけお先生が、勇美記念財団の情報を基に「在宅医療」の概要について解説しました。以下にその要点をまとめます。 **■ 在宅医療とは何か** 在宅医療とは、通院が困難な患者さんに対し、病院以外の「生活の場」で行う医療のことです。ここで言う「生活の場」とは自宅に限らず、特別養護老人ホームやグループホーム、サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）などの施設も含まれます。 医師、看護師、薬剤師、リハビリ職、ケアマネジャー、ヘルパーなど多職種が連携し、人生の最終段階までを視野に入れて包括的な支援を行います。 **■ どのような人が対象か** 年齢や性別は問いません。小児から100歳近い高齢者まで、通院が困難で医療的サポートが必要な方が対象となります。 主な対象疾患や状態は以下の通りです。 * がん（末期含む） * 脳血管障害の後遺症 * 認知症 * 運動器疾患（骨粗鬆症、骨折、関節症など） * 神経難病 * 慢性疾患（心不全、呼吸不全、腎不全など） * 老衰 * 床ずれ（褥瘡）の管理が必要な方 **■ 在宅でできること・できないこと** 近年、ポータブル医療機器の進化により、在宅で可能な医療行為は増えています。 * **処置・治療**: 在宅酸素療法、点滴、中心静脈栄養、気管切開や人工呼吸器の管理、腹膜透析、床ずれ処置、医療用麻薬（オピオイド）を用いた緩和ケア（在宅緩和ケア）など。 * **検査**: 血液検査、尿検査、心電図、超音波（エコー）検査など。 * **できないこと**: レントゲン（X線）、CT、MRIなどの大型機器を用いた画像検査はできません。そのため、聴診やエコー検査など医師の診断技術が重要になります。 また、訪問歯科による入れ歯の調整なども可能です。 **■ 費用について** 医療者が患家へ出向くため、診療報酬の点数が高く設定されており、通常の通院に比べて費用は高くなる傾向があります。 費用の内訳には、医療保険の診察料に加え、介護保険サービス費、自費診療（診断書や紹介状など）、さらに交通費や特定の医療材料費などが含まれます。また、在宅酸素濃縮器や透析機器を使用する場合は、自宅での電気代などの光熱費も考慮する必要があります。 **■ 相談先とクリニック選びのポイント** 在宅医療を検討する場合、入院中や通院中であれば、その病院の「地域連携室」や「医療相談室」、「がん相談支援センター」などに相談するのがスムーズです。 在宅療養支援診療所などを探す際の重要なポイントは以下の2点です。 1. **24時間対応が可能か**: 特に病状が不安定な場合や終末期においては、夜間休日を含めた24時間の連絡・対応体制があるかが重要です。 2. **オピオイド（医療用麻薬）の対応**: がん患者さんの場合、痛みのコントロールのために麻薬を使用するケースが多いため、その取り扱いに慣れているか確認が必要です。 在宅医療は、患者さんが住み慣れた場所で自分らしく過ごすための選択肢の一つです。多職種がチームとなって、患者さんとご家族を支えています。

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  7. ٢٢ نوفمبر

    《1398》心療内科医が『緊張』を診る方法教えます☝️

    【本日のご質問】 いつも楽しく聴かせていただいています。ありがとうございます。 みんなの心療内科読ませていただきました。質問です。 心療内科の診察について、身体診察で噛み締めた歯の痕、舌の先端の歯痕などとありますが、これも緊張状態を評価するためなのでしょうか？教えてください。 参考） ・たけお2号（ChatGPT）の回答 https://chatgpt.com/share/692223fb-ae0c-8001-9f35-c7003f737471 ・Geminiの回答 https://gemini.google.com/share/0aabd0420ad9 ★必見動画 https://youtu.be/crOknCVIIr4?si=S0Vzvj_4gaQBz1KH この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！ （匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog 面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオ #たけおがお答えします をつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！ #医療　 #健康 　 #スタエフ医療部 ■AI要約（誤字はご勘弁ください） 内科医たけお先生による、心療内科特有の「身体診察」についての解説です。リスナーからの「噛み締めた歯の跡や舌の圧痕（歯の跡）は、緊張状態を評価するためのものなのか？」という質問に答える形で進行しました。 **【要約】** 心療内科の身体診察は、一般的な内科とは異なり、主に**「緊張」のサインを身体から読み取る**ことに重点を置いています。その評価ポイントは大きく分けて以下の2点です。 **1. 交感神経（自律神経）の過緊張** 「戦うモード」になっている身体の反応を確認します。 * **脈拍：** 頻脈になっていないか（バイタルサイン）。 * **発汗：** 特に「手に汗を握る」状態（手掌発汗）がないか。 * **瞳孔：** 交感神経の高ぶりによる散瞳（瞳孔が開くこと）がないか。 * **腹部のガス：** 消化器心身症の特徴として、痛みだけでなく、打診によって大腸などにガスが溜まっていないかを確認します。 **2. 筋肉の緊張** 無意識に入っている力の強さを確認します。 * **首・肩の筋肉：** 僧帽筋や胸鎖乳突筋の張りを確認します。本人が自覚していない「バキバキ」な状態も多いです。 * **口の中（質問への回答）：** 頬の粘膜にある噛み締め跡や、舌の側面の圧痕（歯形）は、慢性的な食いしばりや筋肉の緊張を示す重要な所見として評価します。 * **アームチェアサイン（Armchair sign）：** 患者の腕を持ち上げてからパッと手を離すテストです。力が抜けていれば自然に落下しますが、緊張が強いと腕が固まったままだったり、不自然にゆっくり落ちたりします。 このように心療内科医は、患者自身も気づいていない無意識の緊張状態を、脈、汗、お腹の音、筋肉の反射、そして口の中の状態など、全身の身体所見から総合的にフィードバック・評価しています。

    ٩ من الدقائق

  8. ٢٠ نوفمبر

    《1397》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️

    ・糖尿病の治療と仕事の両立術 ・わたしの勉強術 ・クレアチニンと尿素窒素 ・インフルエンザ・新型コロナの診断 ・興味シンシン医療ニュース 今週もたくさんのコメントありがとうございました！ 以下の宿題提出お願いします！ （質問も大歓迎です←マジ大事！！　コメント返しは質問を優先的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご了承ください。また【質問】と入れておいていただけると見逃しが少ないです） ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」内科医たけお（2号）に興味シンシンに聞いてみよう☝ https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou 《宿題》今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記入ください！ 例）1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog 面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！ #医療　#健康 　#スタエフ医療部 《AI要約》誤字はご容赦！ 内科医たけおがお送りする「心身健康ラジオ」。毎週金曜日は、先週の放送（第1391回〜第1396回）をリスナーからのコメントと共に振り返ります。今週は糖尿病治療の進歩から勉強術、専門的な検査値の読み方まで、多岐にわたるテーマが話題となりました。 **■糖尿病治療と仕事の両立（第1392回）** 「世界糖尿病デー」にちなみ、治療と就労の両立支援について取り上げました。リスナーからは、新しい治療薬のおかげで家族の病状が安定しているという報告や、低血糖対策としてラムネを持ち歩くといった具体的な工夫が寄せられました。特に注目されたのは、職場の理解に関するエピソードです。「職場がインスリン自己注射や補食に対して寛容で助かっている」という声に対し、たけお医師は「治療技術は劇的に進化している」と強調。適切な治療を行えば健康な人と変わらない生活が可能であり、職場全体の理解とサポート体制が重要であると語りました。 **■成果を出すための勉強術（第1393回）** たけお医師の実践する「アウトプット前提のインプット」「過去問中心の学習法」を紹介した回は、予想以上の反響がありました。「教えることは学ぶこと」というリスナーの意見に、医師も強く共感。「わかったつもりでも、いざ他人に説明しようとするとできないことが多い」と述べ、コメントを書くこと自体が良質なアウトプットの練習になるとリスナーを鼓舞しました。 **■腎機能検査の深い話（第1394回）** クレアチニンと尿素窒素（BUN）の違いという専門的なテーマ。透析歴の長いリスナーからは食事管理と数値の関係についての体験談が寄せられましたが、一部で「内容が難しかった」との感想も。たけお医師は、検診結果の「H（高値）」や「L（低値）」だけに一喜一憂せず、医師はそれらを総合的に判断していると解説。基礎的な医療知識を持つことは、不要な不安を減らし、適切な受診行動や医療費の抑制にもつながると訴えました。 **■感染症診断と社会のルール（第1395回）** インフルエンザや新型コロナのAI診断に関連し、感染対策や「みなし陽性」について議論しました。発症前から感染力を持つ新型コロナの厄介さを再確認しつつ、隔離期間は医学的な感染力だけでなく、社会的なルールとして定められている側面があると説明。また、職場や学校が求める「治癒証明書」や、形式的な受診要請は医療リソースの無駄遣いであり、控えるべきだという強いメッセージを発信しました。 **■医療ニュース・ACPへの言及** その他の回では、アルコール関連問題への関心の高さや、薬不足の解消への期待、がん5年生存率などのニュースを取り上げました。特にACP（アドバンス・ケア・プランニング／人生会議）については、延命措置に関する正しい知識を持った上で話し合うことの重要性を今後も伝えていくとし、東京都が作成したノートの紹介なども行いました。 放送の最後は恒例の「心身じゃんけん」で締めくくりました。本日も「パー」を出したたけお医師。リスナーの心身の健康を願い、来週への活力を届けています。

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《毎朝5時30分生配信＆5時50分更新！》 SNS総フォロワー62000名超の臨床17年目の現役医師＆クリニック院長がお送りする番組です(^^) この番組では、内科医たけおが診察室の裏側で、医療に関するちよっと役に立つ話をゆる〜く語ります😊 生配信では、公開生収録の他、皆様からのご質問やリクエストにお応えしています😄 ぜひ👍イイネ！💭コメント ↪️お知り合いへのシェア！ 宜しくお願いします＼(^o^)／ 👇フルバージョンはStand.fmで配信中♪ https://stand.fm/channels/5f50dfa36a9e5b17f795785b 👇たけお内科クリニック　からだと心の診療所（オンライン診療可） https://www.body-mind-clinic.com/ 👇各メディアへのリンクはこちら https://linktr.ee/naikaitakeo ※配信する内容は個人の見解であり、所属機関や所属団体、学会などを代表するものではありません。 文字起こしはこちら https://listen.style/p/naikaitakeo?jZN6Y38h

المعلومات

  • صناع العمل
    内科医たけお＠たけお内科クリニック　からだと心の診療所　院長
  • سنوات النشاط
    ٢٠٢٣ - ٢٠٢٥
  • الحلقات
    ٧٤٥
  • التقييم
    ملائم
  • حقوق النشر
    © 内科医たけお＠たけお内科クリニック　からだと心の診療所　院長
  • موقع البرنامج على الويب
    内科医たけおの『心身健康ラジオ』

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