Hablemos de Trauma

Podcasteras Media
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Hablemos de Trauma está dirigido a tí, estudiante de medicina y médico residente interesado en aprender de forma práctica sobre cómo trabajar trauma físico y cirugía de trauma. Soy Maria Elisa Barreras, residente de cirugía apasionada por el trauma. En los episodios te presento desde discusiones de casos clínicos con especialistas en cirugía de trauma, hasta conversaciones con abogados expertos en impericia médica, comunicación en salud y bedside manners. Este podcast te ayudará a responder preguntas clave como: -¿Cómo se toman decisiones críticas en trauma físico? -¿Qué debo saber sobre los aspectos legales de la práctica médica? -¿Cómo mejorar mi comunicación con pacientes en situaciones de crisis? -¿Qué herramientas necesito para navegar guardias y rotaciones en trauma? -¿Cómo fortalecer mi rol dentro de un equipo quirúrgico? El propósito de Hablemos de Trauma es ofrecerte educación práctica, apoyo entre colegas y herramientas aplicables al trabajo diario en quirófano y sala de emergencias. Únete a nuestra comunidad. Síguenos en Instagram https://www.instagram.com/fundaciontraumapr/ Y en Facebook https://www.facebook.com/fundaciontraumapr Anfitriona: Maria Elisa Barreras, MD Producido por: Iliana Fuentes y Mayra Ortiz de Podcasteras Media Edición: Mayra Ortiz

  1. 5D AGO

    Ep.11 De residente a cirujano de Trauma: formación, tecnología clave y vida real en el Centro de Trauma de Puerto Rico

    Hoy te llevamos tras bastidores hablando de la realidad de ser cirujano de Trauma y de los algunos de los recursos que tienes disponibles desde la experiencia de dos de los cirujanos: El Dr. Marcos Salgado y la dra. Nydia de Vega Estos son segmentos de un Live de la Fundación Asistencia al Centro de Trauma, donde la directora de la Fundación conversó con el Dr. Marcos Salgado y la Dra. Nidia De Soto —dos cirujanos del Centro de Trauma de Puerto Rico— junto al Dr. Pablo Rodríguez. Una conversación llena de humanidad, vocación y orgullo por servir desde la isla. Estos son tres puntos que te llevarás al escuchar: Cómo se forman y motivan los cirujanos de trauma en Puerto Rico, y por qué muchos deciden quedarse en la isla a servir.Avances tecnológicos que están salvando vidas —como el REBOA y la tromboelastografía (TEG)— y cómo han cambiado la supervivencia de los pacientes.El lado humano del trauma, lo que implica emocionalmente enfrentar la vida y la muerte a diario, y cómo los equipos médicos encuentran apoyo y propósito en lo que hacen. Si este episodio te inspiró, suscríbete a Hablemos de Trauma en tu plataforma favorita y compártelo con tus colegas y compañeros de residencia.

    36 min

  2. OCT 29

    Ep.10 Bedside manner en acción: del “idioma médico” a la comprensión real del paciente

    ¿Te ha tocado dar noticias malas o complejas en guardia y de repente, paciente no entiende, el equipo tampoco, cada cual habla sin entenderse y tu acabas en frustración? Este episodio te aterriza unas cuantas herramientas prácticas para hablar con claridad y humanidad sin perder precisión clínica. En esta conversación de la serie bedside manner con la Dra. Beatriz Q. Vallejo, desmenuzamos cómo reducir tecnicismos, usar analogías efectivas, aplicar teach-back, y alinear tono y lenguaje no verbal para que el paciente y su familia realmente comprendan, den consentimiento informado y tomen decisiones seguras. También discutimos riesgos de mantener el “idioma médico” intacto: menor adherencia, quiebre de confianza, implicaciones ético-legales y costos para el sistema. Cerramos con ideas para modelar buena comunicación entre colegas sin caer en comunicación violenta. Lo que te llevas a la práctica: Lenguaje claro que no sacrifica exactitud: traducir términos, usar comparaciones cotidianas, considerar determinantes sociales de la salud y simplificar numeracia (“la mitad” vs. 5/10).Triángulo de la comunicación aplicado al trauma: palabras, tono (firme y calmado) y no verbal (postura abierta, contacto visual) + técnica teach-back para verificar comprensión sin juzgar.Evitar bloqueos conversacionales: fuera “tranquilícese”, culpas y “llegaron tarde”; dentro verbos activos, plan claro y meta compartida entre servicios para que el paciente sea el centro. Suscríbete a Hablemos de Trauma en tu app favorita y comparte este episodio con tus colegas de guardia. Ayúdanos a correr la voz entre estudiantes y residentes que quieren mejorar su desempeño clínico.

    26 min

  3. OCT 22

    Ep.9 Hablando Legal | Cómo una buena documentación clínica protege al médico

    ¿Sabías que una buena documentación clínica puede ser tu mejor defensa legal como médico? En este episodio de Hablemos de Trauma, converso con la licenciada Nicole Camilo, abogada experta en temas médico-legales, sobre cómo una documentación precisa, completa y oportuna protege tanto al paciente como al médico. Analizamos los errores más comunes al llenar el récord médico, los riesgos de apoyarse demasiado en la inteligencia artificial y el copy-paste, y cómo reflejar correctamente tu juicio clínico. Tres puntos clave que te llevas de este episodio: ⚖️ Importancia legal del récord médico: cómo las notas clínicas pueden fortalecer o debilitar tu defensa ante una reclamación de impericia médica.🧠 Documentar el juicio clínico: qué detalles no pueden faltar para evidenciar tu razonamiento médico y decisiones terapéuticas.💻 Tecnología y AI en la documentación: cuándo ayudan, cuándo pueden ser un riesgo y cómo usarlas de forma responsable sin comprometer tu práctica médica. Este episodio forma parte de la serie especial “Hablando Legal”, auspiciada por SIMED, líder en seguros de impericia médica en Puerto Rico. 📲 Suscríbete a Hablemos de Trauma para seguir aprendiendo sobre aspectos clínicos, éticos y legales de la práctica médica. Comparte este episodio con tus colegas y envíanos tus preguntas por DM a @fundaciontraumaPR.

    13 min

  4. OCT 15

    Ep.8 Trauma por motora paso a paso: RSI, eFAST y decisiones quirúrgicas (caso real)

    ¡En manejo de trauma, cada segundo cuenta! Hoy discutimos un caso real para ayudarte a afinar tu manejo inicial de trauma con criterios claros para decidir rápido y bien. En este episodio, junto al Dr. Pablo Rodríguez Ortiz, repasamos un caso de accidente de motora en un paciente de 19 años y aplicamos, de forma práctica, la evaluación inicial y la toma de decisiones críticas: vía aérea, confirmación con capnografía colorimétrica, auscultación bilateral y corrección de intubación selectiva del bronquio derecho (ajuste del tubo a 23–24 cm cuando hay sonidos izquierdos disminuidos). Luego abordamos la hipotensión, realizamos eFAST extendido (líquido libre en cuadrantes RUQ/LUQ, sin taponada, con pleuras deslizándose), activamos transfusión masiva y pasamos a salas de operaciones, donde se confirmó sangrado esplénico y se realizó esplenectomía. Cerramos con perlas clave: cuándo FAST positivo implica quirófano (inestable) vs CT/observación/embolización (estable) y el valor de obtener la información prehospitalaria directamente del paramédico. 3 puntos clave para tu próxima guardia Vía aérea sin perder tiempo: RSI con sedación + succinilcolina, confirma con capnografía; si hay sonidos izquierdos disminuidos, sospecha intubación en bronquio derecho y retira a 23–24 cm antes de fijar.Hipotenso = piensa en cavidades: usa eFAST extendido para descartar rápidamente hemoperitoneo, taponada y neumotórax; si el FAST es positivo e inestable, la indicación es quirófano.Trabajo en red y priorización: habla con el paramédico para datos críticos de escena, activa transfusión masiva a tiempo y coordina con anestesia/radiología según estabilidad (quirófano vs CT/embolización). Si este episodio te ayuda a tomar decisiones más seguras en sala, suscríbete y déjame tus preguntas por DM en IG @fundaciontraumaPR. Tus dudas nutren los próximos casos.

    23 min

  5. OCT 8

    Ep.7 Bedside manner en trauma: cómo dar malas noticias y manejar la incertidumbre (guía para residentes)

    Si quieres afinar cómo te comunicas en trauma —en medio del caos y bajo presión— este episodio es para ti. En este episodio de #BedsideManner converso con la Dra. Beatriz Q. Vallejo (especialista en comunicación clínica y salud) sobre cómo comunicar de forma clara en situaciones críticas de trauma. Desmenuzamos las 4C (cuidado, colaboración, cultura y comunicación), por qué la alfabetización en salud cambia la adherencia al tratamiento, y técnicas prácticas para dar malas noticias, manejar la incertidumbre y evitar el “med-speak”. También hablamos del “triángulo de la comunicación” (no verbal, voz y contenido), de cómo planificar un mensaje en 60 segundos camino al cuarto, y de la regla de tres frases para que el paciente y su familia entiendan qué pasó, qué estamos haciendo y cuál es el próximo paso. 3 puntos clave para llevarte a tu próxima guardia Planifica antes de hablar (aunque tengas 1 minuto): regula tu no verbal, baja el tono de voz y entra con tres ideas clave. Usa lenguaje sencillo, confirma comprensión y adapta el mensaje a estrés/contexto y nivel de alfabetización en salud.Maneja la incertidumbre con empatía y expectativas claras: es válido decir “aún no lo sé” si añades cuándo actualizarás y qué harás ahora. Explicita próximos pasos y criterios; evita promesas que no puedes cumplir.Herramientas prácticas de residente: checklist rápido (presentación, 3 mensajes, call to action), evita tecnicismos, mira a los ojos, siéntate a la altura del paciente, escucha activa y resume. Habla al paciente (no al intérprete), usa dibujos cuando ayuden y cierra con una acción concreta para el paciente/familiar. Si este contenido te suma en sala de trauma y en el pase de visita, suscríbete y cuéntame tus dudas por DM en IG @fundaciontraumaPR. Me encantará leer tus preguntas para futuros episodios. Encuentras a la Dra. Beatriz Q. Vallejo en el podcast Comunica Salud

    26 min

  6. OCT 1

    Ep. 6 Trauma abdominal por arma de fuego: ABCDE, control de daños y Bolsa de Bogotá ( discusión decaso real)

    Si estás arrancando guardias en trauma, esta discusión de un caso real de herida por arma de fuego al abdomen te ayudará a aterrizar el ABCDE en decisiones de minutos En este episodio de Hablemos de Trauma, reviso junto al Dr. Pablo Rodríguez Ortiz el manejo de una paciente con trauma penetrante abdominal por arma de fuego que llega hipotensa y con tres horas de retraso en el traslado. Caminamos el algoritmo ATLS desde la estabilizadora (vía aérea con video laringoscopia, acceso venoso difícil → subclavia/Cordis, transfusión masiva) hasta la laparotomía de control de daños: packing hepático “tipo sándwich” (paños dentro de guantes para no arrancar coágulos), resección de colon transverso, intento fallido de REBOA por acceso femoral y cierre temporal con Bolsa de Bogotá para prevenir síndrome compartimental abdominal. Discutimos además el impacto de la golden hour en los desenlaces, cuándo retirar el packing para decidir la exploración formal, y diferencias prácticas entre trauma penetrante (bala/cuchillo) vs trauma contuso. Cerramos con perlas sobre cadena de custodia de balas y cómo comunicar límites de la medicina cuando la fisiología ya va “horas detrás”. Puntos clave que te llevasControl de daños bien hecho salva tiempo y vida: prioriza hemostasia + contaminación (packing hepático correcto, resección sin anastomosis, abdomen abierto con Bolsa de Bogotá) antes que reconstruir.Algoritmo claro bajo presión: ABCDE, video laringoscopia como vía de elección en paciente difícil, acceso rápido (periféricas → subclavia/Cordis), protocolo de transfusión masiva y considerar REBOA si el acceso lo permite.Tiempo es fisiología: el retraso prehospitalario erosiona la reserva; entiende cómo la golden hour cambia el pronóstico y ajusta expectativas del equipo y la familia. Si este episodio te aportó, suscríbete y cuéntame tus dudas en el DM de IG: @fundaciontraumaPR. Comparte este caso con otra/o residente que esté rotando por trauma.

    28 min

  7. SEP 24

    Ep.5 Hablando Legal- Aspectos legales que todo médico residente debe conocer en Puerto Rico

    ¿Sabías que como médico residente tienes una presunción legal a tu favor en casos de impericia? Entender los fundamentos legales de tu práctica no solo te protege, también te da tranquilidad en tu día a día clínico. En este episodio estrenamos la sección “Hablando Legal”, auspiciada por SIMED, donde converso con la Lcda. Nicole Camilo sobre los aspectos esenciales de la responsabilidad profesional médica en Puerto Rico. Al escuchar este episodio aprenderás: Cuáles son los tres elementos esenciales que debe probar un reclamante en un caso de impericia médica: negligencia, daño y relación causal.Qué significa el standard of care y cómo se define en la jurisprudencia para médicos residentes y especialistas.La importancia del expediente médico y las notas clínicas como herramienta clave en tu defensa legal. Este conocimiento te ayudará a anticipar riesgos, ejercer con mayor seguridad y entender cómo funciona el derecho que regula nuestra práctica médica. 👉 Suscríbete a Hablemos de Trauma en tu plataforma favorita y comparte este episodio con tus colegas para que juntos tengamos una práctica más segura y consciente.

    14 min

  8. SEP 17

    Ep.4 Manejo inicial del trauma: cómo aplicar el ABCDE paso a paso en la Unidad Estabilizadora

    En la estabilizadora nos invade la adrenalina, el ABCDE es tu mapa para priorizar decisiones críticas y ganar minutos que salvan vidas. En este episodio converso con el Dr. Pablo Rodríguez Ortiz, director médico del Centro de Trauma de Puerto Rico, sobre cómo aplicar el ABCDE en el primer encuentro con el paciente de trauma. Desglosamos cuándo seguir la secuencia estricta y cuándo alterar el orden ante lesiones que amenazan la vida (p. ej., neumotórax a tensión o hemorragia activa), cómo integrar ventilación con presión positiva, transfusión temprana, FAST a la cabecera, y estrategias avanzadas como REBOA y damage control surgery. Y cerramos con algunos tips mentales para entrenar el temple y trabajar en equipo bajo presión. Puntos clave que te llevas para tu práctica: Prioriza lo que afecta la sobrevida de tu paciente: A (vía aérea) y B (ventilación) se manejan de inmediato; altera el orden si identificas lesiones letales (p. ej., neumotórax a tensión o sangrado masivo).C de circulación, sin retrasos: Un litro de suero y pasa rápido a sangre; activa protocolo de transfusión masiva si la respuesta es insuficiente.Imagen que cambia conductas: FAST temprano para detectar líquido libre, taponada cardíaca y neumotórax a tensión.Herramientas que compran tiempo: Considera REBOA (oclusiones aórticas temporales) en sangrado no controlado mientras movilizas a sala y coordinas anestesia, banco de sangre y TEG/ROTEM.Damage control mindset: En pacientes acidóticos, hipotérmicos o coagulopáticos, entra, controla hemorragia/contaminación y sal; cierra definitivamente cuando reviertas la fisiología, no te dejes llevar por cuántas horas.Cabeza fría, equipo alineado: Mantén “A-B-C” en mente, visualiza tu rol antes del turno, escucha a enfermería y seniors, y ejecuta en secuencia aun cuando no todo pueda ocurrir a la vez. ¿Te fue útil este episodio? Suscríbete al podcast y haznos llegar tus dudas o temas que te gustaría que discutiéramos en DM en IG @fundaciontraumaPR. ¡Comparte este episodio con tus colegas!

    33 min
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Hablemos de Trauma está dirigido a tí, estudiante de medicina y médico residente interesado en aprender de forma práctica sobre cómo trabajar trauma físico y cirugía de trauma. Soy Maria Elisa Barreras, residente de cirugía apasionada por el trauma. En los episodios te presento desde discusiones de casos clínicos con especialistas en cirugía de trauma, hasta conversaciones con abogados expertos en impericia médica, comunicación en salud y bedside manners. Este podcast te ayudará a responder preguntas clave como: -¿Cómo se toman decisiones críticas en trauma físico? -¿Qué debo saber sobre los aspectos legales de la práctica médica? -¿Cómo mejorar mi comunicación con pacientes en situaciones de crisis? -¿Qué herramientas necesito para navegar guardias y rotaciones en trauma? -¿Cómo fortalecer mi rol dentro de un equipo quirúrgico? El propósito de Hablemos de Trauma es ofrecerte educación práctica, apoyo entre colegas y herramientas aplicables al trabajo diario en quirófano y sala de emergencias. Únete a nuestra comunidad. Síguenos en Instagram https://www.instagram.com/fundaciontraumapr/ Y en Facebook https://www.facebook.com/fundaciontraumapr Anfitriona: Maria Elisa Barreras, MD Producido por: Iliana Fuentes y Mayra Ortiz de Podcasteras Media Edición: Mayra Ortiz

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