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Pedro e João discutem sobre um tema corriqueiro: laxativos! Quais os principais tipos? Qual o primeiro para começar?  É necessário investigar todo paciente com constipação? Essas e mais dúvidas são respondidas nesse episódio!

ATTALURI, A. et al. Randomised clinical trial: dried plums (prunes) vs. psyllium for constipation. Alimentary pharmacology & therapeutics, v. 33, n. 7, p. 822-828, 2011.
ANDERSON, Julie et al. A comparison of the efficacy of enema solutions in pediatric emergency department patients. The Journal of emergency medicine, v. 57, n. 4, p. 461-468, 2019.
CHEY, Samuel W. et al. Exploratory comparative effectiveness trial of green kiwifruit, psyllium, or prunes in US patients with chronic constipation. Official journal of the American College of Gastroenterology| ACG, v. 116, n. 6, p. 1304-1312, 2021.
MÜLLER-LISSNER, Stefan A. et al. Myths and misconceptions about chronic constipation. Official journal of the American College of Gastroenterology| ACG, v. 100, n. 1, p. 232-242, 2005.
KAMM, Michael A. et al. Oral bisacodyl is effective and well-tolerated in patients with chronic constipation. Clinical Gastroenterology and Hepatology, v. 9, n. 7, p. 577-583, 2011.
WALD, Arnold. Is chronic use of stimulant laxatives harmful to the colon?. Journal of clinical gastroenterology, v. 36, n. 5, p. 386-389, 2003.
ATTALURI, A. et al. Randomised clinical trial: dried plums (prunes) vs. psyllium for constipation. Alimentary pharmacology & therapeutics, v. 33, n. 7, p. 822-828, 2011.
CORSETTI, Maura; WILKINSON-SMITH, Victoria. A Guide to Refractory Constipation: Diagnosis and Evidence-Based Management.
BHARUCHA, Adil E. et al. American Gastroenterological Association medical position statement on constipation. Gastroenterology, v. 144, n. 1, p. 211-217, 2013.
PAQUETTE, Ian M. et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons’ clinical practice guideline for the evaluation and management of constipation. Diseases of the Colon & Rectum, v. 59, n. 6, p. 479-492, 2016.

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Rapha, Joca e Luca discutem sobre manejo e profilaxia do paciente que vai ao consultorio com queixa de episódios de enxaqueca. Diagnóstico, manejo domiciliar e profilaxia, tudo isso nesse episódio! 



Referências: 

1- EIGENBRODT, Anna K. et al. Diagnosis and management of migraine in ten steps. Nature Reviews Neurology, v. 17, n. 8, p. 501-514, 2021. 

2- YANG, Chun-Pai et al. Comparison of new pharmacologic agents with triptans for treatment of migraine: a systematic review and meta-analysis. JAMA Network Open, v. 4, n. 10, p. e2128544-e2128544, 2021. 

3- Preventive treatment of episodic migraine in adults. Todd J Schwedt,Ivan Garza, Jerry W Swanson, Richard P Goddeau. Uptodate Jan 2023. 

4- MAUSKOP, Alexander. Nonmedication, alternative, and complementary treatments for migraine. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, v. 18, n. 4, p. 796-806, 2012. 

5- Ailani, J., Burch, R. C., & Robbins, M. S. (2021). The American Headache Society Consensus Statement: Update on integrating new migraine treatments into clinical practice. Headache: The Journal of Head and Face Pain, 61(7), 1021–1039. doi:10.1111/head.14153

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Pedro Magno, Guilherme Moura e Enio Macedo se juntam para trazer 4 clinicagens sobre dissecção de aorta! Quando desconfiar? Como descartar? Como fazer o diagnóstico e como iniciar o tratamento? Tudo isso nesse episódio!



Referências

Isselbacher EM, Preventza O, Hamilton Black J 3rd, Augoustides JG, Beck AW, Bolen MA, Braverman AC, Bray BE, Brown-Zimmerman MM, Chen EP, Collins TJ, DeAnda A Jr, Fanola CL, Girardi LN, Hicks CW, Hui DS, Schuyler Jones W, Kalahasti V, Kim KM, Milewicz DM, Oderich GS, Ogbechie L, Promes SB, Gyang Ross E, Schermerhorn ML, Singleton Times S, Tseng EE, Wang GJ, Woo YJ. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022 Dec 13;146(24):e334-e482. doi: 10.1161/CIR.0000000000001106. Epub 2022 Nov 2. PMID: 36322642.

Golledge J, Eagle KA. Acute aortic dissection. Lancet. 2008 Jul 5;372(9632):55-66. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60994-0. PMID: 18603160.

Thrumurthy SG, Karthikesalingam A, Patterson BO, Holt PJ, Thompson MM. The diagnosis and management of aortic dissection. BMJ. 2011 Jan 11;344:d8290. doi: 10.1136/bmj.d8290. PMID: 22236596.

Rawla P, El Helou ML, Vellipuram AR. Fluoroquinolones and the Risk of Aortic Aneurysm or Aortic Dissection: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cardiovasc Hematol Agents Med Chem. 2019;17(1):3-10. doi: 10.2174/1871525717666190402121958. PMID: 30947680; PMCID: PMC6865049.

Nazerian P, Mueller C, Soeiro AM, Leidel BA, Salvadeo SAT, Giachino F, Vanni S, Grimm K, Oliveira MT Jr, Pivetta E, Lupia E, Grifoni S, Morello F; ADvISED Investigators. Diagnostic Accuracy of the Aortic Dissection Detection Risk Score Plus D-Dimer for Acute Aortic Syndromes: The ADvISED Prospective Multicenter Study. Circulation. 2018 Jan 16;137(3):250-258. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029457. Epub 2017 Oct 13. PMID: 29030346.

Evangelista A, Isselbacher EM, Bossone E, Gleason TG, Eusanio MD, Sechtem U, Ehrlich MP, Trimarchi S, Braverman AC, Myrmel T, Harris KM, Hutchinson S, O'Gara P, Suzuki T, Nienaber CA, Eagle KA; IRAD Investigators. Insights From the International Registry of Acute Aortic Dissection: A 20-Year Experience of Collaborative Clinical Research. Circulation. 2018 Apr 24;137(17):1846-1860. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.031264. PMID: 29685932.

Nazerian P, Mueller C, Vanni S, Soeiro AM, Leidel BA, Cerini G, Lupia E, Palazzo A, Grifoni S, Morello F. Integration of transthoracic focused cardiac ultrasound in the diagnostic algorithm for suspected acute aortic syndromes. Eur Heart J. 2019 Jun 21;40(24):1952-1960. doi: 10.1093/eurheartj/ehz207. PMID: 31226214.

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Joanne apresenta um caso de dor de garganta para Pedro e João discutirem! 

Como diferenciar causas bacterianas de virais? 

Como aplicar o escore de Centor? 

E quando o paciente não melhora, como proceder? 

Tudo isso e muito mais nesse episódio!



REFERÊNCIAS

1. BANK, Steffen et al. Fusobacterium necrophorum findings in Denmark from 2010 to 2014 using data from the Danish microbiology database. Apmis, v. 124, n. 12, p. 1087-1092, 2016.

2. SHAH, Mobin; CENTOR, Robert M.; JENNINGS, May. Severe acute pharyngitis caused by group C streptococcus. Journal of general internal medicine, v. 22, n. 2, p. 272-274, 2007.

3. https://www.choosingwisely.org/clinician-lists/american-academy-pediatrics-antibiotics-for-children-with-viral-respiratory-illness/

4. HARRIS, Aaron M. et al. Appropriate antibiotic use for acute respiratory tract infection in adults: advice for high-value care from the American College of Physicians and the Centers for Disease Control and Prevention. Annals of internal medicine, v. 164, n. 6, p. 425-434, 2016.

5. PAUL, M. ESCMID Guideline for the management of acute sore throat, 2012, 18.

6. SHAPIRO, Daniel J. et al. Association between use of diagnostic tests and antibiotic prescribing for pharyngitis in the United States. Infection Control & Hospital Epidemiology, v. 41, n. 4, p. 479-481, 2020.

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 Hiperglicemia em pacientes hospitalizados é uma ocorrência diária. Em abril de 2022, a Endocrine Society lançou uma nova diretriz de manejo de hiperglicemia no paciente internado não crítico. São 10 recomendações no total. Aqui revisamos o documento e discutimos os principais pontos.

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Estamos em recesso nesse final de ano, mas para ir matando a vontade nesse período, trouxemos aqui no TdC o áudio do vídeo trombólise no TEP, onde Guilherme Moura, Bernardo Siqueira e Ingrid Froehner trazem as indicações, armadilhas e detalhes sobre a trombólise nesse cenário
Referências em breve.