VOL.106胸外科｜王兴：病人家属问我怎么能够讨好医生｜胸闷、气胸、肺结节问题回答‪篇‬ 这病说来话长

在王兴老师在去年的两场新书分享会中，很多听友对他有很深刻的印象，既是读者，又是听友。对于胸外科的一些问题，甚至是听友家属的治疗，王老师给予很大的帮助。这期请上海市第一人民医院胸外科副主任医师王兴，对群友关心的问题做以回答。（本期录制时间为2023年12月）
嘉宾介绍⬅️《医生，你在想什么》2023年在上海举办的首发会，嘉宾：脊柱外科曹鹏老师；➡️2023年北京站分享会，嘉宾：营养师顾中一老师
社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤
嘉宾王兴医生小红书：王兴
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时间轴00:53 听友晓霞给王兴医生的留言
03:03 听友来看病也是一种缘分
04:49 怎么能够讨好医生？
05:10 播客的光就是手电筒
听友留言环节06:52 在新冠之后，我有观察到就是身边的人，那在在体检的时候啊，肺部的CT影像会出现这个，磨玻璃影或者是小结节的情况，想问一下医生，就是针对这样的情况，我们就是如果出现这种影像的人，应该怎么去处理，需要过度担心吗？然后我自己理解是不是这个可能只是肺部炎症反应的一种表现，然后可能随着时间的流逝，他这个结节会慢慢的消失？
11:31 关于胸闷的，我自己的理解是，如果出现了胸闷相关症状的话，一方面可能是心脏的问题，第2个方面可能是肺部的问题。如果排除了心脏这方面的问题的话，肺部的什么疾病会导致胸闷呢？
13:36 请问1㎝的肺结节手术前，有必要做穿刺活检吗，活检结果的意义大吗？做完肺癌胸腔镜肺叶楔形切除术后，胸痛会持续多久？伤口持续疼一年有余正常吗？（备注：术后按时CT复查都正常）
15:21 关于胸外科的问题，我想问一下，就是因为新冠查出来的肺结节，实际的结节医生发现说问题不大，随访，那随访是要随访多久呢？比方说3-5年内，每个半年查一次，没事就不用管了，还是说这辈子隔个半年就要查一次？像这种实性的结节，有没有什么调理的方法，可以让他消除掉？还有一个问题就是，什么样的结节，它是属于风雨系数比较高的，一旦发现就要把它给切掉的？当身体出现了什么样的症状，就需要重点关注这个问题呢？
17:3820岁时候就有一些鸡胸的情况，医生说不严重，请问王老师有没有通过锻炼的方法来改善？也不知道是不是VD吃少了？
18:40 听说阳了后很多人都有肺部结节，这种对人体会有很大影响吗，以后会发展成癌症吗？如果发现有，即使没有症状，以后是不是也要每年按时体检，以防出现症状太晚才被发现。
19:00 气胸是不是胸外科的范畴？气胸是不是就不能剧烈运动了？
20:51 遇到其他科室的老师都是一种劝好好考虑的感觉，但是胸外科的老师师兄都劝入，从之前的师兄师姐说的，胸外科是不是真的很好呢？
⬆️肺的体表投影:前面观；⬇️肺的体表投影:后面观
⬆️肺(原位):前面观；⬇️肺:内侧面观
*以上图片来自《奈特人体解剖学彩色图谱》第7版
拓展阅读如果一个人在进行呼吸时伴有剧烈疼痛，而且存在呼吸急促、胸闷以及心悸等症状，这就表示他在胸部方面存在疾病，而这种疾病有可能就是气胸。气胸又被称为肺萎陷，是由肺部和胸壁间出现异常的空气积聚而造成的肺塌陷。下面，我们针对气胸的主要表现和常用治疗方法进行科普，希望能帮助人们了解气胸的相关知识。
气胸的主要表现有哪些
气胸是指空气进入胸腔，导致胸腔内的负压破裂，使得肺部不能正常膨胀。气胸的主要表现有以下几个方面。
呼吸急促
气胸