La Minute Dialyse Pyramidale Communication

Qu’est-ce que le concept de la « dialyse verte » ou « green dialysis » ? Quelles sont les actions qui peuvent être mises en place sur le court, moyen et long terme pour rendre la dialyse plus verte ? Les techniques de domicile telles que la dialyse péritonéale sont-elles un moyen d'améliorer l'empreinte carbone de la dialyse ? Quel est l'avenir de la dialyse sur le plan environnemental ?

Le Dr Menno Pruijm, néphrologue au Centre Hospitalier Universitaire Vaudois à Lausanne, répond à vos questions.

 

Invité :

Dr Menno Pruijm, néphrologue au Centre Hospitalier Universitaire Vaudois à Lausanne

Le Dr Pruijm déclare des liens d'intérêt avec les laboratoires Antaros Medical BV, Astellas, B. Braun, Boehringer Ingelheim, GSK, Baxter, Novo Nordisk, Vifor.

 

L’équipe :


Animation :  Pyramidale Communication

Production : Pyramidale Communication

 

Crédits : Pyramidale Communication, Sonacom

 

Ce podcast est uniquement destiné à des fins d'information. Si vous souhaitez contacter Baxter pour de plus amples informations ou pour signaler un événement indésirable, veuillez consulter notre site web à l'adresse suivante : https://www.baxter.fr/fr/contact-us

 

Références :

1. Le guide des bonnes pratiques de la dialyse verte. (2023). Société Française de Néphrologie, Dialyse et Transplantation.

En hémodialyse, une coagulation peut se produire dans la partie extracorporelle du circuit de dialyse en raison de l'interaction des composants sanguins avec les matériaux et l'air présent dans le dialyseur et les tubulures. L'administration d'un anticoagulant comme l'héparine vise à prévenir de tels événements. Cependant, lorsqu'elle est administrée en systémique, les effets de l'héparine vont bien au-delà de l'atténuation de l'activation de la cascade de coagulation dans le circuit de dialyse. Certains patients présentent des conditions de risque de saignement qui nécessitent que l’héparinisation soit réduite ou supprimée.

Dans ce podcast, nous avons le plaisir d’accueillir le Prof. Dr. Karlien François qui nous partagera son expérience sur le sujet.

 

Invité :

Prof. Dr. Karlien François, néphrologue à l'UZ Bruxelles

Le Prof. Dr. François déclare avoir des liens d'intérêt avec les laboratoires Baxter et Fresenius

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Références bibliographiques :

1. Shen, J. I., Montez‐Rath, M. E., Mitani, A. A., Erickson, K. F., & Winkelmayer, W. C. (2014). Correlates and variance decomposition analysis of heparin dosing for maintenance hemodialysis in older US patients. Pharmacoepidemiology and drug safety, 23(5), 515-525.

2. Kessler, M., Moureau, F., & Nguyen, P. (2015, September). Anticoagulation in chronic hemodialysis: progress toward an optimal approach. In Seminars in dialysis (Vol. 28, No. 5, pp. 474-489).

 

FR-RC00-230113-V1

Au-delà de l’efficacité d’une séance de dialyse, il est vrai que l’on s’intéresse de plus en plus à la qualité de vie des patients et à la manière dont ils vivent avec leur maladie. C’est dans ce contexte qu’a été développée l’initiative SONG-HD qui regroupe les facteurs les plus importants pour les patients et les professionnels de santé et représentent les critères dont nous devons tenir compte lors de la mise en œuvre de futures recherches. Ainsi, si améliorer la qualité de vie des patients reste un objectif majeur, encore faut-il être en mesure de l’évaluer de la manière la plus fiable possible auprès de ces derniers.

Dans ce podcast, nous avons le plaisir d’accueillir le Dr. Braconnier qui nous partagera son expérience sur le sujet.

 

Invité :

Dr Antoine Braconnier, néphrologue au Centre Hospitalier de Reims

Le Dr Braconnier ne déclare avoir aucun lien d’intérêt.

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On accorde de plus en plus d'importance à la qualité de vie des patients dialysés et à leur bien-être. La société internationale de dialyse péritonéale (ISPD) a d’ailleurs publié en 2020 de nouvelles recommandations plaçant la qualité de vie au cœur de la prise en charge des patients1. De plus, d’après la littérature la DP est associée à une meilleure qualité de vie dans les 3 mois suivant l'initiation du traitement et cet effet dure même après 24 mois de thérapie2.

Comment accompagner les patients dans l'objectif d'améliorer leur qualité de vie ?

Dr. Olivia Gilbert et Madame Issartel, néphrologue et infirmière à la Fondation Charles Mion AIDER SANTÉ à Montpellier nous partagent leur expertise à ce sujet.

 

Invitées :

Dr. Olivia Gilbert et Madame Issartel, néphrologue et infirmière à la Fondation Charles Mion AIDER SANTÉ à Montpellier.

Dr. Olivia Gilbert et Madame Issartel ne déclarent aucun lien d’intérêt.

 

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Références :

1. Brown EA, Blake PG, Boudville N, et al. International Society for Peritoneal Dialysis practice recommendations: Prescribing high-quality goal-directed peritoneal dialysis. Peritoneal Dialysis International. 2020;40(3):244-253. doi:10.1177/0896860819895364

2. Jung et al. Scientific reports 2019



FR-RC00-230101– V1

La survie technique des patients en dialyse péritonéale est un indicateur clé de l’efficacité du traitement.

L’Initiative SONG-PD (Standardized Outcomes in Nephrology-Peritoneal Dialysis) vise à établir un ensemble de critères à prendre en compte lors d’études menées en DP, sur la base des priorités partagées par toutes les parties prenantes : patients, aidants et professionnels de santé. Lors de cette conférence de consensus, la survie technique a été désignée comme une priorité du point de vue des professionnels de santé et des patients, ce qui souligne la nécessité d'identifier et de comprendre les actions susceptibles d'améliorer ce résultat. Mais, quelles sont les principales causes de sorties de technique des patients en DP ? Quelles mesures peuvent être mises en place pour améliorer cette survie technique ? Comment évaluer l’efficience de ces mesures ?

Le Dr Antoine Lanot, Néphrologue au Centre Hospitalier Universitaire de Caen, répond à vos questions.

 

Invité :

Dr Antoine Lanot, néphrologue au Centre Hospitalier Universitaire de Caen

Le Dr Lanot déclare des liens d'intérêt avec les laboratoires Baxter, CSL Vifor, Fresenius, AstraZeneca et Bayer Health.

 

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Références : Manera KE, et al. Establishing a Core Outcome Set for Peritoneal Dialysis : Report of the SONG-PD. Consensus workshop. Am J Kidney Dis. 2020 ;75(3):404-412.

 

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Suite à une conférence débat menée en janvier 2018 sur l’initiation de la dialyse, le choix de la modalité et la prescription, il a été recommandé le recours à la prise de décision partagée entre le patient et l'équipe de soins pour établir des objectifs de traitement permettant au patient d'atteindre ses propres objectifs de vie et au clinicien de prescrire une dialyse personnalisée de haute qualité1.

Mais concrètement, qu’est-ce que la décision médicale partagée (DMP) ? Quels sont les avantages de la DMP et quels sont les moyens possibles pour la développer ? 

Le Dr Pierre Housset, néphrologue au Centre Hospitalier Sud Francilien, répond à vos questions.

 

Invité :

Dr Pierre Housset, néphrologue au Centre Hospitalier Sud Francilien

Le Dr Housset déclare ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec le sujet traité.

 

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Références :

1. Chan CT et al. Dialysis initiation modality choice, access, and prescription: conclusions from Kidney Disease: Improving Goal Outcomes (KDIGO) Controversies Conference. Kidney International 2019

2. HAS, Patient et professionnels de santé : décider ensemble. 2013

3. Prieto-Velasco M, Quiros P, Remon C, Spanish Group for the Implementation of a Shared Decision Making Process for RRT Choice with Patient Decision Aid Tools (2015) The Concordance between Patients’ Renal Replacement Therapy Choice and Definitive Modality: Is It a Utopia?. PLOS ONE 10(10): e0138811.

4. Ramer SJ, McCall NN, Robinson-Cohen C, Siew ED, Salat H, Bian A, Stewart TG, El-Sourady MH, Karlekar M, Lipworth L, Ikizler TA, Abdel-Kader K. Health Outcome Priorities of Older Adults with Advanced CKD and Concordance with Their Nephrology Providers' Perceptions. J Am Soc Nephrol. 2018 Dec;29(12):2870-2878. doi: 10.1681/ASN.2018060657. Epub 2018 Nov 1. PMID: 30385652; PMCID: PMC6287864.

5. Mendelssohn DC, et al. A prospective evaluation of renal replacement therapy modality eligibility. Nephrol Dial Transplant. 2009;24(2):555-561.

6. Oliver MJ, et al. Impact of contraindications, barriers to self-care and support on incident peritoneal dialysis utilization. Nephrol Dial Transplant. 2010; 25(8): 2737-2744.

7. de Jong RW, Stel VS, Rahmel A, Murphy M, Vanholder RC, Massy ZA, Jager KJ. Patient-reported factors influencing the choice of their kidney replacement treatment modality. Nephrol Dial Transplant. 2022 Feb 25;37(3):477-488. doi: 10.1093/ndt/gfab059. PMID: 33677544; PMCID: PMC8875472.