Тарас Рокита

Тарас Рокита

Рокита Тарас Григорович https://t-rokyta.com (067) 934-70-61 Досвідчений ортопед-травматолог Київської міської клінічної лікарні №7 й клініки доктора Лінько. Досвід роботи – з 1997 року. Спеціалізація: травми й наслідки травм великих суглобів; травми коліна; розрив меніска; спортивні травми; малоінвазивна хірургія (артроскопія); захворювання суглобів; ендопротезування великих суглобів. Освіта, науковий ступінь. Тарас Григорович з відзнакою закінчив Львівський Державний медичний університет в 1997 році. Є лікарем вищої категорії. Має великий досвід проведення самих різних операцій, в тому числі й складних, запущених випадків. В даний час працює над кандидатською дисертацією, присвяченою проблематиці колінного суглоба. Тарас Григорович є автором ряду публікацій, наприклад: «Вісник ортопедії, травматології та протезування», №3 за 2002 рік. Матеріали 7 конгресу Артроскопічного Товариства, 2007 рік. «Спортивна медицина», №3 за 2007 рік. Матеріали міжнародної конференції під егідою Української Асоціації спортивної травматології, Крим, 2007 рік. Член Європейської Асоціації хірургії Коліна й Артроскопії . Член президії Української Асоціації Артроскопії.

  1. Лікування травм тазостегнового суглобу

    JAN 12

    Лікування травм тазостегнового суглобу

    Лікування травм тазостегнового суглобу. Кожен вид травм тазостегнового суглоба вимагає індивідуального підходу і правильної діагностики. Комплексне лікування має на увазі: медикаментозну терапію, спрямовану на усунення симптомів – біль, запалення і стимулювання регенерації тканин; фізіотерапію, що включає масаж, кінезіотерапію, ЛФК; застосування ортопедичних посібників - шин, ортезів, стремен Павлика (при вродженому вивиху кульшового суглоба); скелетне витягування і накладення апарату Ілізарова. Оперативне лікування включає: остеосинтез; артропластику; артроскопію; остеотомію; артродез; заміну тазостегнового суглоба. При хірургічному лікуванні суглоба перевага віддається органозберігаючим, малоінвазивним технікам. Наприклад, за допомогою артроскопії проводять: видалення вільних тіл в суглобі – уламків кістки, фрагментів хряща; усунення пошкоджень суглобової губи; відновлення форми тазостегнового суглоба. Оперативне лікування вимагає зваженого підходу до вибору хірурга і клініки, в якій буде проведена операція. Хворим з різним ступенем складності травм кульшового суглоба надасть висококваліфіковану допомогу лікар ортопед-травматолог Рокита Тарас, який приймає пацієнтів в клініці в Києві.

    2 min
  2. Перелом шийки стегна

    JAN 12

    Перелом шийки стегна

    Перелом шийки стегна є нагальною проблемою травматології. В економічно благополучних країнах вчені прогнозують різке збільшення рівня переломів проксимального відділу стегнової кістки, переважно (в 90% випадків) у осіб старшої вікової групи. У цій категорії населення лікування травми становить серйозну проблему, так як відзначаються важкі ускладнення (в 25-30%), складний і тривалий відновлювальний період, висока смертність. У нашій країні протягом року після травми гине до 24% хворих, і більше 50% стають інвалідами. Всі ці фактори вимагають розробки нових методів лікування перелому шийки стегна. Перераховані фактори впливають на результативність лікування травми. Через особливості структури тазостегнового суглоба, кровопостачання окремих частин стегнової кістки і наявності порушення щільності, структурованості кісткової тканини перелом шийки стегна погано зростається. Кровопостачання стегнової кістки здійснюється за допомогою 2 гілок артерій, одна з яких проходить в головку через внутрішньосуглобову зв'язку. При переломі шийки кровопостачання припиняється. Встановлено, що вже через 24 години після травми в кістковій тканині проксимального відділу прогресують процеси ішемії, а через 48 годин відзначається некроз кісткових балок. Проблема терапії перелому полягає у відновленні кровопостачання в найкоротші терміни, в той час як основна частина постраждалих проходить консервативне лікування в домашніх або амбулаторних умовах, не роблячи операції. Тому при цій травмі такі високі показники інвалідності та летальності. Перелом шийки стегна найчастіше відбувається після 50 років. Як правило, перелому шийки у вікових людей передує падіння, і тільки в окремих випадках травма може стати наслідком ударів по тазостегновому суглобу, підйому тяжкості і ін. Причиною травми при падінні можуть бути як внутрішні чинники, так і зовнішній вплив. Ендогенними причинами травми є: вікові зміни щільності кісткової тканини (остеопороз); неврологічні захворювання; ендокринні порушення, які призводять в тому числі до остеопорозу, гіперплазії передміхурової і щитовидної залози, ожиріння; злоякісні процеси в організмі; знижена фізична активність; погіршення функції сенсомоторного апарату – зниження гостроти зору, втрата слуху, порушення координації в просторі; операції на кінцівках; недостатність харчування.

    3 min
  3. Вроджений вивих тазостегнового суглоба

    JAN 12

    Вроджений вивих тазостегнового суглоба

    Вроджений вивих тазостегнового суглоба – одна з найбільш частих деформацій суглоба стегна. Сьогодні в Україні ця травма діагностується у 5-20% новонароджених. За останнє десятиліття показник збільшився в 5-10 разів. Документальна історія вивчення вродженого вивиху кульшового суглоба починається з Гіппократа, який відносив його до тяжких патологій, обумовленим аномаліями розвитку плода. Травма тазостегнового суглоба полягає в зміщенні головки гомілкової кістки за межі вертлюжної западини. Що гучніше порушення конгруентності суглоба, тим важчий перебіг патології. Причиною вродженої аномалії тазостегнового суглоба є дисплазія – порушення формування і розвитку всіх структур суглоба, спровокована: генетичними аномаліями розвитку опорно-рухової системи; порушеннями в хромосомах, що відповідають за синтез колагену; гормональним дисбалансом, що впливає на процеси формування кісткової тканини; ускладненнями вагітності – багатоплідністю, маловоддям, аномальним розташуванням плода в матці, занадто великим плодом; захворюваннями у жінки в період вагітності; внутрішньоутробними ушкодженнями плода – інтоксикацією, травмами. Ступені пошкодження тазостегнового суглоба при природженому вивиху стегна варіюються від незначної деформації до повного виходу головки стегнової кістки з вертлюжної западини. Результатом травми кульшового суглоба є відстрочені порушення – викривлення хребта, викривлення і вкорочення кінцівки. Патологія тазостегнового з'єднання поступово поширюється на колінний і гомілковостопний суглоби. Порушення функції суглоба призводить до його передчасного зносу, запалення, руйнування компонентів.

    2 min
  4. Коли необхідна артроскопія плеча?

    JAN 12

    Коли необхідна артроскопія плеча?

    Коли необхідна артроскопія плеча? Показанням до призначення артроскопії суглоба плеча є: травма сухожиль обертальної (ротаторної) манжети; вроджені аномалії структур плечового суглобу; хондроматоз; пошкодження довгої головки біцепса і травма суглобової губи (SLAP-синдром); посттравматичний артроз плечового суглоба; періостит; звичний вивих плеча; капсуліт; нестабільність плечового суглоба; пошкодження суглоба плеча, при якому метод рентгенографії або клінічні дослідження не можуть дати остаточний діагноз; післяопераційний больовий синдром, порушена функція плечового суглоба нез'ясованої етіології. Артроскоп дозволяє відстрочити проведення масштабної і травматичної операції - функція плечового суглоба подовжується на тривалий період часу. Коли необхідна артроскопія ? Артроскопія плечового суглоба вимагає попереднього проведення ряду досліджень. Пацієнт повинен пройти: МРТ плеча, з результатами якого необхідно прийти на консультацію до лікаря-ортопеда; консультування анестезіолога; ЕКГ не раніше тижня до операції; лабораторні аналізи на сифіліс, ВІЛ, гепатити В і С, біохімічне дослідження крові, коагулограму. На підставі отриманих результатів лікар розробляє індивідуальний оперативний план.

    2 min
  5. Артроскопія колінного суглобу

    JAN 12

    Артроскопія колінного суглобу

    Артроскопія колінного суглобу проводиться за допомогою спеціального інструменту ендоскопічного виду - артроскопа, який вводиться у внутрішню частину рухомого кісткового з'єднання з метою вивчення його стану, визначення ступеня пошкодження і постановки найбільш точного діагнозу. Також за допомогою артроскопії проводять хірургічне лікування різних ортопедичних захворювань, що включають різноманітні травми, розтягнення, розриви, при яких страждають зв'язки, кістки, м'язи, сухожилля, хрящі. Артроскопія коліна - сучасний метод оперативного лікування, головною перевагою якого перед класичною хірургією є малоінвазивність, тобто відсутність великих розрізів в області суглобів. Для проведення артроскопії досить кілька невеликих проколів, через які вводять сам артроскоп, а також хірургічні інструменти. На просторах інтернету є багато відео про те, як проводиться артроскопія, що дає можливість пацієнту ближче познайомитися з цією процедурою. Вартість артроскопії варіюється в залежності від області пошкодження (колінний, плечовий, гомілковостопний, ліктьовий, тазостегновий суглоб) і його складності. В цілому залежить від кількості і видів необхідних медикаментів, а також імплантів. Артроскопія колінного суглоба - найбільш ефективний метод інструментального дослідження і терапії, який використовується навіть при найскладніших пошкодженнях. Операцію проводять за допомогою медичного ендоскопа - апарату артроскопа, який вводять через один маленький отвір в колінному суглобі. Для поліпшення видимості вмісту суглоба всередину вводиться спеціальна рідина. Артроскоп має діаметр 3-4 мм і обладнаний маленькою камерою, яка і дозволяє бачити стан суглоба в реальному часі. Кольорове зображення виводиться на екран, де піддається вивченню і аналізу хірургами-ортопедами. Традиційно артроскопію на колінному суглобі проводять під наркозом. Вид анестезії визначається лікарем-анестезіологом в індивідуальному порядку. В цьому випадку можлива як загальна, так і епідуральна, провідникова, спинномозкова, а також місцева анестезія. Після завершення лікування з колінного суглоба викачують раніше введену спеціальну рідину, після чого його обробляють антисептиками і накладають стерильний бинтовий бандаж. Тривалість оперативного втручання на суглобі різна, залежить від самої травми і ступеня її розвитку. В середньому процедура триває 30-60 хвилин.

    3 min

About

Рокита Тарас Григорович https://t-rokyta.com (067) 934-70-61 Досвідчений ортопед-травматолог Київської міської клінічної лікарні №7 й клініки доктора Лінько. Досвід роботи – з 1997 року. Спеціалізація: травми й наслідки травм великих суглобів; травми коліна; розрив меніска; спортивні травми; малоінвазивна хірургія (артроскопія); захворювання суглобів; ендопротезування великих суглобів. Освіта, науковий ступінь. Тарас Григорович з відзнакою закінчив Львівський Державний медичний університет в 1997 році. Є лікарем вищої категорії. Має великий досвід проведення самих різних операцій, в тому числі й складних, запущених випадків. В даний час працює над кандидатською дисертацією, присвяченою проблематиці колінного суглоба. Тарас Григорович є автором ряду публікацій, наприклад: «Вісник ортопедії, травматології та протезування», №3 за 2002 рік. Матеріали 7 конгресу Артроскопічного Товариства, 2007 рік. «Спортивна медицина», №3 за 2007 рік. Матеріали міжнародної конференції під егідою Української Асоціації спортивної травматології, Крим, 2007 рік. Член Європейської Асоціації хірургії Коліна й Артроскопії . Член президії Української Асоціації Артроскопії.