MediPuerto Ramón Rodríguez

El endotelio, la capa de los vasos sanguíneos que entra en contacto con la sangre, tiene tres funciones básicas:


Control del tono vascular.
Servir de barrera.
Evitar hemorragias.

En la sepsis las tres funciones se ven afectadas, lo que tiene implicaciones directas en la fisiopatología de esta temible entidad. Hoy aprenderemos el mecanismo por el cual se pierde el tono vascular y el paciente entra en shock distributivo.

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Al modificar la cantidad de dióxido de carbono los pulmones son capaces de regular el pH, ya que este compuesto gaseoso es una expresión del ácido carbónico. La cantidad de CO2 que se elimina por esta vía es regulada por receptores químicos localizados en puntos estratégicos de nuestro cuerpo.



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Ahora centrémonos en los riñones y su método para controlar la concentración de iones hidrógeno: cuando estos últimos se exceden (o sea, cuando hay acidosis) lo riñones reabsorben  mucho Bicarbonato para “capturarlos”. En situaciones opuestas, donde la cantidad de iones hidrógeno es más bien escasa (o sea, en alcalosis), los riñones se centran en reabsorber menos bicarbonato y más hidrógeno. Pero… ¿De qué manera lo consiguen?



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Si le echamos un ojo a las llantas del coche más cercano, distinguiremos sobre ellas resortes, cuyo propósito es disminuir la intensidad de la caída cuando tropezamos con un bache; a estas estructuras se les llama amortiguadores. De igual modo, hay compuestos químicos circulantes en nuestra sangre que “amortiguan” los cambios en la concentración de iones hidrógeno. Por su función, estos compuestos también son conocidos como amortiguadores. Se trata de sustancias capaces de donar iones hidrógeno cuando escasean o de capturarlos cuando su número se excede.

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Al pensar en pH es muy probable que arriben a tu mente intrincadas fórmulas matemáticas que te insten a cerrar los libros y echar una siesta sin siquiera haber empezado a leer. Hoy aprenderemos que la esencia del pH no son estas fórmulas, sino la medida del elemento más simple de la tabla periódica: el Hidrógeno.
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A diferencia de lo que ocurría en la antigüedad, hoy en día muere más gente de exceso en la alimentación que por un déficit de ella. Según las cifras de la OMS, cerca del 57% de la población mundial está en riesgo de morir por alguna causa asociada al sobrepeso.

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