OmaKuntoutus.fi Jännettävä podcast OmaKuntoutus.fi

Mitä on vaikuttavuus fysioterapiassa?
Taas päästään Jännettävä-podcastissa pienen hiljaiselon jälkeen vauhtiin ja tällä kertaa vieraana on aiemmista jaksoista tutut Sami Tarnanen ja Riikka Holopainen, joiden kanssa keskustellaan fysioterapian näytöstä ja vaikuttavuudesta.
Mitä tarkoitetaan vaikuttavuudella?
Miksi on tärkeää tutkia systemaattisesti hoitojen/interventioiden vaikutuksia?
Miten vaikuttavuus ja muutos eroavat toisistaan?
Onko oireen lievittyminen sama asia, kuin vaikuttavuus?
Millaisia johtopäätöksiä tutkimuksista voi vetää?
Jos klinikalla käyttää joitain testejä, mitä niistä voi päätellä?
Minkälaisen fysioterapian voi sanoa olevan vaikuttavaa?

Tässä jaksossa aiheenamme on kipu ja vähän kaikki kipuun liittyvä.
Jännettävä-podcast keräsi taas kasaan repullisen kysymyksiä ja päätti lähteä etsimään vastauksia kipuun. Tähän aiheeseen meille vieraaksi saapui Hannu Luomajoki Sveitsistä. Hannu on fysioterapian professori ja saanut myös dosentuurin. Opettamisen lisäksi Hannu on tehnyt tutkimustyötä sekä koko uransa ajan myös kliinistä fysioterapiaa.
 
Mitä nyt ainakin pitäisi tietää kivusta?
Millä tapaa kiputuntemus muodostuu?
Onko perinteiset kipumekanismit ja jaottelu vielä ajankohtaisia?
Miten krooninen ja akuutti kipu eroavat toisistaan?
Voiko kroonisesta kivusta parantua?
Mikä on explain painin rooli fysioterapiassa?
Mihin suuntaan seuraavaksi mennään kivunhoidossa?
 
Hannun Lukusuositukset:
Luomajoki, H., Koho, P., Ojala, T., Holopainen, R., Röning, T., Tarnanen, S., ... & Mikkonen, J. (2020). Ammattilaisen kipukirja. ISBN 978–951–9147–81-9. VK-Kustannus.
Luomajoki, H., & Sievinen, A. (2021). Taltuta kipu: Istuvan ihmisen käsikirja. Werner Söderström Ltd.
Bagg, M. K., Wand, B. M., Cashin, A. G., Lee, H., Hübscher, M., Stanton, T. R., ... & McAuley, J. H. (2022). Effect of graded sensorimotor retraining on pain intensity in patients with chronic low back pain: a randomized clinical trial. JAMA, 328(5), 430-439.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9346551/ 

KYSYMYKSIÄ JA VASTAUKSIA
 
Avataan Jännettävä podcastin 2023 podcastaily vastaamalla teiltä tulleisiin kysymyksiin. Jaksossa Jukka vastaa mm. seuraaviin kysymyksiin:
 
Voiko tendinopatiaa hoitaa pelkästään kuormituksen hallinnalla? Esimerkkinä juoksu ja akilleskipu.
Voiko myös epäspesifi harjoittelu auttaa? Eli jos treenataankin jotain ihan muuta kehonosaa tai vastakkaista puolta?
Mitä voi tehdä, jos plantaarifaskiitti on erittäin kipeä?
Jos epäilee jäätynyttä olkapäätä, miten siitä voi olla varma ja miten voisi lähteä liikkeelle?
ACL-asiasta: eli miten ja kuinka ja entäs sitten jos ACL paranee ilman leikkausta?
Murtumien paranemiseta ja eroaako ne paljon luiden välillä? Ja jatkokysymyksenä tähän, kuinka paljon yleensä uskaltaa kuormittaa murtuman jälkeen?
Yläraajan puutumisoireet ja mistä niihin lähteä hakemaan ratkaisua?
Mikä on Jukan gradun aihe?

Jalkaterän ja nilkan tutkiminen
 
Tässä jaksossa otetaan jalkaterä ja nilkka tarkastelun alle, kun alaraajavaivojen kanssa paljon töitä tekevä fysioterapeutti Eero Hyvärinen suostui podcastvieraaksi kertomaan jalkaterän ja nilkan tutkimisesta. Perinteisesti jalan tutkimiseen on liitetty paljon hyvinkin spesifejä ja mystisiä elementtejä, joten päätimme pyytää Eeron selkiyttämään asiaa.
Jaksossa käsitellään mm. seuraavia aiheita:
Kuinka suuri on anamneesin rooli?
Vai onko suurempi merkitys itse kliinisellä tutkimuksella?
Mihin kannattaa kiinnittää ensimmäisenä huomiota?
Mitä esimerkiksi kyykky, päkiänousu ja yhden jalan seisonta voivat kertoa?
Mikä on manuaalisen tutkimisen merkitys?
Mikä on Foot posture index?
Onko navicular drop, lyhyt tai dorsifleksoitunut 1-säde enää “mikään juttuja”?
Mitä lisävälineitä tutkimiseen voi tarvita?
 
Eeron lukusuositukset:
Urheiluvammojen ehkäisy, hoito ja kuntoutus. Toim. Kati Pasanen. 2021 VK-Kustannus. ISBN : 978-951-9147-90-1
https://vk-kustannus.fi/tuote/urheiluvammojen-ehkaisy-hoito-ja-kuntoutus

Hyvärinen, Eero & Haapasalo, Heidi: Nilkan alueen leikkausten jälkeinen kuntoutus. Manuaali. Numero: 01/2021.
https://omt.org/yhdistys/manuaali/#

Nielsen, R. G., Rathleff, M. S., Moelgaard, C. M., Simonsen, O., Kaalund, S., Olesen, C. G., ... & Kersting, U. G. (2010). Video based analysis of dynamic midfoot function and its relationship with Foot Posture Index scores. Gait & posture, 31(1), 126-130.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0966636209006262  

Chuter, V. H. (2010). Relationships between foot type and dynamic rearfoot frontal plane motion. Journal of foot and ankle research, 3(1), 1-6.
https://jfootankleres.biomedcentral.com/articles/10.1186/1757-1146-3-9  

 

Podcastien sarja jatkuu tällä kertaa takareiden taikojen parissa ja vieraaksi aiheesta saatiin keskustelemaan Johan Lahti. Johan on liikuntatieteiden tohtori ja fysiikkavalmentaja. Häntä voikin kutsua jopa takareisitohtoriksi, sillä hän on perehtynyt takareiteen sekä sen toimintaan ja vammojen ennaltaehkäisyyn yhden väitöskirjan verran.
 
Tässä jaksossa haetaan vastauksia esimerkiksi seuraaviin kysymyksiin:
Miksi meillä ylipäätään on takareidet?
Minkä takia takareisi on niin haastava sprinttilajeissa?
Miten takareiden eri osat toimivat toisiaan tukien?
Mitä takareidessä tapahtuu erilaisissa lihastyötavoissa?
Onko harjoituksissa eroa ja väliä miten treenaa?
Case Nordic hamstring? Kannattaako tehdä vai ei?
Johanin lukusuositukset:
Kellis, E., & Blazevich, A. J. (2022). Hamstrings force-length relationships and their implications for angle-specific joint torques: a narrative review. BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation, 14(1), 1-34.
Mendiguchia, J., Martinez-Ruiz, E., Edouard, P., Morin, J. B., Martinez-Martinez, F., Idoate, F., & Mendez-Villanueva, A. (2017). A multifactorial, criteria-based progressive algorithm for hamstring injury treatment. Med Sci Sports Exerc, 49(7), 1482-1492.

Mitä tutkimusten lukemisesta kannattaisi tietää?
Syykauden 2022 podcast-avaus! Jakson aiheena meillä on tutkimukset ja mihin kannattaisi kiinnittää huomiota, kun lukee tutkimuksia. Vieraana ja oppaana tutkimusten maailmaan meillä toimii Jyväskylän yliopistossa väitöskirjaa ja opetustyötä tekevä Jari Karppinen. Tämä jakso jatkaa meidän "Mitä pitäisi tietää..." -sarjaa, joka alkoi kevään ja kesän aikana.
 
Jaksossa aiheina esimerkiksi:
Miksi tutkimuksia kannattaisi lukea?
Mihin tutkimusraportissa kannattaa kiinnittää oma huomio?
Minkälaisia tyypillisiä sudenkuoppia tutkimusten tulkinnassa voi olla?
Mitä erilaisia tutkimusmenetelmiä on olemassa?
Mihin RCT sopii ja ei sovi?
Mikä ero on systemaattisella katsauksella ja meta-analyysillä?