引人入腎

伊萊醫師
  • 0.0 (0)
  • MEDICINE
  • EVERY TWO WEEKS
引人入腎

歡迎收聽"引人入腎"，我是伊萊醫師... 常常會碰到許多人問關於健康的問題... 於是發想，以輕鬆聊天的方式跟大家分享 「正確的醫療常識」 希望大家能夠培養腎利思維，擁有健康人生唷！ 聆聽時，若能夠佐以咖啡或小甜點風味更佳喔～ ＦＢ：https://www.facebook.com/dr.eli.lin ＩＧ：https://www.instagram.com/dr.eli.lin 網站：https://drelilin.com Powered by Firstory Hosting

  1. 3 DAYS AGO

    EP. 205 認識偽裝殺手「多發性骨髓瘤」引發的急性腎衰竭

    66歲的賴先生，本身患有高血壓及慢性腎臟病並長期在門診追蹤 。然而，近幾週他開始感到食慾不振、噁心反胃，經就醫檢查後，發現他的腎功能指數「肌酸酐」竟高達13.2 mg/dL（正常值約1.2），全蛋白尿也高達3222mg/g 。在緊急住院並接受血液透析治療後，經過一系列詳細檢查，才揪出導致他急性腎衰竭的元兇——「多發性骨髓瘤」 。 多發性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）常被稱為「偽裝的殺手」，因為它的早期症狀不具特異性，很容易被誤認為是老化的自然現象，如退化性關節炎或骨質疏鬆，導致患者輾轉於復健科、家醫科，卻遲遲未能正確診斷。 臨床上，醫師會透過「CRAB」這個字首縮寫來記憶多發性骨髓瘤的四大常見症狀 ： C (Hypercalcemia) – 高血鈣：因骨骼被癌細胞侵蝕，釋放出大量的鈣離子進入血液，可能引起噁心、嘔吐、意識混亂等症狀 。R (Renal failure) – 腎衰竭：如前述，異常蛋白質損害腎臟，導致水腫、尿毒症等問題 。A (Anemia) – 貧血：癌細胞在骨髓中過度增生，排擠了正常的造血細胞，使患者臉色蒼白、頭暈、疲倦 。B (Bone lesions) – 骨頭病變：癌細胞侵蝕骨骼，造成骨骼疼痛，甚至可能發生病理性骨折 。 在多發性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）患者體內，異常增生的漿細胞會製造大量不具功能的「單株免疫球蛋白」 。這些異常的蛋白質會沉積在腎臟，特別是堵塞腎小管，造成腎臟結構損傷，進而引發急性腎衰竭 。 引人入腎FB專頁： https://www.facebook.com/dr.eli.lin 引人入腎IG： https://www.instagram.com/dr.eli.lin 本集圖文：https://drelilin.com/multiple_myeloma 任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com   讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～ Support this show: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk Leave a comment and share your thoughts: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments Powered by Firstory Hosting

    7 min
  2. EP.204 洗腎生活不設限：打破工作迷思，重拾生活自主

    27 JUN

    EP.204 洗腎生活不設限：打破工作迷思，重拾生活自主

    「假如選擇洗腎，是不是就不能工作了？」 這是很多處於三明治世代（上有老下有小）的腎友，當被告知要洗腎時，第一句拋出的話。   其實並不用把洗腎後的生活，想得過於限縮，洗腎後還是可以維持日常生活，只不過時間到了，就需要在定點進行透析。   雖然洗腎可能影響到工作能力，甚至可能降低雇主聘僱的意願，但影響其實並不大。以美國為例，在20歲至79歲這個工作年齡層中，約有30%到50%的洗腎患者仍持續在工作，意即，將近一半原本有工作的人，在洗腎後仍然可以繼續工作。   ▋ 影響洗腎後工作能力的因素 選擇洗腎的方式個人體力職業限制心理調適  洗腎的目標是讓身體恢復到相對健康的狀態，對於年輕人或有家庭負擔的人來說，持續工作可以減輕經濟壓力。切記，洗腎並非工作的終點，許多人仍然繼續工作，繼續他們的人生。 引人入腎FB專頁： https://www.facebook.com/dr.eli.lin 引人入腎IG： https://www.instagram.com/dr.eli.lin 本集圖文：https://drelilin.com/life_on_dialysis 任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com   讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～ Support this show: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk Leave a comment and share your thoughts: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments Powered by Firstory Hosting

    10 min
  3. EP.203 婦尿尿中有泡泡 居然是高血壓造成蛋白尿

    20 JUN

    EP.203 婦尿尿中有泡泡 居然是高血壓造成蛋白尿

    「泡泡尿很可怕？別只顧著擔心，忽略了真正的健康殺手！」   最近遇到一位五十多歲的大姐，因為發現自己尿尿有泡泡，緊張地來檢查，結果真有蛋白尿！問診後才發現，她竟然長期對自己的高血壓 置之不理，血壓一度飆到 200/140 mmHg，即便醫師開立藥物，卻都沒有按時服用，在沒有控制血壓的情況下，造成腎臟受損。   ▋ 出現泡泡尿就等於有蛋白尿嗎？ 當尿液中含有大量蛋白質時，尿液的表面張力會改變，導致排尿後產生綿密、細緻、不易消散的泡沫，類似卡布奇諾的奶泡。需要注意的是，並非所有的泡泡尿都代表蛋白尿，例如排尿速度快、水喝太少導致尿液濃縮、或馬桶內有清潔劑等，也可能產生暫時性的泡泡。但如果泡泡持續存在數分鐘甚至十幾分鐘，就應提高警覺。     ▋ 高血壓造成蛋白尿 許多高血壓患者常因沒有明顯症狀而輕忽病情，認為「沒有不舒服就不用管它」。然而，高血壓被稱為「隱形殺手」，正是因為它在初期可能沒有任何自覺症狀，卻持續對血管和器官造成損害。等到出現頭暈、頭痛、中風、心臟病發、甚至腎臟衰竭等症狀時，往往代表器官已經受到嚴重傷害，為時已晚。   高血壓就像個無形的壓力，長期下來會讓腎臟濾網出現「破洞」，導致蛋白質漏出，這就是蛋白尿！   但更可怕的是，高血壓還會默默傷害心臟、大腦和眼睛，等到出現症狀時，往往都已經太晚了！   這位大姐很幸運，回家後開始積極控制血壓，並按時服藥，血壓從高點慢慢降到安全範圍。她的蛋白尿也因此從超標的400多，降到正常值！   證實 好好控制高血壓，蛋白尿是有機會逆轉的！   蛋白尿本身是一種警訊，其背後可能隱藏著腎臟疾病（如腎絲球腎炎、腎小管間質病變）或其他全身性疾病（如高血壓、糖尿病、紅斑性狼瘡、B/C型肝炎等）。   平時若觀察到自己有上述任何症狀，特別是持續性的泡泡尿，應及早就醫，由專業醫師進行尿液分析、血液檢查等，找出原因並給予適當的治療。 引人入腎FB專頁： https://www.facebook.com/dr.eli.lin 引人入腎IG： https://www.instagram.com/dr.eli.lin 本集圖文：https://drelilin.com/high_blood_pressure_proteinuria 任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com   讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～ Support this show: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk Leave a comment and share your thoughts: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments Powered by Firstory Hosting

    9 min
  4. EP.202 腎友出國遊墨爾本 重溫天倫之樂

    13 JUN

    EP.202 腎友出國遊墨爾本 重溫天倫之樂

    「洗血液透析不代表出國受限，只要安排得宜，仍可以環遊世界」   資深腎友林先生長年的心願，就是能到澳洲墨爾本，親自看看遠嫁的女兒、女婿和可愛的孫女。對於長期血液透析的患者來說，出國旅行看似遙不可及，但林先生憑著對家人的思念，以及護理師秋香姐的熱情相助，這個看似不可能的夢想，終於實現了！   ▋ 13年的約定：從演講到圓夢  林先生自2009年開始血液透析，13年前高雄的一場演講上，林先生就向深耕腎友旅行領域的秋香姐提出這個深藏心底的願望。這份對家人的思念，就像一顆種子，在秋香姐的奔走和各方協助，歷經13年，終於讓林先生成行！   ▋ 親情的溫暖：短暫相聚，永恆記憶  儘管與家人相處的時間只有短短一個晚上，但從機場家人熱情迎接，到車上的溫馨對話，甚至女兒女婿為了接機開了三個小時的車程，都讓林先生深深感受到家人無比的愛。他感性地說：「來這邊這一趟，是最值得的，不簡單。」親身相見的感動，是任何科技都無法取代的！   ▋ 腎友出國夢：從不可能到可能  林先生的墨爾本之旅，證明血液透析患者也能實現出國旅行的夢想！秋香姐作為腎友旅行的推動者，不僅圓了林先生的夢，更立下幫助更多腎友圓夢的願景。她熱情地表示，願意成為所有腎友的「貴人」，全力協助大家跨越出國的難關。   其實不僅是林先生，近幾年觀察下來，洗腎患者出國玩的比例越來越多，遍佈的國家也越來越廣，可見「洗腎」這件事不再因時間地點而受限，相關配套措施也日益進步。希望透過林先生的例子，可以鼓勵正在觀望的腎友，只要做好萬全準備，依舊可以環遊世界！   引人入腎FB專頁： https://www.facebook.com/dr.eli.lin 引人入腎IG： https://www.instagram.com/dr.eli.lin 本集圖文：https://drelilin.com/travel_to_melbourne_for_kidney_patient 任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com   讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～ Support this show: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk Leave a comment and share your thoughts: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments Powered by Firstory Hosting

    10 min
  5. EP.201 腎臟病絕對禁止的水果—楊桃

    5 JUN

    EP.201 腎臟病絕對禁止的水果—楊桃

    腎臟病患者絕對禁止的水果就是楊桃，楊桃中含有大量草酸，會與鈣離子結合，塞住腎小管，出現急性草酸中毒。草酸晶體沉積在腎小管中，會導致腎小管阻塞和損傷，進而引發急性腎衰竭。 症狀輕者一直打嗝、嘔吐、睡不著，假如毒素不斷累積，會出現腸胃道症狀、失眠、躁動、四肢麻木、精神錯亂，嚴重時甚至可能癲癇、昏迷，甚至有些人吃太多造成血壓偏低，進而休克。 中毒症狀的潛伏期通常在攝入楊桃後數小時內發生，且症狀的嚴重程度與攝入量和患者的腎功能狀況有直接關聯。 按照臺灣腎臟科醫學會指引，絕對不能吃楊桃的族群包括： 洗腎病人（無論血液透析或腹膜透析）慢性腎臟病第三期以上的病人（腎絲球過濾率小於60）急性腎臟病恢復期單腎切除者 對於腎功能正常的人而言，雖然中毒風險較低，一般認為吃四顆以上楊桃，就會引起急性腎臟衰竭。 若發現腎臟病患者誤食楊桃出現中毒症狀，應立即送醫。目前楊桃毒素沒有特效解毒劑，治療主要以支持性療法為主，並透過透析方式（如血液透析或血液灌流）將毒素從體內移除。早期診斷和積極治療是挽救患者生命、避免後遺症的關鍵。 引人入腎FB專頁： https://www.facebook.com/dr.eli.lin 引人入腎IG： https://www.instagram.com/dr.eli.lin 本集圖文：https://drelilin.com/kidneydiseaseprohibitstarfruit 任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com   讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～ Support this show: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk Leave a comment and share your thoughts: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments Powered by Firstory Hosting

    10 min
  6. EP.200 腎臟病紅綠燈：看懂你的健康報告

    29 MAY

    EP.200 腎臟病紅綠燈：看懂你的健康報告

    若要知道自己是否有腎臟病，腎絲球過濾率 (GFR) 是相當重要的指標。但除了腎絲球過濾率外，還需要搭配蛋白尿的數值，才能確定腎臟病的嚴重程度。KDIGO（腎臟疾病改善全球組織）設計了一張「腎臟紅綠燈」圖表，就像看交通號誌一樣，透過上述兩個數值，就可以清楚預測未來罹患心臟病或腎衰竭的風險。 腎絲球過濾率 (eGFR)：腎臟的過濾能力指標 腎絲球過濾率(eGFR) 就像是腎臟的「工作效率」，用來測量腎臟過濾血液中廢物的能力。數值越高，代表腎臟越健康。 蛋白尿分級：腎臟漏蛋白的警訊 當尿中出現過多的白蛋白（蛋白尿），就像腎臟發出的「漏水警報」，提醒我們腎功能可能已出現問題。 根據蛋白尿的嚴重程度，可以分為三個等級：A1（正常到輕度，30 mg/g），表示腎臟尚未有明顯損傷；A2（中度增加，30–299 mg/g），需要進一步治療與追蹤；A3（重度增加，≥300 mg/g），代表腎臟損傷已經相當明顯，需積極處理。 定期檢查尿液中的白蛋白含量，有助於及早發現腎臟疾病、保護腎功能。 腎臟是身體的無名英雄，別等出問題才後悔！定期檢查腎絲球過濾率(eGFR)和尿中微量白蛋白(UACR)，就可以掌握自己的腎臟燈號，當一發現顏色有異，就要立即根據症狀和嚴重程度，調整生活習慣和飲食喔！ 引人入腎FB專頁： https://www.facebook.com/dr.eli.lin 引人入腎IG： https://www.instagram.com/dr.eli.lin 本集圖文：https://drelilin.com/ep-200-kidneytrafficlight 任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com   讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～ Support this show: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk Leave a comment and share your thoughts: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments Powered by Firstory Hosting

    6 min
  7. EP.199 假如我已經洗腎，可以改回不洗腎嗎？

    23 MAY

    EP.199 假如我已經洗腎，可以改回不洗腎嗎？

    #假如我已經洗腎 #可以改回不洗腎嗎 這是我們在臨床經常被問到的問題，通常家屬會有這樣的疑問，是因為在治療一個階段後，考量長輩年事已高，加上慢性病纏身，身體狀況無法負擔在血液透析過程中，身體的血被抽出來造成低血壓，引起心悸等不適症狀。當看到長輩如此不舒服，洗了半小時就必須拔針，以免有生命危險，家屬於心不忍，都會忍不住問我：「醫師，我們可以改回不洗腎嗎？」   在醫療現場，所有的治療都可以隨著病情動態性調整，前提是醫師充分告知各種治療方式的優劣後，家屬間也充分溝通，只要做到這兩件事，就可以更改治療方式。   這次要和大家分享一位90多歲阿嬤，平時健康狀況穩定，某次因呼吸喘、胸悶被送到急診，起初是因為高血鉀，使用降鉀五招後效果仍不佳，故和家屬討論洗腎事宜。當然，多數的家屬聽到要讓90多歲的阿嬤洗腎，通常都是不願意的，但過了幾天症狀仍未好轉，終於願意接受洗腎的事實，也的確，洗腎後阿嬤就舒服很多了！   但是阿嬤因為心臟功能不佳，洗腎時會讓心臟非常不舒服，此時家屬又開始思考：是否可以不洗腎呢？   這個時候不洗腎，阿嬤可能因為毒素水分無法排出，必須面臨肺水腫、體內毒素高漸漸昏迷、高血鉀等狀況。為了讓阿嬤人生最後一哩路不要這麼難受，家屬決定讓阿嬤施打嗎啡，減輕痛楚，而阿嬤也在兩天後離世。   這個看似峰迴路轉的治療過程，我們其實每天都在經歷，也都很能理解家屬的心情，換作是我，當我的家人必須做這樣的抉擇時，我也會很糾結、很心煩意亂，但時候到了，面對的還是必須面對，這個時候就是考驗醫病之間的智慧了，讓病人可以在最舒服的情況下，完成他的使命。   引人入腎FB專頁： https://www.facebook.com/dr.eli.lin 引人入腎IG： https://www.instagram.com/dr.eli.lin 本集圖文：https://drelilin.com/non-dialysis 任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com   讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～ Support this show: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk Leave a comment and share your thoughts: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments Powered by Firstory Hosting

    11 min
  8. EP. 198 糖衣下的危機：糖尿病可能偷走你的壽命！

    9 MAY

    EP. 198 糖衣下的危機：糖尿病可能偷走你的壽命！

    糖尿病不僅是血糖過高的問題，長期高血糖狀態會對全身血管造成很嚴重的影響。以腎臟病為例，腎臟病有6成以上是糖尿病造成，但因為糖尿病初期症狀不明顯，當糖化血色素超過8、空腹血糖破300，也不會出現不適症狀，使得很多糖友認為糖尿病不痛不癢，覺得不用吃藥、不需控制飲食，日子照常好好過。   其實，糖尿病是萬惡的源頭，一旦沒有好好控制，無形中會偷走你的壽命。   ▋ 糖尿病造成大血管病變 大血管病變主要影響心臟、腦部和下肢動脈。長期的高血糖會導致血管內皮細胞功能受損，當膽固醇、脂肪等物質在血管壁上沉積，使血管腔變窄、彈性降低，血流受阻，就會形成動脈粥狀硬化。   ▋ 糖尿病造成小血管病變 小血管病變主要影響遍佈全身的微細血管，像是眼睛、腎臟和神經系統，所以會建議每半年定期檢查視網膜和腎臟功能。   根據臨床經驗，很多糖友到後期並不是抱怨血糖高，而是抱怨神經系統出問題，像是食不下嚥、胃排空變慢，吃一點東西就會想吐等症狀。像我的外婆，糖尿病晚期進入洗腎時，食物幾乎吞不下去，這就是因為糖尿病造成神經系統出現問題。   ▋得糖尿病可能偷走你的壽命 根據統計，假如現在確診糖尿病，會減少6年壽命；假如是糖尿病加上心血管疾病，會減少12年壽命；假如糖尿病造成腎臟病變，會減少16年壽命。   很多人輕忽糖尿病對健康的危害，長期置之不理，直到出現明顯症狀，卻為時已晚。站在醫療輔助者的立場，糖尿病可以透過飲食、規律運動和按時服藥，將血糖控制在理想範圍內。同時也需要戒菸、定期接受眼底檢查、腎功能檢查和神經功能檢查，以便早期發現，並處理血管病變的問題。 引人入腎FB專頁： https://www.facebook.com/dr.eli.lin 引人入腎IG： https://www.instagram.com/dr.eli.lin 本集圖文：https://drelilin.com/diabetesstolelife 任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com   讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～ Support this show: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk Leave a comment and share your thoughts: https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments Powered by Firstory Hosting

    9 min
See All (211)

About

歡迎收聽"引人入腎"，我是伊萊醫師... 常常會碰到許多人問關於健康的問題... 於是發想，以輕鬆聊天的方式跟大家分享 「正確的醫療常識」 希望大家能夠培養腎利思維，擁有健康人生唷！ 聆聽時，若能夠佐以咖啡或小甜點風味更佳喔～ ＦＢ：https://www.facebook.com/dr.eli.lin ＩＧ：https://www.instagram.com/dr.eli.lin 網站：https://drelilin.com Powered by Firstory Hosting

Information

  • Creator
    伊萊醫師
  • Years Active
    2020 - 2025
  • Episodes
    211
  • Rating
    Clean
  • Copyright
    © 伊萊醫師
  • Show Website
    引人入腎

You Might Also Like

To listen to explicit episodes, sign in.

Stay up to date with this show

Sign in or sign up to follow shows, save episodes and get the latest updates.
Select a country or region

Africa, Middle East, and India

Asia Pacific

Europe

Latin America and the Caribbean

The United States and Canada