【健康醫療 單元】專訪 行一診所 所長 張凱評 醫師 ｜蘭萱時間 2025.01.22

節目邀請到 行一診所 所長 張凱評 醫師
談談 老人長照的另一種想像─從cure到care的在宅醫療

多年前張凱評在診所看門診和做居家醫療，見到了90多歲在家發燒，卻堅持不去醫院的奶奶，要醫師護理師想辦法幫她在家打抗生素治療，提醒了張凱評—有時在宅的個案，需要病房等級的急性醫療照護；在宅醫護團隊也因為失智症而不願意吃飯的長輩，必須和長照營養指導密切聯繫，發現醫療與長照還需要更加密切配合；還有緊急到宅評估，卻發現照顧、經濟問題遠比醫療問題複雜需要優先解決的病人，用他的生命經驗告訴醫療人員—醫療、長照、社區其他資源連結，三者環環相扣，缺一不可。

在宅醫療作為病人連續性照護的一環，能有效減少病人反覆到醫院住院機會，持續穩定在家照護；在家住院從醫院銜接做臨終照護的個案，也可透過在家住院，獲得如同安寧病房的照護，達到9成在家臨終的目標，平穩在家離世。他從醫療花費統計，現今在家住院醫療費用至少為住院的一半或四分之一，期待未來政策制度能有相應調整。

最重要的是讓長者能在舒適熟悉的家中接受醫療、減少醫源性問題，如多重用藥、譫妄、活動功能下降等。
(文字擷取自網路))

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