Головные боли: разбор с неврологом

Головная боль — вещь не такая простая, как кажется. Одно только сообщение «не помогают таблетки» не даёт никакой информации. Сначала важно понять, что именно происходит: головная боль может быть симптомом другого заболевания (вторичная) или самостоятельным диагнозом. В первом случае стоит обратиться к психотерапевту или к профильным специалистам, во втором — к неврологу, а точнее к цефалгологу, который работает именно с головными болями.

Многие жалуются на боли периодически, но редко задумываются, есть ли у этого конкретная причина или боль просто стала частью жизни. Даже один визит к врачу даёт больше ясности, чем постоянный приём обезболивающих. Ведь у головной боли есть множество форм: от привычной боли напряжения до мигрени или кластерной боли, которая и сегодня считается одной из самых трудно поддающихся лечению.

📌 Что важно понимать: обезболивающие — это не витамины. Их нельзя пить бесконтрольно, но и пугаться не стоит. Если голова разболелась, таблетка допустима. Насторожиться нужно тогда, когда лекарства становятся единственным способом справляться, и особенно если они уже не помогают.

Есть так называемая «хорошая» головная боль. Она отступает после отдыха, сна, прогулки, свежего воздуха, спорта или секса. Это чаще всего головная боль напряжения, а не мигрень. Если же боль не проходит, это повод исключить серьёзные патологии. Например, боль при сексе может быть как проявлением заболевания, так и отражением внутренних конфликтов в паре. В любом случае первым шагом должно быть обследование.

Среди препаратов Катя рекомендует ибупрофен, напроксен или целекоксиб 💊 Они не так разрекламированы, как привычные «аптечные обезболы», но в реальности эффективнее и безопаснее. При этом одна таблетка должна сработать. Если человек пьёт лекарства горстями, вопрос уже не только о боли. Стоит разобраться, откуда такая нетерпимость и почему возникает страх терпеть.

Также сейчас врачи всё чаще назначают антидепрессанты при головных болях. Это лишний раз подтверждает, что у боли часто есть психогенный компонент. Но люди в таких случаях продолжают искать физическую причину, усиливают стресс и фокусируются на быстрых решениях вместо того, чтобы менять образ жизни. А при хронических болях психологическая составляющая есть всегда.

📋 Диагностика тоже имеет свои чёткие ориентиры. На МРТ обычно направляют, если головная боль начинается в необычном возрасте (слишком рано или слишком поздно), если характер боли изменился, если страдают органы чувств, если боль появляется при определённых действиях (например, во время секса), если на фоне инфекции есть температура, а также при мигренях с аурой. Аура — это особые предвестники: зрительные или слуховые галлюцинации, искажения восприятия, когда всё вокруг кажется непропорциональным, как в «Алисе в стране чудес».

Вывод один: не откладывать. Даже разовый визит к неврологу лучше бесконечного самолечения. Тем более сегодня есть возможность заранее познакомиться со специалистом в соцсетях, посмотреть его подход, и только потом пойти на приём. Но выбирайте именно врачей, а не «народные методы» и сомнительные советы. Если бы они действительно были настолько эффективны, то давно стали бы медициной 👩‍⚕️

📌 Мигрень-бот (дневник головной боли) — @Migrebot

📌 Instagram Кати — https://www.instagram.com/doc.katerina.massage/