一本正经说中医

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MEDICINA

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28/01/2021

可可讲中医7丨五脏六腑之五脏

五脏六腑之五脏一心脏心为于胸中有心包络维护与外它的主要功能是主血脉主神志 1 主血脉其华在面血指血液脉为血行的管道心主血脉是指心脏有推动血液在脉管中运行已营养全身的功能所以说心主身之血脉心脏之所以能够推动血液的运行不息以共给全身的需要由于血液在脉管中运行而脉充盈则脉搏缓有力面色红润而有光泽就是所说的其华在面心不足血脉空虚则见脉搏细弱面色白人体无光泽若心血瘀阻又常见到面色其紫脉涩或结代等变化 2 主神志神志是指人的精神意识思维活动根据现代生理学的认识人的精神意志思维活动是大脑的功能及大脑对客观外界事物的反映中医学认为神志与五脏有关而主要是属于新的生理功能如《素问宣明五气篇》说心藏神《灵枢。邪客篇》说心者精神之所舍也血液是神志互动的主要物质基础所以心主身之的功能与心主血脉的功能是密切相关的心的气血充盈则精神充沛意识清楚思维敏捷若心血不足常可导致心神的病变而出现心烦失眠多梦健忘神志不宁等如血热忧心还可见昏迷不醒等症状 3 开窍于舌信誉设在生理上密切相关心的经络上系于舌其气血上通于舌如果心有病变就容易从舌体上反映出来如心血不足则舌质淡白心火上炎则舌质红赤或舌体糜烂心血瘀阻则舌质紫暗或见有瘀斑瘀点又于新的生理功能和病理变化常影响到舌古城心开窍于舌舌为心之苗附心包心包又称为心包络使心脏的外围组织有保护心脏的作用由于心包使心的外卫所以邪气烦心事常先侵犯心包心包受邪又必然会影响新的功能而出现新的症状如温邪内陷出现神晕称为热入心包实质上仍属心主神志功能失常所反映的症状二肺脏肺为于胸中它的主要功能是主气司呼吸主宣发肃降通调水道 1 主气司呼吸肺主气包括两个方面主呼吸之气肺脏有司呼吸的作用是机体内外气体交换的场所人体通过肺的呼吸吸入自然界的清气呼出体内的浊气是体内为的气体不断得到交换《素问阴阳应象论》中说 “天气通于肺” 就是这个意思主其一之气这是因为肺俞宗气的生成密切相关宗气时有水谷之精气于肺所吸入的清气结合而成的他积于胸中又通过心脉散布到全身以维持机体的正常生理活动肺主气的功正常则气道通畅呼吸均匀如肺气不足不仅呼吸功能减弱而且会影响宗气的生成出现呼吸无力气短懒言语音低微等气虚证候 2 主宣发外合皮毛宣发时宣布发展的意思肺主宣发是指由于废气的推动使卫气和津液布散全身以温润肌肤皮毛所谓薰肤充身泽毛若雾露之溉就是指非的宣发作用皮毛位于体表是人体抵御外邪侵袭的屏障皮毛是由肺输布的卫气和精液所温养所以肺与皮毛在生理上关系密切病理上也相互影响若肺气虚弱不能选发卫气和精液于皮毛不仅可使皮毛不仅可使皮毛憔悴枯槁而且还可导致卫气不固易感外邪 3主肃降通调水道肃降及清肃下降的意思肺的位置在上焦肺气则以清肃下降为顺若肺气不能正常地肃降就会出现胸闷咳嗽喘息等肺气上逆病症同时肺气的肃降可以使上焦的水液不断的下输到膀胱保持着小便的通利正因为肺气肃降能促使水液运行并下输膀胱则会发生小便不利水肿等水液输布障碍的病症肺的宣发与肃降是相辅相成的两个方面肺有宣有降才能呼吸调匀水道通畅保持水液的正常运行和输送 4 开窍于鼻鼻的通气和嗅觉的功能主要依靠肺气的作用肺气和则鼻窍通利嗅觉灵敏若外邪袭肺肺气不宣则出现鼻塞流涕嗅觉不灵敏等症状肺热壅盛则出现喘促鼻翼扇动等症状所以称为 “鼻为肺窍“ 三脾脏脾位于中焦他的主要功能是主运化统摄血液 1 主运化主肌肉四肢脾主运化的功能包括两个方面运化水谷精微主要是指脾有消化饮食和吸收运输营养物质的功能食物入胃经过位于脾的共同消化其中的水谷精微通过脾气输布到全身以营养五脏六腑四肢百骸以及皮毛以及皮毛筋骨等各组织器官脾主运化水谷精微实际上既指其对营养物质的消化吸收和运输的功能由于饮食水谷是人生出后所需营养物质的主要来源也是生成气血的主要物质基础所以脾被认为是后天之本气血生化之源如果脾气健运则消化吸收输布功能旺盛若运化失常则会引起腹胀便溏食欲不振倦怠消瘦等脾不健运和气血生化不足的病症运化水湿脾有促进水液代谢的作用在肺肾的共同合作下维持人体水液的正常代谢如脾失健运可引起痰饮水肿等水湿驻留的病症脾主肌肉四肢是由于脾具有运化水谷精微的功能使肌肉四肢得到供养脾的功能健旺营养供应充足则肌肉丰满四肢轻劲灵活有力反之脾失健运营养缺乏则肌肉消瘦或痿弱四肢无力 2 主统血统是指统摄控制的意思脾主统血是说脾气有统摄血液使血液循环于脉道之中而不溢出脉道之外的功能如果脾气虚衰失去统摄的功能血液就会离开正常的脉道出现便血崩漏等出血病症 3 开窍于口其华在唇口为脾窍指人的饮食口味与脾的运化功能密切相关口唇的变化能反映出脾气的盛衰脾气健运则饮食旺盛口味正常口唇红润光泽脾失健运则不思饮食口淡乏味口唇萎黄不择所以说脾开窍于口其华在唇四肝脏肝位于肋部他的主要功能是主疏泄藏血 1 主疏泄疏泄是疏通畅泄的意思肝主疏泄是指敢对人体的契机有疏散宣泄的功能疏泄功能主要体现在两个方面情志方面肝有调养某些情志的功能人的精神情志活动除了由心所主之外与肝的关系也很密切只有肝的疏泄功能正常气机通畅才能气血平和心情舒畅如肝失疏泄气机失调就可引起情志的异常变化表现为抑郁和亢盛两个方面肝气抑郁则见胸肋胀满郁闷不乐多疑善虑等肝气亢盛则见急躁易怒失眠多梦头胀头痛目眩头晕等症虽然肝失疏泄可以引起精神情志方面的变化但是外界的精神刺激特别是郁怒又常常是导致肝失疏泄的一个因素而出现肝气郁结气机不调的变化所以有“肝喜调达而恶抑郁 ”及“暴怒伤肝的理论消化方面肝的疏泄功能一方面可以通调气机主脾胃之气的升降另一方面可以促进胆汁分泌有助于水谷的消化因此肝主疏泄是保证脾胃正常消化功能的重要条件如果肝失疏泄不仅可出现胸肋胀痛急躁易怒等肝气郁结症状还可以影响的脾胃的消化功能出现胀气恶心腹痛等症状称肝气犯胃肝脾不和 2 主藏血肝主藏血是指干具有储藏血液和调节血量的功能血液在人体内常随着不同的生理活动而改变流量当人在活动的时候机体的血液需要量就要增加肝脏将储藏的血液输出一共给机体活动的需要休息和睡眠时机体的需要量就减少大量的血液又归藏于脏如果暴怒伤肝则藏血功能失调可出现呕血症 3 肝主筋其华在爪筋即筋膜是一种联络关节肌肉组织肝主筋是指全身的筋膜依赖肝血的滋养肝血充盈则筋膜得到充分儒养才能维持其正常功能如果肝血不足则不能养筋则可出现肢体麻木屈伸不利甚则手足振颤四肢抽搐肝血的盛衰可以影响到抓甲的荣枯变化肝血足筋强力壮爪甲坚韧透红光泽肝血续筋弱无力爪甲多薄而软色泽枯槁 4 开窍于目是因为肝的经脉上联目系主藏血肝血虽经脉上属于目目得肝血的儒养才能发挥正常的视觉功能如果肝血不足则可出现两目干涩夜盲或视物不明肝经风热可见目赤痒痛肝阳上亢则头目眩晕五肾脏位于腰部左右各一它的主要功能是藏精主水液主纳气 1肾藏精主人体的发育和生殖肾脏所藏的经包括先天之精和后天之精两个方面先天之精受制于父母之特难题生育繁殖的基本物质后天之精来源于饮食精微由脾胃化生是维持人体生命活动的基本物质先天之精与后天之精是相互依存相互醋精的先天之精必须有后天之精的供养才能得到不断的充实后天之精又必须依赖先天之精的活动才能化生精能化气肾精所化之气称为肾气肾气能够促进人体生长嘎育和生育繁殖从幼年开始深的经气逐渐冲绳到青春期肾气充盈性能逐渐成熟而有生育能力到了老年肾的经气逐渐衰性机能和生殖能力穗子减退而致消失形体也逐渐衰老这一过程反映了肾的经气在人体生长发育和生殖功能方面的作用如小儿发育迟缓以及某些不孕症都是省的经气不足的表现肾的经气又包含着阴与阳两个方面 2 主水液是指肾脏有主持和调节人体水液代谢的功能人体的水液代谢与肺脾肾三脏有关但主要是肾的气化作用在正常的情况下水液通过胃的受纳脾的转输肺的输布通过三焦将水液中清的部分运送到全身各脏腑浊的部分化为汗与尿排出体外

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28/01/2021

可可讲中医6丨解读五运六气之六气（3）

人们将具有致病性质的六气称为“六淫”，长期以来，“六淫”成为了中医的基本性致病因素，应该说，风、寒、湿、燥、火成为基本病因，为当之无愧，而暑则有被抬举之嫌疑，为什么要这样说呢,原因是，风、寒、湿、燥、火都是具有独立个性化的病因，它们不能再被分解，但暑则不是，暑代表的是火，既然病因中已经有了火，再加上一个暑，就显得有点画蛇添足的味道，另外，中医病理中的暑，不是一种独立个性化的病因，而是一种组合性的病，它由火气和湿气共同组成，既然暑能够被分解为两种独立个性化病因，也就没有必要再以组合体出现，成为基本性的病因，如果两种基本病因的组合也能够成为另一种基本病因的话，那将会出现很多，所以，将“六淫”压缩为风、寒、湿、燥、火，以“五淫”为基本病因就已经足够。考虑到长期以来，人们已经习惯了“六淫”病因的称呼，在这里，并不要求人们从此更改称呼，而是想将暑的原理解释清楚，让人们明白它被抬举了的原因。 2、解读客气本文的重点，在于解释清楚客气的制造来源，解释相火为什么在客气运行过程中会出现在湿气后面的原因。人们从称呼上可以作出这样的识别，主气由地球吸收主运五行之气后制造出来，按道理，客气则由地球吸收了客运五行之气后再制造出来，这个推理基本上没有什么悬念。客气即是客运六气，它是地球吸收了客运中的五行之气后，经过转化，再加上地球本身固有的火气而制造出来，由于客运六气主要是由地球吸收客运五行之气后制成，故简称为客气。和主气一样，客气也是一种隐性存在，在以地支为主体的四季强大气候变化的大背景掩盖下，客气悄悄地按照自己的规律进行演绎，并通过特殊的六气运行规律现象将自己的变化显示出来。客运六气有一个非常明显的特点，它有复杂多变的运行变化，不象主气那样，只有一个固定不变的运行模式，而是有着六套既有相同点，又有差异点的运行程式，为什么客气有这么多套运行程式呢,算起来，它和客运有着多个方面的制造来源有直接关系。在《解读客运》中已经探索过，在由二十八星宿围成的空间中，从甲、丙、戊、庚、壬五个时空位置上，射入各具五行性质的信息能量波，分别以土、水、火、金、木五运的状态，掠过太阳运行轨道，再射向对面的己、辛、癸、乙、丁方向，太阳系在轨道上运行的周期为十年，当它运行到不同的时空中，会感受到不同状态信息能量波的影响，于是相应地制造出了五套客运程序。地球同样要在二十八宿围成的大空间中运行，但它完成一个循环周期所需的时间为十二年，由于客运的五运之气在时空中具有对称性的存在，因此在这十二年的运行中，地球将分别两次受到客运中金运、木运、水运、火运、土运的影响，并由此制造出“双六”运动周期。应该注意到这样的时空差，客运中的金运、木运、水运、火运、土运，在时空中的复盖跨度面为,,度，而地球每年走过的时空跨度为,,度，要经过六年后，才能和客运的跨度同步，于是在十二年的运行中，地球与客运形成了两个合拍周期。天地之间的这个时空差在说明，地球每年都不能完整地走过客运所复盖的一个时空跨度，在与客运管辖区域不同步的运行中，地球每一年吸收客运的五行之气都是不完整的，这种由时间差和空间差所造成的不同步，在转化为地上六气时，就制造出客运六气每年的运行程序产生了变化，于是在两个同步合拍周期中，共制造出六套不同起止排列次序的客气运行程序模式，而这六套客气运行程序，被我们的祖先们完整地记录下来，传给了后代。这六套客气运行程序分别为: 当地球运行到子年时空区域时，在吸收了该区域中客运之气后，制造出这样的一条客运运行程序:初之气为太阳寒水，二之气为厥阴风木，三之气为少阴君火，四之气为太阴湿土，五之气少阳相火，终之气为阴明燥金; 当地球运行到丑年的时空区域时，在吸收了该区域中客运之气后，制造出这样的一条客气运行程序:初之气为厥阴风木，二之气为少阴君火，三之气为太阴湿土，四之气为少阳相火，五之气为阴明燥金，终之气为太阳寒水; 当地球运行到寅年时空区域时，在吸收了该区域中客运之气后，制造出这样的一条客气运行程序:初之气为少阴君火，二之气为太阴湿土，三之气为少阳相火，四之气为阴明燥金，五之气为太阳寒水，终之气为厥阴风木; 当地球运行到卯年时空区域时，在吸收了该区域中客运之气后，制造出这样的一条客气运行程序:初之气为太阴湿土，二之气为少阳相火，三之气为阴明燥金，四之气为太阳寒水，五之气为厥阴风木，终之气为少阴君火; 当地球运行到辰年时空区域时，在吸收了该区域中客运之气后，制造出这样的一条客气运行程序:初之气为少阳相火，二之气为阴明燥金，三之气为太阳寒水，四之气为厥阴风木，五之气为少阴君火，终之气为太阴湿土; 当地球运行到巳年时空区域时，在吸收了该区域中客运之气后，制造出这样的一条客气运行程序:初之气为阴明燥金，二之气为太阳寒水，三之气为厥阴风木，四之气为少阴君火，五之气为太阴湿土，终之气为少阳相火。由于地球在运行到午年时空区域时，吸收的客运之气和在子年时空区域吸收的客运之气相同，故此，子年和午年有相同的客气运行程序; 地球运行到未年时空区域时，吸收的客运之气和在丑年时空区域中吸收的客运之气相同，故丑年和未年有相同的客气运行程序; 地球运行到申年时空区域时，吸收的客运之气和在寅年时空区域中吸收的客运之气相同，故申年和寅年有相同的的客气运行程序; 地球运行到酉年时空区域时，吸收的客运之气和在卯年时空区域中吸收的客运之气相同，故酉年和卯年有相同的客气运行程序; 地球运行到戍年时空区域时，吸收的客运之气和在辰年时空区域中吸收的客运之气相同，故戍年和辰年有相同的客气运行程序: 地球运行到亥年时空区域时，吸收的客运之气和在已年时空区域中吸收的客运之气相同，故亥年和已年有相同的客气运行程序。客气的六套运行程序是自然而然地形成的，没有半点的人为因素，只同客运有直接的关系。如果将客气的运行过程和主气的运行过程相比较，就会发现两者之间出现了一个突出的不同变化，在主气运行过程中，君火之下接着为相火，相火之下接着为湿土，但在客气运行过程中，君火之下接着的是湿土，湿土之下才是相火，也是说，在客气的运行程序中，原来在主气运行程序中的相火与湿土的排列位置发生对调。客气中相火的这个重大变化，在《黄帝内经》中已经有明确的记载:“故少阳之右，阳明治之;阳明之右，太阳治之;太阳之右，厥阴治之;厥阴之右，少阴治之;少阴之右，太阴治之;太阴之右，少阳治之;”这个记载等于在说出了辰戍年的客运六气运行过程，从这个运行过程中，它明显地指出了少阳相火的位置已经发生了重大变化，已经落后到了太阴湿土之后才出现。虽然客气中相火的位置发生变化已经被确定，但看到这里，人们可能还是忍不住地要问，这相火虽为地球本身之气，为什么在客气程序中偏要让它发生这样新的变化呢, 这种变化的原因虽然复杂，但也有其道理所在，完全可以用现有的知识来解释清楚。我们已经知道，由地球制造的相火基本状态，其波幅远远比主气中火气的幅度要小，前面《再说统运》中也已经探索过，客运的强度又远远要大于主运的强度，这是说，由客运转化而成的客气，其波幅也远远要大于由主运转化而成的主气幅度，客气与相火基础波幅的差距，远远要比主气与相火基础波幅的差距更加开阔。在客气的运行过程中，当客气中的君火主时的时候，相火因频率与其相同而受到激发，激发产生共振，共振将相火的幅度从基本状态开始逐渐放大，并以君火的波幅和时间为标准进行复制。相火在共振中的波幅增加是一个渐进过程，在君火统辖期间，相火正在处于共振期，也是相火被放大的初期，此时相火的波幅被掩盖在君火强大的波幅里面，由于客气的波幅太过大，当君火统辖完毕，轮到湿气主时的时候，相火还处于震荡放大的上升过程之中，只有当湿气统管完毕后，相火的震荡上升幅度才达到客气波幅的状态水平，成为主时之气而被显示出来，这就是相火为什么需要在客气中的湿气运行过后，才能够正式登场显示，成为主时的统管势力的根本原因。客气的波幅差距，是直接造成相火波段相位漂移的根本原因，由波幅差距而产生的时间差距，令到相火要漂移到湿气之后才被显露出来，由此可见，相火的波段相位漂移现象，纯粹出自天然，没有半点人为的造作，也没有半点神秘感。当明白原因后，就可以

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28/01/2021

可可讲中医5丨解读五运六气之六气（2）

受太阳中的光、热、和信息能量波的不同影响，使到地球在自己的轨道上运行时，在制造了一套十二地支的周期现象后，同时又还能够制造出另外一套主运六气周期现象。由光和热制造的地支变化有这样明显的特点，它体现为春季温暖，夏季炎热，秋季凉爽，冬季寒冷，而且春夏的特征为潮湿，秋冬的特征为干燥，地支的这些气候变化对人体产生强烈的感觉，又是控制大自然生物生长的决定因素，尤其对植物生长的影响特别明显，令到植物形成一种春生、夏长、秋收、冬藏的有序生长规律。由信息能量波制造的六气则没有明显的标示性特征，原因是信息能量波的强度远远不如光和热的强度，因此，由信息能量制造的主运六气，其性质特征大大弱于四季的性质特征，于是主气的性质完全被强大的地支四季气候所淹盖，成为一种隐性的存在，隐藏在明显体现的四季气候之中，让人们不容易发现。既然六气隐藏于四季气象变化之中，那么就必然会在四季气候变化的大背景复盖下，有自己独特的体现，形成独特的风格，虽然六气的这种体现不明显，但还是被我们的祖先发现了，不但发现了，而且还了解清楚了它对自然环境气候和对人体生命的影响状态。在人们的心中，还隐藏着这样的一个疑问，如果说是主运统运制造的五运之气，经过地球吸收之后，再相应地制造出主运六气来，按理应该制造出一对一对应才是，但不明白为什么那个火运偏偏在对应了一个火气后，又能再对应一个暑气，在主运统运中，初运木、二运火、三运土、四运金、五运水，各自统治的时间基本相同，都为七十三天多一点，这说明五运之间的作用力基本相等，为什么经过地球吸收转化后，单单火运的作用力得到暴增，突然间就有能力制造出一个火气和一个暑气,而在同等的条件下，那木、金、土、水四运就只有安分守己的本份, 这种种的现象显然很不正常，也极不合理，但偏偏事实就是不合常理地如此摆在面前，简直是不容置疑，由此可以断定，既然事实如此，就肯定有它形成这样的原因所在，问题是要知道这其中的原理是什么。如果单单盯住五运的作用力，想要解开这个谜的话，是不可能的，要解决这个问题，就必须从地球身上找线索，必须明白到，主运六气是由地球吸收了五运之气之后再经转化制造出来的，由于五运的影响力相等，因此，地球在吸收了木运之气后，必然只能相应地制造出一个风气，吸收了火运之气后，只能相应地制造出一个火气，吸收了土运之气后，只能相应地制造出一个湿气，吸收了金运之气后，只能相应地制造出一个燥气，吸收了水运之气后，只能相应地制造出一个寒气，通过这样的对应转化就会发现，暑气应该与五运无关，一个火运根本不可能在转化出一个火气之后，还能再转化出一个暑气来，这是毫无道理的，五运之间作用力为均势的事实作证，证明了暑气根本不是地球吸收了五运之气后制造的加工产品。因为主运六气全部都是在地球上制造出来，如果暑气不是从吸收五运之气后转化制造的话，那么其来源只有一个，它必定是由地球自行制造出来的产物。断定暑气是由地球自行制造，有没有科学根据呢,它的原理和过程又是怎样的呢,只要解决这些问题，才能令人信服，否则的话，只是猜测而已。断定暑气由地球自行制造，完全有充分的科学依据，主运统运之气的本质是以太阳为主的信息能量波，请不要忘记，地球本身也一个信息能量波的波源，也时时刻刻不断地在制造和发射着信息能量波，基于这一点，可以想象到，当地球吸收了太阳系的信息能量波后，必然要将它和本身的信息能量波相融合，通过这样的融合，在大地上重新制造出一条组合性的信息能量波，在这条天地组合波的量变过程中，体现为多出了一段火气，而这段被延长了火气，便成为了暑气。人们或者会质疑，暑气的本质也为火气，为什么地球本身制造的信息能量波必然体现为火气呢,为什么不能是风气,不是是湿气,不能是寒气,也不能是燥气, 要解释清楚这个疑问，还需要从地球本身的结构状态中去认识。现代的科学知识已经告诉人们，地球是一个球体，它主要由三个部分组成，外表部分为坚硬的地壳层，中间部分为炽热的地幔层，地幔由高温的溶岩组成，具有流动性，中心部分为地核，地核为超高密度的高温物质。地球的结构组成状态表明，除了地壳这一部分以外，占绝大部分的内部物质都是处于高温状态，地球内部这种高温状态给出了一个启示，由高温物质所制造出来的信息能量波，必然携带着那些高温状态的相关信息，这种携带着高温信息的能量波作用于物质后，必然会传递出这种高温状态的信息，这就是地球的信息能量波必然体现为炎热的火气，而不能是风、寒、湿、燥气的根本原因。人们可能还会存有疑问，地球上火气应该每时每刻都在被制造着，为什么在长达一年的时间内，只在五月和六月份才被显现出来,而在大部分的时间内，则又不见踪影呢,这不是显得非常奇怪吗, 其实这种奇怪现象是有着它内在原因的，大家都知道，地球只是太阳系中一个质量很小的成员，而太阳的质量则占整个太阳系总质量的百分之九十八，以地球质量所制造出来的信息能量波的波幅，肯定比由太阳质量所制造的信息能量波的波幅要小得多，由地球制造的火气，其波幅与主气的波幅相比，简直是小巫见大巫，由于主运制造的主气幅度，远远大于地球制造的火气幅度，于是地球本身的火气波幅就被外来强大的主气波幅全面地掩盖着，不能被显露出来，显露的只有主气中的风、寒、湿、燥、火的性质。既然地球制造的火气波幅被主气的波幅全面掩盖，为什么在主气中的火气主时以后，地球本身弱小的火气会跟着被显露出来呢,这个看起来不可思议的事情，说白了，也没有什么奇怪之处，原因是物理学中的共振现象在起作用。地球本身火气的波幅虽然远比主气的波幅小，但当主气中火气主时的时候，因地球本身火气的频率与其相同，于是形成频率共振，在性质相同的频率共振下，地球火气被激发起来，在震荡中波幅得到放大，频率共振现象还有最重要的一点，是让地球本身的火气记载下了主气中火气的幅度和时间，让地球火气有了一个需要达到的复制标准。受共振的激发，地球火气由本身的低幅度水平，以震荡状态逐步达到主气同等高波幅水平的过程中，需要一定的时间，这是一个渐进过程，当主气中火气还在主时的时候，地球的火气正处于共振的逐渐放大之中，远远未能达到主气的波幅水平，因此被主气的火气掩盖着，不能被体现出来，但当主气的火气管治结束后，地球本身火气经过阶段性的震荡，而达到主气的幅度状态水平，于是其性质被显示出来，成为了六气中的暑气。当明白了暑气的成因后，就会明白这样一个过程，与主气相比较，暑气幅度显然很小，在主气中火气主时后，暑气被激发，此时其性质尚被火气所掩盖，当主气中的火气管辖结束后，暑气的震荡才达到主气波段的幅度水平，成为主时之气，当主气中湿气来到后，暑气开始迅速衰减，性质被湿气掩盖，在主气中的燥气、寒气、风气主时的时候，暑气已经回复到原先本来的基本状态，性质被主气所掩盖，这一切，成为了暑气于全年之中，只在五、六月才被显示出来的原因。可以用这样的比喻来解释主运统运与主运六气的关系，风、寒、湿、燥、火是地球以太阳系中五运之气为原料进行加工的产物，而暑则是地球以本身能量自主创造的品牌，地球将自创的品牌塞进到来料加工的产品行列之中，制造出主运六气现象。古代人为了区分来料加工的火气和自创品牌的火气，将由火运转化成的火气称之为君火，将地球自造的火气称之为相火，君火的称呼，体现了它属于五运主体的渊源，而相火的称呼，则体现了它的非主流来源。君火和相火的本质同为火气，为了方便区分两者的性质形态，古代人将君火称为火气，而将相火称为暑气，以暑热的性质来代表火气，以示区别。

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28/01/2021

可可讲中医4丨解读五运六气之六气（1）

大家好，我是可可，今天我们继续《一本正经说中医》系列节目的第四章。解读五运六气之六气的奥秘。首先，我们来了解一下什么是五运六气。解读六气。六气是什么？六气是指风、寒、暑、湿、燥、火这六种各有不同特征的自然气候现象，简称为“六气”。六气是大地上的风云变幻，是人们在日常生活中经常接触到的气候现象，六气虽然有各自的表现特征，形成各自独立的性质功能，但从本质上分析，六气共同由阴气阳气相互运动变化而制造出来，阴气阳气在相互消长的量变过程中，由量变引起质变，在不同的质变范畴内，形成六个各个特色的波段，这些波段分别以风、寒、暑、湿、燥、火为特征，在地球的近地大气层上显示出来。六气有这样的特点，它主要确定在以一年时间为基础，对全年进行分段统管的六气变化，而出现在每月支、每日支、每时支周期上的变化，则不称为六气。六气的具体统治方式，是在每一年当中，将四季划分为平均的六个时段，风、寒、暑、湿、燥、火各占有其中的一个时段，每个时段的时间为两个月。古代人将统治这六个时段之气，按照排列顺序分别称之为初之气、二之气、三之气、四之气、五之气、终之气，初之气统管正月和二月，二之气统管三月和四月，三之气统管五月和六月，四之气统管七月和八月，五之气统管九月和十月，终之气统管十一月和十二月。虽说阴气阳气的相互运动变化在制造出六气，但又是谁在制造这阴阳运动变化呢,追根寻底，是天上的五运在幕后策划，天上五运之气被地球吸收后，再经过转化，于是生成了六气，人们应该注意到这样的天地对应关系，在一年之中，五运之气制造出初运、二运、三运、四运、五运，按顺序统辖每一年中的相关时空，受到五运的影响，地上产生出初之气、二之气、三之气、四之气、五之气、终之气，与其遥呼相应，在天运和地气之间，金运和燥气有相同性质，木运和风气有相同性质，水运和寒气有相同性质，火运和火气有相同性质，土运和湿气有相同性质，暑气的本质为火，因此它也和火气一样，同火运相对应。如果再从深一层次分析六气的形成原因，发现地球在制造六气过程中的阴气阳气相互量变过程，同两个方面的因素有关，一是同天上的五运变化有关，二是同地球在地支轨道上的运行有关，天上统运五气的影响再加上大地的自行运动，共同制造出了六气。五运有两种运行模式，一种是主运，一种是客运，两者有各自独立的不同运行程序，由此制造的六气也必然有两个体系，一个是由主运制造的六气体系，为主运六气，简称为“主气”，一个是由客运制造的六气体系，为客运六气，简称为“客气”，主气和客气虽然都显示风、寒、暑、湿、燥、火，但它们的运行程序则各不相同。从对五运的解读中知道，天上的太阳在轨道上运行过程中制造出五运，轮流在统辖不同阶段的时空，形成了五运，地球是太阳系中的一员，天上五运之气的变化，必然会对地球发生相应的影响，这是不可避免地必然要发生的事，在地支轨道上运行的地球，不断地接受到五运之气变化的影响后，必然会作出相应的变化，按照道理，天上五运的性质必然会原样地在地球上复制出来，在地上形成相对应的五气，但人们感到疑惑的是，为什么在吸收了天上的金、木、水、火、土五运之气后，却又不能在地球上原样复制，而在此基础上相应地扩展为风、寒、暑、湿、燥、火六气呢, 长期以来，不少人前赴后继地试图破解这些在典藉上完全没有解释的疑问，但始终都没有找出其原因所在，以至被遭到以科学的名义向六气提出质疑时，竟然无人能够摆出其中的科学道理理直气壮地回应，疑点的存在，也导致六气被一些人指责为毫无科学根据的臆想。完全可以肯定，地球在吸收了天上五运之气后，经过转化，再创造性地制造出六气，这必然有它的原因所在，而找出这个原因，才是破解六气之迷的关键，破解这个原因，正是本文要探索的重点。下面我们解读一下主气。主气由主运统运时制造的五运变化，经过大地吸收后，再转化为主运六气，简称为“主气”。主运统运时所制造的五运变化，有一个固定不变的特点，它永远都是按照初运为木运，二运为火运，三运为土运，四运为金运，五运为水运的运行程序，绝对不会因年分的更改而发生变化，每一年都是如此运行，成为一个固定化的运行模式。地球在吸收了主运统运的五气固定程序模式后，经过转化，也相应地制造出一套固定不变的主运六气运行程序模式，对应地制造出初之气为风气，二之气为火气，三之气为暑气，四之气为湿气，五之气为燥气，六之气为寒气的程序，主气不受年分的变化影响而发生变化，年年都是如此固定地运行。如果将主运统运制造的五运程序，和主运六气的运行程序相比较，就会发现，两者的五行性质基本上有相同的对应，初运的木运对应了初之气的风气，二运的火运对应了二之气和三之气的火气与暑气，三运的土运对应了四之气的湿气，四运的金运对应了五之气的燥气，五运的水运对应了终之气的寒气，具体的不同之处是六气中多出了一个暑气。人们或者带有这样的疑问，地球在轨道上运行时，受到太阳的影响，不是已经制造出了有规律性的地支周期现象了么,那些地支不是已经全部都有五行性质的么,寅卯性质为木，巳午性质为火，申酉性质为金，亥子性质为水，辰戍丑未性质为土，它们形成的明显性四季现象，已是人人皆知的事，为什么太阳的影响又会制造出另外的一套六气变化周期现象,有这个可能吗,这有科学根据吗, 受到太阳的影响而同时制造出地支四季现象和主运六气现象，单从表面现象上看，似乎是不可能的事，但从内在性质上作具体分析，这又显得并不矛盾，因为制造地支现象的主体和制造六气现象的主体，分别是太阳中的不同层次的能量物质，不同层次的能量物质，以相互不同的性质，制造出不同的事物现象，这就是以一个太阳的影响力，能够同时制造出地支现象和六气现象的根本原因。制造地支现象的主体，是太阳中的光和热，特别是太阳制造的热量，为体现地支现象变化规律的主宰，热量在地支周期中的体现，为一种显性表达，光能够被人们直接观察，热能够被明显地感地觉得到，这种亲身感受，在人们的体验中形成了春夏秋冬的四季现象，这种现象成为了人们认识地支周期的基本概念。制造六气现象的主体则是五运，五运之气是太阳中有别于光和热以外的信息能量波，信息能量波最突出的形态是频率，频率是一种隐性表达，它与光和热的波频不一样，为处于光波和红外线波以下的低频波段，它们不能被人们直接感受到，虽然人们对这些频率没有特别的感觉体验，但它却实实在在地发挥着作用，正是由于信息能量波的频率不能直接被感觉和认识，因此五运之气的本质长期以来不能被人们正确地理解，人们只在《黄帝内经》对风、寒、暑、湿、燥、火的解释中，发现它作用力的存在。热量和信息能量波的最大不同之处，在于热量具有滞留性质，它可以在物质上停留一段时间，而信息能量波则没有这种性能，热量能滞留，由它的物理性质所决定，在以地支为规律的季节转换过程中，这种滞留性制造出了季节转换过渡期，四个季节的转换，相应地制造出四个过渡期。应该注意到，一年中十二地支的变化，分别为寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戍、亥、子、丑，寅卯为春季木气，当它转化为巳午夏季火气时，中间有一个土气辰在中间起到承上启下的过渡作用，同样，夏季火气转化为秋季金气时，也有一个土气未在中间起到承上启下的过渡作用，当秋季金气转化为冬季水气时，也有一个土气戍在中间起到承上启下的过渡作用，当冬季水气转化为春季木气时，一样有一个土气丑在中间起到承上启下的过渡作用。由于信息能量波没有滞留性，来就到，去就走，由接收信息能量波而制造出来的六气之间，根本就不存在有什么过渡期，在风气统治两个月后，立刻转换给火气，火气统治完后，立刻转换给暑气，暑气统治完后，立刻转换给湿气，湿气统治完后，立刻转换给燥气，燥气统治完后，又立刻转换给寒气，在寒气统治完后，马上转换给风气，进入下一轮的循环，没有滞留性的阻碍，使得六气转换变得干脆利落，毫不拖泥带水。

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28/01/2021

可可讲中医3丨中医基础：阴阳五行学说理论

大家好，我是可可，欢迎继续收听《一本正经说中医》系列节目的第三节。《阴阳五行学说》阴阳和五行学说是我国古代的哲学理论，概括了古人对自然界发展变化规律的认识，为原始的归纳辨证法。早在约两千年前，阴阳学说就被引用玫医学领域，成为中国医学的一种理论。在我国医学中，无论对人体的组织结构、功能活动、疾病的发生、发展，以及药物治疗，都运用阴阳五行学说。为了完整地理解我国医学的精华，有必要了解阴阳和五行学说。五行学说一、基本概念：五行指木、火、土、金、水。五行学说为我国古代的一种哲学学说，认为五行是构成宇宙的基本物质元素，宇宙间各种物质都可以按照这五种基本物质的属性来归类，五行之间存在着一定的联系。我国医学便借用五行学说来说明人体内部以及人体与外界环境之间的相互关系，用以补充阴阳学说。（一）五行相生相克：相生，有相互滋生、促进、助长的意思；相克，有相互制约、抑制、克服的意思。五行相生的规律是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相克的规律是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。在相生关系中任何一〞行〞都脤有〞生我〞（母）和〞我生〞（子）两方面的关系，把它比喻为〞母〞与〞子〞的关系。在相克关系中任何一〞行〞，又都具有〞我克〞（所胜）和〞克我〞（所不胜）两方面的关系，称之为〞所胜〞与〞所不胜〞的关系。五行相生之中，同时寓有相克：相克之中也寓有相生（图一）。相生相克是一切事物维持相对平衡不可缺少的条件。所以五行生克制化是正常现象。五行中任何一〞行〞太过或不及，出现异常现象，都可引起相乘或相侮的变化。乘是乘虚侵袭的意思；侮是欺侮的意思。相乘是过度的相克，超过了正常制妁的程度，其规律同相克，但被克者更加虚弱。相侮即〞反克〞，又叫反侮，即本来是自己所能克胜的，却反而被它克胜，其规律与相克正好相反（图二）。例如，正常时土克水，若土气虚弱，或水邪泛滥，水就反过来侮土。（二）五行归类：中国医学中以五行为中心，将自然界和人体有关的事物和现象按其属性、形态相类同的，分别归纳成五大类，其关系简列如下表：二、临床应用：中国医学的五行说，是将人体各部份归属成木、火、土、金、水五大类。归纳的同类事物之间发纵的联系，各类事物之间发生横的联系。在纵的联系方面，例如属于木的，有肝、胆、目、筋、怒、青、酸、风等，其相互之间的联系是〞肝开窍于目〞，〞肝主筋〞，〞怒伤肝〞，肝病易生〞肝风〞等等。临床上，望诊时常以面部的色泽来辨别脏腑的病证，如青色多属肝风，赤色多属心火，黄色多属脾温，白色多属肺寒，黑色多属肾虚。而用药时，有时也可按五脏与五味的关系加以选择，如酸味入肝，苦味入心，甘味入脾，辛味入肺，咸味入肾等等。在横的关系，就是各类事物之间，运用生克、乘侮等变化来来说明五脏之间在生理和病理情况下的相互关系。例如某一脏有病既可因生克关系由另一脏传来，也可以通过生克关系传到另一脏。所以在治疗时除对某脏本身的病变进行处理外，还要考虑到其它脏腑，进行全面调治。（金匮）说：〞见肝之病，知肝传脾，当先实脾〞即是此意。又有所谓〞虚则补其母，实则泻其子〞，即是根据这种道理而确立的治疗原则。如肺气虚，可以根据土生金，虚则补其母的道理，用温补脾土的方法来治疗；又如肝火太盛，也可根据木生火，实则泻其子的道理，用清泻心包火的方法来治疗。五行的归类五行学说以五行的特性对事物进行归类，将自然界的各种事物和现象的性质及作用与五行的特性相类比后，将其分别归属于五行之中。如事物的特性与木的特性相近，则归属于木，而与火的特性相类似的事物，则归属于火。按照五行学说，自然界及人体等可分别归类如下：五行的生克乘侮五行学说认为，五行之间存在着生、克、乘、侮的关系。五行的相生相克关系可以解释事物之间的相互联系，而五行的相乘相侮则可以用来表示事物之间平衡被打破后的相互影响。相生即相互资生和相互助长。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相生关系又可称为母子关系，如木生火，也就是木为火之母，火则为木之子。相克即相互克制和相互约束。五行的相克次序为：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。相生相克是密不可分的，没有生，事物就无法发生和生长；而没有克，事物无所约束，就无法维持正常的协调关系。只有保持相生相克的动态平衡，才能使事物正常的发生与发展。如果五行相生相克太过或不及，就会破坏正常的生克关系，而出现相乘或相侮的情况。相乘，即五行中的某一行对被克的一行克制太过。比如，木过于亢盛，而金又不能正常地克制木时，木就会过度地克土，使土更虚，这就是木乘土。相侮，即五行中的某一行本身太过，使克它的一行无法制约它，反而被它所克制，所以又被称为反克或反侮。比如，在正常情况下水克火，但当水太少或火过盛时，水不但不能克火，反而会被火烧干，即火反克或反侮水。五行学说在中医学中的应用中医学利用五行学说来解释人体的生理功能，说明机体病理变化，用于疾病的诊断和治疗。五行学说将人体的五脏六腑分别归属于五行。从五脏的资生来看，肾水之精以养肝木，肝木藏血以济心火，心火之热以温脾土，脾土化生水谷精微以充肺金，肺金清肃下降以助肾水。这说明了五脏之间的相生关系。从五脏之间的相互制约来看，肺气清肃下降，可以抑制肝阳上亢，即金克木；肝气条达，可以疏泄脾土的郁滞，即木克土；脾的运化，可以避免肾水的泛滥，即土克水；肾水的滋润，能够防止心火的亢烈，即水克火；而心火的阳热，可以制约肺金清肃的太过，即火克金。中医学还用五行学说来说明人体与自然环境及气候、饮食等的关系。人体在病理情况下的改变，也是可以用五行学说来说明的。由于脏腑分属五行，脏腑之间的相互影响，也是依据五行学说的规律的。如肝病传脾，即木乘土；而脾病及肝，即土侮木；而肝脾之间的相互病理影响，则为木郁土虚或土雍木郁。肝病影响到心，为母病及子；影响肺，即木侮金；影响肾，即子病及母。依靠中医望、闻、问、切四诊方法所获得的信息均有其五行归属，据此，可以综合判断患者的疾病。比如，患者面色发青，喜食酸食，脉弦，则可诊为肝病；面色红，口中苦，脉洪大，可诊断为心火旺。又如，痉挛拘急抽风，根据五行归类属木病，从人体脏腑来看，可诊断为肝病；全身水肿，小便不利，五行归类属水病，而病位可定为肾。根据五行学说，治疗疾病时不仅要考虑发生病变的脏腑本身，还应根据脏腑之间的生克关系，控制疾病的传变。正如《难经》所论述的：“见肝之病，则知肝当传之于脾，当先实脾。” 中医根据五行“相生”规律，提出虚则补其母，实则泻其子的治疗原则： 1.补母，主要用于母子关系的虚证，在针灸疗法中，凡是虚证，可以补其所属的母经或母穴，如治疗肝虚证时，选取肾经合穴阴谷。此即虚则补其母，补母则子安。 2.泻子，主要用于母子关系的实证。在针灸疗法中，凡是实证，可泻其所属的子经或子穴。如肝实证可取心经荥穴少府，或本经荧穴行间治疗。此即实则泻其子，泻子则母安。根据母子相生的关系，提出以下治疗原则： 1.滋水涵木法，即滋养肾（水）阴以养肝（木）阴的方法，适用于肾阴亏损而导致的肝阴不足之证。 2.益火补土法，即温肾阳（火）以补脾（土）阳的方法，适用于肾阳衰微而导致的脾阳不振之证。在五脏配属五行中，火指心，但自命门学说兴起，对机体的温煦多指为命门之火的作用，即肾阳的作用。 3.金水相生法，即滋养肺（金）肾（水）阴虚的治疗方法，适用于肺虚不能输布津液以滋肾，或肾阴不足，精气不能上滋于肺，而致肺肾阴虚者。 4.培土生金法，即补脾（土）益气而达到补益肺（金）气的方法，适用于脾胃虚弱，不能滋养肺而致肺虚脾弱之证。中医根据五行"相克"规律，创建了以下治疗原则： 1.培土制水法，适用于脾虚不运，水湿泛滥而致水肿胀满之证。土和水，指脾肾两脏，培土制水，指温运脾阳，或温肾健脾，以治疗水湿停聚为病，又称温肾健脾法。若肾阳虚不能温脾阳，则肾不主水，脾不制水，水湿不化，治当以温肾为主，兼顾健脾。 2.抑木扶土法，适用于肝的疏泄太过，木旺乘土之证。木和土，乃肝脾两脏。抑木扶土，即疏肝健脾以治疗肝旺脾虚，又称疏肝健脾法、平肝和胃法、调理肝脾法。 3.泻南补北法，适用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。心主火，火属南

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28/01/2021

可可讲中医2丨人为什么会生病？现代医学的看法

大家好，我是可可，今天我们继续《一本正经说中医》系列节目的第二章主题二。人为什么会生病？几乎每个人都生过病，但人为什么会生病？未必每个人都思考过。与人类健康相关的学科给出的答案可谓“丰富多彩”：如现代医学认为“细菌、病毒和其它一些微生物是引起许多疾病的罪魁祸首”；环保学认为“人类生存环境不良化的加剧导致疾病的多发”；心理学认为“现代社会人们身心压力加大是致病诱因”等等。应该说都有道理，但都还不是问题的关键。人之所以生病，按照辩证法的观点来解释，不外乎内因和外因两个方面。外因是影响人体健康的各种不利因素，如细菌、病毒、不良环境等等；内因是人体的免疫系统存在问题。并且，内因起决定作用。换句话说，致人生病的关键原因不在细菌、病毒，而在人自身的免疫系统。为什么？可以打个比方：国家安全是世界各国的头等大事，每个国家都备有训练有素的士兵、精密尖端的武器及先进的防御系统，昼夜不停地监视并维护整个国家的安全。我们的身体就像一个国家，也会时刻受到诸如细菌、病毒、灰尘、寄生虫和霉菌等“敌人”的进攻。为什么有的人会生病、有的人不生病？这是因为我们的身体也有一支军队--免疫系统。当微生物攻击人体时，健康的免疫系统就会立即投入战斗。两军交战，自然是兵强马壮的一方胜出。在强大的免疫系统面前，微生物就完全没有了用武之地，强大的免疫系统保护我们免受感染的侵害，这与我国传统医学中“正气存内，邪不可干”的古训是一致的；但一支羸弱的军队很快就会对入侵者投降--当身体营养失调或毒素积累等原因，导致免疫系统过分虚弱时，我们就会生病。当然，免疫系统过分敏感也不行，这就类似于一个国家的军队在没有外敌入侵的情况下对着自己的老百姓滥施攻击，红斑狼疮、牛皮癣等疾病都属于免疫系统的盲目攻击造成的。总而言之，大多数疾病都是由于免疫系统出了问题所引起的。最好的医生在人体内很多人生病后的第一反应就是去看医生，而且都想找最好的医生。其实，早在2000多年前，现代医学之父希波克拉底就已指出：最好的医生就是你自己，就在人体内，他就是健康的免疫系统。免疫系统与疾病的战争是一个非常复杂的过程，但在这一战争中，人体的免疫系统各环节协调运作，配合默契，处理问题恰如其分。下面就让我们来看一看它是如何赶走入侵者的。皮肤是我们身体的最前线。一旦发现入侵者，朗格罕氏细胞就会像警铃一样发出警报。汗液和皮脂中的抗菌物质就会捉住细菌，而眼泪和粘液膜会分泌出酵素以分解侵入者的细胞壁。淋巴结是战场。当因感染而须开始作战时，外来的入侵者和免疫细胞都聚集在这里，淋巴结就会肿大，这是一个很好的信号--它告诉你身体正受到感染，而你的免疫系统正在努力地工作着。白血球细胞是士兵。其中B细胞能够针对不同的入侵者产生特定的抗体以对付它们。抗体，也称为免疫球蛋白，是我们体内搜索敌人的导弹。它们首先追踪、锁定目标入侵者，然后就触发免疫反应彻底摧毁入侵者。T细胞负责搜索和摧毁敌人。吞噬细胞和颗粒性细胞负责吞噬清理敌人。一旦感染的情况受到了控制，抑制T细胞就会调节抗体的生产，并发出战争结束的讯号。此外，骨髓负责红血球和白血球的制造，是名副其实的士兵工厂；胸腺是各兵种的训练场。我们以干扰素为例来看一下免疫系统是如何恰如其分地处理问题的：干扰素是人体对多种免疫反应自然产生的一种化学物质。我们的免疫系统确切地知道需要产生多少干扰素以抵抗感染，哪里需要它以及什么时候停止生产干扰素。可是当注射干扰素时，我们就只能估计适当的剂量，而无法像免疫系统那样精准地控制体内需要干扰素的确切剂量。总而言之，免疫系统明确地知道应该什么时候、在哪里、怎样恰如其分地采取行动摧毁入侵的物质，而不会伤害人体其它细胞。它是人体最好的卫士，也是世界上最好的医生。我们的免疫力为什么会下降？其实很简单的道理，就是我们在生存的环境中不能保持我们的膳食平衡。各种营养素达不到我们健康身体所要求的标准，如蛋白质、膳食纤维、碳水化合物、各种维生素和矿物质等等。同时脂肪过多，能量失衡、辐射、食品药品污染、环境污染等等都会导致免疫细胞生命力下降。我们不管是处于什么阶层生存，我们的生存压力，生活紧张，条件所限等等，不能使我们科学饮食科学的生活，就是营养师自己也不能保证自己科学饮食。加上不能保证心理平衡、合理的运动等等我们的免疫力时时处于不健康状态。据中国营养学会对儿童的营养状况调查表明：有30%—60%的儿童缺锌，这会给宝宝们的生长发育带来极其不利的严重后果。因为锌能参与体内200个多种含锌金属酶和蛋白质、核酸的合成，锌还可加速创伤组织愈合，提高消化功能、免疫功能和保障第二性征的发育。所以我们的免疫力70%处于低下和相对低下状态。联合国卫生组织把健康人群分为，亚健康人群在75%左右，真正健康人群只10%不足，就是这个道理。

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28/01/2021

可可讲中医丨人与自然的关系：天时地利人和

关于人与自然的关系在学习中医医学前，我也一直在思考这个问题；《圣经》里面讲到，你来源于尘土，也将归于尘土，人与自然，从来就是互相相关，互不可分的关系。那么，自然是什么？我在学习中医的时候感触较深的几个方面，无非是：天时、地利、人和。天时，可以理解就是时间 - 春夏秋冬；二十四节气；早中晚（白天黑夜）；一天里的十二时辰，是与时间概念相关的；另外一个理解是指生物生长的生命阶段：婴儿，幼儿，儿童，少年，青年，中年，中老年，老年，暮年；这个古代针对不同年龄段也有说明，比如20岁，弱冠之年，30岁，而立之年。地利，一个理解可以理解成地理位置 - 南北东西；沿海，沙漠，森林，城镇，山川，河流，湖泊，等等... 一个理解可以理解成地理气候 - 刮风，下雨，下雪，冰雹，沙尘暴，雷雨，干燥，潮湿，炎热，寒冷，等等.... 微观点再看，一个人的居住的环境就是这个人所处的地利人和，宏观上看，国家朝代；国际形势，政府政策等等... 个人微观上看，一个人的工作，生活，亲属关系，朋友圈，爱好，厌恶；这个人的性格等等... 人与命运的联系从上面的文字，我们可以明显的看到的，人与自然的关系非常的紧密；易经将一个人的人命分为三部分；天命，地命，人命；天命，是指一个人在出生时就固定好的此人一生的大的运势趋势；地命，是指这个人受到地理因素的影响，从而对人生发展轨迹发生的影响；人命，是指这个人收到外人因素的影响，从而对人生发展轨迹产生的影响。我们将上述的三个方面分别看做是1份；将一个人一生的命运分成3份，那么如果需要更改天命，就去更改地命和人命；这样1+1>1，就对这个人的人生产生了影响。疾病的产生与来源我们知道，疾病不会无缘无故的来，疾病的到来，必定会受到自身或外部因素的干扰；自身因素：不可逆的是生命体的自主衰老；生老病死，是在当前医疗领域还未能解决的问题；所以一个人老了，抵抗力下降，就更容易受到外部因素的侵扰。其次，自身的先天缺陷，遗传病等也属于自身因素；再者就是自己不管控自己的生活习惯，暴饮暴食，熬夜，长期不良的习惯，等等，都是激发疾病的原因。外部因素：比如传染病，比如环境改变，比如淋雨了，降温了，气候变化等等，还有就是一系列人为的因素，如打架斗殴，失恋等等；发病的过程一定是：人体在某种特定的环境下，自身的防御防线无法抵御外部因素的侵扰（目前我们常见的是病毒细菌等）从而导致机体受到伤害，也包括事故、慢性病等等场景，从而机体在短期内产生应急反应（如发热等），使得机体本身产生不舒服的感觉，通过医术接入，通过外部干扰（如抗生素）或内部免疫调整的方式，逐渐克服或缓解症状；恢复健康。

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