【健康小百科】推動失智友善社區 從行動開始深耕

☆訪臺南新樓醫院社區健康中心 温筱婕主任

Q1.什麼是失智友善社區？？
簡單說，就是讓失智的長輩在自己熟悉的地方，也能安心生活、不被排斥，遇到困難時有人會伸手幫忙。在這裡，居民、商家、交通、醫療與社區資源都會一起營造，對失智者友善、包容與安全的社區，比如阿嬤在市場買菜時忘了回家的路，有人會走過去問候、陪她坐下，幫她找到家人；或藥局的藥師知道要慢慢解釋，不讓她感到壓力。「失智友善」就是讓社區變成一張網，接住他們。

Q2.為什麼臺南特別需要推動？
因為臺南的高齡人口比例高於全國平均(屬於超高齡社會)，隨著年齡增加，失智症的發生率也隨之上升，長者需要更多的支持。而且長輩很喜歡自己出門去市場、廟口、活動中心。失智的早期外表看不太出來，他們還是會外出，所以社區要有人「看得懂、 聽得出」，才能避免危險或走失。

Q3.如果要在新的社區推動，第一步要做什麼？一般民眾跟商家要如何參與呢?
我們會先找社區的「好朋友」——里長、志工、市場攤商、廟宇、學校，因為這些地方是長輩常去的。先邀請他們當第一批「失智友善天使」，上一堂失智友善課，學會簡單辨識(失智症十大警訊)和應對技巧(看問留撥)。遇到重複問話或迷路的長輩，多一份耐心，先安撫，再協助。
看：觀察是否有迷路或焦慮的跡象。
問：溫柔詢問需要幫忙嗎？
留：先留在安全的地方休息。
撥：打電話給家人或協助單位(里長或者110)。
商家除了以上的看問留撥技巧，也可以提供簡單的服務機會，讓失智長輩幫忙澆花、整理物品、打招呼，讓他們覺得「我還有價值」，因為**失智不是失志**。有了這批種子，就能慢慢擴散，讓整個社區變成守護網。

Q４在社區中推動失智友善的經驗，有哪些做法是既有趣又達到宣導效果呢？
我們會辦很多元化.生活化的活動：例如:去年我們營造中西區失智友善社區，中西區的特色就是有很多的古蹟例如:延平郡王祠.孔廟.赤崁樓.天壇..藝文單位例如美術館.文學館，我們將這些單位加入臺南市失智友善組織並進行「快樂處方箋」活動，只要病人來醫院神經內看診，醫師覺得病人情況穩定，可讓家屬帶出家門去這些地方走走，集會開立快樂處方簽，持處方至這些景點打卡，即可兌換禮物，來增加社會參與及互動；我們也辦理家屬舒壓課程-「憶起遊中西」活動，帶著失智症的家屬一起用散策的方式，漫遊中西區有名的蝸牛巷及景點及失智友善組織，民眾及家屬反應都非常好。再來我們特別在臺南美術館2館舉辦國際失智月失智友善懷舊音樂會，特邀好幾組管弦樂團來演奏，以音樂為媒介，演奏長輩們那個年代流行的音樂，透過熟悉的歌曲刺激其失智者的記憶力。在今年我們結合更多單位一起來打造失智友善社區，例如結合中西區的東菜市場跟北區的開元菜市場，辦理「憶起作伙逎菜市場」，由營養師帶著失智症長輩及家屬逛菜市場，認識六大類食物、進行買菜記憶挑戰，讓長輩邊買菜邊練腦，連攤商也一起幫他們加油打氣呢。接下來在9月是國際失智月，我們會在9/5下午一點在許石音樂圖書館舉辦-「憶起觀影好時光」電影賞析活動，讓長輩欣賞感人的失智相關電影，也邀請專家一起聊看電影後心得。還迎大家一起來參加喔..報名方式請詳見臺南新樓醫院臉書訊息唷!

Ｑ５在這些活動的過程中.有沒有哪個故事讓您覺得特別感動？
印象深刻的是我們在辦理在照顧者舒壓課程中，我們幫助到一位面臨人生困難關卡的家屬，讓家屬有機會釋放壓力，當時是辦理精油芳香療法釋放壓力講師當時用苦橙葉精油嗅吸~大家都很喜歡這款特殊的香氣，我們突然發現有一位家屬在哭泣，趕進上前關心他的狀況，家屬與我們分享到，嗅吸到這款香氣，前面的味道是清甜後味是苦澀，像極了她的人生處境(家屬曾在臺大及工研院的上班，是唯一位FDA醫療認證委員的華人，為了照顧失智母親辭去工作)，讓她在當下能勇敢說出心中的痛苦與煎熬，我們很鼓勵她哭出來，並告訴她沒關係，這是很好的能量釋放，她照顧媽媽的過程，目前像是一起手牽手走在隧道裡，正迎向遠處的光。我們深切的被家屬的真誠跟對失智症病人滿滿的愛感動到，而他藉由這個活動抒發他心中的壓力，我想這就是我們辦理這些活動最主要的目的。

Ｑ6 聽了主任在社區中做了非常多的營造失智友善社區的事，在醫院本身也有相關的失智症相關的服務嗎？
有的.我們醫院有失智共照中心:提供失智個案管理服務，協助疑似失智個案之就醫確診，生活照顧資源連結運用與醫療照護之諮詢、轉介與追蹤服務以及家庭照顧者支持團體等服務，提供捺印指紋、愛心手鍊、個人衛星定位器、輔助宣告、監護宣告等訊息，引導轉介各區的失智社區服務據點，達到預防延緩失能照護之目的，讓每個失智者及家庭都能就近找得到資源並使用服務，以獲得適切及妥善照護。 我們也在社區中設立失智據點 (永康、新化、麻豆、善化、下營樂智學堂)開辦至今，除了各據點每週安排的延緩失能及認知促進課程，也安排多元的活動力如:出遊至頑皮世界.戶外一畝田香草訪感官體驗、社區參訪..除了增加社會參與機會、也讓長輩與照顧者能在繁忙的照顧壓力中抽身，多看看身邊不同的事物可達到不同效果的刺激訓練及紓解壓力。

Ｑ7. 今天聽到主任分享，真的覺得失智友善不是口號，而是生活中處處存在的溫暖。真的感謝新樓醫院深耕社區默默做了這麼多對社會非常有幫助的事情，最後有沒有什麼想要說的話呢?
新樓醫院秉持醫療、傳道的宗旨，推動失智友善社區及對於減輕照護失智症家屬壓力，即是本院服務民眾的社會責任，我們希望透過各項醫療與社區服務，延續馬雅各醫師醫療傳道的精神，期待成為社區身心靈健康維護的標竿醫院，同時也是社區長者.失智症患者的健康守護者！

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