241021 大正百保能感冒藥 台日有何不同？

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許多朋友都說日本版比台灣版有效，但其中是否有台灣視為管制藥品的成分？到底可不可以從日本帶回呢？

日本大正百保能黃金A微粒（大正製藥パブロンゴールドA微粒）
PABRON GOLD A〈GRANULES〉
1.這是複方的感冒藥物，其成份可舒緩感冒可能有的各種症狀（咳嗽、痰、喉嚨痛、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、畏寒、發燒、頭痛、關節疼痛、肌肉痠痛） 。

2.主要有七種成分：1包（0.96g）中含有
Acetaminophen（乙醯胺酚）300mg：大家很熟悉的普拿疼，解熱鎮痛用。
Dihydrocodeine Phosphate（磷酸二氫可待因）8mg：鎮咳劑。
Guaifenesin（癒創木酚甘油醚） 60mg：袪痰劑
dl-Methylephedrine Hydrochloride（鹽酸甲基麻黃鹼）20mg：支氣管擴張(鎮咳)。
Chlorpheniramine Maleate（縮水蘋果酸氯芬尼拉明）2.5mg：抗組織胺，治鼻塞、鼻涕
Anhydrous caffeine（無水咖啡因）25mg：止痛藥EVE中也有。
Riboflavin (vitamin B2)（核黃素）4mg：維他命B2。

3.台灣版的大正百保能感冒顆粒則是1包（1.2g），有八種成分。主要不同的地方有：
a.鎮咳劑改為Dextromethorphan hbr（右美沙芬）15mg。
二氫可待因是屬於類鴉片（opioid）藥物，在台灣屬於管制藥品，要由醫師開立處方，一般藥局無法取得，因此替換為較沒有成癮問題的右美沙芬。
b.抗組胺有改變。不過兩者都是第一代抗組胺，同樣都可能有嗜睡的副作用。因此仿單中有寫服用後請勿駕駛操作交通工具或機械類。
c.鹽酸甲基麻黃鹼從20mg降為10mg。我想是因為這類藥物可為製造安非他命類毒品之毒品先驅原料，因此故意降低其劑量。
d.多增加了Thiamine mononitrate維他命B1 8mg。

04b解讀：
1.感冒是病毒造成的上呼吸道感染的俗稱，可以有非常多症狀。病人來就醫時，醫師會依據您有什麼症狀針對性的給予單方藥物。所以我個人是不太建議大家使用這樣的複方大雜燴藥物，因為你可能會吃到不需要吃的藥物，而承受不必要的風險。

2.比方說如果你主要是發燒喉嚨痛，其他症狀都不明顯，你需要的是解熱鎮痛的藥物，而不是大正百保能。因為他解熱鎮痛的成分是最普通的乙醯胺酚罷了，沒有太大的效用！你可能還不如使用EVE效果會好些。

3.就成分上來看，日版顯然在止咳上效果會較佳，但風險是嗜睡的副作用有可能較明顯。另外主要就是在台灣屬於管制藥品的二氫可待因，可能會有噁心、嘔吐、便秘、鎮靜、嗜睡、皮膚癢等副作用，並隨劑量上升而增加。長期使用更可能產生成癮性，高劑量會有呼吸抑制風險。

4.另外一個日本很常見的新LuLuA感冒藥也同樣含有二氫可待因。日本近年在年輕族群出現了購買市售感冒藥物濫用的情形，因此各位常常到日本藥妝店目前會遇到每人限購一盒的狀況，這個之前已經和大家分享過了。

5.至於到底能不能帶回台灣？我的理解是侷限於自用，可以。而現在藥妝店普遍都有限購，我其實也沒有太擔心大家會帶太多。只是如果你帶的量會讓海關懷疑這超過了自用的量，可能會引起關注。

最後是老話一句：不要迷信日本成藥，不要把它當土產買來送人！

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