Auf Messers Schneide Julia und Felix Riemenschneider

Minus 10 bis minus 25 Prozent! Das klingt wie die Rabatte im Winterschlussverkauf, ist aber tatsächlich die prognostizierte Unterversorgung im Bereich der Hausärzte in vielen Regionen Deutschlands bis 2035. Schon jetzt ist der Mangel vielerorts deutlich spürbar, sodass manch ein Patient schon gar keinen neuen Hausarzt mehr findet. Außerdem sind schon jetzt viele noch tätige Hausärzt:innen schon so alt wie Metusalem. Der Ursprung des Mangels findet sich wie so häufig in politischen Maßnahmen die bereits vor mehreren Jahren getätigt wurden. In unserer Jubiläumsfolge haben wir uns extra nochmal einen ganz besonderen Interviewgast gesucht. Also schaltet ein und feiert mit uns unseren ersten Geburtstag. Wir danken euch von ganzem Herzen für euer Interesse und freuen uns auf das was noch kommt.

Quellen:

MDR Umfrage
https://www.mdr.de/nachrichten/deutschland/politik/mdrfragt-umfrage-arzt-finden-krank-medizin-zukunft-100.html 
2035 fehlen 11.000 Hausarzt:innen
https://www.bosch-stiftung.de/de/presse/2021/05/2035-fehlen-deutschland-rund-11000-hausaerzte-experten-empfehlen-den-aufbau-von
Blick in die Glaskugel
https://www.dostal-partner.de/hausaerztemangel-ein-blick-in-die-glaskugel/
Nachwuchsprobleme
https://www.deutscherhausarztservice.de/blog/nachwuchsprobleme-bei-hausaerzten
Erleichterung für Hausärzte
https://www.tagesschau.de/inland/lauterbach-erleichterungen-hausaerzte-100.html
Landarztquote Hessen
https://www.studis-online.de/studium/medizin/nc/landarztquote-hessen.php
Podcast SWR2
https://podcasts.apple.com/de/podcast/swr2-forum/id92701267?i=1000629071849
Budgetierung Heilmittel KbV
https://www.kbv.de/media/sp/Rahmenvorgaben_Heilmittel.pdf, https://www.kbv.de/media/sp/PraxisWissen_Heilmittel.pdf
Kompetenzzentrum Weiterbildung Hessen
https://www.kwhessen.de/allgemeinmedizin.html
Reform der Hausarztpraxen
https://www.tagesschau.de/inland/innenpolitik/lauterbach-hausaerzte-praxen-reform-100.html
DLF Landarzt verzweifelt gesucht
https://www.deutschlandfunk.de/landaerzte-verzweifelt-gesucht-100.html
Port Projekt
https://www.bosch-stiftung.de/de/story/wie-auf-der-hamburger-insel-veddel-gesundheit-neu-gedacht-wird
ältester Hausarzt Deutschlands
https://www.stern.de/gesellschaft/der-wohl-aelteste-hausarzt-deutschlands--ein-besuch-bei-helmut-bergdolt-34453692.html

In Deutschland ist fast jeder zweite Erwachsene übergewichtig, sowie jedes siebte Kind. Adipositas an sich ist eine Krankheit, die verschiedene Ursachen haben kann, aber auch ursächlich für weitere Krankheiten wie Diabetes Mellitus, Bluthochdruck und weitere Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist.
Nicht selten müssen diese im Krankenhaus behandelt werden, doch anstatt hier den Grundstein für eine gesündere Ernährungsweise zu legen, stehen hier Currywurst und Butterbrot auf dem Speiseplan. Hier steht am Tag ein Budget von 5 € zur Verfügung! Denn als Teil der Fallpauschale ist das Krankenhausessen nicht mehr wert. Doch wie kann das sein? Wir haben während unserer Recherche immer mehr den Eindruck bekommen, dass die Krankenhausküche nicht mit der Zeit geht und sich viel zu selten nach Ernährungsempfehlungen der DGE bzw. EAT-Lancetempehlungen von 2019 richtet. Mehrmals täglich kommt Fleisch in Form von ,,Mystery Meat’’ auf den Teller und ist dabei erwiesenermaßen gesundheits- und umweltschädlich. Des Weiteren wird viel zu selten auf den Nährstoffbedarf gerade älterer Patient:innen eingegangen, was zu einer erhöhten Mortalitätsrate im Krankenhaus führen kann. Hier muss sich definitiv noch einiges ändern - zum Glück gibt es schon Hilfestellungen von z.B. PAN mit konkreten Umstrukturierungsplänen und Pilotprojekten.


Quellen
Essen in Krankenhäusern ist meist nicht gesundheitsfördernd
https://www.mdr.de/nachrichten/deutschland/panorama/krankenhaus-essen-schlechte-qualitaet-100.html#Inflationsbedingt
Speisenversorgung in Krankenhäusern
https://medwatch.de/ernaehrung/optimale-speisenversorgung/
Healthy Hospital Food - Pilotprojekt von Pan
https://pan-int.org/de/healthy-hospital-food/
Transformation der Krankenhausernährung
https://www.aerzteblatt.de/archiv/230342/Ernaehrung-im-Krankenhaus-Transformation-ist-notwendig
neue Ernährungspyramide
https://www.bzfe.de/ernaehrung/die-ernaehrungspyramide/die-ernaehrungspyramide-eine-fuer-alle/
Planetary Health Diet
https://www.aerzteblatt.de/archiv/230342/Ernaehrung-im-Krankenhaus-Transformation-ist-notwendig
Verbände fordern gesündere Speisen in Krankenhäusern
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/139722/Verbaende-fordern-gesuendere-Speisen-in-Krankenhaeusern
Wegweiser für pflanzenbasierte Ernährung in Krankenhäusern und Gesundheitseinrichtungen
https://bkk-provita.de/wp-content/uploads/2020/10/2020_Wegweiser_pflanzenbasierte_Ernaehrung_KH_GE.pdf
Reduzierung von Speiseresten
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/140215/Krankenhauskuechen-Noch-viel-Potenzial-bei-der-Reduzierung-anfallender-Speisereste
Übergewicht in Deutschland
https://www.gesundheitsforschung-bmbf.de/de/adipositas-wenn-uberzahlige-pfunde-krankmachen16079.php#:~:text=Die%20Gefahren%20eines%20starken%20Übergewichts,Gallensteine%20und%20sogar%20bestimmte%20Krebsarten.
Nutritionday
https://www.dge.de/presse/meldungen/2019/nutritionday-2018/
DGE Zertifizierung
https://www.station-ernaehrung.de/fileadmin/user_upload/medien/DGE-QST/DGE-Qualitaetsstandard_Kliniken.pdf
EAT–Lancet Commission
Food in the Anthropocene: the EAT–Lancet Commission on healthy diets from sustainable food systems. Willet W et al. (2019). In: The Lancet Commissions; 393: 447–492
AmbossPodcast Ernährung im Krankenhaus
https://blog.amboss.com/de/ernaehrungimkrankenhaus#:~:text=Im%20AMBOSS%2DPodcast%20erklären%20die,für%20die%20globale%20Gesundheit%20hat.
Gesetzblatt Krankenhaustransparenzgesetz
https://www.bundesgesundheitsministerium.de/service/gesetze-und-verordnungen/detail/krankenhaustransparenzgesetz
Tagesschau Cannabis Abstimmung Bundesrat
https://www.tagesschau.de/inland/innenpolitik/cannabis-bundesrat-102.html
Update Gesetzentwurf Krankenhausreform
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/150016/Lauterbach-legt-lang-erwarteten-Gesetzentwurf-zur-Krankenhausreform-vor
Podcast DLF Medinzinforschungsgesetz
https://podcasts.apple.com/de/podcast/der-tag/id1288506235?i=1000650634106
Tarifeinigung Unikliniken
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Im Zusammenhang mit der anstehenden Krankenhausreform werden immer wieder Gesundheitssysteme andere Länder zu Vorbildern ernannt. In der Folge dieser Woche haben wir mal wieder reingezoomt und uns angeschaut, was unser Nachbarland Dänemark denn so viel besser macht als wir und was an deren Gesundheitssystem so vorbildlich ist. Man kann sehr viel über Digitalisierung und Umstrukturierungsmaßnahmen lesen, doch ist dem auch wirklich so? Da wir gar nicht so richtig fassen konnten, dass es dort schon seit Jahren eine digitale Patientenakte gibt und die Arbeitsbedingungen für Ärzt:innen so viel besser sein sollen, haben wir uns eine Expertin gesucht, die sich sowohl in der deutschen als auch in der dänischen Krankenhauswelt zurechtfindet. Kaum zu glauben, was dort in den letzten Jahrzehnten alles möglich gemacht wurde und dass man als Dänin in Deutschland erst einmal faxen lernen musste…

Quellen:
1. Vergleich Gesundheissysteme in Deutschland und Dänemark https://www.mdr.de/nachrichten/welt/politik/gesundheitssystem-daenemark-deutschland-vergleich-gesundheitsreform-krankenhausreform-100~amp.html
2. Die Gesundheitssysteme von Dänemark, Deutschland, Großbritannien, Österreich, Schweden und der USA https://www.youtube.com/watch?v=ZO68rmlz008
3. Digitalisierung im dänischen Gesundheitssystem
https://www.bertelsmann-stiftung.de/fileadmin/files/Projekte/Der_digitale_Patient/VV_SHS-Studie_Da__nemark.pdf
4. Krankenversicherung in Dänemark
https://wise.com/de/blog/gesundheitssystem-daenemark
5. Digitalisierungsgesetz in Dänemark
https://aerztestellen.aerzteblatt.de/de/redaktion/daenemarks-zentralisierte-krankenhauslandschaft-fluch-oder-segen
6. Hausarztpraxen in Dänemark
https://www.aerztezeitung.de/Politik/Daenemark-als-Gesundheitssystem-Vorbild-Das-ist-zu-einfach-445652.html
7. Krankenhausreform in Dänemark
https://www.n-tv.de/panorama/Krankenhausreform-in-Deutschland-Was-wir-von-Daenemark-lernen-koennen-article23773989.html

8. Krankenhaus Aarhus https://www.deutschlandfunkkultur.de/gesundheitsversorgung-ist-daenemarks-krankenhauspolitik-ein-100.html

9. News https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/149848/Aerztestreik-Vielzahl-von-Kundgebungen-und-Aktionen-geplant, https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/149781/Medizinforschungsgesetz-Landesaerztekammern-warnen-vor-geplanter-Bundesethikkommission

Die Krankenhausreform von Gesundheitsminister Lauterbach ist gerade in aller Munde. Organisiertes Krankenhaussterben hört man von einigen. Markus Söder möchte am liebsten direkt klagen. Doch was ist eigentlich die Alternative? Gibt es überhaupt eine? Wir schauen uns heute einmal das bigger Picture an. Das Bundesgesundheitsministerium versucht noch einige Reformen und Gesetze voranzutreiben bis zur Ende der Legislaturperiode. Wir versuchen euch in dieser Folge einmal die Visionen von Karl Lauterbach näherzubringen. Was hat er bisher umsetzen können und was steht noch aus. Und wir merken tatsächlich, dass vieles tatsächlich Sinn ergibt.

Quellen:
1)Bundestag stimmt für Cannabisfreigabe
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/149424/Bundestag-stimmt-fuer-kontrollierte-Cannabisfreigabe

2)Lauterbach zu Einigung Transparenzgesetz
https://www.ardmediathek.de/video/phoenix-der-tag/karl-lauterbach-zur-krankenhausreform/phoenix/Y3JpZDovL3Bob2VuaXguZGUvNDM0ODUwMg

3)Beiträge könnten steigen
https://www.berliner-zeitung.de/news/kritik-an-karl-lauterbachs-krankenhausreform-arbeitgeber-warnen-vor-beitragsexplosion-li.2191582

4)Pflegestudiumstärkungsgesetz
https://www.bundesgesundheitsministerium.de/service/gesetze-und-verordnungen/detail/pflegestudiumstaerkungsgesetz-pflstudstg.html

5)DigiG
https://www.bundesgesundheitsministerium.de/service/gesetze-und-verordnungen/detail/digital-gesetz.html

6)GDNG
https://www.bundesgesundheitsministerium.de/ministerium/gesetze-und-verordnungen/guv-20-lp/gesundheitsdatennutzungsgesetz.html

7)https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/147900/Bundesgesundheitsministerium-plant-Neustart-bei-Versorgungsgesetzen

8)Notfallversorgungsgesetz
https://www.bundesgesundheitsministerium.de/presse/pressemitteilungen/eckpunkte-notfallverorgung-pm-16-01-24

9)Digitalisierungsstrategie BMG
https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/user_upload/BMG_Broschuere_Digitalisierungsstrategie_bf.pdf

10)14 Gesetzentwürfe angekündigt https://www.mazars.de/Home/Ueber-uns/Aktuelles/Presse-Medien/Newsletter/Newsletter-Healthcare/Newsletter-Healthcare-3-2023/14-Gesetzentwuerfe-bis-Juli-2024

11)Entspannung bei Kinderarzenimittel
https://www.tagesschau.de/wirtschaft/versorgungslage-kinderarzneimittel-entspannung-100.html

Wir nabeln uns in dieser Woche noch nicht von der Geburtshilfe ab. Dr. Richard Krüger ist Assistenzarzt in der Gynäkologie und hat ein Buch für Schwangere und deren Begleitpersonen geschrieben. Obwohl es viele Ratgeber über die Schwangerschaft gibt, ist ihm im klinischen Alltag aufgefallen, dass es keinen Ratgeber über die Geburtsklinik selbst gibt. Immer wieder sind ihm Schwangere begegnet, die trotz guter Vorbereitung auf die Geburt viele Fragen rund um die medizinische Versorgung hatten. Wie uns ist es auch Richard super wichtig die Medizin in Deutschland ein bisschen besser zu machen, weshalb er ,,In der Geburtsklinik’’ geschrieben hat. Wir haben es bereits vorab lesen dürfen und reden mit ihm gemeinsam in der neuen Folge darüber.

Quellen:
DKG warnt vor Insolvenzwelle
https://www.tagesschau.de/inland/kliniksterben-inflationsausgleich-100.html

Krankenhaustransparenzgesetz gescheitert?
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/148543/Lauterbach-Appell-Krankenhaustransparenzgesetz-nicht-im-Vermittlungsausschuss-blockieren

PwC Healthcare Barometer 2024
https://www.pwc.de/de/gesundheitswesen-und-pharma/healthcare-barometer.html

Maischberger Lauterbach Interview
https://www.youtube.com/watch?v=1T2d2iZa4rw

Link zum Buch von Dr. Richard Krüger:
https://www.amazon.de/Geburtsklinik-Bed%C3%BCrfnisse-kommunizieren-entscheiden-Begleitpersonen/dp/3442142946

Die romantische Vorstellung einer unkomplizierten, gut betreuten Geburt.

Die Realität sieht jedoch leider ganz anders aus, denn auch der Koalitionsvertrag, der als Ziel eine 1:1 Betreuung von Hebammen und gebärender Frau vorsieht, können daran zumindest aktuell nicht viel ändern.

Denn der Fachkräftemangel macht auch hier keinen Halt. Eine zwar immer größere Zahl an Hebammen und Geburtspflegern steht schlechten Arbeitsbedingungen, einer schwindenden Zahl an Geburtskliniken und hohen Haftpflichtprämien gegenüber. Wie immer fragen wir uns auch in dieser Folge warum das so ist und was man besser machen könnte. Hierfür haben wir uns wie immer eine Expertin eingeladen und freuen uns über einen interessanten Interviewbeitrag der jungen Hebamme Josephine Schmidt. Sie gibt uns einen Einblick in ihre Ausbildung und ihren Berufsalltag als Hebamme.

Quellen:

Berufsbezeichnung Hebamme
https://www.pschyrembel.de/Hebamme/K09JS

Der Hebammenberuf
https://www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/gesundheitswesen/gesundheitsberufe/hebammen

https://www.azubiyo.de/berufe/hebamme/#wie-sieht-der-berufsalltag-als-hebamme-aus

https://hebammenverband.de/hebamme-werden-und-sein/wie-arbeiten-hebammen

Anzahl Geburten
https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Bevoelkerung/Geburten/geburten-aktuell.html

Zahl der freiberuflichen Hebammen erreicht allzeit hoch - 01.12.2023
https://www.spiegel.de/politik/deutschland/geburtshilfe-zahl-der-freiberuflichen-hebammen-erreicht-allzeithoch-a-ae239378-c8e5-4e18-b138-ab896a38253a

Anzahl Hebammen und Entbindungspfleger 2021 DE
https://de.statista.com/statistik/daten/studie/159664/umfrage/hebammen-und-entbindungspfleger-in-deutschland-seit-2000/

Hebammen kritisieren Krankenhausreform - 13.01.2024
https://www.tagesspiegel.de/berlin/berliner-wirtschaft/am-bedarf-vorbeigeplant-berliner-hebammen-kritisieren-krankenhausreform-11043502.html

Wie Berliner Kliniken Profit auf Kosten der Mütter machen - 11.11.2023
https://www.tagesspiegel.de/berlin/leiten-geburten-ein-obwohl-es-nicht-notig-ware-wie-berliner-kliniken-profit-auf-kosten-der-mutter-machen-10754425.html

Hebammenkreißsäle
https://www.aerzteblatt.de/archiv/229455/Hebammengeleitete-Kreisssaele-Gutes-Angebot-bei-geringem-Risiko

Kaiserschnittrtae international
https://www.statista.com/statistics/283123/cesarean-sections-in-oecd-countries/

Das verdienen Hebammen
https://www.br.de/nachrichten/deutschland-welt/das-verdienen-hebammen-gekuerzte-pauschalen-verschaerfen-mangel,TtXGkeq