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EP. 24 【時事】洗腎中心群爆發聚感染(一)- 疫情下洗腎的困‪境‬ 引人入腎

    • Medicine

我們將介紹疫情下的血液透析患者,可能會碰到的問題,以及目前全台洗腎室的防疫措施。
 
血液透析 V.S. 腹膜透析
一、血液透析
即俗稱的「洗血」,先為患者建立血液透析管路,再將患者的血液從管路中抽出來,進入人工腎臟,過濾後將相對乾淨的血液輸回患者身體。由於機器龐大以及必須要有大量純淨無菌的RO水,所以大部分必須在醫院或洗腎中心進行,平均每週需到洗腎室治療2~3次,每次時間約3.4~4小時,與其他病友和醫護人員的接觸較頻繁。
 
二、腹膜透析
即俗稱的「洗肚子」,將一條矽質導管植入腹腔,藉由人體腹膜具半透膜的特性,將乾淨無菌的透析液注入腹腔,以清除體內過多的水分及代謝廢物。腹膜透析具高度自主性與獨立性,可依照生活作息調整治療時間,並自行在家,或是乾淨的空間執行,只需每月回診一次,不須承受血液透析扎針之苦。
 
血液透析的困境
台灣目前超過八萬名洗腎患者,根據健保署資料統計,台灣約有九成洗腎病患採用血液透析。然而這樣的方式,在疫情爆發之下,就會產生三個問題:
 
暴露於醫療院所時間過長:血液透析的患者需要到醫院或診所,每次洗腎時間約3.5~4小時,若以洗腎一週2~3次,平均暴露在醫院的時間約7~12小時。難以維持社交距離:目前全台醫療院所的洗腎室床位在配置之初,並無預想會出現如此嚴重的傳染病,因此床與床之間距離相當接近,無法達到社交距離,且並非移動洗腎床位即可解套。這是因為血液透析的床位需要水路,以及氧氣等機台的電路,所以血液透析的床位非常難移動。腎臟病患者免疫力功能低下:相較於一般人,由於腎臟病或洗腎患者的免疫力功能低下,當感染新冠肺炎後,一般人可能只會產生輕微感冒症狀,而腎臟病患的症狀則會非常嚴重,甚至可能造成死亡,使得他們染疫的風險遠比一般人高。 
FB:https://www.facebook.com/dr.eli.lin
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網站:https://drelilin.com/?p=2172
 
讓我們培養腎利思維,擁有健康人生喔~


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即俗稱的「洗血」,先為患者建立血液透析管路,再將患者的血液從管路中抽出來,進入人工腎臟,過濾後將相對乾淨的血液輸回患者身體。由於機器龐大以及必須要有大量純淨無菌的RO水,所以大部分必須在醫院或洗腎中心進行,平均每週需到洗腎室治療2~3次,每次時間約3.4~4小時,與其他病友和醫護人員的接觸較頻繁。
 
二、腹膜透析
即俗稱的「洗肚子」,將一條矽質導管植入腹腔,藉由人體腹膜具半透膜的特性,將乾淨無菌的透析液注入腹腔,以清除體內過多的水分及代謝廢物。腹膜透析具高度自主性與獨立性,可依照生活作息調整治療時間,並自行在家,或是乾淨的空間執行,只需每月回診一次,不須承受血液透析扎針之苦。
 
血液透析的困境
台灣目前超過八萬名洗腎患者,根據健保署資料統計,台灣約有九成洗腎病患採用血液透析。然而這樣的方式,在疫情爆發之下,就會產生三個問題:
 
暴露於醫療院所時間過長:血液透析的患者需要到醫院或診所,每次洗腎時間約3.5~4小時,若以洗腎一週2~3次,平均暴露在醫院的時間約7~12小時。難以維持社交距離:目前全台醫療院所的洗腎室床位在配置之初,並無預想會出現如此嚴重的傳染病,因此床與床之間距離相當接近,無法達到社交距離,且並非移動洗腎床位即可解套。這是因為血液透析的床位需要水路,以及氧氣等機台的電路,所以血液透析的床位非常難移動。腎臟病患者免疫力功能低下:相較於一般人,由於腎臟病或洗腎患者的免疫力功能低下,當感染新冠肺炎後,一般人可能只會產生輕微感冒症狀,而腎臟病患的症狀則會非常嚴重,甚至可能造成死亡,使得他們染疫的風險遠比一般人高。 
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