超大杯美‪式‬ 尔大夫

聊｜衰老和抗衰老

和来自哈佛大学Sinclair lab的垣澄同学聊聊抗衰老领域前沿研究与实践。


我们聊到：
1. 什么是衰老，抗衰老又是在做什么
2. 吃什么可以抗衰老
3. 做什么可以抗衰老
4. 怎么样才可以返老还童


下期节目，在150岁生日那天再见👋

和Lily聊在美国做医学口译是种什么体验

本期节目我有幸请到Lily，同为医生，同为赴美行医路上的战友，同为在美国的医学口译。我们两聊聊各自在美国从事医学口译的体验。


我们会聊到医学口译是干什么的，应用场景有哪些，我们各自的口译经历，英语口语背景。会介绍医学口译的工作流程，特别是中美远程会诊的口译流程。我俩都差不多做了两年多口译，当然有收获有分享。


节目后面我会特别介绍在如何在美国从事医学口译，比如资格考试等等。


总之就是听我俩唠之间希望能让感兴趣的小伙伴更感兴趣。


PS：我在招口译笔译。

除了治病救人，美国的医生还需要做什么？

挖掘美国的天价医疗开支背后的原因，我们能学到什么，以及可能存在的创业机会之类。


今天的内容和我们对医学的定义有点儿关系，所以开始最好先做个名词解释。医学，medicine，在我眼里分两部分，我们从小学到大的书本上的医学，即科学部分，和社会里的医学实践。医学实践，medical practice就牛逼大了，它包括科学，人文，艺术，经济，政治。但是从医学院，到住院医，甚至正式执业之后，我们的必修课似乎只有“科学”这个分类。大学里面也只有一门课：医学人文，我蜻蜓点水学了点医学史，听了点儿医学人文故事。剩下的呢？就让我们在苦不尽，甘常在的生活里去悟好了。


年幼的我眼中的医学原来只是一门科学，和象牙塔里面的其他所有知识一样，纯粹，难背。但是社会上的医学实践却不是，它是花姑娘，它要求非常高的人文素养，它创造了巨大的经济价值，它孕育出数不尽的艺术作品，它被政治左右和左右政治，这些所有并不会因我们视而不见而消失。我也不知道我为什么用花姑娘来形容社会上的医学实践。


我认为不仅仅是我，被这种“医学就是一门科学”的天真想法教育了好多年，进入社会才发现，当医生不是门诊开药做个手术那么简单。没有充分的心理准备，现实又像BMI15的厌食症患者一样骨感，职业倦怠的出现也就再自然不过了。


医生的职业倦怠率其实非常高，据统计，在美国42%的医生反应有职业倦怠的情况，其中又有15%被诊断抑郁症或存在抑郁症状。职业倦怠问题如果不主动应对，往轻点儿说抑郁，转行，放弃行医，重则……医生的自杀率应该是所有职业中最高的吧。除了疾病，我们需要面对的还有这个操蛋的医疗系统，所有的问题都跟这个脱不开关系。


说现代医学通过美国发扬光大，大家接触到的普遍是媒体上光线靓丽，层出不穷的新药，奇迹，或者是各种医学美剧里面排列组合互相乱搞的白富美高富帅医生。这种华丽背后存在各种问题，比如不知道该拿你怎么办的医疗系统，比如坚持资本主义一百年不动摇的医学教育，再比如能在2年内就让42%的癌症患者倾家荡产的医疗花费。


有没有注意到，出现了两次42%，42%的医生反应有职业倦怠的情况，42%的癌症患者在接受治疗2年内即可倾家荡产。我突然开始觉得这个数字可能是乱来。


Anyway，这期节目是我读了《众病之王——癌症传》作者Siddhartha Mukherjee发表在纽约时报的一篇文章的“读后感”。原文链接： 点这里


通过一个病例，他开始（再一次）思考美国医疗花费如此离谱的根本原因。这点要像他学习，随时在思考。


他提出一个问题：一个医生在治病救人过程中，当然要一切为了患者考虑，但是这种考虑，要不要包括平衡患者的收益和医疗花费呢？想必在绝大多数美国医生的辞典里，并不存在“expense”这个词条，医生的本职工作应该是，且仅是“救死扶伤”，这种钱不钱的事，交给保险公司和白宫里的政客好了。


美国的医生那是特别棒，美国的药很神奇，但是美国的医疗系统？Ehhhhhh。到底多糟听我给你摆一摆。11个发达国家里面，美国的人均医疗消费占GDP的18%，你猜拍第几？没错，老大哥呢，其他发达国家，比如日本，澳大利亚，加拿大的人均医疗消费大概是美国的一半。美国花的多，美国人应该更健康吧？呵呵，美国人的平均寿命和婴儿死亡率在所有发达国家中是吊车尾。


GDP的18%这个数字听着是挺玄乎，举个例子来描述美国的医疗

唱唱反调 | 跟大家聊聊吃喝玩乐的无聊科学


是有机食品有益健康还是有钱有益健康？


为什么说很多营养学研究是浪费资源？


喝酒到底有益还是有害健康？


到头来，红酒咖啡巧克力，草莓酸奶白兰地，粒粒皆辛苦。

从小到大我们看的大夫也不少了，对于各种药的吃法了如指掌，什么药饭前，什么药饭后，什么药随饭服用，一次几片，一天几次等等。但是生活方式这方面，医生当然也会说要适当运动。但是这个运具体要怎么动，为什么要这么动？这些医生都没怎么提过。本着知其然，更要知其所以然的目的，我们今天就看看“运动”这服药该怎么吃。

天花已经离开人世间将近40年，是谁又让天花重返人间？是谁又让FDA迅速批准了一支神药？


这intro太丑了...