跟著護理師媽媽輕鬆育嬰 道鳳
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Hi 您好👋 我是道鳳,育兒話題說給你聽,每集時間5~15分鐘,就是要讓育兒的你隨時輕鬆聽一聽,實在又好用。
掌握黃金關鍵期~新手爸媽輕鬆上手,❤️非常適合準父母、新手爸媽、保母、月子照服人員、產後護理人員及新手阿公阿媽們收聽唷😊
🎧 雖然我不是主播專家,也沒有豪華錄音設備,但這並不重要,疫情持續這麼久,出門變少了,朋友不能少,這個節目就當做是朋友和您聊天說說話😊讓你掌握育兒方向開心又有收穫,就是我開播的最主要目的。
💜我的重要經歷簡介
#台北榮民總醫院護理師
#沙烏地阿拉伯國王醫院護理師
#台大醫院新生兒科加護病房、呼吸重症加護病房 護理師
#台大醫院健康教育中心 講師
#護理人員繼續教育 講師
#台灣大學護理系 業界講師
#環球科大幼保系 業界講師
#臺北市托育人員在職訓練課程 講師
#台灣親子按摩教育推廣協會 創會會長
#台灣國際嬰幼兒按摩協會 第五屆常務理事
🍎著作:
跟著護理師媽媽輕鬆育嬰
🍎親子按摩八式手法圖解手冊
💜現職💜
1.台灣親子按摩教育推廣協會 常務理事
2.台灣親子按摩教育推廣中心 教育總監
3.堤風國際顧問有限公司 負責人
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乳糖不耐症
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輕鬆育嬰2.0/014 #新生兒身體評估 #上肢 #反射 #臂神經叢損傷 #肢體異常
今天來跟大家聊的部位是:上肢,就是寶寶的兩條手膀子。
我常說檢查寶寶的時候不要只有「一眼望去」,新生兒的身體評估經常是靠著仔細的觀察,一個部位一個部位仔細的檢查才發現問題的。上肢從肩膀開始、接著上手臂、手肘關節、下手臂、手腕關節、手掌 (包括掌紋)、手指、整體的外觀和活動力。
這一節要講和上肢有關的內容包括:
莫洛反射(就是驚嚇反射)
抓握反射
臂神經叢損傷
多指、併指
和肢體異常
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輕鬆育嬰2.0/013 #新生兒身體評估 #胸部 #呼吸費力
輕鬆育嬰2.0/013 #新生兒身體評估 #胸部
🌺胸部是女性的第二性徵,但是在嬰兒時期男寶寶、女寶寶沒有區別。胸部由肋骨、胸骨、胸椎形成一個桶狀的胸廓,具有一定的空間、彈性和活動性、支持和保護肺臟、心臟、肝臟,並參與呼吸運動。
🌺 新生兒的三圍:有人說是:頭圍、胸圍和身高。通常胸圍只有在新生兒出生的時候會測量,之後【兒童生長曲線】會繼續評估的項目是:頭圍、身高,和體重。
🌺 胸圍的測量,是沿著寶寶乳頭下緣繞著胸部1周,測量出來的長度就是胸圍。寶寶出生的時候胸圍會比頭圍小稍微小一點,寶寶的頭部出生到一歲,生長的非常快速,一歲以後胸圍才開始漸漸超過頭圍,不過這只是一般的數據參考,兒童的健康狀態仍然要以整體的評估和醫師的檢查為主。
🌺 關於身上的這些紅疹:新生兒在出生以後,對於子宮外的環境,所有的物質都是第一次接觸,很容易出現過敏性的紅疹,有些發生的很快,民間俗稱「胎毒」或「胎火」,大多數都會自然消失,不要太擔心。嗯!什麼狀況要看醫生呢?發燒,疹子化膿,皮膚紅腫,發炎,甚至出現呼吸困難,就要立刻到醫院看醫生了。
🌺 漏斗胸是很常見的先天性異常,但並不是什麼疾病,它不會導致呼吸功能障礙。在一般的狀態,胸部外觀就是一個小小的凹陷。
🌺來給大家加強一下:呼吸費力,胸部的外觀和表徵
・呼吸的頻率增加,感覺呼吸很快。
•【胸部骨骼周圍的皮膚】有收縮的現象
•鼻翼煽動
•頭部會隨著每次呼吸,來回擺動。
•或呼吸的時候發出喘息聲、咕嚕聲、或呻吟的聲音。
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輕鬆育嬰2.0/012 #新生兒身體評估 #哭聲 #頸部 #鎖骨
輕鬆育嬰2.0/012 #新生兒身體評估 #哭聲 #頸部 #鎖骨
大家好,道鳳老師陪你宅在家,科普「新生兒照護」又來了~🌹
#嬰兒的哭聲
哭,是嬰兒一開始的語言,但是他為什麼要哭?有一些重要的訊息藏在嬰兒的哭聲裏,如果我們有注意聽的話,是會聽得出來嬰兒表達的訊息,有很多的意思都在哭聲裡面,
🔗 人與人之間的溝通不一定要用相同的語言,當我們回應嬰兒的時候,嬰兒能從音調、語氣和之後獲得到的照顧,一遍又一遍的學習聽懂話語中的意思。
✅這裡有一個有趣的網站
https://www.epidemicsound.com/track/LOE3bJpzHm/
錄下很多代表不同意見的嬰兒哭聲,我們來聽聽其中一個哭聲⋯⋯你覺得他在表達什麼嗎?
有一位媽咪對我說:
他以前曾經錄過自己小孩不同狀況的哭聲,放給朋友聽,朋友們說「聽起來都一樣」,但是做媽媽的就是能夠察覺 (些微)的不同。
還有媽咪說:
有帶過小孩的,會感覺出來哭聲的音調跟聲量都有不同的意思,我相信這都是真的。
🌺 我們再來聽一段比較特殊的嬰兒哭聲⋯⋯
✅這是一種被稱為「貓哭症」的嬰兒哭聲。法語的意思是:哭泣的貓
這是一種罕見疾病,由於喉嚨部位發育異常,影響孩子的哭聲,大約到兩歲就會比較正常了。
🌺 這一節接著來評估嬰兒的頸部,嬰兒的頸部非常短,如果胖一點,幾乎看不到脖子,我們會用手去觸摸頸部,兩側的感覺都是平滑、柔軟的。
若是摸到有一小處微微的肌肉感,或是柔軟的硬塊,就要注意仔細的檢查,看寶寶平躺時,是不是喜歡將頭偏向一邊?
✅斜頸,是一種常見的嬰幼兒肌肉骨骼問題。有5種類形:分別是
肌發性斜頸
骨發性斜頸
皮膚性斜頸
神經性斜頸
視覺或前庭系統斜頸
✔️ 最常發生的是肌發性斜頸
由於斜頸除了外觀上頭會歪向一邊,還會影響頸椎的發展,早期發現有助於黃金治療期,癒後良好。
另外是在嬰兒的頸間,有個三角地帶,在呼吸或吞嚥時,✅若是有明顯的凹陷,有可能和「甲狀軟骨發育不成熟」或者與呼吸費力有關。
🌺接著評估鎖骨
用手觸摸新生兒兩側的鎖骨,通常都是完整的,因為鎖骨被包覆在一層骨膜裏面,除非是很嚴重的骨折,不然大部分的鎖骨斷裂,會受到這一層⻣膜的保護,不容易移動,骨折部位,恢復很快,癒後良好。
新生兒常見 #鎖骨骨折,無論是自然產,剖腹產都會發生。平均一百位新生兒,會有兩個到三個發生的機率。很多只是骨頭有裂痕,不容易被發現。
我們檢查時,會輕按鎖骨,若有斷裂情形,由於被包覆在骨膜裏面,會發出ㄅ ㄅ的聲音。X光檢查會顯示骨折的狀況,一般不會做外科手術處理,也不會用繃帶固定,
我們會標示嬰兒在那一側有鎖骨骨折,照顧的時候注意,不要過度拉扯患肢,穿衣服時,衣服的袖子,先穿有骨折的手;脫衣服時,有骨折的手最後脫下。
🌺 今天就科普到這裡。希望大家喜歡這樣的方式,我自己很喜歡,因為可以把平常很快速講過去的項目,細細的分解,相信大家也會喜歡。祝大家平安如意。輕鬆育嬰下次再聊。
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輕鬆育嬰2.0/011 #新生兒身體評估 #頭部
輕鬆育嬰2.0/011 #新生兒身體評估 #頭部
雖然世界不一樣了,若是能保持一顆好奇心和赤子之心,無論幾歲都會讓人永遠年輕。大家好我是道鳯老師,在手機上陪大家聊聊天,科普一下「新生兒的知識」。只要對嬰兒--瞭解多一點,就會--照顧好一點。這一節跟大家聊一聊:新生兒身體評估。
🌺新生兒出生之後,大多都是爸爸或其他家人,來為他填寫好一些常規的資料,接著會安排到觀察室看寶寶。雖然說爸爸或家人不是專業人員,但也會看得非常仔細,拍很多的照片,然後很滿意的離開,其實早在爸爸或家人來看寶寶之前,我們已經作完了 初步例行的(外觀評估)
🌺首先我們看到的是寶寶整體的外觀,接著依照評估表格,從頭到腳一項一項的檢查。基本上若是有明顯的問題,很快就會被發現的。但實際上有很多微小的地方,必須仔細的一樣樣觀察。
🌺 我們就從頭開始看起,第一個吸引我們目光-的就是一雙清澈的眼睛。
大家知道嗎?寶寶的「兩隻眼睛」中間藏了一隻眼睛。意思就是說--兩眼之間的距離—剛好就是一隻眼睛的寬度。若是寶寶的眼睛,是閉著的,我們會用手指的指腹觸摸眼睛的部位,確認有摸到眼球。其他神經學的檢查:例如:瞳孔反射、強光反射、睫毛反射等,由醫生來執行。
🌺 耳朵要看的重點是:✅耳朵的外觀、形狀、✅大小是否正常,✅有沒有小息肉,如果平常你沒有注意耳朵的外觀該是如何的,可以看一下旁邊的人,我們的耳朵有三個巢穴和一個耳道。還有就是耳朵的位置,耳朵的上緣要高於外側眼角;✅耳垂下緣大約與人中平行。出生三天以後,會做聽力的篩檢。
🌺 關於鼻子,東方人和西方人在外形上有明顯不同,但是在新生兒時期差異不大,鼻子觀察的重點:先看外觀有沒有與眾不同,✅鼻樑有沒有歪斜或缺損,接著把鼻頭朝上,從鼻孔向內看,看鼻粘膜的完整性,有沒有腫大、鼻中隔有沒有缺損、歪斜的現象。
🌺 來看看嘴巴:我們可以用大拇指按住下巴,將嘴巴打開,或在嬰兒開口大哭的時候,看看嘴巴裡的狀況:真心建議不要只有「一眼望去」,最好一樣一樣仔細檢查,✅由上腭一直看到/懸雍垂到/咽喉。和口腔兩側的粘膜。
有極少數的高位腭裂就是在懸雍垂的附近裂開,會造成喂奶的時候,奶水由鼻孔流出。若是一開始沒有發現,會有很大的困擾。
接著看舌頭形狀、顏色、和舌繫帶,舌頭會不會一直露在嘴巴外面。再來-是看上下的牙床,有沒有牙包和牙齒。以及在檢查的時候會觸碰到嘴巴,✅那麼就會引起尋乳的反射和吸吮反射。還有就是觀察「下巴」會不會太短。
🌺來看寶寶的頭,測量頭圍,檢查頭骨上方前囟門的寬度、有沒有ㄠ陷或膨脹,觸摸後方的後囟門。✅有些寶寶還會有頭骨重疊的現象。關於測量頭圍、評估前後囟門由醫護人員執行,一般人詢問即可,不需要執行。其他像是--產瘤,頭血腫,血管瘤,色素瘤,痣,息肉,都是目測就可以看得出來。
🌺我們來復習一下,看到寶寶的頭要如何評估?✅從眼睛、鼻子、耳朵、嘴巴、舌頭、下巴,頭形,和✅整張臉是否對稱,有沒有歪斜。依照評估表做成紀錄。
🌺我是道鳳老師,希望你喜歡這一節的手機教室,請按讚分享,你的鼓勵是我製作教學的動力,輕鬆育嬰-下次再見。
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輕鬆育嬰2.0/010 #待產包
輕鬆育嬰2.0/010 #待產包
有一天阿梅問我:什麼時候可以開始準備待產包,要準備哪些東西?
🌹我建議他:先問清楚,要去生產的醫院會提供哪些物品?住院需要準備些什麼用物?順便也問一下月子中心相同的問題,大部分都是自費的,若是家裡有,可以自備,以免浪費。
🌹大約在懷孕30週時,就可以先寫一個計劃清單,列出清單之後一目瞭然,讓一些想法可增可減,早做準備也能讓待產包更加完整實用。
🌹為大家介紹(待產包)的一些基本配備,尤其是第一次生產的準媽咪們,可以當作一個參考:
🌹用出門旅遊的心情來準備,想法會比較具體心情也會非常的愉快,準備六個分類包,找東西的時候快速又方便。
第一個:證件包
裡面放的東西包括:媽媽手冊,夫妻雙方的身分證正本和影本,媽咪的健保卡,其他呢!如果有先生個人的名片也可以準備一兩張備用。其他家屬聯絡人的名稱、電話記在一張卡片上,零錢包裡面放置一些零錢,原子筆🖊️記事本。
第二個:媽媽包
這個包包是媽咪們最喜歡的包包,裡面裝的是平常就使用的保養品和簡單的化妝品,包括一面鏡子。有很多的媽咪有畫眉毛的習慣,即便是住院生產也會把眉毛畫好,我遇到過一個媽咪,平常不太化妝,但是她說生產後的面容憔悴,她準備好粉底霜和有點紅色的護唇膏,要讓自己看起來有精神。
第三個:3C包
故名思義,就是個人最重要的手機,充電線,電插頭,行動電池。或是平板電腦,若需要電腦工作,還需要電腦的充電線。
這三樣包包裡的東西,因為平時都還會用到,所以當要去醫院時,要按紙上的紀錄一一收進包包裡。
第四個:寶寶包
一套寶寶出院時穿的衣服,包巾,帽子、安撫奶嘴,🌹吸鼻器、多功能紗布巾,安全座椅。
第五個:護理包
包括生理沖洗器、衛生紙、產褥墊、夜用衛生棉
免洗褲、産後專用的束腹帶、哺乳內衣、前開式襯衫、外套,媽媽出院時穿的衣服一套、帽子、頭巾、髮夾。
第六個:用品包
夫妻兩人的全套盥洗用具,眼鏡、隱形眼鏡、藥物、營養品、兩用便鞋、襪子等個人用品。
以上提供參考,歡迎大家留言,分享你的媽媽包。祝福大家平安順利~🌺
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