PODCAP, la série de Podcasts des Cercles d’Actualités Pédiatriques du Laboratoire Gallia PODCAP, la série de Podcasts des Cercles d’Actualités Pédiatriques du Laboratoire Gallia

Le syndrome d'apnée du sommeil est bien connu chez l'adulte en surpoids et hypertendu mais existe-t-il chez l'enfant ? Dans ce podcast consacré au syndrome d'apnée obstructive du sommeil chez les enfants, nous nous plongerons dans les mécanismes, les symptômes et les implications de cette situation clinique souvent méconnue mais cruciale pour la santé des plus jeunes. Du diagnostic aux traitements en passant par les conseils pratiques pour les parents et les soignants, rejoignez-nous pour explorer en profondeur ce trouble du sommeil et son impact sur la vie quotidienne des enfants et de leur entourage. 

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La notion de handicap fait référence à des limitations d’activité provoquées par des altérations durables de certaines fonctions, physiques, cognitives, mentales, sensorielles… La situation de handicap est donc liée aux caractéristiques de la personne mais aussi à ses interactions avec son environnement. Environ 5 % des enfants sont concernés. Ces enfants et leur famille doivent être accompagnés dans le diagnostic, l’annonce et la prise en charge y compris dans les démarches administratives qui seront nécessaires. Ils auront besoin de rencontrer des professionnels compétents pour les guider avec eux dans ce paysage complexe. Découvrez dans ce PODCAP quelques éléments de réponses qui pourront vous aider.

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Le processus carieux est le même sur la dent temporaire et la dent permanente. Il s’agit d’une déminéralisation des tissus durs de la dent par l’acide lactique produit par les bactéries buccales. La carie est définie comme une maladie infectieuse, multifactorielle, d’origine bactérienne. Pour qu’une carie apparaisse, quel que soit l’âge de l’enfant et le type de dents concernées, il faut la conjonction de quatre facteurs : le facteur bactérien, le facteur alimentaire, le facteur temps, qui correspond à la durée d’exposition aux deux facteurs précédents et le facteur “terrain”.
Peu de temps après leur éruption, les dents temporaires sont susceptibles de se carier si le contexte est défavorable comme la prise de biberons de lait la nuit ou l’endormissement au sein après l’âge de 12 mois. Les sociétés internationales de dentisterie pédiatrique ont émis des recommandations concernant ces pratiques et la mise en place d’une hygiène orale simple chez le très jeune enfant. Quand l’enfant grandit, la prévention de la carie est basée sur un équilibre alimentaire et sur une hygiène orale régulière.
Les premières molaires permanentes apparaissent vers l’âge de 6 ans et sont particulièrement sensibles au processus carieux du fait de leur immaturité. En plus des recommandations classiques, le chirurgien-dentiste peut mettre en place des stratégies de prévention ciblées suivant le risque carieux de l’enfant.

Dr A. VANDERZWALM-GOUVERNAIRE
UFR d’Odontologie Université Paris Cité, Hôpital Robert Debré, PARIS.

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 L’incidence du diabète pédiatrique est en constante augmentation depuis plusieurs décennies notamment chez les jeunes enfants et nourrissons.  Même si le diagnostic d’un diabète dans le cabinet d’un pédiatre reste rare, il est important qu’il soit fait sans retard pour éviter les décompensations aigües potentiellement sévères.  Découvrez dans ce PODCAP les signes devant faire évoquer un diabète chez l’enfant, les moyens diagnostiques simples utilisables au cabinet mais aussi le rôle du pédiatre auprès de l’enfant diabétique qui bénéficiera par ailleurs d’un suivi spécialisé : comment gérer les maladies intercurrentes, comment répondre aux questions des parents ?  

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 Le développement précoce de la puberté est une situation relativement fréquente chez les filles, alors qu’elle est très rare chez les garçons. Qu’est ce qui est normal ? Qu’est ce qui doit inquiéter ? Qu’est ce qui doit faire réaliser des investigations ou proposer un traitement ? Autant de questions auxquelles nous allons essayer de répondre dans ce podcast en tenant compte des
évolutions récentes, environnementales ou sociétales.  

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Le Virus Respiratoire Syncytial (VRS) et très certainement le pathogène le plus important en pédiatrie cela peut se résumer en quelques mots.  Le premier est que tous les enfants vont être infectés une ou plusieurs fois par ce virus avant l'âge de 2 ans et, même après cet âge, les réinfections ne sont pas rares soulignant que l’immunité induite est de courte durée. Il faut cependant souligner que, comme pour le SARS-CoV-2, c’est le plus souvent la première infection qui est la plus grave. Le deuxième est que c’est la première cause de bronchiolite dans la première année de vie et qu’elle représente et de loin la première cause d’hospitalisation en pédiatrie.  Prévenir les infections précoces à VRS est un impératif  de santé publique et de nouvelles armes arrivent.  

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