История болезн‪и‬ Техника речи

Один британский рабочий на стройке наступил на гвоздь, который насквозь пронзил ему ботинок и ступню. Мужчине было так больно, что он закричал. Приехала скорая и забрала рабочего в больницу: по дороге пациент вскрикивал от боли каждый раз, когда машина подпрыгивала на кочках. Врачи сделали пациенту анестезию, аккуратно сняли с ноги ботинок — и увидели, что гвоздь прошел ровно между пальцами, не задев стопу. Мужчину даже не поцарапало!

Этот реальный случай, который обошел научные издания, — отличная иллюстрация к загадке, которую собой представляет боль. Что это такое и как возникает? Все ли одинаково ее чувствуют? Как организм «решает», что ему больно? И какую роль здесь играют эмоции? Ответы на все эти вопросы научный журналист Александр Ершов и журналистка Кристина Фарберова ищут в финальном эпизоде медицинского подкаста «История болезни».

Этот подкаст мы записали вместе с фармацевтической компанией «Сандоз» — дивизионом группы компаний «Новартис».

В выпуске:

01:05 Что вообще такое боль и где она зарождается? С одной стороны, это еще одно чувство. С другой — отношение организма к тому, что с ним происходит. Боль зарождается в мозге и выполняет вполне конкретную эволюционную функцию — она защищает нас от повреждений.

15:08 Какой бывает боль? Существуют разные классификации. Например, ее можно делить на соматическую и висцеральную, первичную и вторичную, острую и хроническую. А еще есть фантомная боль — это когда болит отсутствующая конечность (да, бывает и такое).

27:38 А как прекратить сильную нестерпимую боль? С помощью обезболивания: есть локальная анестезия, наркоз, опиоидные препараты и даже особые хирургические методы. А еще в нашем организме есть собственная внутренняя система обезболивания.

37:30 У меня часто болит голова — как понять, что пора к врачу? Мы спросили невролога, специалиста центра лечения головной боли Марину Корешкину.

Кровь в культуре всегда была символом жизни и жизненных сил. И она тоже может «заболеть», причем болезней крови очень много — сотни. Какие они, откуда берутся, как их лечат? И как понять, что с кровью что-то не так, она ведь не болит? Разбираются научный журналист Александр Ершов и журналистка Кристина Фарберова в новом эпизоде «Истории болезни».

Этот подкаст «Медуза» записывает вместе с фармацевтической компанией «Новартис».

В выпуске:

01:04 Что такое кровь? Жидкая ткань организма со сложной структурой: в ней есть плазма, эритроциты, лейкоциты, лимфоциты и много чего еще. Кровь напоминает крупную международную корпорацию, сотрудники которой имеют очень узкую специализацию.

08:00 Неужели кровь может взять и заболеть? Может, и еще как. Здесь масса вариантов: от инфекционного заражения крови до врожденных мутаций. Существуют сотни заболеваний крови, и у большинства из них сложные названия (например, серповидно-клеточная анемия или острый миелоидный лейкоз).

20:47 Болезни крови сложные. Часто они проходят вообще без симптомов или при абстрактных признаках вроде слабости. Разобраться может только врач-гематолог — с помощью анализа клеток крови.

23:03 Как лечат болезни крови: химиотерапия, пересадка костного мозга, таргетные препараты, иммунотерапия и генетическая терапия (о ней мы уже рассказывали). А о том, какие современные методы доступны в России, рассказывает гематолог Василий Шуваев.

🎙 Подкаст «История болезни» выходит по понедельникам. Подписывайтесь, чтобы не пропустить новые эпизоды, мы есть на всех основных платформах.

Слабость, утомляемость, снижение работоспособности, отечность и одышка — когда у старших родственников появляются все эти симптомы, их часто списывают на возраст. Но диагноза «старость» не существует, а подобные признаки могут свидетельствовать о серьезном недуге. Например, о хронической сердечной недостаточности, которой посвящен новый выпуск подкаста «История болезни».

Научный журналист Александр Ершов и журналистка Кристина Фарберова разбираются, что это за состояние, откуда оно берется и когда точно пора обратиться к врачу. А еще обсуждают, что можно сделать уже сейчас, чтобы в будущем избежать ХСН. Спойлер: в первую очередь стоит бросить курить и не злоупотреблять алкоголем, больше двигаться и разобраться с режимом питания. Например, Саша принял волевое решение вообще не пользоваться лифтами и полностью отказаться от любимого сала.

Этот подкаст «Медуза» записывает вместе с фармацевтической компанией «Новартис». У нашего партнера есть сайт, который посвящен хронической сердечной недостаточности, — молодысердцем.рф. На нем можно подробнее узнать о признаках этого состояния и современных методах его терапии.

В выпуске:

02:05 Хронической сердечной недостаточностью страдают в основном люди старше 55 лет. В России у этого состояния две доминирующие причины: артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца. Не стоит списывать усталость и отечность на старость, нужно обратиться к врачу.

07:10 ХСН встречается даже у молодых людей. К сердечной недостаточности может привести, например, ангина. Впрочем, таких случаев не так много, это скорее исключения.

21:15 Кардиолог Александр Арутюнов рассказывает, как сегодня лечат ХСН. Важный момент: людям с хронической сердечной недостаточностью нужно обязательно вакцинироваться от гриппа.

25:05 Есть надежда, что в будущем медицина научится лечить болезни сердца совсем по-другому. Помогут в этом органы животных (например, свиньи и обезьяны) и генная терапия, о которой мы уже рассказывали в нашем подкасте. А еще можно почитать вот этот текст «Медузы».

🎙 Подкаст «История болезни» выходит по понедельникам. Подписывайтесь, чтобы не пропустить новые эпизоды, мы есть на всех осно

В 2012 году в США пациент с хроническим лимфоцитарным лейкозом, которому ничего не помогало выздороветь, уже готовился умереть и даже успел организовать собственные похороны. Но ему повезло познакомиться с онкологом по имени Карл Джун (на русском иногда говорят «Юн»), и тот предложил мужчине попробовать для лечения экспериментальную генную терапию. Спустя 28 дней пациент пришел в состояние ремиссии и здоров до сих пор. Так впервые была применена технология CAR-T, с помощью которой сегодня пытаются лечить самые разные болезни, в том числе ВИЧ.

В новом выпуске подкаста «История болезни» научный журналист Александр Ершов и журналистка Кристина Фарберова разбираются, что же такое генная и клеточная терапия — метод лечения, дающий тот самый «эффект Лазаря», когда пациенты выздоравливают как будто по волшебству. Но на самом деле никакого волшебства здесь нет — за использованием метода стоят серьезные научные исследования.

Этот подкаст «Медуза» записывает вместе с фармацевтической компанией «Новартис».

В выпуске:

03:09 В кино генная терапия показана зловещей технологией, помогающей создавать монстров. На самом деле все гораздо проще (и сложнее одновременно) — это терапия здоровыми генами. Или клетками со здоровыми генами, если говорить о клеточной терапии. И сейчас идет несколько тысяч исследований в этой области.

06:54 Вот как это работает: можно взять здоровый ген у здорового пациента и «доставить» в организм больного. Да, люди, как высшие позвоночные, не самый простой объект для генного модифицирования. Но на помощь нам пришли вирусы.

21:47 В России генная и клеточная терапия тоже есть. И как ее применяют, нам рассказал доктор медицинских наук, директор Института онкологии и гематологии Андрей Зарицкий.

24:30 Пока технология CAR-T очень дорогая, а потому малодоступная. Но, возможно, в будущем, когда процесс будет автоматизирован и даже роботизирован, все станет гораздо проще и дешевле. А еще есть надежды на технологию CRISPR (правда, пока с ней все сложно).

🎙 Подкаст «История болезни» выходит по понедельникам. Подписывайтесь, чтобы не пропустить новые эпизоды, мы есть на всех основных платформах.

Мигрень известна человечеству несколько тысяч лет, и представления о ней несколько раз менялись. В древности считалось, что во всем виноваты «демоны в голове» и еще птицы, которые похищают человеческие волосы. А позже мигрень ассоциировали то с умственным трудом (и считали болезнью мужчин), то с женской капризностью (и называли «женским» недугом).

Все это, конечно, ерунда, и сейчас медицина об этом знает. Но почему мигрень возникает, до конца все еще не ясно. В новом эпизоде медицинского подкаста «История болезни» научный журналист Александр Ершов и журналистка Кристина Фарберова разбираются в том, что известно о мигрени современной науке. И рассказывают, как облегчить себе жизнь во время приступов.

Этот подкаст «Медуза» записывает вместе с фармацевтической компанией « Новартис».

В выпуске:

02:20 Мигрень сильно отличается от обычной головной боли. Человек боится света и страдает от тошноты, боль пульсирующая и ощущается только на половине головы. А еще иногда появляется эффект ауры — искажение зрительного восприятия.

08:58 В разное время мигрень считали то мужской, то женской болезнью. Чтобы узнать, как так получилось, мы позвонили в США (!) — социологу и профессору Ратгерского университета Джоанне Кемпнер. Она написала, пожалуй, самую известную книгу о мигрени — Not Tonight: Migraine and the Politics of Gender and Health.

15:31 Причины мигрени до сих пор неизвестны — цельной картины у ученых все еще нет. Но кое-что мы все-таки знаем. Это заболевание мозга, и оно связано с работой тройничного нерва.

25:08 Как же лечить мигрень? Рассказывает невролог Клиники головной боли имени Вейна Нина Латышева. Она признает: подавляющее число неврологов в нашей стране имеет устаревшие представления о том, почему при мигрени болит голова. Но уверена — в лечении мигрени многое изменится уже в ближайшие годы.

🎙 Подкаст «История болезни» выходит по понедельникам. Подписывайтесь, чтобы не пропустить новые эпизоды, мы есть на всех основных платформах.

«История болезни» возвращается! Научный журналист Александр Ершов и журналистка Кристина Фарберова вновь говорят о том, как большие и маленькие открытия двигают медицину, а нам позволяют жить дольше. В первом эпизоде нового сезона обсуждаем устойчивость к антибиотикам — ее еще называют сложным словом антибиотикорезистентность.

Кажется, в России это особенно принято: пить антибиотики при любой болезни, причем прописывать их себе самостоятельно, по интернету. А еще, конечно, бросать, не закончив курс. Но такая стратегия лечения (а точнее, отсутствие какой-либо стратегии) — это очень и очень опасно. Причем не только для пациента, но и для всего человечества. Рассказываем, как возникает устойчивость к антибиотикам и что это за супербактерии, которых ничем не победить.

Этот подкаст мы записали вместе с фармацевтической компанией «Сандоз» — дивизионом группы компаний «Новартис».

В выпуске:

02:49 Пенициллин и компания: краткая история антибиотиков от Древнего Египта до Александра Флеминга и дальше.

09:00 Непобедимые супербактерии: почему таблетки в XXI веке перестают работать.

11:26 В аптечке и сельском хозяйстве — антибиотики буквально повсюду. Рассказывает научный сотрудник Ягеллонского университета (Польша) Дмитрий Гиляров.

26:06 Что делать: клинический фармаколог, доктор медицинских наук Сергей Зырянов объясняет, как правильно пить антибиотики.

🎙 Подкаст «История болезни» выходит по понедельникам. Подписывайтесь, чтобы не пропустить новые эпизоды, мы есть на всех основных платформах.