28 episodes

Välkommen! Det är jag som är Doktor Blund, eller Anders Sillén som jag egentligen heter. Jag arbetar som överläkare på Universitetssjukhuset i Linköping. Tidigare har jag bland annat jobbat i Nya Zeeland och Abu Dhabi.



Detta är en podd/blogg som kommer att handla om saker jag är intresserad av. Mest blir det anestesi och intensivvård, men det kan också bli en del mer perifera ämnen. Utbildning är också något jag brinner för, så det lär bli ett återkommande tema.



Varför?



Det här gör jag för min egen skull. Jag kände att behövde någonstans att samla mina tankar och funderingar.  Med inspiration av alla utmärkta medicinska poddar och bloggar som jag följer, tänkte jag göra ett eget försök.



Om någon annan skulle ha glädje av det jag samlar här, vore det förstås jätteroligt. Nivån kommer förmodligen att passa den som håller på att lära sig hur man tar hand om de svårast sjuka patienterna. En del av materialet är gamla föreläsningar som jag dammat av, annat är egna tankar och funderingar - ungefär sådant som diskuteras på ronden eller i fikarummet.

Doktor Blun‪d‬ Anders Sillén

    • Medicine
    • 5.0 • 21 Ratings

Välkommen! Det är jag som är Doktor Blund, eller Anders Sillén som jag egentligen heter. Jag arbetar som överläkare på Universitetssjukhuset i Linköping. Tidigare har jag bland annat jobbat i Nya Zeeland och Abu Dhabi.



Detta är en podd/blogg som kommer att handla om saker jag är intresserad av. Mest blir det anestesi och intensivvård, men det kan också bli en del mer perifera ämnen. Utbildning är också något jag brinner för, så det lär bli ett återkommande tema.



Varför?



Det här gör jag för min egen skull. Jag kände att behövde någonstans att samla mina tankar och funderingar.  Med inspiration av alla utmärkta medicinska poddar och bloggar som jag följer, tänkte jag göra ett eget försök.



Om någon annan skulle ha glädje av det jag samlar här, vore det förstås jätteroligt. Nivån kommer förmodligen att passa den som håller på att lära sig hur man tar hand om de svårast sjuka patienterna. En del av materialet är gamla föreläsningar som jag dammat av, annat är egna tankar och funderingar - ungefär sådant som diskuteras på ronden eller i fikarummet.

    27 – Ett hugg i ryggen

    27 – Ett hugg i ryggen

    Dagens ämne är durapunktion – avsiktlig och accidentell. Obs! Videon ovan är inte avsedd som instruktion! 🙂







    Referenser:







    Mindre nål=mindre huvudvärk (för skärande nålar)







    Zorrilla-Vaca, A., Healy, R., & Zorrilla-Vaca, C. (2016). Finer gauge of cutting but not pencil-point needles correlate with lower incidence of post-dural puncture headache: a meta-regression analysis. Journal of Anesthesia. https://doi.org/10.1007/s00540-016-2221-2







    Ingen effekt av sängläge efter durapunktion







    Arevalo-Rodriguez, I., Ciapponi, A., Roqué i Figuls, M., Muñoz, L., & Bonfill Cosp, X. (2016). Posture and fluids for preventing post-dural puncture headache. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009199.pub3







    Förbryllande, men intressant, om SPG-blockad







    Jespersen, M. S., Jaeger, P., Ægidius, K. L., Fabritius, M. L., Duch, P., Rye, I., … Meyhoff, C. S. (2020). Sphenopalatine ganglion block for the treatment of postdural puncture headache: a randomised, blinded, clinical trial. British Journal of Anaesthesia. https://doi.org/10.1016/j.bja.2020.02.025

    • 34 min
    26 - Helblod med Olle Berséus

    26 - Helblod med Olle Berséus

    Äntligen får ni en annan röst än min att lyssna på – Olle Berséus, expert i transfusionsmedicin med särskilt intresse för helblod. Det var verkligen intressant att prata om detta ämne med honom.







    Lyssna och kommentera gärna med dina egna erfarenheter eller funderingar.







    Och God Jul!







    Länkar







    Thor Network – En stor samling av artiklar och andra dokument om användning av helblod







    Lista över publikationer (dokument från Olle Berséus)

    • 26 min
    25 – APRV

    25 – APRV

    Idag pratar Doktor Blund om APRV – Airway Pressure Release Ventilation.







    Mer finns att läsa på:1. Narkosguiden2. APRV Network







    Referenser:







    APRV till patienter med ARDS gav kortare respiratortid och IVA-tid:







    Zhou, Y., Jin, X., Lv, Y., Wang, P., Yang, Y., Liang, G., … Kang, Y. (2017). Early application of airway pressure release ventilation may reduce the duration of mechanical ventilation in acute respiratory distress syndrome. Intensive Care Medicine, 43(11), 1648–1659. https://doi.org/10.1007/s00134-017-4912-z







    Metaanalys av fem studier som visar kortare respiratortid och minskad mortalitet med APRV jämfört med konventionell respiratorbehandling:







    Carsetti, A., Damiani, E., Domizi, R., Scorcella, C., Pantanetti, S., Falcetta, S., … Adrario, E. (2019). Airway pressure release ventilation during acute hypoxemic respiratory failure: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Annals of Intensive Care. https://doi.org/10.1186/s13613-019-0518-7

    • 26 min
    24 – Sedering på IVA

    24 – Sedering på IVA

    Icke-farmakologisk sedering ad modum Mick Dundee







    Idag pratar jag om sedering på IVA. Det blir lätt fel, särskilt när det blir för mycket.







    Referenser:







    Djup sedering = dåligtShehabi, Y., Bellomo, R., Reade, M. C., Bailey, M., Bass, F., Howe, B., … Weisbrodt, L. (2012). Early intensive care sedation predicts long-term mortality in ventilated critically ill patients. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 186(8), 724–731. https://doi.org/10.1164/rccm.201203-0522OC







    Bensodiazepiner = extra dåligtFraser, G. L., Devlin, J. W., Worby, C. P., Alhazzani, W., Barr, J., Dasta, J. F., … Spencer, F. A. (2013). Benzodiazepine versus nonbenzodiazepine-based sedation for mechanically ventilated, critically ill adults: A systematic review and meta-analysis of randomized trials. Critical Care Medicine. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e3182a16898

    • 25 min
    23 – Pyspunka

    23 – Pyspunka

    Ett kort avsnitt, inspelat på mobilen, om ett ibland förbisett problem.

    Video:

     

    • 8 min
    22- Den enarmade banditen (ANNEXA-4)

    22- Den enarmade banditen (ANNEXA-4)

    Om ett läkemedel som jag inte tycker skall användas, och en studie som inte ger mycket användbar information – trots att den publicerats i en av de mest prestigefyllda tidskrifterna.

    Studien:

    Connolly, S. J., Crowther, M., Eikelboom, J. W., Gibson, C. M., Curnutte, J. T., Lawrence, J. H., … Milling, T. J. (2019). Full study report of andexanet alfa for bleeding associated with factor Xa inhibitors. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1814051

    Mer om samma sak:

    First10EM

    Emlitofnote

     

    • 12 min

Customer Reviews

5.0 out of 5
21 Ratings

21 Ratings

Freeench ,

Klokt och fokuserat

I oftast mycket kondenserad form det viktigaste om respektive ämne presenterat på et mycket trevligt sätt. Hög verkshöjd och mycket givande!

Oklar. ,

Riktigt bra.

Intressant och varierande. Även för en ambulanssjuksköterska. Fortsätt. Sprider denna podd direkt.

Gustav Sand ,

Recension

Intressant och underhållande podd för den som arbetar inom akutsjukvård, intensivvård eller anestesi. Spännande patientfall, kloka reflektioner och en bra uppdatering av aktuell forskning inom området i ett lättsamt och pedagogiskt format. Perfekt att lyssna på i bilen eller på bussen på väg till jobbet!

/ Gustav, anestesisjuksköterska

Top Podcasts In Medicine

Listeners Also Subscribed To