Pódcast Serie Convatec Heridas Convatec ES

En este episodio
contamos de nuevo con la Dra Arantxa Clavell (cirujana esófago-gástrica en el
Hospital Germans Trias i Pujol) para hablar de la cirugía abierta en pared
abdominal. En el hospital han creado recientemente una nueva unidad compuesta
por 3 cirujanas que intervienen pacientes que por tamaño o por
localización, en la proximidad de prominencias óseas, requieren técnicas
específicas de reparación.

Al ser patología
benigna, tratan de llevar al paciente a quirófano en las mejores condiciones.
Para ello si el paciente tiene sobrepeso / obesidad tratan de modificar este
dato derivan a endocrino / nutricionista que en ocasiones para pérdida ponderal;
los pacientes con EPOC empiezan fisioterapia respiratoria previa a la
intervención, eliminan tabaco, se revisa la glicada en pacientes diabéticos y
si está alterada se deriva a endocrino ... Y con todo ello se consiguen mejores
resultados.

Las complicaciones más frecuentes suelen ser las menos
graves y se solucionan con tratamiento médico como las dehiscencias cutáneas,
pero que  las más graves son las menos frecuentes como las fístulas o
infecciones de sitio quirúrgico más profundas que pueden comportar
reintervenciones.

 

Si quiere saber
más de las soluciones quirúrgicas de Convatec puede dirigirse a https://www.convatec.com/es-es/cuidado-avanzado-de-heridas/tratamiento-herida-quirurgica/

 

En este episodio
hablamos con la Dra Arantxa Clavell cirujana esófago-gástrica en el Hospital
Germans Trias i Pujol sobre cirugía MIS, laparoscópica y robótica. ¿Qué
beneficios nos aportan? ¿Se pueden realizar en todas las intervenciones? ¿Algún
día desaparecerá la cirugía abierta?

La cirugía
mínimamente invasiva implica una más rápida recuperación, menor agresión
quirúrgica, menor dolor, menos días en el hospital, movilización de los
pacientes y una recuperación más rápida. Se utiliza tanto en patología benigna
(hernias de hiato, acalasia), como en patología maligna (neoplasia gástrica).

La cirugía
abierta sigue teniendo y tendrá su papel en paciente
multioperados a nivel abdominal, en cirugía de urgencias, en cirugías de
sarcomas o incluso para valorar resecabilidad de algunos tumores.

En el hospital
empezaron con la cirugía robótica en hernias de hiato en julio de 2019. Es un
gran cambio a la hora de operar ya que tanto en la cirugía abierta como en la
laparotomía tienes sensación táctil (de la fuerza que ejerces sobre el órgano),
y esta sensación se pierde en la cirugía robótica.

Para la cirugía
robótica la curva de apredizaje  parece ser menor que en la
cirugía laparoscópica, según los estudios publicados.

Con la robótica
también se gana en la estabilidad de la imagen obteniendo 360º de movimiento
(en la cirugía laparoscópica hay un temblor, debes pensar previamente cómo
triangular para llegar a todo). La cirugía robótica ofrece
seguridad tanto al cirujano como al paciente además de aumentar la ergonomía y
confort del cirujano.

 

Si quiere saber
más de las soluciones quirúrgicas de Convatec puede dirigirse a https://www.convatec.com/es-es/cuidado-avanzado-de-heridas/tratamiento-herida-quirurgica/

 

En este episodio
hablamos con Lucía Rodríguez Ramos, enfermera de práctica avanzada de consultas
externas del Hospital Nuestra Señora de la Candelaria (Tenerife). Lucía tiene
ante sí el reto de transformación de una consulta tradicional de enfermería a una
consulta de práctica avanzada.

En este episodio
hablamos con ella del rol y las funciones que desempeña. Desde la consulta se
ven pacientes derivados tanto al alta como desde atención primaria, con
lesiones abdominales, perianales, también realizan consulta previa de aquellos
pacientes que van a ser intervenidos de una colostomía o ileostomía. Esta
consulta previa marca una diferencia respecto a la aceptación, el manejo del
dolor, de la herida y del postoperatorio en aquellos pacientes que pueden
hacerla.

Las
complicaciones a las que se enfrentan con mayor frecuencia derivadas de la
cirugía son: la dehiscencia, la infección de sitio quirúrgico (ISQ) y el
seroma. Actualmente están trabajando en un protocolo para disminuir la ISQ.

Con Lucía también
hablamos de colaboración: con los seis equipos de cirugía con los que trabaja,
con atención primaria, y por supuesto con el paciente y la familia. Cuando se
consigue una buena red de soporte para el paciente se reducen tiempos y se consiguen
cicatrizar lesiones que pueden parecer imposibles.

Si quieres saber
más de las soluciones quirúrgicas de Convatec entra en https://www.convatec.com/es-es/cuidado-avanzado-de-heridas/tratamiento-herida-quirurgica/

 

En este episodio
hablamos con la Dra Lide Gorostiola cirujana en traumatología y cirugía
ortopédica en el Hospital de Galdakao, que nos explica las distintas cirugías
que realizan: patología del antepie, metatarsalgia, juanetes, fracturas de
tobillo, ...

Actualmente no se
hace solo cirugía abierta, sino que también cirugía laser y cirugía MIS. La
cirugía MIS es la misma cirugía pero realizando mini-incisiones por lo que el
paciente resulta más autónomo y disminuimos el riesgo de infección. El
desarrollo e  implementación de nuevas
técnicas ha permitido un avance en la cirugía permitiendo la intervención de
pacientes que se hubiesen descartado en el pasado.

Para la Dra
Gorostiola es importante el poder formar equipo, confiar y delegar, sabiendo
dónde se puede llegar. Así como adaptarse a cada paciente. La comunicación del
equipo debe ser horizontal, no jerarquizada y bidireccional.

Desde hace 2 años
colaboran con la Unidad de heridas del Hospital, y han protocolizado el uso de
Terapia de Presión Negativa (TPN) en la mayoría de cirugías complejas. Los
pacientes con este tipo de cirugías son portadores de la TPN durante 3-4
semanas, y en este tiempo la comunicación entre la Unidad de Heridas y trauma
es continua. Se marcan visitas conjuntas, realizando 3 visitas extra en 1 mes
buscando ofrecer una asistencia integral, aumentar la calidad de vida del
paciente y reducir el coste económico.

El futuro para
ella pasa por la formación de estudiantes (tanto de medicina como de
enfermería), la cooperación de las diferentes disciplinas y realizar más
publicaciones (generación de datos).

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más de las soluciones quirúrgicas de Convatec puede dirigirse a https://www.convatec.com/es-es/cuidado-avanzado-de-heridas/tratamiento-herida-quirurgica/

 

 

 

En este episodio de pódcast Izaskun Arriaran nos abre las puertas a Salvamento Marítimo Humanitario (SMH), asociación que defiende los derechos humanos y gracias a  la labor de muchos voluntarios da respuesta a la crisis humanitaria que se vive en el Mediterráneo.

Como enfermera, coordinadora de proyecto y jefa de misión en 3 de los 6 rescates en el mar,  nos cuenta cómo empezó todo en la isla griega de Quios, ayudando a la gente que huía de la guerra de Sería a llegar con seguridad a tierra y cómo ha ido evolucionando el proyecto hasta convertirse en un equipo de atención de emergencia en el campo de refugiados de Quios, ofreciendo asistencia sanitaria, seguimiento de enfermos y proporcionando primeros auxilios y suministro de medicamentos.  

Izaskun nos abre los ojos a un mundo que tenemos a nuestro lado, pero del que no conocemos su cruda realidad. 

En este episodio de pódcast conversamos con Rocío, consultora de investigación en Convatec. Empezamos comentando una publicación reciente https://www.magonlinelibrary.com/doi/full/10.12968/jowc.2022.31.5.436  para hablar de la diferencia entre infecciones agudas y crónicas a nivel microbiológico, inmunológico y clínico y  adentrarnos luego en el principal protagonista de las heridas de difícil cicatrización: el biofilm. Conversamos con Rocío sobre las diferentes estrategias de tratamiento que existen para ambas infecciones y cuando debemos aplicar una u otra en base al tipo de herida y de infección que tenemos delante. Rocío nos cuenta lo importante que es comprender lo que los pacientes necesitan para poder desarrollar productos que cumplan con esos estándares y nos aclara la diferencia que existe entre los productos antimicrobianos y antibiofilm.