หมอชีวี มีคำตอ‪บ‬ Chiiwii

สวัสดีค่ะ วันนี้มาพบกับ คุณหมอ ณัฐพล ลาภเจริญกิจ ในเรื่องของเครื่อง Thermage กับ Ulthera ซึ่งคุณหมอณัฐพลเป็น Medical director และ Founder ของ Infiniz Clinic ซึ่งเป็นคลินิก อันดับ 1 ปรับรูปหน้าโดยไม่ศัลยกรรม

Ulthera

เครื่อง Ulthera จะใช้ลักษณะของการยกกระชับ โดยการใช้คลื่นเสียง โดยจะใช้หัวทิป หรือว่าตัว Transducer ในการที่จะส่องลงไปที่ผิวหน้าคนไข้ในขณะทำและสามารถที่จะสแกนผิวหน้าคนไข้ ลงไปถึงตำแหน่งที่เราต้องการอย่างแท้จริง แล้วก็ต้องอาศัยประสบการณ์ของแพทย์ ในการที่จะส่องวิเคราะห์ชั้นผิว และเราสามารถจะมองเห็นชั้นผิวได้ด้วยในขณะทำ เหมือนกับคุณหมอที่ทำ Ultrasound ดู​อวัย​วะหรือเด็กอ่อนในครรภ์​

Thermage

เครื่อง Thermage จะใช้เทคโนโลยีคลื่นวิทยุ หรือว่า Radio Frequency ที่มีพลังงานสูงที่สุดในกลุ่มของคลื่นวิทยุทั้งหมด ส่งผ่านความร้อน โดยจะถูกโฟกัสลงไปที่ผิวชั้นล่างอย่างเดียว พร้อมกับป้องกันผิวส่วนบนให้เย็น เพื่อไม่ให้ได้รับผลข้างเคียงจากความร้อน ซึ่งเป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของเจ้าตัว Thermage

ผิวของคนเรามีทั้งหมดประมาณ 4 ชั้น

1.) ผิวส่วนบนหรือผิวชั้นขี้ไคล

2.) ผิวส่วนล่าง เป็นที่อยู่ของโปรตีน ในกลุ่มของคอลลาเจน ผิวชั้นนี้จะเป็นจุดที่ส่งผลต่อความอ่อนเยาว์, ความนุ่มนวล

3.) ชั้นไขมัน

4.) ชั้นกล้ามเนื้อ

Q: ทั้งสองเครื่องนี้จัดการกับผิวเราในระดับของความลึกเดียวกันเลยไหม ?

A: เครื่อง Ulthera จะช่วยในเรื่องของการกระชับเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ที่เรียกว่าชั้น SMAS ซึ่งมีหน้าที่ พยุงโครงหน้าทั้งหมดของเรา ให้มีสภาพที่ตึงกระชับอยู่ ชั้น SMAS จะเป็นเนื้อเยื่อบาง ๆ อยู่ระหว่างชั้นไขมันกับชั้นกล้ามเนื้อ เราสามารถใช้ Ulthera เข้าไปแก้ไข้ให้มีความตึงกระชับได้ แต่ว่าตัว Thermage จะส่งคลื่นวิทยุลงไป ที่ชั้นไขมัน แล

วันนี้พวกเรามาคุยกันเรื่องการวางแผนครอบครัวเพื่ออนาคตกับ พญ.ศศวิมล ปรีชาพรกุล สูตินรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านผู้มีบุตรยาก แพทย์​ที่ปรึกษาประจำแอปพลิเคชัน Chiiwii



⚠️ กฎหมายอุ้มบุญ ⚠️

การแช่แข็งไข่ เพื่อจะนำไปใช้ในอนาคต สามารถทำได้โดยที่ยังไม่ต้องแต่งงาน แต่เมื่อเราอยากจะผสมไข่ของเรา เราจำเป็นที่จะต้องนำทะเบียนสมรสมาให้คุณหมอ (เช่นเดียวกับ​การทำ IVF)​ 



⚠️ การแช่แข็งไข่ไม่ใช้การการันตีแต่เป็นการเพิ่มโอกาส ในการเป็นแม่ ⚠️



⛔️ ข้อห้าม ⛔️

1.) มีโรคที่เสี่ยงอันตรายต่อการให้ฮอร์โมน เช่น มะเร็งที่เกี่ยวกับนรีเวช 

2.) กลุ่มที่มีโรคทางอายุรกรรม แบบรุนแรง

3.) กลุ่มโรคที่ ไม่สามารถฉีดยาสลบ หรือดมยาสลบ



บุคคลใดบ้างที่เข้าสู่การพิจารณาว่าควรจะแช่แข็งไข่ได้

1.) คนที่ยังไม่ได้แต่งงาน แต่มีความตั้งใจในชีวิตว่าวันหนึ่งจะเป็นคุณแม่

2.) กลุ่มคนไข้ที่มีโรค เช่น กลุ่มโรค chocolate cyst บางคนต้องตัดรังไข่ หรือต้องกินฮอร์โมน ที่ทำให้ไข่ไม่โตอีกต่อไป เราจึงเอาไข่ที่มีอยู่มาเก็บไว้ก่อน และก็อีกกลุ่มหนึ่ง ก็คือกลุ่มที่เป็นมะเร็ง ที่จะต้องให้เคมีบำบัด รังสีรักษา และอาจจะมีผลกับไข่ ทำให้จำนวนไข่ในรังไข่ลดลง

3.) กลุ่มคนที่จะทำการข้ามเพศแต่เขาอยากจะรักษาโอกาสที่จะมีลูกด้วยไข่ของตัวเอง



Q: ช่วงอายุที่แนะนำสำหรับการแช่แข็งไข่

A: อายุ 20 - 30 ต้น ๆ ถือว่าดีที่สุด พอหลัง 32 ปีไปแล้วคุณภาพ ไข่จะค่อย ๆ ลดลง มีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติของโครโมโซมมากขึ้น อายุยิ่งน้อย ยิ่งมีโอกาสได้ไข่คุณภาพสูงกว่าเมื่อเราอายุมากขึ้น



Q: อัตราความสำเร็จ

A: ขึ้นอยู่กับอายุและจำนวน ถ้าเรายิ่งอายุมาก เราก็ต้องใช้ไข่มากขึ้น เพราะโอกาสมีโครโมโซมผิดปกติมากขึ้น โดย

ไขข้อข้องใจเรื่องวัคซีนโควิดกับ อาจารย์ นพ.ณัฐพล พฤทธิ์พงศ์พันธุ์ อายุรแพทย์โรคติดเชื้อ ประจำโรงพยาบาลกรุงเทพพิษณุโลก อาจารย์แพทย์ ที่โรงพยาบาลพุทธชินราช จังหวัดพิษณุโลก และโรงพยาบาลธรรมศาสตร์ 

🧪 หลักการผลิตวัคซีน ตอนนี้จะมีอยู่ 4 เทคโนโลยีหลัก ๆ 

1.) ใช้ไวรัสที่ยังมีชีวิตทำให้อ่อนฤทธิ์ลง

2.) วัคซีนที่ทำจากตัวไวรัสที่ตายแล้ว

3.) ใช้ mRNA หรือว่าสารพันธุกรรมที่ใช้ในการสร้างโปรตีนผิวของไวรัส

4.) เป็น virus vector คือการเอาสารพันธุกรรม มาใส่ใน vector ที่ไม่ทำอันตรายต่อคน

⛔️ คนที่ไม่ควรฉีดวัคซีน ⛔️

คนที่ภูมิคุ้มกันของร่างกายไม่ดี ภูมิคุ้มกันบกพร่อง คนที่กินยากดภูมิต้านทาน
เป็นต้น



Q: ปัจจัยใดบ้างที่มีผลต่อความแม่นยำของ vaccine efficacy ?

A: vaccine efficacy คืออัตราส่วนของการเกิดโรคในคนที่ฉีดวัคซีน เพื่อดูว่าวัคซีน
สามารถ
ป้องกันการเกิดโรคได้มากแค่ไหน ซึ่งมีปัจจัยที่เป็นตัวแปรในการวัดผลค่อนข้าง
หลากหลาย เช่น  ในพื้นที่นั้นๆ มีการระบาดเยอะแค่ไหน, พฤติกรรมของคน, วัฒนธรรมของคน ฯลฯ เพราะฉะนั้น vaccine efficacy การวัด การแปรผลเทียบกันในแต่ละพื้นที่จะค่อนข้างยาก  บอกได้เพียงคร่าว ๆ เท่านั้น



Q: อาการจะแย่ลงไหม ถ้าฉีดวัคซีนขณะติดเชื้ออยู่ ?

A: ในส่วนนี้ยังไม่มีข้อมูลงานวิจัยออกมา แต่ในความเห็นของ อาจารย์ นพ.ณัฐพล พฤทธิ์พงศ์พันธุ์ คิดว่าน่าจะไม่เกี่ยวกัน



Q: อายุต่ำกว่า 18 ปี ฉีดวัคซีนได้ไหม ?

A: ยังไม่มีการทดลองฉีดวัคซีน
ในคนอายุ
น้อยกว่า 18 ปี ตอนนี้จึงแนะนำให้ฉีดในคนที่อายุ 18 ปี ขึ้นไปเท่านั้น




Q: ประสิทธิภาพของวัคซีน Sinovac กับ Astrazeneca เป็นอย่างไร? ทำไมไทยถึงไม่ใช้ Pfizer กับ Moderna ?

 A: เราไม่ทราบข้อมูล
ของ Sinovac
มากนัก แต่ของ AstraZeneca มีการตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์ ที่เป็นมาตรฐ

เบื่อมั้ย❓ ล้างมือด้วยเจลแอลกอฮอล์ทุกวันแต่ #แพ้แอลกอฮอล์ 💦 มือแห้ง ผิวแตก มือเหี่ยว  ✨พบกับนวัตกรรมใหม่ล่าสุดของเจลล้างมือใน LIVE EP.51 "ถุงมือล่องหน ป้องกันคุณจาก COVID19 และ RSV ได้ยาวนานถึง 12 ชั่วโมง" กับ ภก. ธนาคาร ทำนุราศี ในวันอาทิตย์ที่ 6 มีนาคมนี้ เวลา 9.00 น.  🛡 นวัตกรรมใหม่ล่าสุดของเจลล้างมือ ที่่มี Thin film Technology เป็นเหมือน #ถุงมือล่องหน ทำหน้าที่เคลือบมือ ปกป้องคุณและเด็กๆ จากเชื้อโรค COVID-19*, RVS** และเชื้อก่อโรคมือ เท้า ปาก* ได้นานถึง 12 ชั่วโมง  🤩 นวัตกรรมสุดเจ๋ง ​ที่การันตีด้วยรางวัล Silver Medal และ Canadian Special Awards จากงานประกวดนวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์ จากประเทศแคนาดา 🥇  

*ผลการทดสอบจาก คณะเวชศาสตร์เขตร้อน มหาวิทยาลัยมหิดล
**ผลการทดสอบจาก ภาควิชาชีวเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์  

ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางโรคติดเชื้อ แบบเป็นส่วนตัวเพิ่มเติมได้ที่ http://onelink.to/7um4su  

เตรียมคำถามเกี่ยวกับ #วัคซีนโควิด ไว้ให้พร้อม พบกับ นพ.ณัฐพล พฤทธิ์พงศ์พันธุ์  อายุรแพทย์เฉพาะทางโรคติดเชื้อ ประจำแอป Chiiwii เลยค่าา

หากต้องการปรึกษา นพ.ณัฐพล พฤทธิ์พงศ์พันธุ์
ผ่านแอป "Chiiwii ปรึกษาหมอออนไลน์ " คลิก  http://onelink.to/tm255k

อยากรู้ว่า HPV คืออะไร? วัคซีนนี้ต้องฉีดแบบไหน? เหมาะกับใคร? และอีกสาระพัดคำถาม ห้ามพลาด

ถ้าต้องการปรึกษาพญ.อัญชุลี พฤตฒิวรนันท์
สูตินรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านมีบุตรยากแบบเป็นส่วนตัว

คลิก "Chiiwii ปรึกษาหมอออนไลน์ " http://onelink.to/yc4q29