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Raciocínio diagnóstico, evidências científicas e clinicagens! Voltado para médicos, estudantes de medicina e outros profissionais de saúde, com o objetivo de discutir temas importantes da Clínica Médica.

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Raciocínio diagnóstico, evidências científicas e clinicagens! Voltado para médicos, estudantes de medicina e outros profissionais de saúde, com o objetivo de discutir temas importantes da Clínica Médica.

    Episódio 149: Caso Clínico de Cefaleia

    Episódio 149: Caso Clínico de Cefaleia

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    Joca apresenta um caso de cefaleia no pronto-socorro para o Kaue e nosso convidado Pedro Fraiman. Discutimos um pouco sobre o que é cefaleia primária e secundária, quando prosseguir investigação, qual exame de imagem pedir e um pouco sobre os diagnósticos diferenciais.

    Referências:

    1. Detsky ME, McDonald DR, Baerlocher MO, Tomlinson GA, McCrory DC, Booth CM. Does This Patient With Headache Have a Migraine or Need Neuroimaging? JAMA. 2006;296(10):1274–1283. doi:10.1001/jama.296.10.1274

    2. Robbins MS. Diagnosis and Management of Headache: A Review. JAMA. 2021;325(18):1874–1885. doi:10.1001/jama.2021.1640

    3. Chou, Denise E. Secondary headache syndromes. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, v. 24, n. 4, p. 1179-1191, 2018.

    4. Bigal, Marcelo E.; Bordini, Carlos A.; SPECIALI, J. G. Etiology and distribution of headaches in two Brazilian primary care units. Headache: The Journal of Head and Face Pain, v. 40, n. 3, p. 241-247, 2000.

    5. Evans, Randolph W. et al. Neuroimaging for Migraine: The American Headache Society Systematic Review and Evidence‐Based Guideline. Headache: The Journal of Head and Face Pain, v. 60, n. 2, p. 318-336, 2020.

    6. Langer-gould, Annette M. et al. The American Academy of Neurology's top five choosing wisely recommendations. Neurology, v. 81, n. 11, p. 1004-1011, 2013.

    7. Arnold, Marcel. Headache classification committee of the international headache society (ihs) the international classification of headache disorders. Cephalalgia, v. 38, n. 1, p. 1-211, 2018.

    8. Schwedt, Todd J. Thunderclap headache. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, v. 21, n. 4, p. 1058-1071, 2015.

    • 45 min
    Episódio 148: Caso clínico de Insuficiência Cardíaca Aguda

    Episódio 148: Caso clínico de Insuficiência Cardíaca Aguda

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    João e Gui discutem um caso clínico de IC aguda apresentada pela Joanne.

    Referências em breve.

    • 42 min
    Episódio 147: Anti-inflamatórios - 7 armadilhas!

    Episódio 147: Anti-inflamatórios - 7 armadilhas!

    Veja o vídeo do Resumo Visual de 8 minutos com os principais destaques do episódio de AINES: https://youtu.be/e7Yz6oG6KsM

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    Pedro e Fred discutem sobre os principais efeitos colaterais dos anti-inflamatórios (renal, cardíaco e gastrintestinal) e sobre o uso tópico dos anti-inflamatórios. Referências em breve. 

    • 37 min
    Episódio 146: Diagnostiquei HIV. E agora?

    Episódio 146: Diagnostiquei HIV. E agora?

    Fred, Iago e Luisa se reunem para trazer as primeiras condutas diante de um paciente com diagnóstico recente de HIV. Quando começar a TARV? Qual a primeira opção? O que usar para profilaxia de infecções oportunistas? Quais os efeitos adversos das principais drogas? Tudo isso nesse episódio

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    • 34 min
    Episódio 145: Caso Clínico de Choque

    Episódio 145: Caso Clínico de Choque

    Vídeo do Youtube sobre protocolo Rush: https://youtu.be/k38Jc3t7u7s

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    Kaue traz um episódio de uma paciente com hipotensão e choque, enquanto Pedro e Lucas Menezes trazem uma abordagem organizada para lidar com essa situação! Quais os tipos de choque? O que excluir primeiro? Como usar os exames complementares a seu favor? Tudo isso nesse episódios



    Referências:


    Hernández, Glenn, et al. "Effect of a resuscitation strategy targeting peripheral perfusion status vs serum lactate levels on 28-day mortality among patients with septic shock: the ANDROMEDA-SHOCK randomized clinical trial." Jama 321.7 (2019): 654-664.

    Dumas, Guillaume, et al. "Mottling score is a strong predictor of 14-day mortality in septic patients whatever vasopressor doses and other tissue perfusion parameters." Critical Care 23.1 (2019): 1-9.

    Jentzer, Jacob C., et al. "Defining shock and preshock for mortality risk stratification in cardiac intensive care unit patients." Circulation: Heart Failure 14.1 (2021): e007678.

    Gaieski, David F., et al. "Evaluation of and initial approach to the adult patient with undifferentiated hypotension and shock." Waltham, MA: UpToDate (2019).

    The RUSH Exam: Rapid Ultrasound for Shock and Hypotension, Scott D. Weingart, MD RDMS, Daniel Duque MD RDMS, Bret Nelson MD RDMS em https://emcrit.org/rush-exam/

    Farkas J, Anawati. Bedside Ultrasonography Evaluation of Shock

    Joseph MX, Disney PS, DaCosta R, et al. Transthoracic echocardiography to

    identify or exclude cardiac cause of shock. Chest 2004;126(5):1592–7.

    Farkas J. Understanding lactate in sepsis & Using it to our advantage. July 5, 2015

    Jacobson ED. A physiologic approach to shock. N Engl J Med.1968;278(15):834-839

    • 57 min
    Episódio 144: Osteoartrite

    Episódio 144: Osteoartrite

    Confira o Resumo Visual de Osteoartrite: https://youtu.be/Oj1_CxEqVsE. Assine o Guia TdC - ganhe tempo e atualize-se sem esforço. www.tadeclinicagem.com.br/guia

    Rapha e Marcela convidam Lucca Cirillo para falar sobre osteoartrite. O episódio aborda três blocos: 
    1. Como suspeitar e como diagnosticar?
    2. Quando pensar em diagnósticos diferenciais?
    3. Como tratar?
    Referências: 1. WANG, Qiuke et al. Effect of Intramuscular vs Intra-articular Glucocorticoid Injection on Pain Among Adults With Knee Osteoarthritis: The KIS Randomized Clinical Trial. JAMA network open, v. 5, n. 4, p. e224852-e224852, 2022.
    2. KOLASINSKI, Sharon L. et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis & Rheumatology, v. 72, n. 2, p. 220-233, 2020.
    3. Uptodate 2022. Overview of the management of osteoarthritis. Leticia Alle Deveza, David Hunter, Monica Ramirez Curtis
    4. Uptodate 2022. Overview of surgical therapy of knee and hip osteoarthritis. Lisa A Mandl, Gregory M Martin, David Hunter, Monica Ramirez Curtis
    5. O'CONNOR, Denise et al. Arthroscopic surgery for degenerative knee disease (osteoarthritis including degenerative meniscal tears). Cochrane Database of Systematic Reviews, n. 3, 2022.
    6. Uptodate 2022. Pathogenesis of osteoarthritis. Richard F Loeser, David Hunter, Monica Ramirez Curtis
    7. BROPHY, Robert H.; FILLINGHAM, Yale A. AAOS Clinical Practice Guideline Summary: Management of Osteoarthritis of the Knee (Nonarthroplasty). Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, v. 30, n. 9, p. e721-e729, 2022.
    8. Uptodate 2022. Management of knee osteoarthritis. Leticia Alle Deveza, Kim Bennell, David Hunter, Monica Ramirez Curtis
    9. O'CONNOR, Denise et al. Arthroscopic surgery for degenerative knee disease (osteoarthritis including degenerative meniscal tears). Cochrane Database of Systematic Reviews, n. 3, 2022.
    10. da Costa BR et al, Effectiveness and safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs and opioid treatment for knee and hip osteoarthritis: network meta-analysis. BMJ. 2021 Oct 12;375:n2321. doi: 10.1136/bmj.n2321
    11. Derry S, Moore RA, Rabbie R. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Sep 12;9(9):. 2016
    12. Wernecke C, Braun HJ, Dragoo JL. The Effect of Intra-articular Corticosteroids on Articular Cartilage: A Systematic Review. Orthop J Sports Med. 2015 Apr.
    14. Paskins Z, Bromley K, Lewis M, Hughes G, Hughes E, Hennings S et al. Clinical effectiveness of one ultrasound guided intra-articular corticosteroid and local anaesthetic injection in addition to advice and education for hip osteoarthritis (HIT trial): single blind, parallel group, three arm, randomised controlled trial BMJ 2022;
    15. Wandel S et Al Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis. BMJ. 2010
    16. van den Driest et al (2022), No Added Value of Duloxetine in Patients With Chronic Pain due to Hip or Knee Osteoarthritis: A Cluster-Randomized Trial. Arthritis Rheumatol
    17. Liu X, Machado GC, Eyles JP, et al. Dietary supplements for treating osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Sports Medicine 2018;52:167-175.
    18. Gallagher B et al l Chondroprotection and the Prevention of Osteoarthritis Progression of the Knee: A Systematic Review of Treatment Agents. The American Journal of Sports Medicine.
    19. Ferreira GE, McLachlan AJ, Lin CC, Zadro JR, Abdel-Shaheed C, O'Keeffe M, Maher CG. Efficacy and safety of antidepressants for the treatment of back pain and osteoarthritis: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2021 Jan 20
    20. Zhang W et al, EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). EULAR evidence based recommendations for the management of hip osteoarthritis: report of a task force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Stu

    • 55 min

Opiniões de clientes

5,0 de 5
288 avaliações

288 avaliações

BetoRxT ,

Sugestão de episódio

Sugiro um ou alguns episódios de pacientes oncológicos apresentando no Pronto Socorro com urgências oncológicas ou complicações agudas de quimioterapia e radioterapia.

AntônioJ ,

O MELHOR!!!

O melhor podcast médico para atualização semanal de forma leve e eficiente. Não há duvidas: o melhor do Brasil!

Rafawind ,

O melhor podcast

O melhor podcast médico para se manter atualizado na clínica médica

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