開業ドクターの“経営の迷い”を整えるラジオ〜開業準備〜5年以内の医師へ｜一人の経営伴

前山田 純｜クリニック経営アドバイザー／まえやまだ純商店

開業準備〜5年以内の医師に向けて、クリニック経営で生まれる迷いや不安を静かに整えるPodcastです。語り手は、ひとりで医業支援を行う経営伴走者。患者、地域、そして医師自身——その三つが無理なく調和し、長く続けられる医療のかたちを見つめながら、判断の背景を言語化し、考え方の軸を育てる視点をお届けします。共感と理解が、経営を続ける力になります。

  1. 第17回｜一生懸命なのに余裕がなくなる 医療機関の現場で起きていること

    4日前

    第17回｜一生懸命なのに余裕がなくなる 医療機関の現場で起きていること

    立ち食い蕎麦屋で感じた、ある違和感。一生懸命やっているのに、なぜ余裕がなくなっていくのか。医療機関の現場でも、似た感覚を抱いている方は少なくないかもしれません。これは能力や気合の問題ではなく、構造の話なのではないか——。答えを出す回ではありません。少し立ち止まり、自分の現場を思い浮かべながら聴いていただけたらと思います。

    4分
  2. 第16回｜電子書籍出版を経て、成功・失敗という言葉に立ち止まった話

    1月27日

    第16回｜電子書籍出版を経て、成功・失敗という言葉に立ち止まった話

    電子書籍を出版したあと、書いた内容そのものよりも、「成功・失敗」という言葉に対する違和感が、強く残りました。 クリニック経営の世界では、成功する方法、失敗しない選択、そうした言葉がとても分かりやすく使われます。 けれど、その言葉が前に出た瞬間に、関係性や判断の主語が、少しずつズレていくこともあります。 今回は、電子書籍出版をきっかけに立ち止まったそんな違和感について、整理しながらお話ししています。 ※今日の話のきっかけになった電子書籍正解を出さないクリニック経営── 他人の正解に振り回されないための経営の考え方https://amzn.asia/d/cacf01G

    5分
  3. 第15回｜判断の前提が変わり始めている──中医協資料を手がかりに

    1月20日

    第15回｜判断の前提が変わり始めている──中医協資料を手がかりに

    2026年1月中旬に行われた中医協の資料を読みながら、点数や算定要件ではなく、「院長の判断を取り巻く前提が、どう変わり始めているのか」という点について考えてみました。 一つひとつの論点はもっともに見える一方で、それらが同時に前提として置かれつつあること。その変化を、評価せず、結論を急がず、静かに言葉にしています。 何かを決めるための回ではありません。今すぐ動かなくてもいい。ただ、変わりつつある流れを頭の片隅に置いておくための回です。 ※参考資料 第640回中央社会保険医療協議会：https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_68403.html第641回中央社会保険医療協議会：https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_68608.html

    4分
  4. 第14回｜診療と経営は違う──立ち上がりが早い医師に共通する理解

    1月16日

    第14回｜診療と経営は違う──立ち上がりが早い医師に共通する理解

    忙しいのに、なぜか判断が重くなる。経営の話になると、「正解を見つけなければ」と感じてしまう。 でもそれは、能力不足でも、覚悟の問題でもないのかもしれません。 診療の現場では、私たちはいつも「正解を一つ当てる」よりも、正解の範囲を理解したうえで、その人にとって続けられる形を考えてきました。 一方で、経営になると、なぜか正解を一つに絞ろうとして、迷いが深くなってしまう。 今回のエピソードでは、診療と経営の「判断の前提」の違いを整理しながら、なぜ経営で迷いやすくなるのか、そして、立ち止まる時間をどう捉え直せるかを考えていきます。 答えを出す回ではありません。判断の前に、前提を少し整えるための7分26秒です。 関連して、このテーマを文章でも整理しています。▶︎ 診療と経営は、少し違う前提で考えてみる── 正解を探し続けるほど、経営は不安定になる 忙しさの中で、「このままでいいのだろうか」と感じている方に、そっと届く時間になればと思います。

    7分
  5. 第13回｜忙しさが減らない理由を、立ち止まって考える ──開業3〜5年目に現れる“壁”を整理する

    1月13日

    第13回｜忙しさが減らない理由を、立ち止まって考える ──開業3〜5年目に現れる“壁”を整理する

    開業して3〜5年目。外来は回っているのに、なぜか楽にならない。 その違和感は、失速ではなく次のフェーズに入るサインなのかもしれません。 忙しいのに利益が伸びない背景にある構造や、人が辞めたことで見えてくる属人化、すぐに答えを出さず、環境整備に立ち戻るという考え方を整理します。 今すぐ決めなくていい。立ち止まる時間そのものが、次につながる——そんな余白を残す回です。 ▼関連するホームページブログ 開業して3〜5年目。うまく回っているはずなのに、次が見えなくなる理由──それは失速ではなく、新しい流れに入るサインかもしれません

    4分
  6. 第12回｜12/26中医協（支払い側）から読む 2026年診療報酬改定で今、注視しておくべきポイント

    1月9日

    第12回｜12/26中医協（支払い側）から読む 2026年診療報酬改定で今、注視しておくべきポイント

    令和7年12月26日の中医協（支払い側の意見）を起点に、 2026年診療報酬改定を「結論を出さずに」見ていくための視点を整理します。 外来管理加算、生活習慣病管理料、特定疾患療養管理料、医療DX系加算など、 見直しが示唆されやすい論点を、背景とあわせて俯瞰します。 今は判断の時期ではなく、注視の時期。 院長・管理者が“構え”を整えるための6分間です。 ▼関連ブログ（今回の内容を整理） 2026診療報酬改定｜開業院長が「今すぐ決めなくていいこと／考えておくこと」

    7分
  7. 第11回｜スタッフが自走するクリニックに共通する“院長のスタンス”とは？

    1月6日

    第11回｜スタッフが自走するクリニックに共通する“院長のスタンス”とは？

    スタッフが自走しない。 そう感じたとき、つい 「能力」「やる気」「世代」といった言葉で考えてしまうことがあります。 一方で、 同じように忙しく、条件も大きく変わらないのに、 なぜか現場が自然に回っているクリニックもあります。 その違いは、 ルールや仕組みではなく、 院長自身の立ち位置や距離感にあるのかもしれません。 今回は、 「正しいマネジメント」や 「こうすべき」という結論を出さずに、 院長の“スタンス”という視点から、 現場で感じる違和感を整理してみました。 聴き終えたあと、 ご自身の立ち位置を ほんの少し振り返るきっかけになれば嬉しいです。

    4分
  8. 第10回｜開業の話を始める前に、これまでの診療を話してみる ──準備が進み始める“入り口”について

    1月5日

    第10回｜開業の話を始める前に、これまでの診療を話してみる ──準備が進み始める“入り口”について

    開業を考え始めると、 つい「年収」や「条件」、「タイミング」といった話から 整理しようとしてしまいがちです。 でも、現場でお話を聞いていると、 そうした話題から入ったときほど、 なぜか話が止まってしまう場面に出会います。 一方で、 これまでの診療で大切にしてきたことや、 やってきてよかったと感じる経験から話し始めると、 不思議と、開業準備の話が自然に動き出すことがあります。 この回では、 「開業という出来事」そのものではなく、 これまで積み重ねてきた診療を起点に考える という視点についてお話ししています。 答えや結論を急がず、 少し立ち止まって考えるための、 4分51秒です。

    5分
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番組について

開業準備〜5年以内の医師に向けて、クリニック経営で生まれる迷いや不安を静かに整えるPodcastです。語り手は、ひとりで医業支援を行う経営伴走者。患者、地域、そして医師自身——その三つが無理なく調和し、長く続けられる医療のかたちを見つめながら、判断の背景を言語化し、考え方の軸を育てる視点をお届けします。共感と理解が、経営を続ける力になります。

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