ScienceLink

ScienceLink

Mejoramos la atención de los pacientes oncológicos facilitando el acceso al conocimiento.

  1. 3d ago

    Manejo de la anemia en el paciente con enfermedad renal crónica

    En este episodio en colaboración con la Asociación Colombiana de Hematología y Oncología (ACHO), el Dr. Juan Carlos Serrano Casas realiza una revisión exhaustiva centrada en el manejo de la anemia secundaria a la enfermedad renal crónica. El doctor aborda la compleja fisiopatología de esta complicación multisistémica, y destaca el rol central de la hiperproducción de hepcidina mediada por la inflamación y el déficit progresivo de eritropoyetina. Además, se analiza la actualización en la nomenclatura con los conceptos de deficiencia sistémica de hierro y eritropoyesis restringida por hierro, enfatizando la importancia de una correcta homeostasis férrica como piedra angular del tratamiento primario. El experto profundiza en las recomendaciones de las guías KDIGO, las cuales sugieren una conducta restrictiva para las transfusiones sanguíneas con el objetivo de mitigar el riesgo de aloinmunización, un factor crítico que impacta negativamente la viabilidad de futuros trasplantes renales. Se discuten los umbrales precisos de ferritina y saturación de transferrina para la reposición de hierro en pacientes con y sin requerimiento de diálisis. Además, se contrasta la eficacia y tolerabilidad de las nuevas presentaciones orales frente a las terapias intravenosas, respaldadas por la evidencia de estudios que favorecen regímenes de dosis altas para la optimización de los desenlaces cardiovasculares, siempre vigilando los límites de toxicidad para prevenir eventos como la hipofosfatemia. Finalmente, el Dr. Serrano examina las estrategias terapéuticas con agentes estimulantes de la eritropoyesis y expone la evidencia que demuestra el efecto deletéreo de forzar metas de hemoglobina superiores a 11.5 g/dL debido al incremento del riesgo trombótico y cardiovascular.

    Manejo de la anemia en el paciente con enfermedad renal crónica
  2. Sep 24

    Enfermedad de Alzheimer

    En este episodio del pódcast NeuroLink, en el marco del Día Mundial del Alzheimer, el Dr. Raúl Medina Rioja, dirige una sesión de análisis junto al Dr. Ramiro Ruiz, especialista en neuropsiquiatría y neurología cognitiva y de la conducta. La discusión aborda el cambio de paradigma en la tipificación de la enfermedad de Alzheimer, evaluando la transición desde un enfoque estrictamente clínico hacia marcos diagnósticos con base biológica. Se explora el concepto de riesgo ultra alto en etapas preclínicas, desencadenado por la acumulación temprana de beta-amiloide y la posterior fosforilación de la proteína tau, resaltando la distinción ética y práctica entre los diagnósticos en investigación y la aplicación clínica. El debate profundiza en la revolución que suponen los biomarcadores plasmáticos, destacando específicamente la validez de p-Tau217 frente a la limitada especificidad del ratio beta-amiloide 40/42 en sangre. Los expertos subrayan que, a diferencia de los estudios en líquido cefalorraquídeo o tomografía por emisión de positrones (PET), los marcadores plasmáticos ofrecen accesibilidad, aunque su uso debe restringirse a pacientes con sintomatología confirmada. Paralelamente, se analiza la reciente introducción de anticuerpos monoclonales anti-amiloide, como donanemab y lecanemab, detallando los criterios de elegibilidad. Se enfatiza que estas terapias están indicadas para pacientes en etapas de deterioro cognitivo leve con confirmación biológica, requiriendo precaución ante contraindicaciones severas relacionadas con la carga vascular, el uso de anticoagulantes y comorbilidades psiquiátricas. Finalmente, el análisis proyecta la inminente transición del tratamiento del Alzheimer hacia un modelo de medicina de precisión. Los expertos concluyen que existe una necesidad de desarrollar enfoques terapéuticos combinados que integren el desarrollo de nuevos anticuerpos monoclonales dirigidos a la proteína tau y el uso de moléculas pequeñas para modular la cascada neuroinflamatoria y amiloidea subyacente.

    Enfermedad de Alzheimer
  3. Sep 14

    Vacunas y cáncer:cuáles sí, cuáles no y por qué

    En este episodio del pódcast “Más allá del cáncer”, se aborda la importancia de las estrategias de vacunación en pacientes con neoplasias sólidas y hematológicas. El Dr. Héctor Raúl González Sánchez, oncólogo médico del Hospital Ángeles del Pedregal conversa con la Dra. Sandra Rajme, infectóloga adscrita al Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, ambos de la Ciudad de México. La discusión inicia explicando la vulnerabilidad inmunológica del paciente oncológico y la necesidad de prevenir comorbilidades infecciosas que puedan comprometer la continuidad del tratamiento sistémico, como retrasos en la quimioterapia, hospitalizaciones no programadas o neumonías graves. Se explican las pautas para la administración de vacunas inactivadas (influenza, SARS-CoV-2, neumococo, herpes zóster y virus sincitial respiratorio), señalando la contraindicación estricta de antígenos vivos atenuados por el riesgo de diseminación. Se examina el momento óptimo de inmunización, recomendando un intervalo de dos a cuatro semanas previo al inicio de la terapia antineoplásica o, en su defecto, durante el periodo entre los ciclos, evitando el nadir de neutropenia. Además, se discuten escenarios clínicos complejos que exigen ajustes en los tiempos de vacunación, incluyendo el manejo de pacientes bajo regímenes con corticosteroides a dosis altas, terapias con rituximab y la necesidad de reiniciar los esquemas de vacunación tras un trasplante de progenitores hematopoyéticos o el uso de terapia de células CAR-T. Se abordó también la interacción entre la inmunización y la inmunoterapia. Lejos de incrementar la incidencia de eventos adversos inmunomediados, la evidencia sugiere un perfil de seguridad favorable y plantea hipótesis sobre posibles efectos sinérgicos en la supervivencia global al potenciar la inmunoestimulación. Finalmente, se enfatiza la imperativa necesidad de involucrar a los cuidadores primarios y al personal sanitario para maximizar la protección comunitaria del paciente inmunocomprometido.

    Vacunas y cáncer:cuáles sí, cuáles no y por qué
  4. Sep 9

    ¿Qué es (y qué no es) un grant?

    En este primer episodio de nuestra serie Anatomía de un grant, en colaboración con el Centro de Tratamiento e Investigación sobre Cáncer (CTIC) en Colombia, la maestra Liliana Gutiérrez Babativa nos habla sobre financiación de la investigación médica y aborda la pregunta fundamental que todo investigador se hace: ¿cómo conseguir dinero para investigar? Sin embargo, antes de redactar una propuesta, es imperativo comprender qué tipo de financiación se busca. Este episodio desmitifica la terminología, diferenciando claramente entre una subvención (grant), un contrato y un premio, conceptos que frecuentemente se confunden debido a traducciones inexactas y procesos administrativos homogenizados en las instituciones de salud. La experta nos comparte la estructura subyacente de cada instrumento de financiación. Explica que una subvención apoya una idea original del investigador con un beneficio público, mientras que un contrato constituye una compra de servicios de investigación (como en los ensayos clínicos patrocinados) donde el beneficio y la idea provienen del contratante. Además, se exploran las “zonas grises”, incluyendo los estudios iniciados por el investigador, las subvenciones educativas independientes y los acuerdos cooperativos o consorcios. Comprender estas diferencias es crucial, ya que dictan aspectos vitales del proyecto: la propiedad de los datos, los derechos de publicación, el manejo de costos indirectos y el flujo de caja institucional. Preguntas realizadas durante el episodio: ¿Cuáles son las diferencias conceptuales y prácticas entre una subvención (grant), un contrato y un premio?¿Quién escribe la pregunta de investigación y quién es el beneficiario principal de los resultados en cada tipo de financiación?¿El presupuesto debe ser justificado rubro por rubro o se negocia una tarifa preestablecida?¿Qué sucede con el financiamiento si el estudio produce resultados negativos frente a si no se entregan los resultados prometidos?¿Cómo se manejan los estudios iniciados por el investigador y otras “zonas grises” en términos de contratos y propiedad intelectual?Fecha de grabación: 21 de agosto de 2026 Referencia:Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.Material exclusivo para profesionales de la salud. Este material ha sido desarrollado únicamente con fines educativos e informativos y no tiene la intención de sustituir el juicio clínico de los profesionales de la salud. Las opiniones y declaraciones presentadas en este contenido son responsabilidad exclusiva de los ponentes y no reflejan necesariamente la postura institucional de ScienceLink ni de terceros mencionados. La información presentada se basa en el conocimiento y la experiencia profesional de los ponentes. La veracidad, exactitud y actualidad científica de los datos son de su exclusiva responsabilidad. Así mismo garantizan que el contenido utilizado no infringe derechos de autor de terceros y asumen toda responsabilidad por su uso.

    ¿Qué es (y qué no es) un grant?
  5. Sep 2

    Papel del lutecio como terapia sistémica en la actualidad

    En este episodio del pódcast de Tumores Neuroendocrinos (TNE), la Dra. Paola Jiménez, directora por Colombia ante la North American Neuroendocrine Tumor Society, dirige la conversación con el Dr. Julián Rojas, jefe del servicio de Medicina Nuclear de la Fundación Santa Fe en Bogotá, Colombia. Los doctores describen la evolución terapéutica de los TNE bien diferenciados, focalizándose en el concepto de teragnosis y en el papel sistémico de la terapia con radioligandos. Durante el panel, se expone el racional biológico del lutecio-177, detallando cómo la sobreexpresión de los receptores de somatostatina (subtipos 2 y 5) permite la internalización celular del radiofármaco y la apoptosis inducida por la emisión intracelular de radiación beta. Los expertos examinan la evidencia del estudio NETTER-1, que demostró una mejora significativa en la supervivencia libre de progresión (SLP) al comparar el lutecio-177 frente a dosis altas de octreotida LAR en TNE de intestino medio tras la progresión a análogos de somatostatina. Asimismo, se discute el impacto del estudio NETTER-2 en la expansión de esta alternativa terapéutica hacia líneas más tempranas para pacientes con TNE gastroenteropancreáticos grados 2 y 3 (con índice proliferativo Ki-67 de hasta el 55%). Los doctores también abordan la tolerabilidad del tratamiento, explicando las bajas tasas de toxicidad hematológica y nefrotoxicidad, atenuadas mediante la infusión concomitante de aminoácidos. Finalmente, se destaca el valor pronóstico de la evaluación metabólica integral en el diseño de la secuencia terapéutica. Los expertos enfatizan la utilidad del abordaje con imágenes funcionales duales para caracterizar la heterogeneidad tumoral, especialmente en tumores de grados intermedios y altos. La sesión concluye con una reflexión sobre los retos logísticos en la disponibilidad de trazadores moleculares de vida media corta y la importancia de un manejo multidisciplinario para optimizar los desenlaces oncológicos. Preguntas realizadas durante el episodio: ¿Qué implica el concepto de teragnosis y por qué resulta fundamental en el abordaje actual de los tumores neuroendocrinos?¿Cuál es el mecanismo de acción intracelular específico del lutecio-177 tras su unión a los receptores de somatostatina?¿Cuál es el perfil de seguridad real y la incidencia de toxicidades limitantes reportadas en la práctica clínica y en los estudios fase III?¿Cómo se posicionan metodológica y clínicamente los estudios NETTER-1 y NETTER-2 en la secuenciación del tratamiento sistémico?¿Qué criterios dictan la necesidad de emplear imágenes funcionales duales y cómo impacta el fenotipo metabólico en la selección de pacientes para terapia con radioligandos?Fecha de grabación: 25 de agosto de 2026 Referencia:Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país. Material exclusivo para profesionales de la salud. Este material ha sido desarrollado únicamente con fines educativos e informativos y no tiene la intención de sustituir el juicio clínico de los profesionales de la salud. Las opiniones y declaraciones presentadas en este contenido son responsabilidad exclusiva de los ponentes y no reflejan necesariamente la postura institucional de ScienceLink ni de terceros mencionados. La información presentada se basa en el conocimiento y la experiencia profesional de los ponentes. La veracidad, exactitud y actualidad científica de los datos son de su exclusiva responsabilidad. Así mismo garantizan que el contenido utilizado no infringe derechos de autor de terceros y asumen toda responsabilidad por su uso.

    Papel del lutecio como terapia sistémica en la actualidad
  6. Aug 25

    Panorama del tratamiento del cáncer de ovario resistente a platino

    En este episodio del podcast GineLink: Expertos en Oncología Ginecológica, la Dra. Laura Venegas modera una sesión de análisis junto a la Dra. Ainhoa Madariaga, oncóloga médica del Hospital Universitario 12 de Octubre en Madrid, y el Dr. Giuseppe Caruso, oncólogo ginecólogo del Instituto Europeo de Oncología en Milán. La discusión se centra en el cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer de ovario resistente a platino, un escenario históricamente asociado a expectativas terapéuticas limitadas y que actualmente experimenta una transición hacia mejoras significativas en la supervivencia global gracias a la integración de terapias dirigidas. Los expertos hablan sobre la evolución de los conjugados anticuerpo-fármaco (ADC), destacando el uso de mirvetuximab soravtansina en pacientes con alta expresión del receptor de folato alfa (FRα). A partir de los resultados del ensayo de fase 3 MIRASOL, se discute el impacto de este agente frente a la quimioterapia convencional, así como el racional clínico para trasladar su uso a líneas de tratamiento más tempranas o estrategias de combinación (con carboplatino o bevacizumab), evidenciadas en estudios como PICCOLO, IMGN853-0420 y MIROVA. Finalmente, los expertos examinan los datos del estudio KEYNOTE-B96, abordando la incorporación de pembrolizumab junto a paclitaxel semanal, lo que suscita un debate sobre el papel del PD-L1 como biomarcador predictivo exclusivo en esta patología. La conversación concluye con el análisis del ensayo ROSELLA, el cual introduce el uso de relacorilant, un antagonista selectivo del receptor de glucocorticoides. La combinación de este agente con nab-paclitaxel presenta un mecanismo de acción innovador diseñado para modular la vía del cortisol y revertir la quimiorresistencia celular, ofreciendo beneficios clínicamente significativos en la supervivencia global de pacientes altamente pretratadas. Referencias: Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia. Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.

    Panorama del tratamiento del cáncer de ovario resistente a platino
  7. Aug 18

    Cáncer colorrectal en AYAS: más preguntas que respuestas

    En este episodio de Código Tumoral, producido por ScienceLink, se analiza el incremento sostenido en la incidencia y mortalidad del cáncer colorrectal dentro de la cohorte de adolescentes y adultos jóvenes (AYA, abarcando de los 15 a los 39 años). Nuestra host, la Dra. Julieta Gómez, conversa con la Dra. Beth Sainz de la Peña Hernández, especialista en oncología pediátrica con alta especialidad en medicina de precisión y adscrita al servicio de Hemato-Oncología Pediátrica del Hospital ISSSTE de Tláhuac en Ciudad de México. La discusión examina las barreras diagnósticas originadas por una baja sospecha clínica, lo que resulta en retrasos diagnósticos y presentaciones clínicas en etapas avanzadas. El debate profundiza en las distinciones fundamentales de la biología tumoral en la población AYA frente a la adulta. Se destaca una mayor prevalencia de histologías adversas, como el adenocarcinoma mucinoso y las variantes de células en anillo de sello, así como una resistencia intrínseca a regímenes de quimioterapia estándar basados en oxaliplatino y fluoropirimidinas. La Dra. de la Peña enfatiza la urgencia de integrar perfiles moleculares tempranos en estos pacientes —incluyendo la evaluación del estado de inestabilidad microsatelital (MSI) y la deficiencia en la reparación de errores por apareamiendo (dMMR)— para determinar la viabilidad de la inmunoterapia. Asimismo, se delibera sobre factores de riesgo no hereditarios emergentes, prestando especial atención a la disbiosis por el uso indiscriminado de antibióticos y la exposición a cepas de Escherichia coli productoras de colibactina. Finalmente, el episodio aborda el vacío sistemático en la investigación clínica derivado de la exclusión de los pacientes AYA tanto en ensayos clínicos para adultos. Se concluye con un llamado a la consolidación de comités de tumores multidisciplinarios que diseñen estrategias de tratamiento integrales. Estas deben contemplar la adaptación posológica basada en la biología tumoral, la preservación de la fertilidad y la intervención psicooncológica rigurosa, esto último ante la alarmante tasa de suicidio reportada como causa de mortalidad secundaria en este grupo vulnerable. Referencia: Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia. Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.

    Cáncer colorrectal en AYAS: más preguntas que respuestas
  8. Aug 12

    Linfoma difuso de células B grandes: más allá del fracaso de la primera línea

    En este capítulo del podcast Hemato360° de ScienceLink, la Dra. Ana Sureda, jefa del Servicio de Hematología Clínica del Institut Català d’Oncologia en Barcelona, realiza una revisión sobre la evolución de las estrategias terapéuticas para el linfoma difuso de células B grandes (LDCBG). El análisis parte de la consolidación histórica del régimen R-CHOP en primera línea y se adentra en el impacto clínico de estudios fase III recientes, como POLARIX y frontMIND, los cuales han demostrado mejoras en la supervivencia libre de progresión al incorporar terapias dirigidas como polatuzumab vedotina o la combinación de tafasitamab y lenalidomida, respectivamente. Además, se anticipa la relevancia de ensayos en curso, tales como ESCALADE y ZUMA-23, que exploran la adición de acalabrutinib al estándar y el uso temprano de la terapia de células CAR-T (axicabtagene ciloleucel). La doctora profundiza en la complejidad del abordaje de los pacientes con enfermedad en recaída o refractaria (R/R), y remarca la importancia de la medicina personalizada y las guías clínicas actualizadas (como las de la Asociación Europea de Hematología). Además, detalla el rol actual de las terapias con células CAR-T como estándar en pacientes primariamente refractarios o con recaídas tempranas, contrastando con el papel cada vez más acotado del trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos. Para aquellos pacientes no elegibles a terapia celular intensiva, desglosa alternativas clave basadas en anticuerpos biespecíficos (como glofitamab en combinación con gemcitabina y oxaliplatino, respaldado por el estudio STARGLO, y epcoritamab) y anticuerpos conjugados como loncastuximab tesirina, enfatizando la crucial secuenciación de los tratamientos y el impacto de la terapia previa en la eficacia de las líneas posteriores. Preguntas abordadas durante el episodio: ¿Qué criterios dictan la elegibilidad de los pacientes para recibir terapia de células CAR-T frente a un trasplante autólogo en situaciones de enfermedad refractaria o en recaída temprana frente a la tardía?¿Cuáles son las opciones de tratamiento estándar actuales para pacientes con LDCGB en segunda línea que no son candidatos a terapia CAR-T o trasplante autólogo?¿Cómo debe abordarse el rescate en tercera línea o posteriores, y qué papel juegan los anticuerpos biespecíficos y los anticuerpos conjugados en pacientes altamente pretratados?¿De qué manera la elección de terapias previas y el perfil biológico del paciente impactan en la eficacia y la secuenciación de los tratamientos posteriores, en especial la terapia con células CAR-T y los anticuerpos biespecíficos?Fecha de grabación: 7 de agosto de 2026. Referencia:Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país. Material exclusivo para profesionales de la salud. Este material ha sido desarrollado únicamente con fines educativos e informativos y no tiene la intención de sustituir el juicio clínico de los profesionales de la salud. Las opiniones y declaraciones presentadas en este contenido son responsabilidad exclusiva de los ponentes y no reflejan necesariamente la postura institucional de ScienceLink ni de terceros mencionados. La información presentada se basa en el conocimiento y la experiencia profesional de los ponentes. La veracidad, exactitud y actualidad científica de los datos son de su exclusiva responsabilidad. Así mismo garantizan que el contenido utilizado no infringe derechos de autor de terceros y asumen toda responsabilidad por su uso.

    Linfoma difuso de células B grandes: más allá del fracaso de la primera línea

About

Mejoramos la atención de los pacientes oncológicos facilitando el acceso al conocimiento.