EKG - Ein Konstruktives Gespräch

Carsten Hermes, Christian Köbke
  • 0.0 (0)
  • Medicine
  • Semimonthly

EKG ist ein besonderer Podcast zur Fach- und Funktionspflege. Wir geben Einblicke in die Welt der Intensivstationen und besprechen spezielle Themen für diese besonderen Bereiche. In konstruktiven Gesprächen tauchen wir mit euch in diese besondere Welt ein und zeigen, wieviele spannende Themen die Pflege bereithält.

  1. 6d ago

    108 - Mordanklage nach Therapiezieländerung mit Dr. Thomas Bein

    Ein Anästhesist wird wegen Mordes angeklagt, weil er auf der Intensivstation eine Therapiezieländerung vorgenommen hat. Nach 420 Tagen Untersuchungshaft folgt der Freispruch — aber nur, weil ein Gegengutachten zeigt, dass das ursprüngliche Gutachten fachlich nicht haltbar war.Thomas Bein hat dieses Gegengutachten geschrieben. Mit Carsten und Christian geht er den Fall durch: warum jemand am Beatmungsgerät nicht an einer Atemdepression sterben kann, wie eine handschriftliche Kurve zum Beweisproblem wird und was das Gericht bei der Kommunikation mit Angehörigen tatsächlich verlangt.Dazu die Konsequenzen für die tägliche Arbeit: Dokumentation von Anordnung und Durchführung, der zeitlich begrenzte Therapieversuch als Alternative zum Entweder-oder, die Rolle der Pflege im Entscheidungsprozess und die Frage, wer in Deutschland eigentlich medizinischer Gutachter werden darf.Shownotes Therapiezielumstellung und Morphingabe: Ein Intensivmediziner wird wegen Mordes vor Gericht gestellt – ein Prozessbericht aus Sicht des Verteidigers und der SachverständigenIns Mark getroffen: Was meine Krebserkrankung für mich als Intensivmediziner bedeutetFreispruch für Anästhesisten im Regensburger SchwurgerichtsprozesAnklage Mord: Was Intensivärzte fürchten (müssen)Bürgerliches Gesetzbuch (BGB). § 1827 Patientenverfügung; Behandlungswünsche oder mutmaßlicher Wille des Betreuten.Bürgerliches Gesetzbuch (BGB). § 1828 Gespräch zur Feststellung des Patientenwillens.Bürgerliches Gesetzbuch (BGB). § 630d Einwilligung.Bürgerliches Gesetzbuch (BGB). § 630e Aufklärungspflichten.Bürgerliches Gesetzbuch (BGB). § 630f Dokumentation der Behandlung.Bundesgerichtshof. (2010). Urteil vom 25. Juni 2010, Az. 2 StR 454/09. Behandlungsabbruch auf der Grundlage des Patientenwillens.Münch, U., Duttge, G., Eggardt, T. J., et al. (2025). Behandlung und Begleitung von Erwachsenen am Lebensende auf der Intensivstation: Zentrale Aspekte zum Lebensende und zum Sterben. Die Anaesthesiologie, 74, 581–586. https://doi.org/10.1007/s00101-025-01569-8Knochel, K., Barndt, I., Duttge, G., et al. (2025). Behandlung und Begleitung von Erwachsenen am Lebensende auf der Intensivstation: Therapiemaßnahmen und Begleitung am Lebensende. Die Anaesthesiologie, 74, 675–682. https://doi.org/10.1007/s00101-025-01570-1Jöbges, S., Seidlein, A.-H., Knochel, K., Michalsen, A., Duttge, G., Supady, A., et al. (2024). Zeitlich begrenzter Therapieversuch („time-limited trial“, TLT) auf der Intensivstation. Medizinische Klinik – Intensivmedizin und Notfallmedizin, 119, 291–295.Waydhas, C., Deininger, M., Dubb, R., et al. (2024). Interprofessionelle Handlungsfelder in der Intensivmedizin – Empfehlungen der DIVI. Deutsche Medizinische Wochenschrift, 149(7), 400–406. https://doi.org/10.1055/a-2246-9536Moormann, N., Meesters, S., Kaur, S., Voltz, R., Adler, C., et al. (2026). Therapiezieländerung auf einer kardiologischen Intensivstation – eine retrospektive Aktenanalyse. Medizinische Klinik – Intensivmedizin und Notfallmedizin.Szymczak, H., Dodoo-Schittko, F., Brandstetter, S., Rohr, M., Blecha, S., Bein, T., & Apfelbacher, C. (2023). Trajectories of quality of life, return to work, psychopathology, and disability in survivors of the acute respiratory distress syndrome (ARDS): A three-year prospective cohort study (DACAPO). Journal of Critical Care, 78, 154356. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2023.154356Strafprozessordnung (StPO). § 73 Auswahl des Sachverständigen.Bundesärztekammer. (2025). Curriculum Medizinische Begutachtung (3. Auflage, 13. März 2025, 64 Unterrichtseinheiten).Gesetz über die Entschädigung für Strafverfolgungsmaßnahmen (StrEG). § 7 Umfang des Entschädigungsanspruchs.Strafgesetzbuch (StGB). § 211 Mord.Weitere Shownotes Homepage von Carsten HermesHomepage der DGIINSektionen in der DGIINSektion Pflege in der DGIINDGIIN auf InstagramDGIIN Sektion Pflege auf Instagram58. Jahrestagung DGIIN

  2. Oct 2

    107 - Notfallmedizin im Windpark: allein auf See mit Elmar Heidenescher

    Wenn 60 Kilometer vor der Küste jemand über Brustschmerz klagt, ist der nächste Herzkatheter nicht zehn Minuten entfernt, sondern womöglich zwei Stunden – und das nur, wenn Wind, Welle und Sichtweite mitspielen. In dieser Folge sprechen wir mit Elmar Heidenescher von Medical Offshore Support darüber, wie medizinische Versorgung auf Plattformen, Schiffen und in Windenergieanlagen tatsächlich funktioniert: welche EKG-Systeme dort im Einsatz sind, wie Befunde telemedizinisch an Land übertragen und mit Ärztinnen und Ärzten in der Klinik besprochen werden, und wie am Ende die Entscheidung fällt – weiter beobachten oder Medevac. Wir gehen die typischen Einsatzbilder durch: kardiale Beschwerden, Schlaganfallverdacht, Arbeitsunfälle, Stromunfälle in der Anlage, dazu der ganz normale allgemeinmedizinische Alltag einer Crew. Elmar erklärt Rettungskonzepte zwischen Hubschrauber und Schiff, HEMS-Strukturen offshore, Rope Rescue in der Gondel, den PACE-Plan als Rückfallebene und was Prolonged Care auf See für Material, Ausbildung und Nerven bedeutet. Zum Schluss der Blick nach vorn und in die Gegenrichtung: Telemedizin, Ultraschall und digitale Diagnostik offshore – und die Frage, was die Rettung an Land von diesen Konzepten lernen kann, etwa beim Einsatz in einer Windenergieanlage im Binnenland. Stichworte zur Folge Homepage: https://medical-offshore-support.comLinkedIn Medical Offshore Support: https://www.linkedin.com/company/102853405/admin/dashboard/LinkedIn Elmar: https://www.linkedin.com/feed/Boot vs Schiff: https://saltwaters.de/blogs/news/boote-vs-schiffe-was-ist-der-unterschied-und-welche-arten-gibt-esWarum ist es ein U-Boot und kein U-Schiff: https://de.wikipedia.org/wiki/U-BootÜberleben im Wasser: https://de.wikipedia.org/wiki/ErtrinkenÜberlebensanzüge: https://mullion-pfd.com/de/technisch/normenOffshore-Rettung und medizinische VersorgungKonzept zur unverzüglichen Rettung und medizinischen Versorgung von Beschäftigten in der Offshore-Windindustrie, Schleswig-Holstein/Niedersachsen, 2023.https://www.schleswig-holstein.de/DE/fachinhalte/A/arbeitsschutz/Downloads/konzept_offshore_rettung_medVersorgung.pdfErweiterte Erste Hilfe in WindenergieanlagenDGUV Information 204-041.https://www.dguv.de/fb-erstehilfe/themenfelder/erste-hilfe-windenergie/index.jspNotfallsanitäter und eigenverantwortliche Maßnahmen§ 2a NotSanG.https://www.gesetze-im-internet.de/notsang/__2a.htmlMedizinische Ereignisse auf Offshore-WindenergieanlagenWarnecke, T., et al. (2023). Medizinische Ereignisse auf Windenergieanlagen offshore – retrospektive Analyse der Behandlungsdaten 2017–2020. Notfall + Rettungsmedizin, 26, 575–582.https://link.springer.com/article/10.1007/s10049-021-00938-1Hubschrauberevakuationen von Offshore-AnlagenWarnecke, T., et al. (2023). Indikationen für eine Evakuierung mittels Hubschrauber von Offshore-Anlagen. Der Notarzt, 39(3), 130–138.https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/a-1903-1170Telemedizin auf SeeBattineni, G., et al. (2023). The use of radio and telemedicine by TMAS centers in provision of medical care to seafarers: A systematic review. Journal of Personalized Medicine, 13(7), 1171.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37511784/STEMI und Fibrinolyse bei langer TransportzeitESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes, 2023.https://www.escardio.org/guidelines/clinical-practice-guidelines/all-esc-practice-guidelines/acute-coronary-syndromes/Polytrauma und „Golden Hour“AWMF S3-Leitlinie Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung.https://www.awmf.org/aktuelles/awmf-aktuell/polytrauma-/-schwerverletzten-behandlungCold Water SurvivalInternational Maritime Organization: Guide for Cold Water Survival.https://wwwcdn.imo.org/localresources/en/OurWork/Safety/Documents/MSC.1-Circ.1185-Rev.1%20-%20Guide%20For%20Cold%20Water%20Survival.pdfHUET – Helicopter Underwater Escape TrainingOPITO Standard.https://opito.com/standards-and-qualifications/industry-standards-library/helicopter-underwater-escape-training-huet-with-emergency-breathing-system-ebsOffshore-SicherheitsausbildungGlobal Wind Organisation – Basic Safety Training.https://www.globalwindsafety.org/standards/basic-safety-training-standardMaritime Medizin in DeutschlandDeutsche Gesellschaft für Maritime Medizin e.V.https://www.maritimemedizin.de/Offshore-Notfallmanagement und LeitstelleGesellschaft für maritimes Notfallmanagement / Notfallleitstelle Offshore-Windparks.https://www.gmn-bremen.de/nowPACE-PlanungPrimary – Alternate – Contingency – Emergency.Das „E“ steht für Emergency, nicht für „Exit“.https://www.army.mil/article/157232/Nonstandard_logistics_success_in_unconventional_warfare/https://www.ampelmann.nl/ Weitere Shownotes Homepage von Carsten HermesHomepage der DGIINSektionen in der DGIINSektion Pflege in der DGIINDGIIN auf InstagramDGIIN Sektion Pflege auf Instagram58. Jahrestagung DGIIN

  3. Sep 11

    106 - Apex Social, Austausch USA/Deutschland mit Antonia Thomas

    Antonia ist Kinderkrankenschwester in der Notaufnahme in Passau — und sitzt für dieses Gespräch mit Carsten an einem Strand in Kalifornien. Wie es dazu kam und warum sie schon als Kind wusste, dass sie in die Kinderkrankenpflege will, erzählt sie offen.Es geht um den Tod ihres Bruders mit einer Gastroschisis, der ihre Berufswahl geprägt hat, um den Alltag in der Kindernotaufnahme zwischen Pseudokrupp, Triage und besorgten Eltern, und um die Frage, warum die Betreuung der Angehörigen oft mehr Raum einnimmt als die des Kindes.Dazu ein Blick auf ihr Jahr als Care Professional bei einer Gastfamilie in Boston: Wie das Programm funktioniert, was ein deutsches Examen dort wert ist, wie Arbeitsverträge und Wechseloptionen geregelt sind — und was sie fachlich aus der Eins-zu-eins-Betreuung eines Kindes mit Zerebralparese mitgenommen hat.Shownotes InstagramWebsiteApex SocialInsta Apex SocialApex Social – Auslandsprogramm für Pflegefachpersonen und andere Care Professionals, unter anderem in den USAColor Code Personality Science – Persönlichkeitsmodell mit vier Farbtypen zur Reflexion von Motivation und KommunikationDiSC-Modell – Persönlichkeits- und Kommunikationsmodell mit vier VerhaltensstileERNICA Guideline Gastroschisis – europäische evidenzbasierte Leitlinie zu Diagnostik, Geburt, Therapie und NachsorgeEPIPAGE-2, EPICE und SHIPS – europäische Daten zu Frühgeburtlichkeit, Überleben und langfristigem OutcomeFamily-Centered Care – systematischer Review zur familienzentrierten Versorgung in pädiatrischen NotaufnahmenManchester Triage System „Worried Parent“ – Studie zur Ersteinschätzung pädiatrischer Patient/innen und zur Kategorie „besorgte Eltern“Elterliche Sorge als klinischer Hinweis – Studie zur Bedeutung des „Bauchgefühls“ von Eltern und Gesundheitsfachpersonen bei kranken KindernYoga und Stressreduktion – wissenschaftliche Untersuchung zu Mind-Body-Interventionen bei Beschäftigten im GesundheitswesenGastroschisis Selbsthilfegruppe Deutschland – Austausch, Informationen und Vernetzung für Betroffene und FamilienKindernetzwerk e. V. – bundesweite Beratung und Vernetzung für Familien mit chronisch kranken oder behinderten Kindernbvkm – Informationen, Beratung und Vernetzung für Menschen mit Cerebralparese sowie körperlichen und mehrfachen BehinderungenWeitere Shownotes Homepage von Carsten HermesHomepage der DGIINSektionen in der DGIINSektion Pflege in der DGIINDGIIN auf InstagramDGIIN Sektion Pflege auf Instagram58. Jahrestagung DGIIN

  4. Aug 21

    105 - Anästhesiepflege zwischen ATA, Pflegeprozess und OP-Alltag mit Max

    Carsten und Christian sprechen mit Max über die oft unterschätzte Welt der Anästhesiepflege. Wo genau verläuft die Grenze zwischen ATA und Pflegefachperson, wenn im Aufwachraum plötzlich der Pflegeprozess eingeleitet werden muss? Warum sind Kolleg:innen mit Intensiverfahrung in der Einleitung so viel ruhiger – und was verrät ein Katecholamin-Perfusor über zwei völlig verschiedene Arbeitswelten? Und wie viel Nachhaltigkeit steckt eigentlich in einem Kreisteil, das ursprünglich fürs Tauchen erfunden wurde? Gute Narkoseführung beginnt lange vor der ersten Spritze und endet nicht an der Schleusenmarkierung auf dem Boden.Shownotes:Gesetz über die Pflegeberufe - (Pflegeberufegesetz - PflBG) § 4 Vorbehaltene Aufgaben, Pflegeprozessverantwortung§ 5 Ausbildungsziel§ 8 Gemeinsames AusbildungszielGesetz über den Beruf der Anästhesietechnischen Assistentin und des Anästhesietechnischen Assistenten und über den Beruf der Operationstechnischen Assistentin und des Operationstechnischen Assistenten (Anästhesietechnische- und Operationstechnische-Assistenten-Gesetz - ATA-OTA-G)weitere Shownotes: Berufsordnung NRWLaufrateneffektZVK Bestükung  Meyn, D., Hesener, T., Kreysing, L. et al. Entwicklung einer Infusionsschemata zur Vermeidung von Kompatibilität auf der Erwachensintensivstation. Med Klin Intensivmed Notfmed 121, 364–371 (2026)Weitere Shownotes Homepage von Carsten HermesHomepage der DGIINSektionen in der DGIINSektion Pflege in der DGIINDGIIN auf InstagramDGIIN Sektion Pflege auf Instagram58. Jahrestagung DGIIN

  5. Jul 31

    104 - Nicht-invasive Beatmung im Rettungsdienst mit Marco Monnig

    Carsten und Christian sprechen mit Marco Monnig, Notfallsanitäter mit Schwerpunkt präklinische Beatmung und Intensivtransport. Warum entscheidet sich der Erfolg einer NIV nicht am Gerät, sondern in den ersten Minuten beim Vertrauensaufbau? Und wie müssen Notfallsanitäter:innen ihre Fragen stellen, wenn Patient:innen unter der Maske nur noch mit Daumen hoch oder Daumen runter antworten können? Beatmung beginnt nicht in der Klinik, sondern auf der Straße und will wie eine Sprache gelernt und gesprochen werden.Shownotes Oxygen is in the air: NIV zur Präoxygenierung bei einer Notfallintubation – News Papers Weitere Shownotes Homepage von Carsten HermesHomepage der DGIINSektionen in der DGIINSektion Pflege in der DGIINDGIIN auf InstagramDGIIN Sektion Pflege auf Instagram58. Jahrestagung DGIIN

  6. Jul 10

    103 - Klinische Krisenintervention mit Georg Roth

    Hinweis zu belastenden InhaltenIn dieser Folge sprechen Carsten und Christian mit Georg Roth offen über Krisenintervention – und damit über Themen, die belasten können: Tod und Sterben, das Überbringen von Todesnachrichten, Trauer, Reanimation, Suizidalität sowie belastende und traumatische Einsätze. Georg teilt außerdem ein sehr persönliches Erlebnis rund um die Geburt seiner Tochter. Wenn dich eines dieser Themen gerade zu sehr mitnimmt, hör in einem geschützten Moment rein und pausier, wann immer du magst.Wenn es dir oder jemandem in deinem Umfeld nicht gut geht: Reden hilft. Die folgenden Anlaufstellen beraten kostenfrei und anonym.Deutschland  TelefonSeelsorge: 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123 – rund um die Uhr PSU-Helpline (speziell für Menschen im Gesundheitswesen): 0800 0 911 912 – täglich 9–21 Uhr Österreich  TelefonSeelsorge – Notruf 142 – rund um die Uhr Schweiz & Liechtenstein  Die Dargebotene Hand – Tel 143 – rund um die Uhr Im akuten Notfall oder bei Lebensgefahr wählt bitte immer den Rettungsdienst: 112 (D/A) bzw. 144 in der Schweiz.---Carsten und Christian sprechen mit Georg Roth, Pflegepädagoge am Bildungszentrum Gesundheit und Soziales in Chur und Koordinator des klinischen Kriseninterventionsteams an der Oberschwabenklinik, über klinische und präklinische Krisenintervention. Wie überbringt man eine Todesnachricht kurz, klar und empathisch und wie hält man danach das Schweigen aus, das oft schwerer wiegt als jedes Wort? Wo verlaufen die Grenzen, wenn Schuld, Suizidalität oder die Begleitung unfallverursachender Betroffener ins Spiel kommen, und was brauchen Pflegende und Ärzt:innen selbst, um in diesem Spannungsfeld handlungsfähig zu bleiben? Ein Gespräch über Haltung, Nähe und die Frage, wie psychosoziale Notfallversorgung in der Intensiv- und Notfallpflege zur Selbstverständlichkeit werden kann.Shownotes Klinische Krisenintervention in der OSKDIVI-Empfehlung “Implementierung Klinisches Kriseninterventionsteam"Netzwerk "Klinische Krisenintervention"Buchtipp 1 Verlag Kohlhammer: ​​Angehörigenbegleitung und Krisenintervention in der NotaufnahmeBuchtipp 2 Verlag Kohlhammer: Praktische Ausbildung in High-Care-Bereichen“Schlechte Nachrichten gut vermitteln” (Bibliomed), Überbringen von Todesnachrichten und Lebensgefahrsituationecare4you: Dein Podcast für psychische Gesundheit und psychosoziale UnterstützunPSU-Helpline “Telefonseelsorge für Mitarbeitende im Gesundheitswesen” von PSU akut e.V. aus München Positionspapier der DGIIN – Gewalt gegen medizinisches Personal in Notaufnahmen und auf IntensivstationenKontakt zu Georg Roth: carepaket. Fels in der Brandung.Weitere Shownotes Homepage von Carsten HermesHomepage der DGIINSektionen in der DGIINSektion Pflege in der DGIINDGIIN auf InstagramDGIIN Sektion Pflege auf Instagram58. Jahrestagung DGIIN

  7. Jun 19

    102 - Kampfsport, Kasack und Katastrophenschutz mit Lennart Hacker

    Carsten und Christian begrüßen Oberfeldwebel Lennart Hacker, examinierten Gesundheits- und Krankenpfleger in der Notaufnahme des Bundeswehrkrankenhauses Berlin, zu einem bunten Update aus dem militärischen Versorgungsalltag. Was unterscheidet eine Bundeswehr-Notaufnahme eigentlich von einer zivilen – und wie sieht die Versorgung von wohnungslosen und nicht versicherten Patient:innen zwischen Hauptbahnhof und Wedding aus? Welche Rolle spielen Kampfsport und Selbstverteidigung im Pflegealltag, und wann darf, soll oder muss man bei aggressiven Übergriffen überhaupt eingreifen? Eine Folge über Stressresistenz, Selbstschutz und die wachsende Bedeutung von Gewaltprävention zwischen Schockraum, Katastrophenschutz und Personal Space.Shownotes Sukui-nage - Demohttps://www.instagram.com/reel/DWCUTb4D2kp/?igsh=dW12ZG1xdXdsNTN3https://www.instagram.com/reel/DT0fHWCjamJ/?igsh=Z3MwczFmYXFiejc3Bundeswehrkrankenhaus Berlin Krankenhausalarm- und -einsatzplanung: Der Podcast - BBK Weitere Shownotes Homepage von Carsten HermesHomepage der DGIINSektionen in der DGIINSektion Pflege in der DGIINDGIIN auf InstagramDGIIN Sektion Pflege auf Instagram58. Jahrestagung DGIIN

  8. May 29

    101 - Tiergestützte Intervention auf der Intensivstation mit Nadine Weeverink

    Carsten und Christian begrüßen Nadine Weeverink, Intensivpflegefachperson, Masterstudentin an der Akkon Hochschule Berlin und engagiertes Mitglied der DGIIN, zum Gespräch über tiergestützte Intervention auf der Intensivstation. Welche Wirkung erreicht ein Tier bei schwerstkranken Patient:innen, die kein Medikament erzielen kann? Wie lässt sich ein solches Konzept hygienisch sicher, interprofessionell tragfähig und strukturiert in der Klinik implementieren? Und was braucht es, damit aus Positionspapier und Piloterfahrungen eine evidenzbasierte Leitlinie wird? Ein Gespräch über einen ungewöhnlichen, aber wirkungsvollen Baustein der modernen Intensivmedizin.Shownotes Tiergestützte Intervention (TGI) auf der IntensivstationGuidance For: Animal Assisted Intervention (AAI) in a critical care settingNotfallmediziner erarbeiten Papier für Gewaltprävention und Mitarbeiterschutz – News – Deutsches ÄrzteblattDGIIN - Gendersensible Intensiv- und NotfallversorgungWeitere Shownotes Homepage von Carsten HermesHomepage der DGIINSektionen in der DGIINSektion Pflege in der DGIINDGIIN auf InstagramDGIIN Sektion Pflege auf Instagram58. Jahrestagung DGIIN

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EKG ist ein besonderer Podcast zur Fach- und Funktionspflege. Wir geben Einblicke in die Welt der Intensivstationen und besprechen spezielle Themen für diese besonderen Bereiche. In konstruktiven Gesprächen tauchen wir mit euch in diese besondere Welt ein und zeigen, wieviele spannende Themen die Pflege bereithält.

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