Nefropapers

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Podcast de nefrologia para acadêmicos, médicos recém-formados, nefrologistas ou qualquer profissional de saúde interessado em se aprofundar nessa área da medicina tão complexa e apaixonante! Vamos juntos?!? Ah, e para quem quiser conhecer nossos cursos completos, é só acessar nosso site www.nefropapers.com.br 🧡

  1. Aug 21

    Episódio 111 - Hiponatremia: velocidade de correção do sódio

    Correção da hiponatremia: qual é a velocidade ideal? Estamos tão preocupados com a hipercorreção do sódio que podemos estar corrigindo alguns pacientes devagar demais? Durante décadas, o manejo da hiponatremia foi guiado pelo risco de síndrome de desmielinização osmótica (ODS) e pela necessidade de respeitar limites de correção do sódio. Mas estudos observacionais recentes levantam uma questão importante: a velocidade máxima de correção e velocidade ideal de correção são a mesma coisa? Neste episódio do Nefropapers, o Dr. Igor Pietrobom reflete sobre a correção da hiponatremia a partir de um caso clínico, analisando dados recentes sobre velocidade de correção, mortalidade e desmielinização osmótica. Venha com a gente aprender: por que meta de correção não é sinônimo de limite de correção; quais pacientes apresentam maior risco de desmielinização osmótica; como hipocalemia, desnutrição, alcoolismo e doença hepática interferem na avaliação de risco; por que aquarese e reposição de potássio podem contribuir para uma elevação inesperada da natremia; quando considerar desmopressina, glicose a 5% e estratégias de relowering; o que estudos mais recentes trazem sobre correção lenta e rápida da hiponatremia. 💬 Ouça e compartilhe nos comentários: esses novos dados mudam alguma coisa na forma como você acompanha a correção da hiponatremia na prática?

  2. Jul 9

    Videocast 28 - Gamopatia monoclonal e lesão renal

    Uma eletroforese de proteínas normal exclui gamopatia monoclonal? Quando a proteinúria, a disfunção renal e os achados da biópsia devem levar a investigação além dos exames iniciais? 🤔 Neste videocast, discutimos dois casos clínicos complexos de gamopatia monoclonal com acometimento renal. 1️⃣ No primeiro caso, uma paciente com edema, proteinúria nefrótica, hematúria, alteração da função renal e crioglobulinemia apresenta achados na biópsia renal que levantam uma questão fundamental: como reconhecer uma doença renal associada à proteína monoclonal mesmo sem critérios para mieloma múltiplo ou outra neoplasia hematológica? A discussão passa pela classificação da crioglobulinemia, interpretação da imunofluorescência, restrição de cadeia leve, limitações da eletroforese de proteínas, imunofixação, dosagem de cadeias leves livres e diagnóstico de gamopatia monoclonal de significado renal, a MGRS. 2️⃣ No segundo caso, o desafio começa com disfunção renal grave e proteinúria. A eletroforese não apresenta o pico monoclonal clássico, mas a hipogamaglobulinemia, a imunofixação sérica, a relação entre cadeias leves e a investigação da medula óssea revelam um diagnóstico que não poderia ser perdido. Assista e deixe sua opinião nos comentários! 📌 Inscreva-se no canal para acompanhar nossos videocasts, discussões clínicas e atualizações em Nefrologia. 📚 Conheça nosso Curso de Doenças Glomerulares: https://www.nefropapers.com.br/cursos/doencas-glomerulares #nefrologia #gamopatiamonoclonal #MGRS #mielomamultiplo #glomerulopatias

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