DozeCast - Cardiologia

Doze Por Oito
  • 5.0 (1)
  • Science

Sejam bem-vindos ao Podcast da Doze Por Oito! Destinado a esmiuçar as nuances da Cardiologia e Medicina! De forma descontraída e didática, relembraremos junto com você aquilo que ja é sedimentado em nossa especialidade, mas acima disso, debateremos tudo aquilo que ainda nao é consenso entre os especialistas!

  1. Insuficiência Cardíaca de Fração de Ejeção Preservada (ICFEp): os destaques do manejo na visão de especialistas (DozeCast 227)

    4d ago

    Insuficiência Cardíaca de Fração de Ejeção Preservada (ICFEp): os destaques do manejo na visão de especialistas (DozeCast 227)

    Durante anos, o cardiologista que atendia um paciente com ICFEp tinha poucas ferramentas: diurético para o sintoma e tratamento das comorbidades.  Enquanto a ICFEr ganhou o Quarteto Fantástico com redução de 64% em mortalidade e hospitalização, a ICFEp acumulava estudo negativo atrás de estudo negativo. CHARM-Preserved, I-PRESERVE, PEP-CHF, TOPCAT ficaram no “quase”, mas não atingiram ápice no quesito robustez de evidência para beneficios. No Ep. 227 do DozeCast, os hosts Plínio Wolf e Victor Bemfica convidaram a Dr. Mariane Higa (chefe do setor de ICFEp do Dante Pazzanese) para abrilhantar a mesa de especialistas em insuficiência cardíaca que convivem com os dilemas da ICFEp todos os dias: da epidemiologia e fisiopatologia à fronteira terapêutica atual. O que você vai aprender: 📌 Epidemiologia real da ICFEp: prevalência crescente, subdiagnóstico frequente e por que mulheres acima de 40 anos têm 20% de chance de desenvolver a doença 📌 Fisiopatologia além da diástole: inflamação sistêmica, disfunção endotelial, rigidez ventricular, disautonomia e o papel central da multimorbidade 📌 Como diagnosticar: escores H2FPEF e HFA-PEFF, quando pedir ecocardiograma de estresse e quando indicar cateterismo direito 📌 Por que o Quarteto Fantástico não funciona igual na ICFEp — e o que os estudos negativos nos ensinaram 📌 O oásis no deserto terapêutico: EMPEROR-PRESERVED, DELIVER, FINEARTS e o papel consolidado dos iSGLT2 e da finerenona 📌 GLP-1 e tirzepatida na ICFEp: STEP-HFpEF, STEP-HFpEF DM e SUMMIT — o paradoxo da obesidade quebrado 📌 Dados de 2026: SPIRIT, NATURE e PRAISE-MR — o que muda (ou não) na prática 📌 A proposta Doze para o tratamento: dupla dinâmica, fenótipos e como individualizar a decisão. Para quem é esse episódio: Cardiologistas, clínicos e residentes que acompanham pacientes com IC e querem entender onde a evidência chegou — e onde ainda há lacunas. 🔔 Inscreva-se no canal e ative o sininho para não perder os próximos episódios do DozeCast. #insuficienciacardiaca #ICFEp #cardiologia #iSGLT2 #finerenona #GLP1 #tirzepatida #SUMMIT #FINEARTS #EMPEROR #DELIVER #STEPHFPEF #dozecast #podcast #medicinabaseadaemevidencias #prevencaocardiovascular #MEV #MEVBrasil __________________ Receba revisões didáticas de Cardiologia, semanalmente, na DozeNews PRIME — a maneira mais leve e rápida de se manter atualizado(a), através do link https://news.dozeporoito.com/dozecast26. 👉 Assine agora! Desconto EXCLUSIVO para ouvintes do DozeCast através do link! _______________________________ MEVBrasil, a Escola Brasileira de Medicina do Estilo de Vida: a MEVBrasil é uma instituição pioneira no ensino exclusivo de Medicina do Estilo de Vida no Brasil e tem um foco muito claro: ajudar cardiologistas a aplicarem, de forma prática e baseada em evidências, as técnicas comportamentais da MEV no consultório. Confira no link:  http://www.mevbrasil.com.br/mevclinic?utm_source=youtube&utm_medium=organic&utm_campaign=mevhack&utm_content=ep19

    1h 4m
  2. Ômega-3 protege o coração? O que a evidência realmente diz (DozeCast 226)

    May 28

    Ômega-3 protege o coração? O que a evidência realmente diz (DozeCast 226)

    Seu paciente chega no consultório com um vidro de ômega-3 importado e te olha esperando confirmação: "é bom pro coração, né, doutor?" Durante décadas, a resposta foi automática. Hoje, ela precisa de mais cuidado, e de evidência. Nesse episódio, Mateus Prata e Raphael Rossi mergulham de cabeça na história do ômega-3 e risco cardiovascular: da expedição dos anos 1970 à Groenlândia até o PISCES, publicado no NEJM em 2025. Um episódio que vai te fazer repensar o que você diz (e prescreve) no consultório. O que você vai aprender: 📌 EPA, DHA e ALA: qual a diferença clínica que importa e por que chia e linhaça não substituem cápsula para desfechos CV 📌 VITAL, ASCEND e OMEMI juntos: o que mais de 50 mil pacientes nos ensinam sobre suplementação em dose baixa 📌 REDUCE-IT vs. STRENGTH: como dois ensaios muito parecidos chegaram a conclusões opostas  📌 O risco mais subestimado: ômega-3 aumenta o risco de fibrilação atrial  📌 PISCES: o ensaio que mostrou redução de 43% em eventos CV em hemodiálise — e por que isso ainda pede cautela Para quem é esse episódio: Cardiologistas, residentes e qualquer médico que já prescreveu (ou deixou de questionar) o ômega-3 no consultório. 🔔 Inscreva-se no canal e ative o sininho para não perder os próximos episódios do DozeCast. 📩 Assine a DozeNews PRIME e receba revisões didáticas de Cardiologia toda semana: dozeporoito.com/prime #omega3  #riscocardiovascular #cardiologia #REDUCEIT #STRENGTH #PISCES #fibrilacaoatrial #prevencaocardiovascular #podcast #dozecast #cardiologiaevidencias #suplementacao __________________________________________________ Receba revisões didáticas de Cardiologia, semanalmente, na DozeNews PRIME — a maneira mais leve e rápida de se manter atualizado(a), através do link https://news.dozeporoito.com/dozecast26. 👉 Assine agora! Desconto EXCLUSIVO para ouvintes do DozeCast através do link! _______________________________ MEVBrasil, a Escola Brasileira de Medicina do Estilo de Vida: a MEVBrasil é uma instituição pioneira no ensino exclusivo de Medicina do Estilo de Vida no Brasil e tem um foco muito claro: ajudar cardiologistas a aplicarem, de forma prática e baseada em evidências, as técnicas comportamentais da MEV no consultório. Confira no link!

    39 min
  3. INOCA e ANOCA: como investigar a microcirculação de forma invasiva?

    May 21

    INOCA e ANOCA: como investigar a microcirculação de forma invasiva?

    A coronariografia veio normal. Mas o paciente continua com dor, teste isquêmico positivo e qualidade de vida no chão. O que você está deixando de investigar? Neste episódio, Mateus Prata e Raphael Rossi mergulham na fisiologia invasiva da microcirculação coronariana — o território que a angiografia simplesmente não enxerga. Falamos sobre INOCA, ANOCA, disfunção microvascular e espasmo coronariano: por que esses diagnósticos ainda escapam e como o teste fisiológico invasivo pode mudar o rumo clínico de forma concreta. 📌 Minutagem: (0:15) Abertura e apresentação do tema (1:17) Contexto do episódio; patrocinadores (MEV Brasil, 12 News Prime) (2:37) Revisão de episódios anteriores (MINOCA, INOCA, isquemia na mulher) (3:18) Definição de ANOCA e INOCA; prevalência em mulheres (até 70%) (4:51) Impacto prognóstico: 2x mais risco CV vs. população normal; até 5x com 3 vasos (5:50) Chegada da avaliação invasiva ao Brasil (Dante Pazzanese); desestigmatização do paciente (7:03) Classificação fisiopatológica da ANOCA: vasoespasmo (epicárdico vs. microvascular), disfunção endotelial, CMD, ponte miocárdica (11:07) Fatores de risco para disfunção endotelial e microvascular (tabagismo, DM, receptores AT1/AT2) (13:38) Prevalência dos subtipos — dados do CórMICA (50% microvasculatura, 16% vasoespasmo, 20% ambos) (16:01) Diferença entre protocolos de MINOCA vs. INOCA/ANOCA (16:37) Passo 1: Avaliação epicárdica com FFR — descarte de doença obstrutiva (18:18) Passo 2: Avaliação microvascular com CFR e IMR — subtipos estrutural vs. funcional (23:29) Validação das curvas e qualidade do exame (24:17) Passo 3: Teste de vasoespasmo com acetilcolina (doses 50→100→200 µg; critérios: dor + ECG + angiografia; papel do tridil) (30:11) Passo 4: Avaliação de ponte miocárdica com dobutamina + FFR/iFR (30:26) Segurança: 0,5% evento grave; risco de FA paroxística com acetilcolina (32:41) Estudo WISE: sub-representação feminina, papel do IECA (35:07) CórMICA Trial & ILIA ANOCA: tratamento guiado melhora qualidade de vida (38:56) Estudo WARRIOR: limitações — 50–60% já usavam IECA/estatina; não conclusivo (42:35) Ranolazina e Nebivolol: evidências em subtipos específicos de CMD (43:39) Caso clínico 1: Vasoespasmo sobre placa de 40% na DA — angioplastia como conduta (46:22) Caso clínico 2: Vasoespasmo de tronco de coronária esquerda — limites terapêuticos (48:51) Considerações finais: controle de fatores de risco, popularização do exame, encerramento O ponto que mais surpreende nesse episódio: o teste fisiológico invasivo completo adiciona apenas ~20 minutos ao procedimento e encontrou mecanismo tratável em 78% dos pacientes com coronárias normais no ILIAS ANOCA. Isso se traduziu em +9,4 pontos no SAQ de frequência de angina em 6 meses — um resultado que simplesmente olhar a angiografia não entrega. Para quem é: cardiologistas, hemodinamicistas, clínicos que acompanham pacientes com angina e coronariografia normal, e residentes que querem entender a fisiologia coronariana . 🔔 Inscreva-se no canal e ative o sininho para não perder os próximos episódios do DozeCast. #INOCA #ANOCA #MicrocirculacaoCoronariana #DisfuncaoMicrovascular #EspasmoCoronariano #CFR #IMR #FisiologiaInvasiva #Cardiologia #DozeCast #PodcastDeCardiologia __________________________________________________ Receba revisões didáticas de Cardiologia, semanalmente, na DozeNews PRIME — a maneira mais leve e rápida de se manter atualizado(a), através do link https://news.dozeporoito.com/dozecast26. 👉 Assine agora! Desconto EXCLUSIVO para ouvintes do DozeCast através do link! _______________________________ MEVBrasil, a Escola Brasileira de Medicina do Estilo de Vida: a MEVBrasil é uma instituição pioneira no ensino exclusivo de Medicina do Estilo de Vida no Brasil e tem um foco muito claro: ajudar cardiologistas a aplicarem, de forma prática e baseada em evidências, as técnicas comportamentais da MEV no consultório. Confira no link!

    52 min
  4. Cardioneuroablação: uma nova esperança no tratamento da síncope vasovagal - Ft. Dr. Juan Zerpa (DozeCast 224)

    May 14

    Cardioneuroablação: uma nova esperança no tratamento da síncope vasovagal - Ft. Dr. Juan Zerpa (DozeCast 224)

    A síncope vasovagal sempre foi um dos maiores desafios da cardiologia clínica e da eletrofisiologia. Mas será que estamos entrando em uma nova era no tratamento desses pacientes? Neste episódio do DozeCast, recebemos o Dr. Juan Zerpa — presidente da LAHRS, eletrofisiologista pela SOBRAC e uma das maiores referências em cardioneuroablação na América Latina — para discutir uma técnica que vem transformando o manejo de pacientes com síncope vasovagal cardioinibitória e bradiarritmias funcionais. Falamos sobre fisiopatologia, seleção de pacientes, técnica do procedimento, evidências atuais, limitações e o grande debate: a cardioneuroablação pode evitar um marca-passo em pacientes selecionados? O que você vai aprender: 📌 O racional fisiopatológico por trás da cardioneuroablação 📌 Diferença entre síncope vasovagal cardioinibitória e vasodepressora 📌 Quem realmente é candidato ao procedimento 📌 O papel do tilt test, atropina e loop recorder na seleção do paciente 📌 O que exatamente é ablacionado durante a CNA 📌 Como definir sucesso no procedimento 📌 O que os estudos mais recentes mostram sobre recorrência e eficácia 📌 Quando considerar CNA versus marca-passo 📌 Principais complicações, limitações e desafios da técnica 📌 O futuro da cardioneuroablação nas diretrizes Para quem é esse episódio: Cardiologistas, eletrofisiologistas, clínicos gerais, residentes e estudantes interessados em arritmias, síncope e inovação em cardiologia. 🔔 Inscreva-se no canal e acompanhe os próximos episódios do DozeCast. #DozeCast #Cardiologia #Cardioneuroablacao #SíncopeVasovagal #Eletrofisiologia #Bradiarritmia #MarcaPasso #Arritmias #LAHRS #PodcastMédico #MedicinaBaseadaEmEvidências #JuanZerpa #TiltTest #LoopRecorder __________________________________________________ Receba revisões didáticas de Cardiologia, semanalmente, na DozeNews PRIME — a maneira mais leve e rápida de se manter atualizado(a), através do link https://news.dozeporoito.com/dozecast26. 👉 Assine agora! Desconto EXCLUSIVO para ouvintes do DozeCast através do link! _______________________________ MEVBrasil, a Escola Brasileira de Medicina do Estilo de Vida: a MEVBrasil é uma instituição pioneira no ensino exclusivo de Medicina do Estilo de Vida no Brasil e tem um foco muito claro: ajudar cardiologistas a aplicarem, de forma prática e baseada em evidências, as técnicas comportamentais da MEV no consultório. Confira no link!

    43 min
  5. Café e coração: o que a evidência realmente diz sobre a sua xícara - Ft. Dr. Bruno Mioto e Matheus Dominguito (DozeCast 223)

    May 7

    Café e coração: o que a evidência realmente diz sobre a sua xícara - Ft. Dr. Bruno Mioto e Matheus Dominguito (DozeCast 223)

    Por décadas, o café entrou no consultório como suspeito.  Arritmogênico, hipertensor, possível gatilho de morte súbita. Em 2025, um ensaio randomizado publicado na JAMA virou essa narrativa de cabeça para baixo, e os dados são mais fortes do que você imagina. Neste episódio, o DozeCast convida o Dr. Bruno Mioto, cardiologista com doutorado em café e saúde cardiovascular, e Matheus Dominguito, um dos grandes produtores de café no Brasil, para uma conversa que mistura evidência clínica de alto nível com a arte de fazer uma boa xícara.  Foram poucas as vezes em que a cardiologia e a cultura do café se encontraram tão bem. O que você vai aprender: 📌 Por que o café agudo eleva a pressão, mas o consumo crônico praticamente não interfere 📌 O que o DECAF Trial (JAMA, 2025) mostrou sobre café e recorrência de FA pós-cardioversão 📌 Por que a recomendação de "corte o café" para todo paciente com arritmia não tem suporte na evidência atual 📌 A curva em J invertido do benefício cardiovascular: quantas xícaras por dia estão associadas ao menor risco de IAM, AVC e mortalidade 📌 Os benefícios extracardíacos que você talvez não conheça: diabetes tipo 2, cirrose, Parkinson, Alzheimer e câncer 📌 Por que o método de preparo importa para o LDL 📌 Do grão à xícara: o que determina a qualidade, o sabor e a concentração de substâncias bioativas no café Para quem é esse episódio: cardiologistas, clínicos gerais e residentes que querem atualizar suas orientações sobre estilo de vida com base em evidências — e que também apreciam um bom café. 🔔 Inscreva-se no canal e ative o sininho para não perder os próximos episódios do DozeCast. #DozeCast #Cardiologia #Café #CaféECoração #FibrilaçãoAtrial #DECAFTrial #MedicinaBaseadaEmEvidências #PodcastMédico #Cardiologista #EstiloDeVida #Hipertensão #Arritmias #CafeínaECoração #BrunoMioto __________________________________________________ Receba revisões didáticas de Cardiologia, semanalmente, na DozeNews PRIME — a maneira mais leve e rápida de se manter atualizado(a), através do link https://news.dozeporoito.com/dozecast26. 👉 Assine agora! Desconto EXCLUSIVO para ouvintes do DozeCast através do link! _______________________________ MEVBrasil, a Escola Brasileira de Medicina do Estilo de Vida: a MEVBrasil é uma instituição pioneira no ensino exclusivo de Medicina do Estilo de Vida no Brasil e tem um foco muito claro: ajudar cardiologistas a aplicarem, de forma prática e baseada em evidências, as técnicas comportamentais da MEV no consultório. Confira no link!

    1h 3m
  6. Highlights ACC 26: Os 10 artigos que vão mudar a sua prática (DozeCast 222)

    Apr 30

    Highlights ACC 26: Os 10 artigos que vão mudar a sua prática (DozeCast 222)

    Os 10 ensaios clínicos do ACC.26 que você precisa conhecer – discutidos por quem entende. Neste episódio especial do DozeCast, William, Rapha e Plínio se reúnem para destrinchar os principais Late-Breaking Trials apresentados no American College of Cardiology 2026 – o congresso que pautará a cardiologia mundial nos próximos meses. Da revascularização de oclusões crônicas (ORBITA-CTO) à decisão entre TAVI e angioplastia ( PRO-TAVI), passando pela prevenção cardiovascular (VESALIUS), insuficiência cardíaca (SPIRIT-HF, DIG- RHD),  oclusão do apêndice atrial (CHAMPION), tromboembolismo pulmonar de alto risco (HI-PEITHO) e muito mais! Cada estudo é analisado com olhar clínico, crítico e aplicável ao dia a dia. Se você quer sair do episódio sabendo o que mudou, o que confirmou e o que ainda gera dúvida após o ACC.26, esse é o conteúdo definitivo. 🔔 Inscreva-se no canal e ative o sininho para não perder os próximos episódios do DozeCast. __________________________________________________ Receba revisões didáticas de Cardiologia, semanalmente, na DozeNews PRIME — a maneira mais leve e rápida de se manter atualizado(a), através do link https://news.dozeporoito.com/dozecast26. 👉 Assine agora! Desconto EXCLUSIVO para ouvintes do DozeCast através do link! _______________________________ MEVBrasil, a Escola Brasileira de Medicina do Estilo de Vida: a MEVBrasil é uma instituição pioneira no ensino exclusivo de Medicina do Estilo de Vida no Brasil e tem um foco muito claro: ajudar cardiologistas a aplicarem, de forma prática e baseada em evidências, as técnicas comportamentais da MEV no consultório. Confira no link! #DozeCast #ACC2026 #Cardiologia #LateBreakers

    1h 7m
  7. Tireóide e o Coração: uma interação complexa que vai mudar a sua visão prática (DozeCast 221)

    Apr 23

    Tireóide e o Coração: uma interação complexa que vai mudar a sua visão prática (DozeCast 221)

    Fibrilação atrial, palpitações, hipertensão sistólica isolada, bradicardia, derrame pericárdico, dislipidemia refratária, insuficiência cardíaca sem causa clara. Quantas vezes o problema pode estar na tireoide e o cardiologista deixa passar? Neste episódio do DozeCast, Victor Bemfica e Thaysa Lousada discutem a relação entre tireoide e coração em uma conversa prática, clínica e extremamente útil para quem atende pacientes no mundo real. A proposta do episódio é simples: mostrar por que a tireoide não pode ser tratada como detalhe laboratorial quando o sistema cardiovascular está em jogo. 🔍 O que você vai encontrar neste episódio: Como o eixo hipotálamo-hipófise-tireoide impacta o sistema cardiovascular Por que o hormônio tireoidiano deixa o sistema hiperdinâmico Manifestações cardiovasculares do hipertireoidismo Como abordar fibrilação atrial associada à tireotoxicose Quando suspeitar de hipotireoidismo em pacientes com insuficiência cardíaca Hipotireoidismo como causa de bradicardia, hipertensão diastólica, dislipidemia e derrame pericárdico O que fazer com as disfunções tireoidianas subclínicas E o capítulo que sempre bagunça a vida do cardiologista: amiodarona e tireoide Como pensar em hipotireoidismo e hipertireoidismo induzidos por amiodarona, inclusive tipos 1 e 2. 💊 Um episódio para lembrar que, às vezes, aquilo que parece “apenas arritmia”, “apenas cansaço”, “apenas alteração de perfil lipídico” ou “apenas mais um derrame pericárdico” pode ser, na verdade, uma pista endócrina mal investigada. 🎯 Episódio essencial para cardiologistas, clínicos, intensivistas, endocrinologistas e médicos que querem errar menos quando coração e tireoide resolvem brigar no mesmo paciente. 🔔 Inscreva-se no canal e ative o sininho para não perder os próximos episódios do DozeCast. 📩 Assine a DozeNews PRIME e receba revisões didáticas de Cardiologia toda semana: dozeporoito.com/prime #tireoide #hipotireoidismo #hipertireoidismo #cardiologiabaseadaemev­idencias #residenciamedica #DozeCast #podcastdecardiologia #cardiologia __________________________________________________ Receba revisões didáticas de Cardiologia, semanalmente, na DozeNews PRIME — a maneira mais leve e rápida de se manter atualizado(a), através do link https://news.dozeporoito.com/dozecast26. 👉 Assine agora! Desconto EXCLUSIVO para ouvintes do DozeCast através do link! _______________________________ MEVBrasil, a Escola Brasileira de Medicina do Estilo de Vida: a MEVBrasil é uma instituição pioneira no ensino exclusivo de Medicina do Estilo de Vida no Brasil e tem um foco muito claro: ajudar cardiologistas a aplicarem, de forma prática e baseada em evidências, as técnicas comportamentais da MEV no consultório. Confira no link!

    1h 3m
  8. Ácido Bempedoico: nova arma contra o LDL (e com benefício comprovado)

    Apr 16

    Ácido Bempedoico: nova arma contra o LDL (e com benefício comprovado)

    Seu paciente tem LDL alto, risco cardiovascular elevado e não tolera estatina. O que você prescreve? Neste episódio do DozeCast, o Mateus Prata e a Raquel Rios fazem uma imersão completa no ácido bempedoico: da farmacologia molecular ao maior ensaio clínico já desenhado exclusivamente para intolerantes a estatinas.  Se você ainda não incorporou essa droga na sua prática, esse é o episódio que vai mudar isso. O que você vai aprender nesse episódio: 📌 Por que o bempedoico é ativado no fígado e não no músculo e o que isso muda na tolerabilidade 📌 A via da ATP-citrato liase (ACL): onde o bempedoico age e por que é sinérgico com a estatina 📌 O programa CLEAR completo: do Serenity ao Harmony, o que cada estudo mostrou sobre redução de LDL-C 📌 CLEAR Outcomes em detalhe: 13.970 pacientes, 40 meses de seguimento e uma redução de 13% no MACE-4 📌 O efeito anti-inflamatório do bempedoico 📌 Formulações, interações com sinvastatina e pravastatina, hiperuricemia e o que monitorar antes de prescrever O detalhe que vai surpreender: o benefício cardiovascular do bempedoico no CLEAR Outcomes foi exatamente proporcional à redução de LDL-C obtida, alinhado com a metarregressão do CTT. Isso não é trivial: reforça que a hipótese LDL segue de pé e que o mecanismo importa menos que o quanto você reduz. Para quem é esse episódio: cardiologistas, clínicos e residentes que atendem pacientes de alto risco CV com dificuldade de tolerar ou atingir meta com estatinas. 🔔 Inscreva-se no canal e ative o sininho para não perder os próximos episódios do DozeCast. #acidobempedoico #bempedoico #CLEARoutcomes #dislipidemia #LDL #intoleranciaaestatina #hipolipemiante #cardiologiabaseadaemev­idencias #preventiva #DozeCast #podcastdecardiologia #cardiologia __________________________________________________ Receba revisões didáticas de Cardiologia, semanalmente, na DozeNews PRIME — a maneira mais leve e rápida de se manter atualizado(a), através do link https://news.dozeporoito.com/dozecast26. 👉 Assine agora! Desconto EXCLUSIVO para ouvintes do DozeCast através do link! _______________________________ MEVBrasil, a Escola Brasileira de Medicina do Estilo de Vida: a MEVBrasil é uma instituição pioneira no ensino exclusivo de Medicina do Estilo de Vida no Brasil e tem um foco muito claro: ajudar cardiologistas a aplicarem, de forma prática e baseada em evidências, as técnicas comportamentais da MEV no consultório. Confira no link!

    33 min
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