永信牙醫診所廣播室

林本信醫師
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本診所成立於2006年，至今已經過十多年，隨著時間的飛逝，病例難度不斷增加，因此除了不斷更新軟硬體的設施，更不斷進修。而治療的重心是以口腔重建(Oral rehabilitation)為治療主軸，將根管治療、牙周病、膺復、審美、植牙、齒顎矯正等不同治療，以系統性的思考，合而為一。 在2022年，成立廣播平台，將牙科知識傳遞給有醫療需求的朋友 Powered by Firstory Hosting

  1. 4D AGO

    EP.50 牙根切除切半術及金屬燒付瓷牙

    牙根切半術是針對下顎大臼齒的治療方法，目的是保留部分健康的牙根以節省費用，同時將病變或損壞的牙根切除。 而金屬燒付瓷牙是一種在金屬內襯外層燒上陶瓷的假牙，兼顧強度與一定程度的美觀。 它能提供金屬的堅固性，但可能不如全瓷冠美觀，且長期使用後可能出現金屬邊緣外露、牙齦變黑等問題。  牙根切除切半術 適用情況：: 當下顎大臼齒部分牙根因牙周病或蛀牙嚴重受損，但另一部分牙根仍健康時。 治療方式：: 切除受損的牙根，對保留的牙根進行根管治療和釘柱補強，再製作假牙或完成復形治療。 優點：: 可作為植牙的替代方案，有助於節省費用。  金屬燒付瓷牙 結構：  內層為金屬，外層覆蓋陶瓷，結合了金屬的強度與陶瓷的美觀。  優點： 堅固耐用：: 能承受較大的咬合力。  成本較低：: 相較於全瓷冠，價格較為經濟實惠。  缺點： 美觀度有限：: 內層金屬會影響透光度，使假牙看起來不夠自然，尤其在前牙區可能不夠美觀。  牙齦問題：: 長期使用後，牙齦可能萎縮導致金屬邊緣外露，且可能引起金屬離子釋出，造成牙齦變色或過敏發炎。  氧化問題：: 部分金屬（尤其非貴金屬）可能氧化，釋放金屬離子，影響口腔健康。  兩者結合 在牙根切半手術後，若牙齒需要製作假牙，金屬燒付瓷牙是一種可行的選項，尤其當患者考量費用時。 然而，若追求更佳的美觀和生物相容性，且預算充足，可以選擇全瓷冠來取代金屬燒付瓷牙。 https://www.befaith.com.tw/ https://www.facebook.com/BFDCFB 留言告訴我你對這一集的想法： Powered by Firstory Hosting

    9 min

  2. 4D AGO

    EP08. 牙體復形到治療範疇

    各位聽眾大家好, 今天我們來談談牙體復形，牙體復形是一般病人接觸到牙醫師最簡單的治療項目，從簡單的銀粉充填到複合樹脂充填，更進一步的現在牙醫師還發展的出樹脂貼片等等的治療，因此對於患者補一顆牙，其實有很多不同材料與治療的選項，在本期節目中我們會討論到19世紀末期到現在21世紀牙科最新的牙體復興領域發展，如有相關問題，都可以詢問我們，謝謝各位收聽。 https://www.befaith.com.tw/ https://www.facebook.com/BFDCFB 留言告訴我你對這一集的想法： Powered by Firstory Hosting

    14 min

  3. 5D AGO

    EP07.顳顎關節障礙症是什麼與如何找醫生

    各位聽眾大家好, 今天我們來談談顳顎關節障礙症，這個疾病從青少年時期就有可能發生，患者除了牙科的問題有可能是一些身心的問題，多數患者求診可能是嘴巴無法張開，或是關節處有劇烈的疼痛，那到底如何診斷呢？以及牙醫師可以用哪些方法來治療，那又如何結合不同科別的會診呢？本集節目將會有清楚而完整的說明 ，如有相關問題，都可以詢問我們，謝謝各位收聽 https://www.befaith.com.tw/ https://www.facebook.com/BFDCFB 留言告訴我你對這一集的想法： Powered by Firstory Hosting

    12 min

  4. 5D AGO

    EP49.牙周病非手術檢查及治療

    牙周病非手術檢查包含完整的口腔檢查、牙周囊袋探測、X光片拍攝，以評估病況嚴重度。 非手術治療則以牙周基礎治療為主，使用超音波或手動刮刀清除牙結石與牙菌斑，並進行牙根整平術，同時會衛教患者正確的口腔清潔方式，例如使用牙間刷和牙線，以改善牙周組織發炎的狀況。  非手術檢查 完整口腔檢查與紀錄：  醫師會進行全口檢查，記錄牙周囊袋深度、牙齦發炎程度、牙齒鬆動狀況等。  牙周囊袋深度探測：  使用牙周探針深入牙周囊袋，測量囊袋深度，評估牙周病嚴重程度與後續治療方向。  X光片拍攝：  拍攝全口根尖片X光片，了解牙周骨骼結構的破壞程度。  口腔衛生指導：  指導患者正確刷牙、使用牙線、牙間刷等工具，建立良好的日常口腔清潔習慣。  非手術治療 牙結石清除與牙根整平術： 超音波洗牙機：: 利用超音波震動震碎牙結石。  牙周刮刀：: 利用手持式刮刀深入牙周囊袋，刮除牙根表面的牙結石與受感染的牙菌斑、發炎組織。  抗生素藥物：  有時會搭配抗生素凝膠或藥膏，加強殺菌效果。  水雷射應用：  部分診所會結合水雷射技術，溫和無痛地深度清潔牙齦下的發炎組織，同時具備殺菌和止血效果。  再評估：  完成基礎治療後，約數週到一兩個月後會進行再評估，確認牙周囊袋深度和牙齦發炎程度是否改善，判斷是否需要進一步的手術治療。  重要事項 非手術治療後可能暫時出現牙齦消腫、牙縫變大，以及牙齒對冷熱敏感度增加，這些是牙周組織恢復健康的正常過程。  治療期間和日後維護極度仰賴患者的配合，務必維持良好的口腔清潔習慣，並定期回診接受牙周保養。  非手術治療後，若牙周囊袋深度仍超過5mm，或未達到預期效果，則需考慮進入第二階段的手術治療。  https://www.befaith.com.tw/ https://www.facebook.com/BFDCFB 留言告訴我你對這一集的想法： Powered by Firstory Hosting

    13 min

  5. 12/20/2025

    EP.48 牙周再生手術

    在牙周組織癒合的過程中，修復的細胞分別來自上皮細胞、牙肉中的結締組織細胞、齒槽骨內的骨細胞加上來自牙周膜中未分化的間葉細胞。 這些細胞對於破壞後的癒合都有作用，可是由於上皮細胞的生長速度太快，遠超過其他三種，因此以往的研究發現大部份都被上皮細胞佔據而形成上皮細胞與牙根表面的粘連，而不是原有的結締組織附連。     八O年代北歐的學者就接連著一連串的研究，發現主要造成結締組織附連癒合（亦即恢復原來未破壞前的牙周組織）的細胞來自牙周膜的間葉細胞。有一天有位學者靈機一動，將一種用在修補心臟血管的鐵氟龍膜拿來阻隔其他細胞，而只讓間葉細胞生長，結果證實效果不錯。  GTR原理 1982年，Dr. Nyman 成功的在人體上誘導再生些許牙周組織後，各種組織再生術及材料便不斷的推陳出新。利用一再生膜，置入牙齦及齒槽骨間，在手術傷口中隔離不必要的細胞，阻擋牙齦細胞長入牙根面。 而此膜片具有多孔性，一方面阻擋不必要的細胞，另一方面又可以讓血液及養分通過，此外再生膜的放置可製造並維持出一空間，引導形成牙周組織的細胞長入，一段時間後可在牙根表面產生新的牙周附連及有新齒槽骨形成，進而恢復牙周健康及增加牙齒穩定度。 由於不可吸收材料需移出，因此後期發展可吸收材料，不需二次手術再移除之  GTR治療方法  1. 將骨移植材料填入缺損區，期望能引導骨細胞長入移植物的縫隙，進而在移植材料吸收後取代形成新的齒槽骨。 2. 將新生組織所在位置的空間騰出，加入生長因子以引導細胞分化，並形成新的組織填補舊有的缺損。 https://www.befaith.com.tw/ https://www.facebook.com/BFDCFB 留言告訴我你對這一集的想法： https://open.firstory.me/user/ckxv7tfh69g2q0853j9oj0rbf/comments Powered by Firstory Hosting

    10 min

  6. 11/20/2025

    EP.47 陶瓷貼面的優點與流程

    陶瓷貼片俗稱牙齒美白貼片，將唇側部份牙齒以陶瓷製成之貼片黏著，以修復受損及美化顏色、形態不佳之牙齒。最簡單的說法就是在輕微斷裂蛀蝕或顏色異常的牙齒上黏合上薄薄的瓷片；而其製作步驟是將牙齒的唇側外表面磨掉薄薄的一層之後，再利用酸蝕黏合的技術，將0.2至0.5mm的瓷片，以特殊高強度之複合樹脂將瓷片黏著在牙齒表面上。瓷牙貼片能夠改善牙齒的形狀，長度還有顏色，達到牙齒整齊和美白的效果。目前以上下前牙為主。 ●可製作瓷牙貼片的情況 前方齒列的形狀或排列異常。 牙齒有縫隙。最明顯的如正中門齒之間的縫隙。 前牙切端因過度磨耗造成的缺損。 前牙顏色不夠潔白(如因藥物作用之四環黴素染色) 。 牙齒外層的牙釉質沒有過度磨耗。 https://www.befaith.com.tw/ https://www.facebook.com/BFDCFB 留言告訴我你對這一集的想法： https://open.firstory.me/user/ckxv7tfh69g2q0853j9oj0rbf/comments Powered by Firstory Hosting

    9 min

  7. 10/20/2025

    EP.46 骨脊保存術-可吸收再生膜

    拔牙會造成牙嵴骨量吸收與外形的改變，進而導致植牙時剩餘骨嵴的高度及寬度不夠，可能會影響後續植牙進行。而骨脊保存術目的則是在拔牙後即進行齒槽保存的動作，例如拔牙時盡量不傷害到周圍的齒槽骨與軟組織，並將不好的肉芽發炎組織刮除乾淨，並透過骨粉、膠原蛋白製劑或再生膜，保留拔牙區骨嵴的高度及寬度，為後續的植牙療程建置出友善環境。有些醫師會鼓吹立即植牙來保存齒槽骨，但這已被許多文獻所推翻。要保存拔牙區齒槽骨唯有進行齒脊保存術，立即植牙的目的主要在於縮短治療時間。在部分特殊病例可以藉由立即植牙、立即假牙與齒脊保存等多合一術式來達到保存骨脊、維持軟組織與立即美觀的目的。 ，如有相關問題，都可以詢問我們，謝謝各位收聽 https://www.befaith.com.tw/ https://www.facebook.com/BFDCFB  留言告訴我你對這一集的想法： https://open.firstory.me/user/ckxv7tfh69g2q0853j9oj0rbf/comments Powered by Firstory Hosting

    8 min

  8. 09/20/2025

    EP.45 以不可吸收再生膜做骨脊保存術等癒後再植牙

    拔牙會造成牙嵴骨量吸收與外形的改變，進而導致植牙時剩餘骨嵴的高度及寬度不夠，可能會影響後續植牙進行。而骨脊保存術目的則是在拔牙後即進行齒槽保存的動作，例如拔牙時盡量不傷害到周圍的齒槽骨與軟組織，並將不好的肉芽發炎組織刮除乾淨，並透過骨粉、膠原蛋白製劑或再生膜，保留拔牙區骨嵴的高度及寬度，為後續的植牙療程建置出友善環境。有些醫師會鼓吹立即植牙來保存齒槽骨，但這已被許多文獻所推翻。要保存拔牙區齒槽骨唯有進行齒脊保存術，立即植牙的目的主要在於縮短治療時間。在部分特殊病例可以藉由立即植牙、立即假牙與齒脊保存等多合一術式來達到保存骨脊、維持軟組織與立即美觀的目的。 ，如有相關問題，都可以詢問我們，謝謝各位收聽 https://www.befaith.com.tw/ https://www.facebook.com/BFDCFB 留言告訴我你對這一集的想法： https://open.firstory.me/user/ckxv7tfh69g2q0853j9oj0rbf/comments Powered by Firstory Hosting

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