Surmonter l’inertie thérapeutique et usage pratique de l’insuline basale en contexte d’intensification du traitement du diabète
Pourquoi est-il encore important d’instaurer et d’optimiser le traitement par insuline basale en temps opportun dans la prise en charge du diabète, en dépit de l’utilisation croissante d’autres traitements antihyperglycémiants, comme les agonistes du récepteur du peptide-1 apparenté au glucagon (GLP1-RA)? Le Dr Alexandro Zarruk, notre hôte, répondra à la question avec la Dre Chantal Godin, endocrinologue au CIUSSS de l’Estrie-CHUS et à l’Hôtel-Dieu du CHUS et professeure agrégée d’enseignement clinique à l’Université de Sherbrooke. Cet épisode est axé sur les facteurs en cause dans l’inertie thérapeutique, et ses conséquences. Nos experts décriront également des approches à utiliser en pratique clinique lorsqu’une intensification du traitement est nécessaire pour améliorer la maîtrise glycémique, plus particulièrement en ce qui concerne l’instauration et l’optimisation du traitement par insuline basale. Ils souligneront également les données cliniques d’études réalisées en contexte réel, en l’occurrence les études RESTORE-G et DELIVER-G, portant sur l’intensification thérapeutique par insuline basale après un traitement par un GLP1-RA dans le diabète de type 2 (DT2). L’étude RESTORE-G traite des approches d’intensification par l’ajout d’insuline basale chez des patients vivant avec le DT2 déjà traités par un GLP1-RA. L’étude DELIVER-G évalue l’effet de l’ajout d’un analogue de l’insuline basale de deuxième génération, l’insuline glargine U300, chez des patients vivant avec le DT2 dont la maladie est mal maîtrisée par un GLP1-RA. Nos experts discuteront aussi de la pertinence des résultats de ces études et de leur applicabilité à la pratique clinique. Ne manquez pas cette discussion! Les opinions et les points de vue exprimés dans cet épisode sont ceux des conférenciers et ne reflètent pas nécessairement la position des entités qu’ils représentent. Déclaration de conflit d’intérêts : Dr Alexandro Zarruk : Liens financiers directs, y compris la réception d’honoraires : Abbott Soins du diabète, Abbott Nutrition, Amgen, AstraZeneca, Bausch Health, Boehringer Ingelheim, CCRN, ECBIM, Eli Lilly, HLS Therapeutics, Janssen, Master Clinician Alliance Inc, Medexus, Novo Nordisk, Novartis, Servier, Sanofi, SICLEO, Takeda, Viatris. Membre de comités consultatifs ou de bureaux de conférenciers : Abbott, Amgen, AstraZeneca, Bausch Health, Bayer, Boehringer Ingelheim, Eli Lilly, Essai, Janssen, Novo Nordisk, Sanofi, Takeda. Subventions ou financement de la recherche ou d’étude clinique : Abbott, Boehringer Ingelheim, Novartis, Novo Nordisk. Dre Chantal Godin : Liens financiers directs, y compris la réception d’honoraires : Abbott, AstraZeneca, Bayer, Boehringer Ingelheim, Dexcom, Eli Lilly, HLS Therapeutics, Janssen, Insulet, Novo Nordisk, Sanofi Aventis. Membre de comités consultatifs ou de bureaux de conférenciers : Abbott, AstraZeneca, Bayer, Boehringer Ingelheim, Dexcom, Eli Lilly, HLS Therapeutics, Janssen, Insulet, Novo Nordisk, Sanofi Aventis.MAT-CA-2400794