Доктор Павел Лебедев

Доктор Павел Лебедев - врач физической и реабилитационной медицины, биоинформатик

Врач-реабилитолог, спортивный врач и мануальный терапевт. Работаю со взрослыми и детьми: помогаю восстанавливаться после травм, операций и тяжёлых заболеваний. Автор книги "Инсульт. Шаг за шагом к себе". Рассказываю о медицине, которой доверяю сам: делюсь клиническим опытом, научными данными

  1. МРТ показало протрузию. Что делать?

    3D AGO

    МРТ показало протрузию. Что делать?

    В заключении МРТ написали «протрузия межпозвонкового диска» — и стало тревожно? В этом выпуске разбираемся, насколько протрузии действительно опасны. На основании крупных исследований и международных рекомендаций обсуждаем: — что такое протрузия и чем она отличается от грыжи — как часто протрузии встречаются у людей без боли — когда выпячивание диска действительно может быть клинически значимым — в каких случаях нужна срочная консультация врача — почему МРТ не всегда помогает понять причину боли — как правильно относиться к находкам в заключении Главная мысль: лечим человека, а не снимок МРТ. Выпуск будет полезен пациентам с болью в спине, тем, кто получил заключение МРТ с формулировкой «протрузии», и всем, кто хочет понимать, что действительно важно в современной доказательной медицине. Об авторе Я, Доктор Павел Лебедев, специализируюсь на восстановлении после инсульта, травм, операций и тяжелых заболеваний. Много лет занимаюсь медицинской реабилитацией, физической терапией и мануальными методами лечения. Веду прием и занимаюсь с пациентами в Санкт-Петербурге. Автор книги «Инсульт. Шаг за шагом к себе». Полезные ссылки: - Мой сайт: http://pavellebedev.ru/ - Телеграм-канал: https://t.me/PRM_chitaem - Яндекс Дзен: https://dzen.ru/pavellebedev.ru - ВКонтакте: https://vk.com/club229315957 - YouTube: https://www.youtube.com/@%D0%94%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80_%D0%9B%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%B2 - Купить книгу: (https://ridero.ru/books/insult_shag_za_shagom_k_sebe/) Материалы подготовлены на основе актуальных клинических рекомендаций и современных научных обзоров. Под редакцией врача физической и реабилитационной медицины Павла Лебедева.

    8 min
  2. Зависимость от погоды после инсульта: миф или реальность?

    JAN 31

    Зависимость от погоды после инсульта: миф или реальность?

    Зависимость от погоды после инсульта — реальность или миф? Почему после инсульта усиливаются головные боли, спастичность, слабость и скачет давление при смене погоды? В этом выпуске врач физической и реабилитационной медицины разбирает, что действительно известно науке о влиянии температуры, атмосферного давления и погодных факторов на состояние после инсульта. Вы узнаете, может ли погода провоцировать ухудшение самочувствия, почему нервная система после инсульта становится более уязвимой, и какие симптомы нельзя списывать на «метеозависимость». В подкасте — доказательные данные, понятные физиологические объяснения и практические рекомендации: что делать в жару и холод, как контролировать давление, сон и нагрузку, и когда нужно срочно обращаться к врачу. Выпуск будет полезен пациентам после инсульта, их близким и специалистам по реабилитации.

    13 min
  3. Ботулинотерапия: как работает ботулотоксин и что происходит с ним в организме

    JAN 17

    Ботулинотерапия: как работает ботулотоксин и что происходит с ним в организме

    В этом выпуске подкаста подробно и доказательно объясняю, как работает ботулинотерапия и что на самом деле происходит с ботулиническим токсином в организме. Вы узнаете механизм действия ботулотоксина, что происходит с молекулой токсина после инъекции, разрушается ли она и выводится ли из тела, почему эффект временный и как со временем восстанавливается мышечный тонус. Отдельно разобраны: — какие бывают виды ботулинического токсина (тип A, тип B) и для каких целей они применяются, — побочные эффекты и риски ботулинотерапии, — как проходит процедура, — как часто можно делать инъекции и есть ли привыкание, — почему ботулинотерапия не “накапливается” и не вызывает зависимость. Выпуск основан на современных клинических исследованиях и рекомендациях и будет полезен пациентам, врачам и всем, кто хочет разобраться в теме без мифов и страха.

    19 min
  4. Ответы на Вопросы: Новогодний Выпуск 2026

    JAN 2

    Ответы на Вопросы: Новогодний Выпуск 2026

    В этом новогоднем выпуске подкаста врач физической и реабилитационной медицины Павел Лебедев отвечает на самые частые, острые и противоречивые вопросы людей, перенесших инсульт, и их близких. На основе комментариев под видео разбираем, что на самом деле происходит с мозгом после инсульта, возможно ли восстановление спустя годы, почему спастичность и боль могут усиливаться, когда чувствительность начинает возвращаться, и правда ли, что после первого года «уже поздно». В выпуске подробно и спокойно обсуждаем: — восстанавливается ли мозг или происходит только адаптация — как работает нейропластичность после инсульта — почему прогресс может появляться через 3, 5 и даже 10 лет — что делать, если рука или нога «не работает вообще» — роль массажа, пассивных движений, повторений и упражнений — как мозг учится движению после инсульта — причины постинсультной боли, гиперчувствительности и спастичности — зачем назначают статины и антиагреганты после инсульта — можно ли заниматься сексом после инсульта — что реально помогает в реабилитации, если нет денег на дорогостоящие методы Все ответы даны в образовательном формате, без индивидуальных назначений, с опорой на современные исследования и клиническую практику. Этот выпуск — не мотивационная речь и не «чудо-метод». Это честный разговор о восстановлении после инсульта, границах медицины и реальных возможностях нервной системы. #инсульт #реабилитация #восстановлениеПослеИнсульта #нейропластичность #жизньПослеИнсульта #реабилитология #доказательнаяМедицина #врачОтвечает

    19 min
  5. Спастичность после инсульта: что происходит в мышцах и мозге, и какие методы реально помогают

    11/17/2025

    Спастичность после инсульта: что происходит в мышцах и мозге, и какие методы реально помогают

    Спастичность — один из самых частых симптомов после инсульта и других поражений центральной нервной системы. В этом выпуске я разбираю, что именно происходит в мозге, спинном мозге, мотонейронах и мышцах, почему конечности становятся жёсткими и как формируются патологические синергии. Мы обсуждаем современные механизмы спастичности, роль сенсорной системы, изменения в мягких тканях и влияние повреждения ретикулоспинальных путей. Во второй части выпуска — обзор новых исследований 2024–2025 годов: ботулинотерапия, ударно-волновая терапия, ортезирование, нейромодуляция, а главное — вибрационная терапия в низких частотах, которая показала значимое снижение спастичности по данным свежего метаанализа. Поговорим о том, какие методы действительно работают, как подбирать лечение и что может сделать сам пациент. Выпуск полезен и пациентам, и их близким, и специалистам по реабилитации.

    19 min
  6. От рефлексов к контролю: как восстанавливается движение после инсульта

    11/01/2025

    От рефлексов к контролю: как восстанавливается движение после инсульта

    Подход Бруннсторм — одно из первых направлений в нейрореабилитации, где спастичность и рефлексы рассматривались не как враги, а как этап восстановления.  Сигрид Бруннсторм наблюдала пациентов после инсульта и описала закономерности, по которым возвращаются движения — от полного паралича до почти нормальной координации. В этом выпуске я расскажу,   🔹 почему спастические движения — не всегда плохо,   🔹 как рефлексы помогают «включить» руку,   🔹 какие шесть стадий проходит человек после инсульта,   🔹 и чему подход Бруннсторм может научить нас сегодня — в эпоху биопсихосоциальной медицины и моторного обучения. Это не просто история старой методики.   Это история того, как человечность и наблюдательность могут опережать технологии.

    17 min

About

Врач-реабилитолог, спортивный врач и мануальный терапевт. Работаю со взрослыми и детьми: помогаю восстанавливаться после травм, операций и тяжёлых заболеваний. Автор книги "Инсульт. Шаг за шагом к себе". Рассказываю о медицине, которой доверяю сам: делюсь клиническим опытом, научными данными