Ciencia y Cuidados Paliativos

Daniel Ramos
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En este programa encontrarás los temas más importantes para ampliar tu conocimiento sobre los que son los Cuidados Paliativos desde un punto de vista totalmente científico. A través de artículos publicados realizaremos unos audios para comprender bien lo que la ciencia nos dice y así poder llevar el conocimiento a nuestras áreas de trabajo. Espero que lo disfrutes...

Episodes

  1. JAN 2

    REFLEXIÓN PARA INICIAR EL AÑO. FELIZ 2026

    A través de varias lecturas he escrito una reflexión que puede generar el inicio de una conversación, con uno mismo, con los residentes, en la facultad. La base de esta reflexión es el modelo médico, ¿Cómo somos como profesionales? ¿Cómo salimos de las facultades? ¿Qué nos enseñan en la residencia? ¿Qué somos capaces de aprender sobre nosotros mismos y poder cambiar? ¿Existe un modelo de partida?. Estas y otras cuestiones están latentes ahí en cada mañana, con cada residente, ante cada paciente...ante mi mismo. Feliz año. Dani Ramos

    14 min

  2. 12/26/2025

    Límites entre Cuidados Paliativos y la Muerte Médicamente Asistida

    Este texto analiza el debate sobre si la prestación de ayuda médica para morir debe considerarse una parte integral de los cuidados paliativos. Los autores argumentan que esta práctica contradice los principios fundamentales de la medicina, como la restauración del paciente y la búsqueda de alivio mediante la proporcionalidad terapéutica. Mientras que los cuidados paliativos se enfocan en acompañar el proceso natural de la muerte sin acelerarlo, el auxilio médico para fallecer se presenta como un acto legalista más que clínico. El artículo también examina cómo esta intervención puede alterar la relación médico-paciente y la percepción de confianza en los profesionales de la salud. Finalmente, se concluye que, aunque existe una presión por integrar ambas áreas, la esencia de la medicina permanece ligada a la preservación de la vida y el cuidado constante. Enlace al artículo a través de este link: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2823620

    16 min

  3. 12/03/2025

    Avances y Eficacia del Soporte para la Disnea

    Esta revisión se centra en los avances recientes en los servicios de apoyo especializados diseñados para ayudar a personas con enfermedades graves que padecen disnea crónica. La base de evidencia se ha fortalecido, confirmando la utilidad clínica y la rentabilidad de estos servicios holísticos y multidisciplinares, que priorizan estrategias no farmacológicas como las técnicas de respiración. Se han producido innovaciones significativas que incluyen la expansión de la prestación de servicios a entornos diversos, como la atención administrada por paramédicos y las plataformas de intervención digital (como SELF-BREATHE), lo que amplía su alcance. Además, la investigación pone cada vez más énfasis en los componentes psicológicos de la disnea, integrando estrategias cognitivas y conductuales para manejar la ansiedad. Aunque se han logrado avances, el campo todavía busca optimizar los componentes del servicio para garantizar el beneficio psicológico a largo plazo y abordar desafíos como la derivación tardía. Acceso al artículo a través del siguiente link: https://journals.lww.com/co-supportiveandpalliativecare/fulltext/2024/12000/advances_in_breathlessness_support_services_for.7.aspx

    14 min

  4. 11/03/2025

    Cómo escribir y publicar artículos científicos . Inicio del viaje: del título a los métodos

    La escritura y publicación de trabajos científicos, principalmente en las revistas científicas, es un componente casi necesario de la actividad profesional en ciencias de la salud. En esta serie de tres artículos que publica Medicina Paliativa, expondremos las claves que nos ayudarán a mejorar la escritura de artículos científicos y a aumentar las probabilidades de publicación. Artículo 1: https://www.medicinapaliativa.es/FicherosRev/3518/2/11-FC%20-%20Fern%C3%A1ndez.pdf Artículo 2: https://www.medicinapaliativa.es/FicherosRev/3549/2/09-FC%20-%20Garcia.pdf Artículo 3: https://www.medicinapaliativa.es/FicherosRev/3574/2/10_FC_Garcia.pdf

    20 min

  5. 10/11/2025

    CUIDADOS PALIATIVOS Y LA FAMILIA

    Patrones Conductuales en Cuidados Paliativos: Una Autoetnografía Clínica El artículo de investigación de Isabel Galriça Neto ofrece una visión general de la práctica de los cuidados paliativos (CP), utilizando la metodología de la autoetnografía para analizar patrones de comportamiento recurrentes observados en familias de pacientes a lo largo de 25 años de experiencia clínica. El objetivo principal es enriquecer la comprensión de la cultura de los CP e instruir a profesionales jóvenes sobre el razonamiento clínico más allá del mero manejo de síntomas. La autora describe y analiza cuatro patrones de comportamiento específicos de las familias: la renuencia a referir pacientes a CP por miedo a eliminar la esperanza, la negación del rápido declive de sus seres queridos, el sentimiento de culpa por no poder cumplir la promesa de que el paciente muera en casa, y la preocupación emocional de que el paciente esté muriendo de sed y hambre en sus últimos días. Estas viñetas clínicas sirven como base para ofrecer estrategias prácticas y un marco teórico para que los equipos de CP aborden estos desafíos comunicacionales y emocionales. Artículo accesible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9478704/

    22 min

  6. 09/28/2025

    Construyendo Dignidad al Lado de la Cama: Un Modelo Clínico Reflexivo

    El texto es un extracto de un artículo de reflexión clínica titulado "Building dignity at the bedside: A reflective clinical model for clinical encounters" por Miguel Julião y Loredana Buonaccorso, publicado en la revista Palliative and Supportive Care. Este ensayo propone un modelo práctico de tres fases (antes, durante y después) para que los profesionales de la salud integren el concepto de dignidad y el cuidado centrado en la persona en sus interacciones clínicas. Las fases enfatizan la preparación con curiosidad y apertura, el compromiso con la presencia y la dignidad durante el encuentro, y la posterior reflexión e integración de la experiencia. El modelo busca que los proveedores de atención médica vean al paciente más allá de su enfermedad, reconociendo su valor inherente y su humanidad a través de prácticas como la escucha activa y la aplicación de principios como la Regla de Platino. El objetivo final es fomentar un entorno de atención más compasivo que apoye continuamente la dignidad del paciente. Acceso al artículo de referencia a través de:https://www.cambridge.org/core/journals/palliative-and-supportive-care/article/building-dignity-at-the-bedside-a-reflective-clinical-model-for-clinical-encounters/26E073FD71206DFF0D0FD85B5A3A5A99

    19 min

  7. 09/13/2025

    Deseo de Adelantar la muerte.¿ Cómo afrontarlo?

    En este podcast hablaremos del concepto del DAM, deseo de adelantar la muerte, en que consiste, que factores influyen, que dicen las guías para poder afrontarlo y que recomendaciones debemos poner en marcha. A través de una revisión de la literatura podemos entender y mejorar la asistencia de los pacientes que expresan este deseo. Es fundamental escuchar el deseo, comprenderlo, interpretarlo, contextualizarlo y poner todos los medios que tenemos a nuestro alcance para abordarlo. NUNCA DEBEMOS EVITAR ESCUCHAR ESTE DESEO NI ABANDONAR AL ENFERMO. El artículo está accesible a través de este link: file:///C:/Users/DANI/Downloads/S1134248X1730085X.pdf

    20 min

  8. 09/01/2025

    ¿Cómo es el final de vida en pacientes atendidos por equipos de cuidados paliativos pediátricos

    El estudio revela una instantánea importante de los cuidados paliativos pediátricos en España. Aunque se observa un manejo de síntomas relativamente exitoso y un porcentaje significativo de fallecimientos en el domicilio, los principales desafíos radican en el acceso tardío a los servicios, la subrepresentación de ciertos grupos de edad (especialmente lactantes) y la heterogeneidad en la provisión de atención domiciliaria. La integración temprana de los CPP, la formación para atender a pacientes en transición a la edad adulta y la mejora en la distribución equitativa de los recursos son fundamentales para optimizar la calidad de vida y el proceso de fin de vida de los niños y adolescentes con enfermedades limitantes en España. Acceso al artículo:https://pdf.sciencedirectassets.com/277688/1-s2.0-S1695403321X00124/1-s2.0-S1695403321002228/main.pdf?X-Amz-Security-Token=IQoJb3JpZ2luX2VjEKj%2F%2F%2F%2F%2F%2F%2F%2F%2F%2FwEaCXVzLWVhc3QtMSJGMEQCIEVa5iOiGi%2FHI0cSm7HfS31jzwLvHSncLlWOGg4dPsPVAiBI1OrZjpBGMAZw1sDokrMlbAMNrSA7BXfYiqAY%2B2bOgiqyBQgREAUaDDA1OTAwMzU0Njg2NSIMuaIbTPFgLiphOT04Ko8F2ae29jIE9Q001SqMPIU7cFCM4StzafaqiLf58MV31nt22xKX3ZEO0ws%2B1T49FEU1muzz30QcQptd8xi1G%2BgWJooNVJkhKwhydCoG4b0lu1Pj80DHmbNHTkOTcgKBNJeq1kcINBMlsyiL8w%2FIZErGhn9aGYEA8jHX9ipsOLT18katbm0%2BdCc7dw9i81x2nYjnH7YCY96d6yPA%2FpCvO7DEYQg%2Fsl%2BiS2YrOiAx9jbXL35X58dHHLXrSzDi7%2BtOv6QV1DCE1ipeaLRAgZ4j5viEkolQOXESXFk%2FX%2BAsOwvmcUFneUd5S5FJFapgySgjwLpMw6sxyB7p5kkN%2BA82GZO3n6PnCE5%2BYmb9vJPN2LGp82Y%2BVrk431Syi%2FFd7DBrXzwkNLK5DPFiSrBWVh3t65KN4tPrc8%2FI%2FQl3Y2TWuZnlclClvyqR%2FhKM1je4NoCnFFgFCucxuE3CTpCbpJyHxe15avvydJp2ilKTmkg6N9nfsh5YUrJmmh7xrhYluqOCF1l%2F01mBp0IQUny6oJjGvm5Y7UqQgrCWEwSuMsdsWFbTOqBG2L1CiIeurIvD6Zo926vz7TYzmpOM5wlDoWfTQPoB8rU3oikZt9rcSkeFjX0Y4NJfCMQMaCvESizaYN7FglqcSNiiozhc7l8q3alj3htPsXQppR634oxELoRjc3VpE1efft%2BM66igI5fIfTdso8umqLAeDNZDVTXlihs02ZrA7X61tHUjIKVAP07c5HHxhnytXC00HrHwNdyu%2BCOh5t%2FhFyrqzx0e91ZkrTgBbEknWnHO49lHM4JFWtod74WUY4e%2FwwmAGrwF9AXiIE%2FgRzODzkYMenpeOibyyuRyjcBIltXE7ZkxSaLtFrqkCxt%2BaTColdXFBjqyAUtOTnL8Vc1cnf3T15GAkQnLolkxFOchbzAbayOdXKB5f%2FgaUCo8oxAIi92g2f4HcrU%2BQRyUicIwHQinixESTBq2ByqI2rkXM%2BqcgeDqE2vWM5cvmizVpVA3XnqEfPaNGnXBFGaEAj0vq%2BEOd9DE9T%2FtUkj5V4%2B9MKCqNctXA2N6FmkjXdj2ScEdaPkjsQX1rv9PoKOyBZizbcQG5Tvr93xTqgOetu6kD3CFmi9ldFTZ9Zk%3D&X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Date=20250901T082206Z&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Expires=300&X-Amz-Credential=ASIAQ3PHCVTYU6HP2TRZ%2F20250901%2Fus-east-1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Signature=7ed27e8f2c956d5bb24c7441a4a45d30deec74267add77f6ce3637bdf72635f6&hash=fc67e148b91f3772915076bf06a1eddf3052fbf70136a785a3ab65d71d7b7bda&host=68042c943591013ac2b2430a89b270f6af2c76d8dfd086a07176afe7c76c2c61&pii=S1695403321002228&tid=spdf-66035255-3bef-454a-ac17-055e5251e0b7&sid=0a4d39b36a56484a1f3817b1a248ad626d8cgxrqb&type=client&tsoh=d3d3LnNjaWVuY2VkaXJlY3QuY29t&rh=d3d3LnNjaWVuY2VkaXJlY3QuY29t&ua=1f105a575f5c500002&rr=97835ba12aa6026b&cc=es

    20 min

  9. 08/23/2025

    MEDICINA PALIATIVA: FILOSOFÍA Y CONSIDERACIONES ÉTICAS

    El texto "MEDICINA PALIATIVA: FILOSOFÍA Y CONSIDERACIONES ÉTICAS" de Robert Twycross explora la evolución de la medicina paliativa desde sus orígenes en los hospicios medievales hasta su desarrollo moderno. El autor analiza la filosofía humanista que la sustenta, contrastándola con la medicina curativa y resaltando su enfoque en la dignidad humana y la compasión práctica. Además, aborda dilemas éticos cruciales como la comunicación de la verdad al paciente, la adecuación de los tratamientos y el debate sobre la eutanasia, enfatizando la importancia de un acompañamiento interdisciplinario y personalizado que atienda las necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales del paciente y su familia. El artículo también describe la expansión internacional del movimiento paliativo y el papel de organizaciones como la OMS en su promoción. Se puede leer el artículo siguiendo este link: https://scielo.conicyt.cl/pdf/abioeth/v6n1/art03.pdf

    25 min

  10. 08/23/2025

    Sufrimiento y la voluntad de vivir

    En este audio podremos comprender como la voluntad de vivir varia en función de varios factores tanto físicos, psicoemocionales y funcionales de los pacientes al final de la vida. Se trata de un estudio muy interesante de carácter multicéntrico y a nivel internacional. En el mismo podremos ver que existen varias etapas en la evolución de la voluntad de vivir a medida que la muerte se acerca.

    15 min
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En este programa encontrarás los temas más importantes para ampliar tu conocimiento sobre los que son los Cuidados Paliativos desde un punto de vista totalmente científico. A través de artículos publicados realizaremos unos audios para comprender bien lo que la ciencia nos dice y así poder llevar el conocimiento a nuestras áreas de trabajo. Espero que lo disfrutes...

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