年久施修喚中醫

DR.Asher

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施丞修中醫師熱愛分享臨床心得，歡迎收聽!

2D AGO

服中藥引發腹瀉，好還是壞?

此由中華黃庭醫學會理事長施丞修醫師提供文章內容所轉換之聲音檔，主要探討服用中藥後產生腹瀉現象的正當性與判別標準。內容指出若排便後精神轉好且病情減輕，通常屬於中醫「下法」的排毒機制，特別適合體質濕熱或飲食重口味的患者以啟動自癒力。相反地，若腹瀉導致體力虛弱或病情加重，則可能與寒熱不調或腸胃虛寒未被診斷出來有關。醫師強調中醫治病不限於補法，透過汗、吐、下等八法能有效處理疑難雜症。最後建議患者應與醫師保持良好溝通，針對複雜體質調整處方，方能確保治療過程安全並真正恢復健康。 ------------------ 本文內容不少患者在中醫門診結束後回家服藥，出現腹瀉情形，常會來電詢問：「這樣正常嗎？要不要繼續吃？」中華黃庭醫學會理事長施丞修醫師為您說明。先釐清：腹瀉不一定是壞事，但一定要「看反應、看走向」服中藥後腹瀉，大致可分成兩種情況：一種是改善的過程，另一種是身體不耐受或用藥方向需要調整。狀況一：腹瀉後反而更好 —— 多半是「對的方向」若出現腹瀉，但同時符合以下情形，通常是正向反應：腹瀉後精神變好、氣色變佳腹瀉後睡眠品質逐漸提升最重要：整體病況越來越改善這類情況多屬於身體在調整過程中，將造成不適與疾病的「積滯、濕濁」等負擔往下排出，減輕身體壓力後，才能更順利地重新啟動自我修復能力。特別常見於以下族群：體型較壯、飲食偏重口味平時排便不順、或大便濕黏臭穢容易口乾舌燥、火氣大偏「濕熱體質」者若運用得當，往往能同時達到：改善症狀／降低身體負擔／體重下降更健康，可說一舉多得。服中藥腹瀉，常見的兩種機轉醫師未刻意使用瀉下藥，但身體在調整期出現腹瀉多在 1–2 週內逐漸恢復，屬於體質轉變過程中的正常反應。醫師刻意運用瀉下法（下法）協助排除濕熱、積滯這種情況通常「有用就會腹瀉、沒用就不會腹瀉」，次數與療程需依病況由醫師判斷與調整。狀況二：越拉越嚴重、越拉越虛 —— 這就不正常，應立即回診若出現以下任一情形，代表需要儘快與醫師聯繫調整：腹瀉次數越來越多、程度越來越嚴重腹瀉後身體越來越虛弱、無力體重下降過快腹瀉反而讓疾病加重腹瀉造成肛門不適、鬆弛或難以控制常見原因之一是：表面看似「火氣大、濕熱重」需要苦寒清熱，但腸胃本身可能因某些因素呈現虛寒，若未及時辨識，就容易出現上述不良反應。較常見、也較棘手的體質類型包括：身體偏熱，但腸胃虛寒上半身偏熱，下半身偏寒情緒緊張、容易腸胃急躁（類腸躁）火氣大又常吃冰冷食物，導致「寒熱錯雜」這類屬於「寒熱不調」或「虛實夾雜」的體質，通常需要先把腸胃功能調整到位，後續清熱、祛濕等治療才會更穩、更有效。結語：中醫不只有「補」，也有「下」中醫治病八法為：汗、吐、下、溫、清、和、補、消。其中「下法」與「瀉下法」是去除積滯、濕熱、濁毒的重要方法，並非大家以為中醫只能補。用得好，確實能處理許多反覆難解的疑難雜症；但若病況複雜、體質敏感，更需要與醫師充分溝通、隨時調整處方，才能找到最適合、最安全的治療方案，讓您真正恢復健康。

15 min
1D AGO

皮膚癢不停？沒想到奶蛋是禍首(即便沒奶蛋過敏)

此內容是關於皮膚健康與飲食迷思的訪談腳本，指出過度攝取營養可能是導致慢性皮膚發炎的主因。施醫師在對話中特別強調，現代人即便沒有過敏體質，長期天天食用雞蛋與牛奶等高蛋白質食物，仍可能在體內積聚過剩能量，進而引發紅腫與搔癢。文中透過高強度運動員與高齡長者的案例，說明體能消耗量應與營養攝取達成平衡，否則補品反而會變成身體的負擔。醫師提倡在皮膚發炎期間應實行減法飲食，透過暫停攝取高營養食物來緩解濕疹。最終核心觀點認為，維持健康不在於盲目進補，而是要根據身體當下的狀態調整飲食頻率。 ---------------------------- 本文過度營養往往是造成嚴重搔癢的重要因素。許多人天天食用雞蛋、飲用牛奶，卻不自覺已觸犯皮膚病的大忌。事實上，「忌口」本身就是最有效的預防，遠勝於事後治療。當搔癢劇烈時，飲食原則應以低營養、低熱量為主，避免營養過剩而助長發癢。此一觀念並非僅適用於對奶類或蛋類過敏的患者，而是凡皮膚經搔抓後即出現泛紅反應者，皆應謹慎禁忌與節制。高營養、高能量的食物，猶如強力的助燃劑——甚至可比擬為高能量的核燃料棒——會助長體內火氣，使原本僅是「火氣偏盛」的狀態，進一步轉化為實質的皮膚發炎症狀。若平日並無大量運動或勞力工作，其實飲食早已足夠供應身體所需，並不需要天天攝取奶蛋。例如美國自由攀岩運動員亞歷克斯・霍諾德（Alex Honnold）徒手獨攀台北101時，日常飲食幾乎為素食；僅因長時間、高強度的攀爬與肌力消耗，才會額外補充雞蛋與堅果，以避免蛋白質與肌肉過度流失。相較之下，一般人，甚至多數皮膚病患者，幾乎沒有如此龐大的體能消耗需求，又何必長期攝取高營養飲食？過度營養反而易造成熱量堆積，使身體過度發熱，逐漸形成「熱性發炎體質」。中華黃庭醫學會理事長施丞修醫師曾治療一位80歲長者。該名長者退休後三餐皆食用有機飲食，作息規律、壓力甚低，並維持適度運動，未服用任何慢性病藥物，整體健康狀況良好，唯獨全身性濕疹困擾多年。深入詢問後發現，長者為預防肌肉流失，每日固定食用兩顆有機雞蛋。起初，施醫師建議逐步減量，甚至一週僅食用一顆即可；然而長者博學多聞，亦具備醫學常識，深信多數營養學觀點所強調的「高齡者需充足蛋白質」原則，因此未予採納。雖然身體無其他慢性疾病，但皮膚問題始終無法改善。經一個月治療未見進展，施醫師只得暫停介入。一年後，長者因其他小病回診，卻發現其全身濕疹幾乎痊癒。追問之下，並非服用任何神奇藥物，只是單純減少雞蛋攝取，皮膚狀況便逐漸恢復。施醫師常以自然界為例說明：小雞僅在孵化階段需要高蛋白與高卵磷脂（膽固醇）的「超級食物」——雞蛋；出生後多以五穀雜糧即可成長，僅在蛋白質不足時才攝食蚯蚓或小蟲補充動物性蛋白。小牛亦只有在初生階段飲用高營養的牛奶，隨著成長改以牧草為主，仍能壯碩如牛（甚至大象亦然）。至於以酪奶為主食的族群，往往居住於海拔四千公尺以上的高原環境，並非常態人群的飲食模式。因此，對於未出現腫脹、腫瘤或慢性發炎問題的一般人而言，日常適量攝取奶蛋尚無不可；但一旦已有相關病理狀態，首要禁忌即為奶蛋類食品。除非屬於體質虛弱、進食困難、食慾不振，或體重下降、肌肉快速流失者，否則並不建議長期高營養飲食。預防勝於治療，「營養過剩」所帶來的問題，務必要時刻謹記於心。 https://www.schcmc.com.tw/%e7%9a%ae%e8%86%9a%e7%9b%b8%e9%97%9c%e7%96%be%e7%97%85/%e7%9a%ae%e8%86%9a%e7%99%a2%e4%b8%8d%e5%81%9c%ef%bc%9f%e6%b2%92%e6%83%b3%e5%88%b0%e5%a5%b6%e8%9b%8b%e6%98%af%e7%a6%8d%e9%a6%96/

14 min
JAN 2

助眠中藥方，您吃對了嗎?

除了西醫的安眠藥物之外，不少患者會選擇中藥來幫助睡眠。為了有效改善睡眠品質，此次施丞修醫師介紹六種常見的助眠中藥方，這些藥方各有明確的適應症，例如酸棗仁湯用於虛煩不得眠，而加味逍遙散則專門針對更年期和經期不穩引起的失眠。此外，還有專門治療由體內火氣過旺、多夢噩夢或是便秘等原因導致失眠的處方。施丞修醫師強調，治療失眠必須根據個人的複雜體質和病因，精確選用合適的藥方，方能獲得實質療效並避免傷身。

16 min
12/31/2025

拯救失眠後疲勞的兩大妙招/1.5分鐘版

這份內文是針對長期受睡眠品質不良困擾的人群，提出了一套從生活細節減輕疲勞的實務策略。作者強調在改善睡眠本身之前，應先透過每日兩次定時休息來防止精神崩潰，並主張在中午與傍晚各安排不超過三十分鐘的「微關機」，讓身體有效回收疲勞債。此外，文本建議透過減輕飲食負擔來降低生理火氣，特別是晚餐維持七分飽並避免甜、油、辣、酒等刺激物，以減少干擾睡眠的發炎反應。整體而言，這套方法的核心在於建立固定的生理回充點與優化腸胃代謝，讓身體在修復睡眠品質的過程中，仍能維持穩定的運作機能。 ***文字內容*** 你有沒有這種困擾：睡眠品質一直不好，以致白天腦袋鈍、肩頸緊痠痛、注意力不集中、做事沒效率，心情煩躁情緒不穩定。如果你正在經歷「睡眠品質不良」——像是入睡困難、眠淺易醒、多夢等那我今天想分享兩個很實用、很好執行的方法。重點是：你先不要期待睡眠完全變好，才開始恢復精神。而是先把疲勞狀況減輕，間接減輕其他疾病發率以及發炎的機率，你就比較不會一路過度勞累導致身體一直出狀況。我把它叫做：拯救失眠後疲勞的兩大妙招。第一招：建立「兩段休息點」，把休息當成例行公事(工作的一部份) 第一招很簡單：一天固定兩個休息點。一個在中午，另一個在下班後或傍晚。做法是這樣：中午吃完飯後，給自己 20 到 30 分鐘。你可以小睡，也可以不睡。但有一個規則很重要：休息或睡眠時間不要超過 30 分鐘。為什麼？因為睡太久，很容易進入更深層的睡眠週期，醒來反而頭更昏、精神更糟。我們要的是「補回一點電」，不是讓自己睡到更累。那如果你睡得著，就當作補一點「睡眠債」。如果你睡不著，也沒關係：閉目養神、放鬆呼吸，就是在補「休息債」。身體只要進到比較低耗能的狀態，就會回收一部分疲勞。第二段休息點，建議放在：下班後、傍晚左右，例如六點前後。同樣 20 到 30 分鐘。你可以坐著、靠著、閉眼，甚至只做緩慢呼吸都行。你可能會問：「我都已經睡不好了，幹嘛還要安排這種休息？」原因是：當你睡眠不足、又要長時間思考工作，疲勞會一路累積。累積到後面，身體就很容易用另一種方式提醒你—— 例如肩頸痠痛、落枕、腰突然閃到、全身緊繃、越按越痛。這類「沒有明顯外力、自己就冒出來的痛」，很多時候跟過度疲勞有關。不是你跌倒、不是你撞到，但身體就是在發炎、在緊縮、在代償。所以，當睡眠品質短期還沒辦法立刻改善，你至少可以先在醒著的時候，安排「固定的回充點」。把休息變成生活的一部分，不要對休息吝嗇。你會發現：精神比較不會一路崩盤，身體也比較不容易累到出現各種痠痛和小毛病。這就是那句話：休息不是偷懶，休息是為了走更長遠的路。第二招：減少「熱量負擔」，尤其是晚上的那一口第二招是：減少熱量的攝取，讓身體少一把火。睡眠品質不良的人，常見一種狀態：心煩、容易躁、腦袋停不下來，越晚越清醒。用中醫的說法，常被形容為「火氣偏旺」，例如肝火、虛火、燥熱。你可能會出現一些燥熱的表現：臉容易紅、容易覺得熱、口乾舌燥、睡前特別清醒，甚至有人會覺得掌心熱、或晚上睡覺很不安穩。這時候，如果你又吃得很「補」、很「重」、很「晚」，例如宵夜、炸物、甜食、酒、麻辣鍋、燒烤、濃奶茶—— 身體等於又多一個任務：要消化、要代謝、要處理發炎反應。結果就是：更難睡、更容易醒，隔天更累。所以我很推薦一個原則：晚餐七分飽，夜晚少負擔。你不一定要極端節食，但你可以從三件事開始做就好：第一，晚餐不要吃到撐。第二，睡前兩到三小時，盡量不再吃大份量食物。第三，先把「甜、油、辣、酒」這四種最容易添火的東西減量。你可以把它想成一句很直白的話：你晚上吃進去的每一口負擔，都可能變成你半夜醒來的理由。當你把熱量負擔降下來，腸胃舒服一點，身體的「火氣」就比較不容易往上衝。睡眠被干擾的機率也會降低，就不容易陷入：睡不好 → 更煩躁 → 更想吃重口味 → 更睡不好的循環。收尾：30 秒重點整理好，我們今天講了兩大妙招，專門用來處理「睡眠品質不良造成的疲勞」。第一，兩段休息點：中午一次、傍晚一次，每次 20 到 30 分鐘，不要超過 30 分鐘。睡得著補睡眠，睡不著就閉目養神補休息。第二，減少熱量負擔：尤其晚餐和睡前，少甜、少油、少辣、少酒，晚餐七分飽。先把身體的火降下來，睡眠就比較不會被干擾。最後提醒一句：這集內容是一般健康與生活建議，不等於醫療診斷。如果你已經長期失眠、胸悶心悸、或疲勞嚴重影響生活，建議找專業醫師或合格醫療人員評估，會更安全也更有效。如果你覺得這集對你有幫助，你可以把它分享給那個「每天都說很累、但又睡不好」的朋友。我們下集見。

1 min
12/31/2025

拯救失眠後疲勞的兩大妙招/15分鐘版

這份內文是針對長期受睡眠品質不良困擾的人群，提出了一套從生活細節減輕疲勞的實務策略。作者強調在改善睡眠本身之前，應先透過每日兩次定時休息來防止精神崩潰，並主張在中午與傍晚各安排不超過三十分鐘的「微關機」，讓身體有效回收疲勞債。此外，文本建議透過減輕飲食負擔來降低生理火氣，特別是晚餐維持七分飽並避免甜、油、辣、酒等刺激物，以減少干擾睡眠的發炎反應。整體而言，這套方法的核心在於建立固定的生理回充點與優化腸胃代謝，讓身體在修復睡眠品質的過程中，仍能維持穩定的運作機能。 ***文字內容*** 你有沒有這種困擾：睡眠品質一直不好，以致白天腦袋鈍、肩頸緊痠痛、注意力不集中、做事沒效率，心情煩躁情緒不穩定。如果你正在經歷「睡眠品質不良」——像是入睡困難、眠淺易醒、多夢等那我今天想分享兩個很實用、很好執行的方法。重點是：你先不要期待睡眠完全變好，才開始恢復精神。而是先把疲勞狀況減輕，間接減輕其他疾病發率以及發炎的機率，你就比較不會一路過度勞累導致身體一直出狀況。我把它叫做：拯救失眠後疲勞的兩大妙招。第一招：建立「兩段休息點」，把休息當成例行公事(工作的一部份) 第一招很簡單：一天固定兩個休息點。一個在中午，另一個在下班後或傍晚。做法是這樣：中午吃完飯後，給自己 20 到 30 分鐘。你可以小睡，也可以不睡。但有一個規則很重要：休息或睡眠時間不要超過 30 分鐘。為什麼？因為睡太久，很容易進入更深層的睡眠週期，醒來反而頭更昏、精神更糟。我們要的是「補回一點電」，不是讓自己睡到更累。那如果你睡得著，就當作補一點「睡眠債」。如果你睡不著，也沒關係：閉目養神、放鬆呼吸，就是在補「休息債」。身體只要進到比較低耗能的狀態，就會回收一部分疲勞。第二段休息點，建議放在：下班後、傍晚左右，例如六點前後。同樣 20 到 30 分鐘。你可以坐著、靠著、閉眼，甚至只做緩慢呼吸都行。你可能會問：「我都已經睡不好了，幹嘛還要安排這種休息？」原因是：當你睡眠不足、又要長時間思考工作，疲勞會一路累積。累積到後面，身體就很容易用另一種方式提醒你—— 例如肩頸痠痛、落枕、腰突然閃到、全身緊繃、越按越痛。這類「沒有明顯外力、自己就冒出來的痛」，很多時候跟過度疲勞有關。不是你跌倒、不是你撞到，但身體就是在發炎、在緊縮、在代償。所以，當睡眠品質短期還沒辦法立刻改善，你至少可以先在醒著的時候，安排「固定的回充點」。把休息變成生活的一部分，不要對休息吝嗇。你會發現：精神比較不會一路崩盤，身體也比較不容易累到出現各種痠痛和小毛病。這就是那句話：休息不是偷懶，休息是為了走更長遠的路。第二招：減少「熱量負擔」，尤其是晚上的那一口第二招是：減少熱量的攝取，讓身體少一把火。睡眠品質不良的人，常見一種狀態：心煩、容易躁、腦袋停不下來，越晚越清醒。用中醫的說法，常被形容為「火氣偏旺」，例如肝火、虛火、燥熱。你可能會出現一些燥熱的表現：臉容易紅、容易覺得熱、口乾舌燥、睡前特別清醒，甚至有人會覺得掌心熱、或晚上睡覺很不安穩。這時候，如果你又吃得很「補」、很「重」、很「晚」，例如宵夜、炸物、甜食、酒、麻辣鍋、燒烤、濃奶茶—— 身體等於又多一個任務：要消化、要代謝、要處理發炎反應。結果就是：更難睡、更容易醒，隔天更累。所以我很推薦一個原則：晚餐七分飽，夜晚少負擔。你不一定要極端節食，但你可以從三件事開始做就好：第一，晚餐不要吃到撐。第二，睡前兩到三小時，盡量不再吃大份量食物。第三，先把「甜、油、辣、酒」這四種最容易添火的東西減量。你可以把它想成一句很直白的話：你晚上吃進去的每一口負擔，都可能變成你半夜醒來的理由。當你把熱量負擔降下來，腸胃舒服一點，身體的「火氣」就比較不容易往上衝。睡眠被干擾的機率也會降低，就不容易陷入：睡不好 → 更煩躁 → 更想吃重口味 → 更睡不好的循環。收尾：30 秒重點整理好，我們今天講了兩大妙招，專門用來處理「睡眠品質不良造成的疲勞」。第一，兩段休息點：中午一次、傍晚一次，每次 20 到 30 分鐘，不要超過 30 分鐘。睡得著補睡眠，睡不著就閉目養神補休息。第二，減少熱量負擔：尤其晚餐和睡前，少甜、少油、少辣、少酒，晚餐七分飽。先把身體的火降下來，睡眠就比較不會被干擾。最後提醒一句：這集內容是一般健康與生活建議，不等於醫療診斷。如果你已經長期失眠、胸悶心悸、或疲勞嚴重影響生活，建議找專業醫師或合格醫療人員評估，會更安全也更有效。如果你覺得這集對你有幫助，你可以把它分享給那個「每天都說很累、但又睡不好」的朋友。我們下集見。

15 min
12/11/2025

為什麼打完疫苗像感冒？中醫解析身體反應與調理方法

此內容呈現了施丞修醫師對於中醫調理體質與疫苗反應的專業見解。其中一位病患分享了自己及其父親在接種疫苗後出現類似感冒的不良反應，甚至擔憂父親中風是否與疫苗有關，因而對西醫建議產生矛盾心理，轉而尋求中醫協助。施醫師解釋，這些反應源於身體虛弱和免疫力不足，將疫苗反應比喻為「演習變戰爭」，並建議民眾可先透過中醫長期調理體質（如三到六個月），強化免疫、循環和代謝功能後再接種疫苗，達到相輔相成的效果。同時，第二份資料簡要介紹了施醫師的學術背景和職位，證實了他作為中醫臨床醫學專家的地位。 ------------詳細內容打疫苗就感冒？施丞修中醫師教您如何安心強身，提升保護力您是否也曾陷入這樣的兩難與恐懼：「每次打疫苗之後就變感冒...不打疫苗又覺得很害怕」？看著身邊的人接種是為了預防，自己卻反而像生了一場大病，那種無助、擔憂甚至深層的恐懼，我們完全理解。這篇文章希望能提供一個溫和、治本的中醫保健視角，幫助您放下焦慮，從根本強化自己的身體，安心地提升真正的保護力。 1. 為何打疫苗後會像感冒？中醫觀點大解析許多人將打完疫苗後的不適歸咎於疫苗本身，但施丞修醫師指出，問題的根源其實在於「身體虛弱免疫力極差」。他用一個生動的比喻，解釋了不同體質的人為何會有截然不同的反應：假設一個健康的人體內有100個抗體，當50個單位的疫苗打進來，這就像一場讓100個抗體練習打仗的「演習」，身體能輕鬆應對。然而，如果您的身體比較虛弱，體內只有40個抗體，同樣面對50個單位的疫苗時，這場「演習」就瞬間變成了「真正的戰爭」。在兵力不足的情況下，您的身體自然就病倒了。這個反應並非疫苗的失敗，而是身體發出的一個信號，告訴我們自身的防禦已經不堪重負。如同許多人親身感受到的，這就像是「自討苦吃」，最終「賠了夫人又折兵」——不僅沒達到預防效果，反而承受了一場病痛，其結果實在讓人哭笑不得。施醫師 clarifying，這一切問題的核心，都指向了根本的體質虛弱。既然了解了問題的根源，那麼我們該如何為身體「練兵」，做好萬全準備呢？ 2. 中醫的治本之道：強化體質，做您最堅實的後盾中醫的核心理念在於「扶正固本」，也就是體質調理。面對疫苗或病毒，中醫的目標並不是直接對抗它們，而是「透過中醫把體質強化」，讓身體自身就有足夠的能力去應對各種挑戰。根據施丞修醫師的觀點，一個經過調理的良好體質，能帶來多方面的好處： • 更佳的免疫功能：能夠以自身完整的免疫系統，自然地對抗病毒或細菌的侵擾。 • 更好的適應能力：當面對各式各樣變種的病原體時，比一般人擁有更強的抵抗力與適應力。 • 全面的身體提升：身體的循環、代謝、解毒等基礎功能都會處於更佳的狀態。這意味著，強化體質不僅是為了應對一次疫苗接種，更是為長遠的健康打下堅實的基礎。因此，我們應該破除中西醫對立的迷思，正如施醫師所強調的：「中醫與西醫一起攜手對抗感冒絕對是最佳的策略」。調理體質聽起來很專業，但其實我們可以從一些簡單的日常習慣開始做起。 3. 日常保健三招，輕鬆為健康加分施丞修醫師建議，可以從以下三個方面著手，為自己的健康儲備能量： 1. 充足睡眠，避免熬夜：這是儲備身體能量最基本也最重要的一步。優質的睡眠能讓免疫系統獲得充分的休息與修復，是提升抵抗力的基石。 2. 適當運動，活絡氣血：規律且適度的運動有助於強化體質，改善全身的血液循環，讓養分與免疫細胞能更順暢地到達身體各處。 3. 善用茶飲，溫和滋補：在日常生活中，可以偶爾飲用一些溫和的保健茶飲來輔助調理。以下是幾種常見的推薦選項：推薦茶飲 | 簡要說明薑茶 | 溫暖身體，促進循環蔘茶 | 補充元氣，增強體力黃耆防風茶 | 鞏固體表，預防外感重要提醒：施醫師特別提醒，體質偏向「火氣大」的人在飲用這些溫補茶飲時要特別小心，避免過量飲用，以免反而引起各類型的發炎反應。若不確定自身體質，建議先諮詢專業中醫師。這些日常小習慣是健康的基石，但調理身體更需要一份耐心與堅持。 4. 給身體一點時間：耐心是最好的良藥體質的調理並非一蹴可幾。施丞修醫師特別強調，身體的修復與強化是一個循序漸進的過程，他懇切建議：「給中醫一段時間，例如3個月或半年，相信你的困擾就能迎刃而解。」這份耐心，是給予身體回應調理、建立穩固免疫防線的必要時間。打疫苗後的反應，或許是身體發出的一個信號，提醒我們該好好關照自己的健康了。請不要害怕或焦慮，您可以選擇一個更溫和、更根本的方式來愛護自己。透過中醫的體質調理，結合良好的生活習慣，一步步將身體調整到最佳狀態。請記得，中西醫各有所長，攜手合作是守護您健康的最佳策略。讓我們用更積極、正向的心態，擁抱一個更強壯、更健康的自己！ -------------------------------------------------------------------------------- 本文內容根據施丞修中醫師的臨床經驗整理，施醫師身兼中華黃庭醫學會理事長與新北市中醫公會監事長，具備豐富的臨床與學術經驗。

15 min
12/04/2025

肌少症年齡下滑，中醫有解

2025年12月初健康大新聞，聚焦於日益嚴重的肌少症，新聞指出其篩檢年齡提前反映了現代人肌肉提早老化的趨勢。中醫觀點認為此類症狀的根源在於脾胃功能不足，因脾主肌肉，負責將食物運化為維持肌力的脾氣（能量）。文獻詳細解釋了脾氣虧虛會導致飲食消化不良或肌力下降等兩極化現象。最後，文章提供了針對肥胖者與肌少症患者的具體中醫處方建議，強調需通過調整生活方式與藥物輔助來恢復脾胃的運化能力。 ***施丞修醫師文章內容肌少症，中醫解萬萬想不到連肌少症的篩檢年齡也從原本65歲下降至50歲，這樣的診斷新共識代表著連肌肉年齡都提早老化。比起100年前，現代的人活的越久反而老的越快，連肌肉的狀態也出現問題。中醫講脾主肌肉，自己的脾不是西醫的脾臟，還是跟胃一起統稱的消化吸收系統。脾主要的功能是運化，也就是將食物轉化為能量，也就是氣，脾氣足或胃氣足，一方面能長肌肉，而且肌肉還有力氣，甚至渾身是勁。不過這個脾主肌肉功能跟肌肉量無關，純粹是以肌耐力為主的功能，也就是天生瘦的人雖然肌肉量不足可是還是可以很有力氣，例如李小龍，永遠不可能成為彪形大漢，確力壓群雄。脾氣足，不但消化功能好，也不需要吃太多東西，也能得到少吃也能多運動的目的。但是現在的人脾氣不足，反而吃多卻還是營養不夠，甚至沒有運動的能力，一部分的人不但發胖，體重增加和關節損傷而無法運動；另一部分的人則反而越來越瘦成為肌少症，提早在50歲左右出現體重下降、肌力下降、起身困難、行動緩慢，甚至還會時常跌倒等老化現象。中醫處方建議  胖的人：少吃多運動是不變的法則，而且年齡越大更要吃得少動得多。這裡的重點是，吃要簡單化與清淡化，不要吃太飽。隨著年齡增長，運動要選擇可以伸展肌肉韌帶以及活動關節的輕度無氧運動，而非劇烈運動。再配合適度的有氧運動，以增加心臟以及肌肉的耐受度，并增加血液循環，達到強化身體機能的目的。  肌少症：除了適當補充營養之外，四神湯是最平補的，也就是比較不會造成上火的健脾中藥，比較適合肌肉量減少力氣不足但又容易口乾舌燥口氣道的民眾。對於食欲不振或是吃再多也不會長肌肉者可以使用補中益氣湯。比較怕風不敢吹電風扇者可用小建中湯，如果是害怕吹冷氣的民眾，就可以用理中湯。不過要注意的是這些診斷與方藥的使用需要中醫師詳細判斷才能達到中藥的最佳效果，而藥到病除。中藥使用最終目的還是調整體質，因此中藥是階段性任務，只要脾胃能恢復消化吸收的能力，必定能夠藉由自然且正確的飲食，轉化為應有的肌肉量以及力氣，這一部的提升能力而提高運動量，讓身體恢復一個健康的保健方式而非僅僅終身依靠藥物。https://udn.com/news/story/7266/9175539

14 min
11/30/2025

左胸痛=心臟病?

施丞修醫師此次詳細談論到左胸疼痛疑似心臟病的常見迷思，指出許多患者因胸部不適而擔憂心臟疾病，即便在西醫檢查排除了心臟問題後，疼痛仍持續存在。施醫師透過中醫視角說明，真正的病根常不在痛處，這遵循中醫**「痛不在傷處」的核心觀念。文中以一名長期左胸痛的病患為例，闡明其病因實為胸椎第四椎錯位導致的肋間神經痛，容易被誤判為心臟病。醫師強調，許多後疫情時代的胸悶痛、疲勞或呼吸不順等症狀，實際上都與頸椎與胸椎的結構問題**有關。因此，若只依賴藥物抑制症狀，卻不透過針灸和手法整復矯正脊椎關節錯位，病根將難以根除，也容易導致誤判誤治。 *** 原始文章左胸痛或不舒服，一定是心臟病嗎? 肝心脾肺腎五臟之中心臟病一定是最危險的，經常可以在新聞上聽到心臟猝死的名人，尤其是在天氣比較冷的時候更容易發生。但是左胸痛、胸悶不舒服、呼吸不順是不是一定都是心臟病的高風險族群呢?在疫情期間經常有打疫苗的或是染疫的患者，因左胸痛或不舒適，而擔心是心臟疾病求助於西醫，因檢查不出毛病而轉診中醫。 20年前中醫不分科的其中一個好處，針對一個病況中醫會對身體做全面性的了解，記得施丞修醫師在20年前，曾經在醫院診治一位60歲西醫的病患。他是醫院的長期志工，因左胸痛得不舒服，卻考倒院內最好的心臟科醫師，整整一個月的頻繁檢查，都無法找出他左胸痛的真正原因，院方做出了一個令他最震驚的診斷，轉診至「身心科門診」。在中醫門診的時候既無奈又生氣的說：”查不出問題還把我當成精神病患，說我有幻想症”。我(施醫師)，請他背對我坐在診療床，我開始檢查他的背部他相當的驚訝，說：”心臟病為什麼要檢查背部”，我說”稍等我一下下”，了大約30秒就摸出了端倪，我在胸椎第四椎的左側地方重重按了一下，病患大聲喊痛，我說找到病根了，真的不是心臟病，是胸椎偏向左側錯位，造成肋骨偏差，引發肋間神經痛，因為是在左胸內所以會容易誤判為心臟病，既然西醫心臟內外科醫師檢查都沒有心臟病的問題就確實是沒問題，只是醫師在其專科專業知識之外就很難有其他的專業判斷了。我先跟他針灸放鬆肌肉之後，就用手法整復，將第四胸椎調回正常的位置上，他左側類似心臟病的問題馬上消失，直呼神奇!一直說我是神醫，我就笑著說：”神都在天上”，我們只是比較了解身體的整體狀況，因此比較容易知道更多的病因，而且你這種情形在中醫是很常見的。 20年後時間再拉回來2023年的疫情期間，胸悶痛、呼吸困難、極度疲勞倦怠、精神不濟、體力極差、運動會喘、眩暈頭痛等病患很多，其實都跟頸椎與胸椎有關。這個病根可能在之前就種下，也許曾經摔傷、撞擊、姿勢不良等因素，因疼痛發炎而吃了消炎止痛藥就好了，而沒有注意有脊椎的骨關節有問題，形成慢性痠痛的風險因子，或將來病發的病根，以致左胸痛誤以為是心臟病的例子變的非常多。由於疫情期間染疫或注射疫苗所造成的身體不適，間皆造成肌肉系統的緊繃度增加，因此關節錯位的潛在問題就被引發出來，不是拉扯痛就是壓迫痛，如果還是只吃消炎止痛藥把它抑制掉或是只吃中藥或針灸，那麼病根永遠存在，而且更容易誤判而導致誤治，讓病根與病症越拖越嚴重。「痛不在傷處」，在中醫是非常重要的觀念，意思是說疼痛的部位並不一定是受傷或病因的原始位置，特別是久病難以痊癒者，更是痛點與病點的距離差距甚遠，不易察覺或發現。至今雖然現在是後疫情時代，但天氣冷血液循環不佳、經常熬夜或是睡眠品質不佳、舊傷等，仍然會引發今日所講「痛不再傷處」潛在病因而造成的肌肉腫痛。尤其是左胸疼痛，如果真的找不出心臟本身的問題，好好思考今天所談論的內容也許就有轉圜的餘地。

13 min

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