ЭНДОкомпас

Михаил Хачатуров
  • 0.0 (0)
  • Medicine
  • Updated Monthly

«Эндокомпас» - подкаст об эндокринологии на стыке специальностей. Вместе с эндокринологами и врачами других направлений мы обсуждаем интересные случаи, новые исследования, спорные назначения и ситуации, в которых гормоны - лишь часть более сложной медицинской картины. Здесь встречаются эндокринология, кардиология, гинекология, офтальмология, онкология, диетология и другие области медицины. Доказательно, практично, реалистично и логично. Подкаст носит информационно-образовательный характер. Обсуждение не заменяет консультации специалиста.

Episodes

  1. Aug 12

    Менопаузальная гормональная терапия: кому, когда и какую схему выбрать

    Второй выпуск «Эндокомпаса» - про менопаузальную гормональную терапию.Вместе с Дианой Королевой, врачом акушером-гинекологом, разбираемся в непростой теме на стыке эндокринологии и гинекологии - МГТ. Обсуждаем, кому менопаузальную гормональную терапию действительно стоит назначать, а кому она не нужна. Почему диагноз менопаузы часто ставится клинически и когда все-таки необходим ФСГ. Чем отличаются подходы в пери- и постменопаузе. Как выбрать между пероральным и трансдермальным эстрогеном и чем защищать эндометрий при сохраненной матке. Отдельно говорим о том, что особенно важно для эндокринолога: МГТ при сердечно-сосудистом и тромботическом риске, гипертриглицеридемии, заболеваниях щитовидной железы и приеме левотироксина. Обсуждаем влияние пероральных эстрогенов на эндокринную систему, а также то, почему метаболический профиль пациентки может изменить выбор пути введения препарата. И, конечно, разбираем главные страхи вокруг МГТ: рак молочной железы, ВТЭ, инсульт и кровотечения. Где риск действительно существует, а где представление о нем осталось где-то во временах WHI? Когда возраст имеет значение и нужно ли автоматически отменять терапию после 60 лет? Ещё поговорили о локальной терапии генитоуринарного менопаузального синдрома, негормональных вариантах лечения вазомоторных симптомов, и о том, почему МГТ - это не универсальная anti-age терапия. Получился живой разговор эндокринолога и гинеколога - с клиническими ситуациями, спорными вопросами и моими периодическими попытками не утонуть в бесконечном количестве схем МГТ. Главная мысль выпуска: МГТ - не терапия для всех и не опасность для всех. Решение зависит от симптомов, возраста и времени после менопаузы, исходных рисков, наличия матки и правильно выбранной схемы. Мой телеграм-канал Подкаст предназначен для медицинских специалистов и носит информационно-образовательный характер.

  2. Jul 28

    Сахарный диабет 1 типа и агонисты ГПП-1: польза, риски, кому, когда и зачем

    В пилотном выпуске обсуждаем применение агонистов ГПП-1 и двойных агонистов ГИП/ГПП-1 у людей с сахарным диабетом 1 типа. Почему интерес к этой терапии вновь вырос именно сейчас? Что показали исследования лираглутида, семаглутида и тирзепатида? Могут ли эти препараты улучшить время в целевом диапазоне, снизить массу тела и потребность в инсулине? А какой ценой? Разбираем современные исследования, применение препаратов в условиях помповой инсулинотерапии и причины, по которым эта терапия пока не стала стандартом лечения СД1. Отдельно говорим о риске кетоза и кетоацидоза, желудочно-кишечных нежелательных явлениях, офтальмологических вопросах и осторожной коррекции доз инсулина. Обсуждаем, какие пациенты потенциально могут получить наибольшую пользу и какое наблюдение необходимо после начала терапии. Подкаст предназначен для медицинских специалистов и носит информационно-образовательный характер. Ниже приведены основные исследования и документы, на которые мы опирались при подготовке обсуждения. Список не является исчерпывающим: 1. ADJUNCT ONE: лираглутид в дополнение к инсулину при СД1. 2. ADJUNCT TWO: лираглутид при ограниченной дозе инсулина. 3. Lira Pump trial: лираглутид у пациентов с СД1 на помповой терапии. 4. Семаглутид в сочетании с автоматизированной доставкой инсулина при СД1: https://doi.org/10.1038/s41591-024-03463-z  5. ADJUST-T1D: семаглутид у взрослых с СД1 и ожирением. 6. Тирзепатид при СД1: рандомизированное исследование II фазы: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12719702/   7. Практические рекомендации по безопасному применению агонистов ГПП-1 и ГИП/ГПП-1 при СД1: https://doi.org/10.1177/15209156261449879 8. ADA Standards of Care 2026: лечение ожирения у людей с сахарным диабетом 1 типа. 9. OCULUS: влияние агонистов на процедуру ЭГДС: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2846278 10. FINE-ONE: финеренон у пациентов с СД1 и ХБП: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2512854 11. Исследование датской национальной когорты по применению агонистов у пациентов с СД1: linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2666776226001286 12. Ретроспективное исследование пациентов с СД1 на агонистах, которое оценивало частоту кардио-васкулярных и почечных исходов: https://www.nature.com/articles/s41591-026-04274-0

  • 2 Episodes

About

«Эндокомпас» - подкаст об эндокринологии на стыке специальностей. Вместе с эндокринологами и врачами других направлений мы обсуждаем интересные случаи, новые исследования, спорные назначения и ситуации, в которых гормоны - лишь часть более сложной медицинской картины. Здесь встречаются эндокринология, кардиология, гинекология, офтальмология, онкология, диетология и другие области медицины. Доказательно, практично, реалистично и логично. Подкаст носит информационно-образовательный характер. Обсуждение не заменяет консультации специалиста.

Information

  • Creator
    Михаил Хачатуров
  • Years Active
    2026
  • Episodes
    2
  • Rating
    Clean
  • Copyright
    2026 © Михаил Хачатуров. Все права защищены.
  • Show Website
    ЭНДОкомпас