Onko MD

Mladí lekári

Onko MD je podcast z dielne Mladí lekári, určený mladým onkológom, onkologičkám a všetkým, ktorých zaujíma onkológia. Moderátor Peter Hraboš – lekár z Národného onkologického ústavu – si každý mesiac pozýva špičkových odborníkov a odborníčky, aby spolu prebrali najnovšie odporúčania v diagnostike a liečbe, praktické tipy z praxe aj dôležité, ale menej diskutované témy. Onko MD prináša prehľad, ktorý ti pomôže udržať si krok s dynamickým svetom onkológie. Generálnym partnerom podcastu Onko MD je Novartis.

Episodes

  1. #010 Sepsa nečaká. Rozhodneš sa správne? – Ľubomír Soják

    9 HR AGO

    #010 Sepsa nečaká. Rozhodneš sa správne? – Ľubomír Soják

    🧠🩺Vitaj pri novej epizóde podcastu Onko MD!Dnes ideme na sepsu – klinický syndróm, ktorý nepozná hranice špecializácií. A hlavne: často rozhodujú minúty. Rozoberáme: ako sepsu prakticky rozpoznať, ako sa najčastejšie prezentuje, čo urobiť v prvých hodinách a kde sa v reálnej praxi robia najčastejšie chyby. Hosťom epizódy je opäť MUDr. Ľubomír Soják, primár Kliniky infektológie a geografickej medicíny UNB Kramáre. Prináša skúsenosti z každodennej kliniky – nielen z pohľadu infektológa, ale aj zo spolupráce s ďalšími odbormi. A áno, sepsa sa veľmi často týka aj onkologických pacientov. 🩺 Hovoríme o tom: •⁠ ⁠ako si rýchlo „poskladať“ podozrenie na sepsu v klinike (klinika, qSOFA/SOFA)•⁠ ⁠aký je rozdiel medzi sepsou a septickým šokom a prečo je timing antibiotík kľúčový •⁠ ⁠ako rozmýšľať nad ATB liečbou: „hit hard & hit early“, následná deeskalácia a skracovanie – aj u imunokompromitovaných pacientov •⁠ ⁠kultivácie, hemokultúry a hľadanie zdroja infekcie: kedy má zmysel pátrať a kedy naopak zbytočne liečime kolonizácie Táto epizóda je pre mladých lekárov aj skúsených klinikov, ktorí chcú mať v hlave jednoduchý a použiteľný rámec manažmentu sepsy – čo si všímať, čo odobrať, čo nasadiť a ako sa vyhnúť najčastejším prešľapom. Chceš mať pravidelný prehľad zo sveta onkológie priamo vo svojej e-mailovej schránke?Prihlás sa na odber newslettera Onko MD, ktorý pripravuje MUDr. Peter Leško, PhD.: https://onkomd.substack.com/ Timestamps: (00:55) Úvod: prečo je sepsa časovo kritická diagnóza (05:29) Sepsa vs. septický šok: čas do ATB a vplyv na mortalitu (07:10) Prvé hodiny: hemokultúry, empirické ATB, hľadanie zdroja (10:12) Biomarkery a kultivácie: CRP, PCT, hemokultúra ≠ sepsa (13:42) Podporná liečba: tekutiny, vazopresory, albumín (16:33) Antibiotiká: deeskalácia, skracovanie, špecifiká u onko pacientov (25:00) Ukončovanie ATB, neliečiť kolonizáciu (29:06) Záverečné klinické posolstvá

    33 min
  2. # 009 Liečime pacienta alebo baktériu? - Ľubomír Soják

    29 JAN

    # 009 Liečime pacienta alebo baktériu? - Ľubomír Soják

    Vitaj pri novej epizóde podcastu Onko MD!V tejto epizóde sa venujeme infekciám a ich manažmentu v každodennej klinickej praxi — téme, s ktorou sa onkológ stretáva prakticky denne. Hosťom je MUDr. Ľubomír Soják, primár Kliniky infektológie a geografickej medicíny UNB (Kramáre), ktorý sa dlhodobo venuje klinickej infektológii, antibiotickému stewardshipu a manažmentu komplikovaných nemocničných infekcií. 🩺 V epizóde sa zameriavame najmä na: •⁠ ⁠ako v praxi rozpoznať infekciu u imunokompromitovaného pacienta •⁠ ⁠ako správne interpretovať kultivačné nálezy a zápalové parametre •⁠ ⁠kde sa pri indikácii antibiotík robia najčastejšie chyby •⁠ ⁠prečo má byť antibiotická liečba racionálna, cielene skracovaná a pravidelne prehodnocovaná •⁠ ⁠čo znamená kolonizácia vs. infekcia a prečo „neliečime nález, ale pacienta“ •⁠ ⁠prečo je Staphylococcus aureus v hemokultúre vždy vážny klinický problém. Epizóda prináša jasný, praktický a klinicky použiteľný pohľad infektológa, ktorý je priamo aplikovateľný v onkologickej (aj internej a chirurgickej) praxi. Chceš mať pravidelný prehľad zo sveta onkológie priamo vo svojej e-mailovej schránke?Prihlás sa na odber newslettera Onko MD, ktorý pripravuje MUDr. Peter Leško, PhD.:https://onkomd.substack.com/ Generálnym partnerom podcastu Onko MD je spoločnosť Novartis. Timestamps: (01:20) Úvod a privitánie (03:44) Antibiotická rezistencia a racionálna liečba (08:49) Riziká širokospektrálnych antibiotík u onkologických pacientov (12:50) Prehodnocovanie a skracovanie ATB liečby (18:42) Kultivácie: kolonizácia vs. infekcia (27:33) Staphylococcus aureus bakterémia – prečo je vždy vážna (30:33) Stewardship (ATB komisia)

    35 min
  3. # 008 Nukleárna medicína v onkológii: teranostika, PSMA, PET/CT, moderné rádiofarmaká - Eva Takácsová

    09/12/2025

    # 008 Nukleárna medicína v onkológii: teranostika, PSMA, PET/CT, moderné rádiofarmaká - Eva Takácsová

    V dnešnej epizóde Onko MD sa pozrieme na odbor, ktorý sa za ostatné roky stal jedným z najrýchlejšie sa rozvíjajúcich pilierov modernej onkológie – nukleárnu medicínu. Naším hosťom je primárka MUDr. Eva Takácsová, odborníčka na terapeutické rádiofarmaká a vedúca jedného z najskúsenejších pracovísk rádionuklidovej liečby na Slovensku. Spoločne prejdeme cestu od základných princípov radionuklidovej diagnostiky až po vysoko špecifickú teranostiku, ktorá zásadne mení možnosti liečby pacientov s karcinómom prostaty, diferencovanými nádor­mi štítnej žľazy či neuroendokrinnými tumormi. 👉 V epizóde sa dozviete: - Čo je nukleárna medicína a ako sa líši od radiológie - Čo znamená „funkčné zobrazenie“, akú rolu hrá gama žiarenie, pozitrony či SPECT/PET, a prečo sú niektoré metastázy „viditeľné“ a iné nie - Rozdiel medzi osteolytickými a osteoblastickými metastázami - Ako PSMA, DOTATATE či ďalšie molekuly umožňujú najprv diagnostikovať a následne liečiť presne tie isté nádorové ložiská - Moderná liečba karcinómu prostaty pomocou PSMA-lutetia a kedy je pacient vhodný už na 3. líniu liečby - Ako sa hodnotí expresia somatostatínových receptorov pri rádionuklidovej terapii neuroendokrinných nádorov - Kedy je vhodná a prečo potrebuje osteoblastickú aktivitu pri liečbe pomocou rádiového rádia (Ra-223) - Ako v praxi vybrať správne PET rádiofarmakum - FDG, gálium, technécium, lutécium 🔔 Chceš mať pravidelný prehľad zo sveta onkológie priamo vo svojej e-mailovej schránke? Prihlás sa na odber newslettera Onko MD, ktorý pre teba pripravuje MUDr. Peter Leško, PhD.: https://onkomd.substack.com/ 👌 Generálnym partnerom podcastu Onko MD je spoločnosť Novartis. Timestamps: (0:06) Úvod – nukleárna medicína v onkológii (0:32) Predstavenie hostky (1:53) Čo je nukleárna medicína a ako dopĺňa rádiológiu (2:30) Gama žiariče, technécium a scintigrafia skeletu (4:10) Osteoblastické vs. osteolytické metastázy, karcinóm prostaty (5:51) Beta a alfa žiariče, rádium-223 a kostné metastázy (7:01) PSMA ligandy pri karcinóme prostaty (7:30) Teranostika – rovnaký nosič na diagnostiku aj liečbu (8:09) PET/CT – princíp pozitronovej emisnej tomografie (11:34) FDG PET a ďalšie rádiofarmaká – kedy má FDG zmysel (14:13) Ako sa pripravujú rádiofarmaká (cyklotrón, generátor gália) (15:55) Teranostika pri neuroendokrinných nádoroch – DOTA, lutécium (17:13) Lutécium PSMA 617 – štúdia VISION a tretia línia liečby (18:48) Výber pacienta na lutécium PSMA – PSMA PET a expresia v metastázach (19:41) Klinické kritériá: performance status, drene, obličky, PSA (21:20) PSMA-negatívne / FDG-pozitívne lézie a dediferenciácia nádoru (22:36) Karcinóm štítnej žľazy – jód-131, scintigrafia, FDG PET (23:59) Neuroendokrinné nádory – PRRT a indikácie (25:51) FDG-negatívne vs. FDG-pozitívne NET a voľba chemoterapie (27:20) Retreatment v nukleárnej medicíne a limity poisťovní (28:01) Ako posielať pacienta na nukleárnu medicínu – praktické tipy (30:59) Výber správneho vyšetrenia: skelet, leukocintigrafia, FDG PET (32:16) Budúcnosť: PSMA-4 a skoršie línie lutécia (33:24) Aktínium – alfa žiarič budúcnosti (34:21) Zhrnutie epizódy (34:57) Outro – poďakovanie a pozvánka na ďalšie epizódy

    35 min
  4. # 007 Paliatívna starostlivosť - Ako sprevádzať pacienta na konci života- MUDr. Lucia Dzurilová

    24/10/2025

    # 007 Paliatívna starostlivosť - Ako sprevádzať pacienta na konci života- MUDr. Lucia Dzurilová

    Vitaj pri novej epizóde podcastu Onko MD! V dnešnej epizóde sa rozprávame s MUDr. Luciou Dzurillovou, primárkou oddelenia paliatívnej medicíny NOÚ. Rozprávame o jednej z najcitlivejších tém pre lekárov -*manažment pacienta na konci života*. 🩺 Hovoríme o tom •⁠ ⁠kedy a ako začať komunikovať o prognóze •⁠ ⁠ako zapojiť rodinu bez toho, aby sme pacientovi brali právo na informácie •⁠ ⁠ktoré lieky a intervencie na konci života už nemajú zmysel – a čo naopak pacientovi reálne uľaví•⁠ ⁠ako rozumieť paliatívno-sedatívnej liečbe •⁠ ⁠aj o tom, ako zachovať dôstojnosť, empatiu a pokoj v posledných dňoch života. Je to epizóda pre všetkých, ktorí chcú vedieť, *ako byť lekárom aj vtedy, keď sa už „nelieči“ – ale pomáha žiť dôstojne až do konca. (0:05) Úvod a potreba včasnej komunikácie (2:31) Postupné informovanie a šok z diagnózy (4:00) Plánovanie konca života a právo pacienta na informácie (8:16) Manažment liekov a komplikácií (ATB, heparíny) (12:41) Hydratácia, výživa a suchosť v ústach (15:48) Paliatívna sedácia vs. eutanázia (21:25) Liečivá a spôsoby podávania paliatívnej sedácie *Chceš mať pravidelný prehľad zo sveta onkológie priamo vo svojej e-mailovej schránke? Prihlás sa na odber newslettera Onko MD, ktorý pre teba pripravuje MUDr. Peter Leško, PhD.: https://onkomd.substack.com/ Generálnym partnerom podcastu Onko MD je spoločnosť Novartis.

    28 min
  5. #006 Hormonálne pozitívny nádor prsníka -  Miroslava Malejčíková

    30/09/2025

    #006 Hormonálne pozitívny nádor prsníka - Miroslava Malejčíková

    V tejto epizóde Onko MD sa s MUDr. Mirkou Malejčíkovou venujeme najčastejšiemu typu karcinómu prsníka – hormonálne pozitívnemu nádoru.Prejdeme si celé spektrum klinických situácií: od včasného štádia cez lokálne pokročilé formy až po metastatické ochorenie. Diskutujeme o:- význame správneho určenia hormonálneho receptorového statusu,- možnostiach chirurgickej, systémovej a rádioterapie,- rozdieloch medzi luminálnym A a B podtypom,- úlohe genomického testovania pri rozhodovaní o chemoterapii,- nových možnostiach zefektívnenia hormonálnej liečby (CDK4/6 inhibítory, PARP inhibítory, konjugáty).Epizóda ponúka praktický pohľad na personalizáciu terapie a prináša jasné odpovede na to, ako postupovať pri recidívach a metastatickej chorobe. Timestamps (00:00) Úvod a predstavenie hostky (01:00) HR+ karcinóm prsníka – čo znamená receptorový status a prečo je kľúčový (03:10) Staging: veľkosť tumoru, axila, kedy (ne)treba MRI (05:20) Operácia: prsník-záchovný výkon vs. mastektómia; sentinelová uzlina vs. exenterácia (07:40) Kedy môžeme vynechať sentinel (low-risk luminál A, do 2 cm) (09:10) Neoadjuvantná liečba: pre/perimenopauza vs. postmenopauza (chemo vs. hormonálna) (11:40) KI-67 v neoadjuvancii: ako overiť účinnosť hormonálnej liečby (13:30) Radioterapia: hypofrakcionácia, kto áno/nie (15:20) Adjuvancia: luminál A vs. B, kedy genomické testy (Oncotype, MammaPrint) (18:00) Hormonálna liečba: tamoxifen, IA, ovariálna supresia; dĺžka 5–10 rokov (20:40) Eskalácia: CDK4/6 inhibítory (abema-, ribo-), PARP (kritériá a prax) (23:30) Sekvencia: chemoterapia → radioterapia → hormonálna terapia (prakticky) (25:10) Metastatické HR+: prvolíniová stratégia, fulvestrant, viscerálna kríza a chemo (28:00) Molekulárne testy (PI3K, ESR1, BRCA) a voľba 2. línie (30:30) Konjugáty (T-DXd, sacituzumab) a miesto v sekvencii (32:10) Záver – personalizácia a kľúčové posolstvá Chceš mať pravidelný prehľad zo sveta onkológie priamo vo svojej e-mailovej schránke? Prihlás sa na odber newslettera Onko MD, ktorý pre teba pripravuje MUDr. Peter Leško, PhD.: https://onkomd.substack.com/Generálnym partnerom podcastu Onko MD je spoločnosť Novartis.

    33 min
  6. #005 Liečba bolesti u onkologických pacientov - Lucia Dzurillová

    19/08/2025

    #005 Liečba bolesti u onkologických pacientov - Lucia Dzurillová

    V dnešnej epizóde nadväzujeme na predchádzajúci rozhovor s MUDr. Luciou Dzurillovou, primárkou paliatívneho oddelenia. Zamerali sme sa na liečbu bolesti, jeden z najčastejších a zároveň najnáročnejších aspektov v starostlivosti o pacientov s onkologickým ochorením.Rozprávame sa o tom, ako bolesti správne rozumieť, ako ju hodnotiť a účinne tlmiť. Hovoríme o klinických situáciách, bežných chybách v praxi a o tom, ako nastaviť liečbu tak, aby bola účinná a zároveň zvládnuteľná.📌 V epizóde sa dozvieš:– Ako efektívne manažovať bolesť– Kedy a ako používať opioidy– Rotácia opioidov: dôvody a prínosy– Nemedikamentózne spôsoby úľavy od bolesti– Hyperalgézia: ako ju rozpoznať– Strach zo závislosti: ako to riešiť s pacientom🎧 Ak ťa zaujíma efektívne nastavenie terapie bolesti a jej zvládanie v rôznych situáciách s onkologickým pacientom, táto epizóda je pre teba.Timestamps:(01:30) – Efektívny manažment bolesti(08:59) – Kedy a ako používať opioidy(15:17) – Rotácia opioidov: dôvody a prínosy(19:48) – Nemedikamentózne spôsoby úľavy od bolesti(21:47) – Hyperalgézia: ako ju rozpoznať(25:40) – Strach zo závislosti: ako to riešiť s pacientom(29:09) – OutroChceš mať pravidelný prehľad zo sveta onkológie priamo vo svojej e-mailovej schránke? Prihlás sa na odber newslettera Onko MD, ktorý pre teba pripravuje MUDr. Peter Leško, PhD.: https://onkomd.substack.com/Generálnym partnerom podcastu Onko MD je spoločnosť Novartis.

    29 min
  7. #003 Diagnostika a manažment karcinómu rekta - Natália Pazderová

    24/06/2025

    #003 Diagnostika a manažment karcinómu rekta - Natália Pazderová

    Vitaj pri novej epizóde podcastu Onko MD! Dnes nadväzujeme na rozhovor s MUDr. Natáliou Pazderovou a tento raz si posvietime na karcinóm rekta. Diagnostika a liečba tohto ochorenia sa za posledné roky zásadne posunuli. Čoraz väčší dôraz sa kladie na multidisciplinárny prístup a spoluúčasť pacienta. V tejto epizóde rozoberáme ako v praxi prebieha manažment pacientov s nádorom konečníka, čo všetko ovplyvňuje výber liečby a prečo sa v tejto diagnóze cíti občas stratený aj profesor z Washingtonu (tip: nie si v tom sam*a). Dozvieš sa aj: čo je to total neoadjuvant therapy a pre koho je vhodnáako plánovať terapiu podľa výšky nádorukedy má zmysel nonoperačný prístupprečo je rádioterapia dvojsečná zbraňa prečo staging rozhoduje o všetkom Ak sa vo svojej praxi stretávaš s pacientami s rektálnym karcinómom, táto epizóda je pre teba must! Tak si ju nenechaj ujsť 🎧 Timestamps: (00:53) Úvod a privítanie (02:20) Posun v prístupe od nádoru k pacientovi (09:55) Total neoadjuvant therapy (11:17) Nonoperačný prístup (15:14) MSI-H a imunoterapia (16:25) Klinické rozhodnutia v praxi (22:00) Čo si z toho odniesť do každodennej praxe Chceš mať pravidelný prehľad zo sveta onkológie priamo vo svojej e-mailovej schránke? Prihlás sa na odber newslettera Onko MD, ktorý pre teba pripravuje MUDr. Peter Leško, PhD.: https://onkomd.substack.com/ Generálnym partnerom podcastu Onko MD je spoločnosť Novartis.

    24 min
  8. # 002 Diagnostika a manažment karcinómu kolonu - Natália Pazderová

    27/05/2025

    # 002 Diagnostika a manažment karcinómu kolonu - Natália Pazderová

    Vitaj pri druhej epizóde podcastu Onko MD! Tento diel venujeme karcinómu kolonu – ochoreniu, ktoré patrí medzi najčastejšie v onkológii. Našou hosťkou je MUDr. Natália Pazderová, ktorá sa tejto diagnóze venuje dlhodobo a má bohaté skúsenosti s jej liečbou.Rozprávali sme sa o tom, ako prebieha adjuvantná liečba vo včasných štádiách, podľa čoho sa pri adjuvancii rozhodovať a ako nám pomáha MSI-H status. Prebrali sme liečbu metastatického ochorenia, vrátane operabilného štádia, využitie biologickej liečby a nové možnosti liečby MSI-H a BRAF mutovaných nádorov hrubého čreva.💡 V epizóde sa dozvieš aj: prečo majú niektorí mladí pacienti horšiu prognózuaké faktory rozhodujú o tom, či podať adjuvanciua o možnostiach využívania ctDNA v budúcnosti Ak pracuješ s pacientmi s kolorektálnym karcinómom, táto epizóda ti dá praktický prehľad – a o mesiac nás čaká pokračovanie na tému karcinóm rekta.Timestamps(01:27) Mladí pacienti s kolorektálnym karcinómom(03:45) Adjuvancia pri štádiu II a III – ako a prečo?(10:34) ctDNA v rozhodovaní o liečbe(11:30) Metastatický karcinóm(19:17) Molekulárne profily a biologiká(23:23) Imunoterapia pri MSI-H(24:58) BRAF mutácia(26:47) Take home messageChceš mať pravidelný prehľad zo sveta onkológie priamo vo svojej e-mailovej schránke? Prihlás sa na odber newslettera Onko MD, ktorý pre teba pripravuje MUDr. Peter Leško, PhD.: https://onkomd.substack.com/Generálnym partnerom podcastu Onko MD je spoločnosť Novartis.

    29 min

About

Onko MD je podcast z dielne Mladí lekári, určený mladým onkológom, onkologičkám a všetkým, ktorých zaujíma onkológia. Moderátor Peter Hraboš – lekár z Národného onkologického ústavu – si každý mesiac pozýva špičkových odborníkov a odborníčky, aby spolu prebrali najnovšie odporúčania v diagnostike a liečbe, praktické tipy z praxe aj dôležité, ale menej diskutované témy. Onko MD prináša prehľad, ktorý ti pomôže udržať si krok s dynamickým svetom onkológie. Generálnym partnerom podcastu Onko MD je Novartis.