50 episodes

Baladodiffusion de l'Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec

TRAIT PHARMACIEN A.P.E.S.

    • Science

Baladodiffusion de l'Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec

    Épisode 47 | Thrombocytopénie induite par l'héparine

    Épisode 47 | Thrombocytopénie induite par l'héparine

    Après avoir discuté de thrombocytopénie thrombotique immunitaire induite par certains vaccins, Trait pharmacien poursuit sa discussion avec Pierre Lemieux, pharmacien au Centre Hospitalier Affiliée Universitaire Régional de Trois-Rivières, qui nous éclaire cette fois-ci sur la thrombocytopénie induite par l’héparine.


    Références :

    Lemieux P. Thrombocytopénie induite par l’héparine : mise à jour par les lignes directrices de l’American Society of Hematology (ASH). Pharmactuel 2020;53: 173-184. https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1326/1259

    Marchand, LE. Thrombocytopénie induite par l’héparine : un pas en avant. Pharmactuel 2020;53: 165-166. https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1357/1256

    Cuker A, Arepally GM, Chong BH, Cines DB, Greinacher A, Gruel Y et coll. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: heparin-induced thrombocytopenia. Blood Adv 2018;2: 3360-92. https://ashpublications.org/bloodadvances/article/2/22/3360/16129/American-Society-of-Hematology-2018-guidelines-for

    Warkentin TE, Pai M, Linkins LA. Direct oral anticoagulants for treatment of HIT: update of Hamilton experience and literature review. Blood 2017;130 :1104-13. https://ashpublications.org/blood/article/130/9/1104/36991/Direct-oral-anticoagulants-for-treatment-of-HIT

    • 25 min
    Épisode 46 | COVID-19 : Thrombocytopénie thrombotique immunitaire et vaccins

    Épisode 46 | COVID-19 : Thrombocytopénie thrombotique immunitaire et vaccins

    La thrombocytopénie thrombotique immunitaire induite par certains vaccins contre la COVID, dont ceux produits par AstraZeneca et Johnson et Johnson, a fait couler beaucoup d’encre dans l’actualité. Quels sont les risques réels, les symptômes à surveiller et la conduite à adopter pour le pharmacien ? Pierre Lemieux, pharmacien au CIUSSS de la Mauricie et du Centre du Québec, a bien voulu nous éclairer sur le sujet.

    Références :

    1. Thrombocytopénie immunitaire prothrombotique induite par le vaccin – TIPIV (ou TTIV) en contexte de vaccination contre la COVID-19. INSPQ. Version du 19 avril 2021
    https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/directives-covid/dgaumip-030-rev1_thrombocytopenie-tipiv-%20vaccin-covid-19.pdf

    2. Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI). Recommandations sur l’utilisation des vaccins contre la COVID-19. Mise à jour du 23 avril 2021.
    https://www.canada.ca/content/dam/phac-aspc/documents/services/immunization/national-advisory-committee-on-immunization-naci/recommendations-use-covid-19-vaccines/recommandations-utilisation-vaccins-covid-19-fr.pdf

    3. Mahase E. AstraZeneca vaccine: Blood clots are “extremely rare” and benefits outweigh risks, regulators conclude BMJ 2021; 373 :n931 doi:10.1136/bmj.n931
    https://www.bmj.com/content/373/bmj.n931

    4. Les thromboses (caillots sanguins) et les vaccins contre la COVID-19.
    Thrombose canada Foire aux questions. Avril 2021.
    https://thrombosiscanada.ca/wp-uploads/uploads/2021/04/COVID-19-vaccine-and-Thrombosis-FAQs-April-2-2021_FR.pdf

    5. Tacquet et al. Cerebral venous thrombosis: a retrospective cohort study of 513,284 confirmed COVID-19 cases and a comparison with 489,871 people receiving a COVID-19 mRNA vaccine, preprint
    https://osf.io/a9jdq/

    6. Katsanos et al. The Impact of SARS‐CoV‐2 on Stroke Epidemiology and Care: A Meta‐Analysis Ann Neurol. 2020 Dec 9 : 10.1002/ana.25967 (2020)
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7753413/ ;

    7. Andreas Greinacher et coll. Anti-SARS-CoV-2 Spike Protein and Anti-Platelet Factor 4 Antibody Responses Induced by COVID-19 Disease and ChAdOx1 nCov-19 vaccination, 09 April 2021, PREPRINT (Version 1) available at Research Square
    https://www.researchsquare.com/article/rs-404769/v1

    8. Scully et coll. Pathologic Antibodies to Platelet Factor 4 after ChAdOx1 nCoV-19 Vaccination. NEJM April 16, 2021.
    DOI: 10.1056/NEJMoa2105385
    https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2105385

    9. Gowthami M et coll. Heparin-Induced Thrombocytopenia A Focus on Thrombosis. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2021;41:141–152
    https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/ATVBAHA.120.315445

    10. CDC. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Vaccines
    https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/slides-2021-04-23.html

    11. The Gamalaya Center Statement
    https://sputnikvaccine.com/newsroom/pressreleases/the-gamaleya-center-statement/

    12. Greinacher A. et coll. Towards Understanding ChAdOx1 nCov-19 Vaccine-induced Immune Thrombotic Thrombocytopenia (VITT). 2021. Preprint.
    https://assets.researchsquare.com/files/rs-440461/v1/8eabf306-6fd4-4a89-a7a3-8f4d06c89a55.pdf

    • 33 min
    Épisode 45 | Spécial 31 : Nausées et vomissements – Partie 2 (soins palliatifs)

    Épisode 45 | Spécial 31 : Nausées et vomissements – Partie 2 (soins palliatifs)

    Dans cette deuxième partie de notre balado portant sur le traitement des nausées et vomissements et l'implication du pharmacien, nous poursuivons notre discussion avec Mélanie Simard, pharmacienne au CHU de Québec-Université Laval. Nous nous attardons cette fois au contexte des soins palliatifs, dans lesquels jusqu’à 70% des patients sont incommodés par ces symptômes.

    Références:

    A.P.E.S. Guide des soins palliatifs 5e édition.
    https://apesqc.wixsite.com/gspall

    MASC antiemetic guidelines
    https://www.mascc.org/antiemetic-guidelines

    Oxford Textbook of Palliative Medicine (5 ed.)
    https://oxfordmedicine.com/view/10.1093/med/9780199656097.001.0001/med-9780199656097

    Wood GJ et coll. Management of Intractable Nausea and Vomiting in Patients at the End of Life: “I Was Feeling Nauseous All of the Time . . . Nothing Was Working”. JAMA. 2007;298(10):1196–1207. doi:10.1001/jama.298.10.1196
    https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/208715

    • 34 min
    Épisode 44 | Spécial 31 : Nausées et vomissements – Partie 1 (oncologie)

    Épisode 44 | Spécial 31 : Nausées et vomissements – Partie 1 (oncologie)

    Les nausées et vomissements sont présents chez 20 à 30 % des patients en phase avancée de cancer et le pharmacien peut désormais prescrire les médicaments pour prévenir ou traiter ces symptômes. Dans cette première partie d’une série de deux épisodes, Trait Pharmacien reçoit Mélanie Simard, pharmacienne au CHU de Québec-Université Laval, pour nous aider à soulager nos patients adultes incommodés par les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie ou la radiothérapie.

    RÉFÉRENCES:

    Association des bannières et des chaines de pharmacies du Québec, https://abcpq.ca/

    INESSS. Guide pour la prévention et traitement des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie ou la radiothérapie chez l’adulte. 2019.
    https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/guide-pour-la-prevention-et-traitement-des-nausees-et-vomissements-induits-par-la-chimiotherapie-ou-la-radiotherapie-chez-ladulte.html#:~:text=Les%20agents%20antin%C3%A9oplasiques%20et%20la,%C3%A0%20l'arr%C3%AAt%20des%20traitements.

    Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) en oncologie
    https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_applications/ctc.htm

    • 44 min
    Épisode 43 | Crises hypertensives

    Épisode 43 | Crises hypertensives

    Reconnue comme la cause la plus fréquente des visites médicales, l’hypertension touche environ 25% de la population canadienne. Dans cet épisode, nous nous intéressons aux crises hypertensives, notamment aux facteurs de risques associés et à l’efficacité des traitements pharmacologiques disponibles. Pour en parler, Trait Pharmacien reçoit Marie-Ève Tourigny-Poirier, pharmacienne au CHU de Québec–Université Laval.

    RÉFÉRENCES
    1. Rhoney D, Peacock WF. Intravenous therapy for hypertensive emergencies, part 1. AJHP 2009 ; 66(15): 1343-52. https://doi.org/10.2146/ajhp080348.p1
    2. Denise Rhoney, Peacock WF. Intravenous therapy for hypertensive emergencies, part 2. AJHP 2009 : 66(16) : 1448-57. https://doi.org/10.2146/ajhp080348.p2
    3. Lignes directrices canadiennes en hypertension https://hypertension.ca

    • 32 min
    Épisode 42 | Troubles anxieux

    Épisode 42 | Troubles anxieux

    La pandémie et les événements associés ont été lourds de stress et d’anxiété au sein de la population. Ce contexte nous a menés à nous questionner sur la clientèle atteinte de troubles anxieux. À partir de quel moment l’anxiété devient pathologique? Quel type de prise en charge est suggérée aux pharmaciens qui accompagnent ces patients? La pharmacienne Violaine Masson, de l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal, a bien voulu nous éclairer sur le sujet.

    Références
    1. Lignes directrices canadiennes sur la prise en charge des troubles anxieux (en anglais) : https://bmcpsychiatry.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-244X-14-S1-S1

    • 31 min

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