Więcej niż LEK

Więcej niż LEK

Podcasty kliniczne przygotowujące do pracy lekarza oraz wyobrażenia i nagrania mnemotechniczne z kursu do Lekarskiego Egzaminu Końcowego. Podcast Więcej niż LEK - Słuchaj i lecz świadomie!

  1. Oct 28

    70. Ciemność widzę! Diagnostyka różnicowa nagłego zaniewidzenia.

    Oko to nie tylko narząd wzroku, ale przede wszystkim lustro, w którym odbija się stan naczyń i układu nerwowego pacjenta. W dzisiejszym odcinku wykraczamy poza samą gałkę oczną i patrzymy na nagłą utratę widzenia z perspektywy internisty i neurologa. Dowiesz się, kiedy zaniewidzenie zapowiada udar mózgu, jak choroby cywilizacyjne niszczą wzrok i dlaczego multidyscyplinarne podejście to podstawa. Wiedza obowiązkowa niezależnie od Twojej przyszłej specjalizacji!   Zagadnienia związane z odcinkiem: dyżur okulistyczny, nagłe zaniewidzenie, jednostronna utrata widzenia, bezbolesne zaniewidzenie, nadciśnienie tętnicze, migotanie przedsionków, leki przeciwkrzepliwe, badanie w lampie szczelinowej, nikotynizm, reakcja źrenicy na światło, źrenica Marcusa Gunna, dno oka, bladość siatkówki, obrzęk siatkówki, zwężenie tętniczek siatkówki, wiśniowa plamka w dołku środkowym, zator tętnicy środkowej siatkówki (CRAO), udar oka, diagnostyka różnicowa, szpitalny oddział ratunkowy (SOR), lekarz rodzinny, TIA (przemijający incydent niedokrwienny), amaurosis fugax (przemijające oślepnięcie), mikrozator, tętnica szyjna wewnętrzna, skurcz naczyniowy, układ podstawno-kręgowy, migrena z aurą, dodatnie fenomeny wzrokowe, ujemne fenomeny wzrokowe, stan przedomdleniowy, udar niedokrwienny mózgu, rezonans magnetyczny (MRI), ogniska niedokrwienne, USG Doppler tętnic szyjnych, EKG, echokardiografia (echo serca), profil lipidowy, glikemia, czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, miażdżyca, zapalenie naczyń, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, cukrzyca, doustna antykoncepcja, naczyniówka, martwica siatkówki, masaż gałki ocznej, ciśnienie śródgałkowe, tlenoterapia hiperbaryczna, tromboliza, ośrodek udarowy, zakrzep żyły środkowej siatkówki (CRVO), zastój żylny, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, krwotoki siatkówkowe, poszerzenie i krętość żył, objaw krwistej burzy śnieżnej, zamglenie widzenia, otyłość, zaburzenia krzepnięcia, stan nadkrzepliwości, choroby hematologiczne, jaskra, iniekcje doszklistkowe, inhibitory VEGF (czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego), kortykosteroidy, neowaskularyzacja, laseroterapia siatkówki, jaskra neowaskularna, trombofilia, kwas acetylosalicylowy (ASA), odwarstwienie siatkówki, nabłonek barwnikowy siatkówki, fotopsje (błyski świetlne), mroczki, plamka żółta, ciało szkliste, krótkowzroczność, uraz oka, uraz głowy, witrektomia, olej silikonowy, pęknięcie naczyń siatkówki, proliferacyjna retinopatia cukrzycowa, krwotok do gałki ocznej, komora przednia gałki ocznej, komora tylna gałki ocznej, rogówka, tęczówka, neuropatia nerwu wzrokowego, zapalenie nerwu wzrokowego (postać wewnątrzgałkowa, postać pozagałkowa), zaburzenie widzenia barw, stwardnienie rozsiane (SM), ksenobiotyki, zatrucie metanolem, leki przeciwgruźlicze   Wszystkie podcasty i dodatkowe materiały znajdziesz na naszym blogu: https://bit.ly/3QJHvRw   👉 Obserwuj profil Więcej niż LEK w social mediach i bądź zawsze na bieżąco: Facebook: https://www.facebook.com/wiecejnizlek  Instagram: https://www.instagram.com/wiecejnizlek/

  2. Oct 14

    69. Polipragmazja w pigułce, czyli jak niewinna tabletka wywołuje kaskadę powikłań i groźnych upadków.

    Czy zdarzyło Ci się przyjąć w POZ pacjenta, którego lista leków była dłuższa niż paragon z supermarketu? W najnowszym odcinku bierzemy na warsztat zmorę każdego lekarza praktyka – polipragmazję. Na przykładzie 76-letniego pana Stanisława, który do gabinetu przychodzi z całą reklamówką pigułek, pokazujemy, jak łatwo wpaść w pułapkę tzw. kaskady lekowej, gdzie leczenie skutków ubocznych jednej tabletki napędza przepisywanie kolejnych. Rozprawiamy się z mitami wokół leków "osłonowych", tłumaczymy, dlaczego organizm seniora z punktu widzenia farmakokinetyki przypomina chłonną gąbkę i z jakiego powodu standardowe dawki bywają u starszych osób toksyczne. Z tego odcinka dowiesz się m.in.: jak szybko ocenić obciążenie antycholinergiczne, dlaczego pacjent po niewinnych lekach na sen może trafić na ortopedię ze złamanym biodrem oraz – co najważniejsze – jak mądrze i bezpiecznie stosować depreskrypcję. Krok po kroku przeprowadzimy Cię przez algorytmy, Kryteria Beersa i listy STOPP/START. Posłuchaj, aby zyskać pewność w podejmowaniu decyzji i dowiedzieć się, jak w praktyce wdrożyć złotą geriatryczną zasadę: „mniej znaczy więcej”.   Zagadnienia związane z odcinkiem: kardiolog, ortopeda, urolog, neurolog, nefrolog, wątroba, serce, zgaga, furosemid, obrzęki, prostata, parcie na mocz, amlodypina, skok ciśnienia, nadciśnienie tętnicze, diklofenak, ibuprofen, NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), polifarmakoterapia, wielolekowość, choroby przewlekłe, polipragmazja, leki OTC, farmakokinetyka, zmiany fizjologiczne, tkanka tłuszczowa, masa mięśniowa, dystrybucja leków, leki lipofilne, benzodiazepiny, zolpidem, okres półtrwania, leki hydrofilne, metformina, digoksyna, toksyczność, eliminacja nerkowa, kreatynina, eGFR, metabolizm wątrobowy, cytochrom P450, diazepam, aktywne metabolity, kaskada lekowa, geriatria, synteza prostaglandyn, nerki, skurcz naczyń nerkowych, retencja sodu, retencja wody, bloker kanału wapniowego, naczynia obwodowe, niewydolność serca, lek moczopędny, odwodnienie, hipotensja ortostatyczna, przerost prostaty, złamanie szyjki kości udowej, pęcherz nadreaktywny, zawroty głowy, działanie antycholinergiczne, acetylocholina, mięśnie gładkie, tętno, źrenice, ślinienie, perystaltyka jelit, mikcja, leki cholinolityczne, układ przywspółczulny, solifenacyna, oksybutynina, difenhydramina, doksylamina, dimenhydrynat, hydroksyzyna, klemastyna, świąd, amitryptylina, ból neuropatyczny, bariera krew-mózg, receptory M1, majaczenie, demencja, otępienie, kwetiapina, haloperidol, jatrogenne zatrucie, porażenie akomodacji, wąski kąt przesączania, ostry atak jaskry, sarkopenia, niedożywienie, porażenie mięśnia wypieracza, ostre zatrzymanie moczu, nietrzymanie moczu z przepełnienia, skala ACB (Anticholinergic Cognitive Burden Scale), inhibitory pompy protonowej (IPP), komórki okładzinowe, Clostridium difficile, gęstość mineralna kości, niedobór witaminy B12, niedobór żelaza, niedokrwistość, prewencja wtórna, prewencja pierwotna, zawał, udar, statyny, aspiryna, krwawienie z przewodu pokarmowego, polekowa miopatia, bóle mięśniowe, algorytmy, Potencjalnie Niewłaściwe Leki (PNL), Kryteria Beersa, lista START, lista STOPP, depreskrypcja, sterydoterapia, leki przeciwzakrzepowe, migotanie przedsionków, splątanie, STOPPFall, neuroleptyki, antydepresanty.   Wszystkie podcasty i dodatkowe materiały znajdziesz na naszym blogu: https://bit.ly/3QJHvRw   👉 Obserwuj profil Więcej niż LEK w social mediach i bądź zawsze na bieżąco: Facebook: https://www.facebook.com/wiecejnizlek  Instagram: https://www.instagram.com/wiecejnizlek/

  3. Sep 30

    68. Ciało jako tłumacz emocji. Zaburzenia pod postacią somatyczną w gabinecie POZ

    Gruba teczka wyników, prawidłowe USG, miękki brzuch i... pacjent, który każdego ranka zwija się z bólu. Brzmi znajomo? W dzisiejszym odcinku bierzemy pod lupę zmorę wielu gabinetów POZ: zaburzenia pod postacią somatyczną (Somatic Symptom Disorder). Omawiamy przypadek 8-letniej dziewczynki, u której stres i trudności rodzinne manifestują się poprzez ciało. Z tego odcinka dowiesz się: Jak odróżnić chorobę organiczną od somatyzacji, nie wpadając w spiralę nadmiernej diagnostyki? Co zmieniła klasyfikacja DSM-5 i dlaczego odchodzi się od pojęcia „zaburzeń somatoformicznych”? Jak biologia (np. oś podwzgórze-przysadka-nadnercza) łączy się z psychiką u małych pacjentów? Oraz najważniejsze: jak z empatią i profesjonalizmem przekazać rodzicom, że problem ich dziecka nie wymaga kolejnego USG, lecz wsparcia psychologicznego czy nauki higieny snu?   Zagadnienia związane z odcinkiem: morfologia, mocz (badanie moczu), testy na wątrobę (próby wątrobowe), USG, gorączka, wymioty, biegunka, higiena snu, melatonina, opory (w jamie brzusznej), choroba organiczna, objawy somatyczne, bóle brzucha, bóle głowy, zawroty głowy, kołatania serca, kłucia w klatce piersiowej, przewlekły kaszel, zaburzenia somatyzacyjne, zaburzenia somatoformiczne, DSM-5, Somatic Symptom Disorder, zaburzenia pod postacią somatyczną, astma, stany lękowe, oś podwzgórze–przysadka–nadnercza, adrenalina, układ nerwowy, infekcje, stany chirurgiczne, choroby przewodu pokarmowego, pasożyty, depresja, psychoterapia poznawczo-behawioralna, terapia rodzinna, SSRI.   Wszystkie podcasty i dodatkowe materiały znajdziesz na naszym blogu: https://bit.ly/3QJHvRw   👉 Obserwuj profil Więcej niż LEK w social mediach i bądź zawsze na bieżąco: Facebook: https://www.facebook.com/wiecejnizlek  Instagram: https://www.instagram.com/wiecejnizlek/

  4. Sep 16

    67. Nie wszystko, co czerwone, to zapalenie spojówek! Rzut oka na jęczmień i gradówkę.

    Gdy do gabinetu POZ puka pacjent z bolesną, zaczerwienioną gulką na powiece, przypadek wydaje się prosty – ale czy na pewno wiemy, jak poprowadzić leczenie od A do Z? W tym odcinku prześwietlamy najczęstsze bolesne patologie powiek: jęczmień oraz gradówkę. Przypomnimy w pigułce anatomię powieki (w tym gruczoły Meiboma, Zeissa i Molla), przeanalizujemy badanie oka w warunkach przychodni bez specjalistycznego sprzętu oraz omówimy schematy leczenia pierwszego rzutu – od ciepłych okładów i masażu po farmakoterapię łączoną. Dowiesz się również, które objawy stanowią „czerwone flagi” i wymagają pilnej konsultacji okulistycznej, a także kiedy nawracająca zmiana wymaga czujności onkologicznej. Posłuchaj, aby zyskać pewność diagnostyczną i gotowe procedury na codzienną praktykę!   Zagadnienia związane z odcinkiem: POZ (Podstawowa Opieka Zdrowotna), przedni odcinek gałki ocznej, lampa szczelinowa, nadciśnienie, cukrzyca, zapalenie spojówek, ciało obce, zaburzenia widzenia, jęczmień (zewnętrzny, wewnętrzny), gradówka, skóra powieki, mięsień okrężny oka, tarczka (płytka łącznotkankowa), gruczoły tarczkowe Meiboma, warstwa lipidowa filmu łzowego, mieszki rzęs, gruczoły potowe Molla, gruczoły łojowe Zeissa, zakażenie gronkowcowe, zakażenie ostre, zakażenie przewlekłe, zapalenie brzegów powiek, trądzik różowaty, łojotokowe zapalenie skóry, stan zapalny, drenaż gruczołów, obrzęk powieki, guzek, zakażenie uogólnione, zapalenie tkanek oczodołu, diagnostyka różnicowa, badanie kliniczne, wywiad, czerwone flagi, ból gałki ocznej, ból oczodołu, ubytek pola widzenia, dwojenie obrazu (diplopia), badanie ostrości wzroku, tablica Snellena, przesiewowa ocena wzroku, ruchomość gałek ocznych, badanie palpacyjne gałki ocznej, ciśnienie śródgałkowe, oftalmoskop, badanie dna oka, leczenie miejscowe, kompresy (ciepłe okłady), masaż powieki, antybiotyk, neomycyna, erytromycyna, glikokortykosteroid (steryd), zaostrzenie przewlekłe, jałowy guzek zapalny, ziarniniak, zabiegowe usunięcie gradówki, nowotwór powieki.   Wszystkie podcasty i dodatkowe materiały znajdziesz na naszym blogu: https://bit.ly/3QJHvRw   👉 Obserwuj profil Więcej niż LEK w social mediach i bądź zawsze na bieżąco: Facebook: https://www.facebook.com/wiecejnizlek  Instagram: https://www.instagram.com/wiecejnizlek/

  5. Sep 2

    66. Cynizm, brak motywacji, przewlekłe zmęczenie: Anatomia wypalenia zawodowego.

    Czwarty dyżur w miesiącu, zacięty system, telefon dzwoniący co dziesięć minut i uczucie, że nawet po 12 godzinach snu Twoja wewnętrzna bateria ma zaledwie 10%? Jeśli zadajesz sobie pytanie, gdzie podział się Twój dawny zapał do ratowania świata, ten odcinek jest właśnie dla Ciebie. Zamiast suchej teorii, zaglądamy za drzwi pokoju lekarskiego na oddziale internistycznym. Wraz z bohaterami rozkładamy na czynniki pierwsze zespół wypalenia zawodowego według klasyfikacji ICD-11. Z odcinka dowiesz się, jak nie przegapić pierwszych, podstępnych objawów burnoutu – od powoli kiełkującego cynizmu i depersonalizacji pacjentów, po paraliżujące poczucie braku skuteczności.   Zagadnienia związane z odcinkiem: oddział internistyczny, kaszel, ból w klatce piersiowej, ciężkie zapalenie płuc, antybiotykoterapia (antybiotyki), tlenoterapia (tlen), reakcja na leczenie, rokowania, chirurgia (chirurg), sepsa, katar, klasyfikacja ICD-11 (Światowa Organizacja Zdrowia – WHO), zespół wypalenia zawodowego, przewlekły stres, wyczerpanie psychofizyczne, depersonalizacja, obniżona skuteczność działania, medycyna ratunkowa, intensywna terapia, zaburzenia rytmu dobowego, niedobór snu, błąd medyczny, standardy leczenia, depresja, nadużywanie alkoholu, uzależnienia, zachowania samobójcze, nikotynizm (palenie tytoniu), psychologia, psychiatria, psychoterapia (interwencje psychologiczne), nadciśnienie tętnicze, farmakoterapia (leki).   Wszystkie podcasty i dodatkowe materiały znajdziesz na naszym blogu: https://bit.ly/3QJHvRw   👉 Obserwuj profil Więcej niż LEK w social mediach i bądź zawsze na bieżąco: Facebook: https://www.facebook.com/wiecejnizlek  Instagram: https://www.instagram.com/wiecejnizlek/

  6. Aug 19

    65. Płacz, złość, agresja. Jak przekazywać trudne wiadomości?

    Przekazywanie niepomyślnych wiadomości to jedno z najtrudniejszych i najbardziej obciążających emocjonalnie zadań w codziennej pracy lekarza. Choć studia medyczne kładą ogromny nacisk na wiedzę kliniczną, w gabinecie czy na oddziale to właściwie dobrane słowa i opanowanie psychologicznych narzędzi decydują o tym, jak pacjent oraz jego bliscy przejdą przez największy życiowy kryzys. Z tego odcinka dowiesz się, jak krok po kroku przeprowadzić profesjonalną, pełną empatii rozmowę w sytuacjach granicznych – od diagnozy choroby nowotworowej po poinformowanie o nagłym zgonie. Przeanalizujemy konkretne scenki kliniczne i rozłożymy na czynniki pierwsze dwa kluczowe protokoły komunikacyjne: SPIKES oraz GRIEV_ING. Nauczysz się, jak dawkować informacje, radzić sobie z trudnymi emocjami rozmówców, stwarzać bezpieczne warunki do dyskusji oraz dlaczego unikanie eufemizmów jest tak istotne.   Zagadnienia związane z odcinkiem: biopsja, guz, rak, badania obrazowe, przerzuty, leczenie chirurgiczne, operacja, chemioterapia, konsultacja chirurgiczna, diagnozy onkologiczne, stwardnienie rozsiane, cukrzyca, protokół SPIKES, gruczolakorak trzustki, nowotwór złośliwy, zatrzymanie krążenia, czynności ratunkowe, reanimacja, rozedma, tlenoterapia, duszność, leki przeciwbólowe, oddział, pielęgniarka, hospitalizacja, defibrylacja, intubacja, sekcja (zwłok), protokół GRIEV_ING, protokół BREAKS, protokół ABCDE   Wszystkie podcasty i dodatkowe materiały znajdziesz na naszym blogu: https://bit.ly/3QJHvRw   👉 Obserwuj profil Więcej niż LEK w social mediach i bądź zawsze na bieżąco: Facebook: https://www.facebook.com/wiecejnizlek  Instagram: https://www.instagram.com/wiecejnizlek/

  7. Aug 5

    64. Gorączka po powrocie z tropików. Jak nie przegapić malarii w gabinecie lekarskim?

    Wysoka gorączka, dreszcze, ból mięśni i zmęczenie – w trakcie napiętego dnia pracy w POZ czy na SOR-ze łatwo wpaść w pułapkę rutyny i wpisać w kartę kolejną "zwykłą wirusówkę". Co jednak zrobić, gdy za banalnymi symptomami kryje się groźny pasożyt, a od tragicznego w skutkach błędu dzieli nas brak jednego, prostego pytania? W tym odcinku analizujemy przypadek kliniczny pacjenta, który z wysoką gorączką trafia do lekarza rodzinnego. Zobaczysz, jak niewiele brakowało, by pacjent z ciężką malarią wyszedł z gabinetu jedynie z zaleceniem odpoczynku i pobierania paracetamolu. Odsłuchaj ten odcinek, aby odświeżyć swoją wiedzę z medycyny podróży, przełamać rutynowe schematy myślenia i zapamiętać zasadę, która ratuje życie: każda gorączka po powrocie z tropików to malaria, dopóki nie udowodnisz, że jest inaczej!   Zagadnienia związane z odcinkiem: gorączka, dreszcze, ibuprofen, paracetamol, tętno, wirusówka, chemioprofilaktyka, malaria, test RDT, Plasmodium falciparum, badanie mikroskopowe, parazytemia, krwinki czerwone, morfologia, niedokrwistość, małopłytkowość, bilirubina, LDH, ciężki przebieg, artesunat, leczenie doustne w schemacie skojarzonym, nawodnienie, kontrola glikemii, elektrolity, wywiad, choroba zakaźna, choroba pasożytnicza, wektor zakażenia, Anopheles, widliszki, zarodziec malarii, Plasmodium, ogniska epidemiczne, profilaktyka, endemizm (endemicznie), zimnica, febra, transmisja lokalna, cykl pasożyta, pierwotniak, gatunki, niedokrwistość hemolityczna (anemia), niewydolność wielonarządowa, Plasmodium vivax, hipnozoity, formy uśpione, nawrót choroby, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae, Plasmodium knowlesi, gametocyty, ślinianki, sporozoity, wątroba, erytrocyty, hemoglobina, aminokwasy, system immunologiczny (odporność gospodarza), surowicy, toksyczne produkty przemiany materii, retikulocyty, zatory w drobnych naczyniach, objawy niespecyficzne, napad malaryczny, faza zimna, faza gorąca, tachykardia, faza zlewna, niewydolność nerek, kwasica metaboliczna, malaria mózgowa, zaburzenia świadomości, drgawki, śpiączka, stan bezpośredniego zagrożenia życia, oddział zakaźny, sepsa, prokalcytonina, antybiotyki, diagnostyka parazytologiczna, cienki rozmaz, gruba kropla, metoda Giemsy, złoty standard, PCR, test immunochromatograficzny, testy serologiczne, przeciwciała, badania epidemiologiczne, ALT, AST, oddział chorób tropikalnych, intensywna terapia, artemizyna, ACT (artemisinin-based combination therapy), prymachina, tafenochina, szczepionki, repelenty, permetryna, moskitiery, medycyna podróży   Wszystkie podcasty i dodatkowe materiały znajdziesz na naszym blogu: https://bit.ly/3QJHvRw   👉 Obserwuj profil Więcej niż LEK w social mediach i bądź zawsze na bieżąco: Facebook: https://www.facebook.com/wiecejnizlek  Instagram: https://www.instagram.com/wiecejnizlek/

  8. Jul 22

    63. Granice w relacji lekarz-pacjent. Anatomia zdrowego dystansu

    Czy medycyna to supermarket, w którym pacjent lub jego rodzina mogą przebierać w badaniach jak na półkach? W najnowszym odcinku rozmawiamy o jednej z najtrudniejszych, a zarazem kluczowych umiejętności w pracy lekarza – o stawianiu granic. Przejdziemy przez realne, szpitalne i gabinetowe scenariusze: od nacisków rodziny domagającej się nieuzasadnionej tomografii „na wszelki wypadek”, przez agresywnego pacjenta żądającego antybiotyku na wirusówkę, aż po pułapki dawania prywatnego numeru telefonu czy odpisywania na Messengerze. Dotkniemy też tematów tabu – co zrobić, gdy między lekarzem a pacjentem pojawia się „chemia” i jak reagować na wartościowe prezenty.   Zagadnienia związane z odcinkiem: Oddział internistyczny, tomografia komputerowa, sepsa, wielochorobowość, hospitalizacja, rehabilitacja, diagnostyka, kontrast, infekcja, stan psychiczny, rozmajaczenie (majaczenie/delirium), Klebsiella New Delhi, bakterie, flora jelitowa, objawy, leki przeciwgorączkowe, leki przeciwbólowe, antybiotyk, infekcja wirusowa, wywiad lekarski, badanie lekarskie, oporność bakterii, działania niepożądane, ból głowy, dawkowanie leków, dokumentacja medyczna, choroba przewlekła, porada lekarska, procedury medyczne, evidence-based medicine (EBM).   Wszystkie podcasty i dodatkowe materiały znajdziesz na naszym blogu: https://bit.ly/3QJHvRw   👉 Obserwuj profil Więcej niż LEK w social mediach i bądź zawsze na bieżąco: Facebook: https://www.facebook.com/wiecejnizlek  Instagram: https://www.instagram.com/wiecejnizlek/

About

Podcasty kliniczne przygotowujące do pracy lekarza oraz wyobrażenia i nagrania mnemotechniczne z kursu do Lekarskiego Egzaminu Końcowego. Podcast Więcej niż LEK - Słuchaj i lecz świadomie!

You Might Also Like