S3E15: Psykiatri – Personlighedsforstyrrelse 1-2 I denne episode dykker vi ned i personlighedsforstyrrelser sammen med psykiater Michael Nielsen. Vi ser på, hvad begrebet dækker over, hvorfor det er en kompleks og ofte misforstået patientgruppe, og hvordan personlighedsforstyrrelser kan komme til udtryk i den præhospitale kontekst. Episoden giver dig en praksisnær forståelse af de dynamikker, der er på spil hos patienter med personlighedsforstyrrelser, særligt emotionelt ustabil personlighedsstruktur. Fokus er på, hvordan indre følelsesmæssig uro, selvkritik og relationsmønstre kan påvirke patientens adfærd, og hvordan det kan opleves i mødet med præhospitalt personale. Vi arbejder med forståelsen af de psykologiske mekanismer bag hurtige skift i adfærd, selvskade og relationelle udfordringer. Michael Nielsen introducerer en model, der beskriver indre konflikter mellem selvopfattelse, selvkritik og behovet for tilknytning, og hvordan disse kan føre til både indadrettede og udadrettede reaktioner. Der er også fokus på, hvorfor patienter med personlighedsforstyrrelser kan vække stærke følelser hos behandlere, og hvordan man som præhospital behandler kan bevare ro, struktur og professionalisme i en situation præget af uforudsigelighed og følelsesmæssig intensitet. Hør blandt andet om: Hvad personlighedsforstyrrelser er, og hvorfor de ofte opleves som komplekseHvor hyppige personlighedsforstyrrelser er i præhospital praksisDe overordnede typer af personlighedsforstyrrelser, herunder borderlineHvordan tidlige relationelle erfaringer kan forme personlighedsudviklingenHvordan indre selvkritik, skam og ustabil selvopfattelse kan påvirke adfærdHvad splitting er, og hvordan patienter kan skifte hurtigt i deres opfattelse af andreHvorfor patienter kan reagere med både idealisering og devaluering af behandlereHvordan selvskade kan have forskellige funktioner, for eksempel regulering af følelser eller selvstrafHvordan stærke følelser som jalousi, misundelse og grådighed kan påvirke relationerHvorfor patienter kan være svære at hjælpe i klassisk forstand, og hvorfor det ikke handler om manglende viljeHvordan du som præhospital behandler kan arbejde med rolig, tydelig og konsistent kommunikationHvorfor det er vigtigt at undgå at blive trukket ind i følelsesmæssige reaktioner eller magtkampeHvordan frustration og usikkerhed hos behandleren er en naturlig del af mødet, og hvordan det kan håndteres Episoden giver dig konkrete perspektiver på, hvordan personlighedsforstyrrelser kan komme til udtryk i akutte situationer, og hvordan du som præhospital behandler kan møde patienten med tålmodighed, struktur og forståelse for de indre konflikter, der driver adfærden. Se billede af Pattern of madness Gæst: Michael Nielsen, psykiater Værter: Tim Linde Nielsen, ambulancefaglig vejleder Jakob Thøger Jensen, ambulanceinstruktør Ved kommentarer til afsnittet eller inputs til emner til den kommende sæson er I velkomne til at kontakte os: Tim Linde Nielsen – timnis@rm.dk Jakob Thøger Jensen – jathje@rm.dk
