暮らしのプライマリ・ケア 〜かかりつけ医として、はたらく人の話

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家庭医たっしーと漢方医おかん―チームSOMAが届ける、暮らしに寄り添うプライマリ・ケアのポッドキャスト。「あさの設え」で医学情報を整え、「ひるの寄り合い」でゲストと語らい、「よるの俳諧」で一冊の本と対話する。朝・昼・夜、三つの時間が織りなす医療のかたち。

  1. 【あさの設え#6-3】（医学教育）医療現場の偏見が診断を狂わせる〜Diagnostic Equity入門〜

    4d ago

    【あさの設え#6-3】（医学教育）医療現場の偏見が診断を狂わせる〜Diagnostic Equity入門〜

    「診断エラーは、誰の問題か？」NEJM 2025年医学教育シリーズより、診断の公平性とDiagnostic Equityを扱った第3回。家庭医・たっしーと漢方医・おかんが、Ms. Phuongの悲劇から「臨床知の復権」までを語る。シリーズ完結。

    47 min
  2. 【あさの設え#6-2】（医学教育）能力で測る、関係でつなぐ～CBME＋Discontinuityの統合～

    May 26

    【あさの設え#6-2】（医学教育）能力で測る、関係でつなぐ～CBME＋Discontinuityの統合～

    「3年でできあがる」は本当か？ NEJM 2025年医学教育シリーズより、コンピテンシー基盤型教育（CBME）と「医療の分断」を扱った2本を読み解く第2回。家庭医・田代と漢方医・華岡が、Mr. Yの悲劇から「共同生産」までを語る。次回は「診断の公平性」へ。

    45 min
  3. 【ひるの寄り合い #２】『自治医大卒、7つの専門医を有するジェネラリストの歩み』ゲスト：中安一夫先生

    May 18

    【ひるの寄り合い #２】『自治医大卒、7つの専門医を有するジェネラリストの歩み』ゲスト：中安一夫先生

    ▼番組概要： 「昼の寄り合い」は、プライマリケアの現在と未来を担うリーダーをお招きし、歩み・本音・これからを語り合う対談番組です。 ▼今回のトーク内容： ゲスト：頴田病院 在宅医療センター長 中安一夫先生／自治医大卒業後、3年目でいきなり離島へ―人生のターニングポイントとなった僻地医療／プログラムがないなら作ってもらう！家庭医療プログラム第1期生としての挑戦／「やってみてから考える」根っからのポジティブさはどこから来るのか／ジェネラリストが取得できる専門医資格をほぼコンプリート―自己学習の延長線上にある専門医取得の意味／以外な人の一言が地元を出るきっかけに／コロナ禍を経て降ってきた、在宅フェロー兼在宅医療センター長という"貴重"なスタート／ストレッチゾーンとコンフォートゾーンを行き来しながら成長し続ける医師人生／分かれてしまったプライマリ・ケア領域の学会―全資格を持つからこそ言える「一つになってほしい」という切実な声／ここで学んだ糧を各地に持って行き、火のように温かく日本全体へ広がっていってほしいという願い ▼関連リンク： ・SOMAのnote：https://note.com/soma_synergy

    46 min
  4. 【あさの設え#6-1】（医学教育）AIとベッドサイド診療～ケンタウロス型運用へ～

    May 3

    【あさの設え#6-1】（医学教育）AIとベッドサイド診療～ケンタウロス型運用へ～

    NEJM 2025年「医学教育」シリーズから3本を読み解く第1回。AI診療の「ケンタウロス型」運用、ベッドサイドの再活性化、認識論的／偶然的という不確実性の二分——。Team SOMAの家庭医・田代と漢方医・華岡が、テクノロジーが進むほど身体性と判断力が問われる逆説を語ります。次回は「時間と能力」へ。

    38 min
  5. 【よるの俳諧#11】人間の経済～人間の心が宿るところとは～

    Apr 22

    【よるの俳諧#11】人間の経済～人間の心が宿るところとは～

    宇沢弘文『人間の経済』。社会的共通資本としての医療、昭和天皇が見抜いた「人間の心」、プロフェッショナリズムの日本化、SECIモデルと働き方改革。医師の責任と心を夜更けに問い直す対話。次回は渡邉康太郎『生きるための表現手引き』へ。

    53 min
  6. 【ひるの寄り合い＃1】インタビュー編『コミュニティホスピタルと山を担ぐ家庭医ー地域の小病院の新しいあり方』ゲスト：吉田伸先生

    Apr 11

    【ひるの寄り合い＃1】インタビュー編『コミュニティホスピタルと山を担ぐ家庭医ー地域の小病院の新しいあり方』ゲスト：吉田伸先生

    SOMAの新番組『ひるの寄り合い』がスタート！ ▼今回のトーク内容： ゲスト：頴田病院 吉田伸先生／家庭医を志した原点と救急医療の現場で感じた葛藤／初期研修2年目、在宅医療との出会いと北海道への旅／患者にも家庭医にも選ばれる「コミュニティホスピタル」という新しい病院モデルの魅力とは／日本の家庭医の半数が病院に勤務する現実――コミュニティホスピタルは家庭医の「住処」たり得るか／外来・病棟・在宅をシームレスにつなぐほぼ「切れない継続性」の価値／コミュニティホスピタル運営で最もエネルギーをかけているのは、実はシフト表だった／20年以上続ける飯塚祇園山笠と、お祭りが育む地域のつながり ▼番組概要： SOMAの新番組「昼の寄り合い」は、プライマリケアの現在と未来を担うリーダーをお招きし、歩み・本音・これからを語り合う対談番組です。 ▼関連リンク： ・YouTubeチャンネル「かいたラジオ」：https://youtube.com/@kaitaradio?si=D2zmXf3LuKsiF1kd ・SOMAのnote：https://note.com/soma_synergy​​​​​​​​​​​​​​​​

    59 min
  7. 【あさの設え＃5】妊娠前に必ず必要なケアとは？〜赤ちゃんのお父さんお母さんのためプレコンセプションケア〜

    Apr 5

    【あさの設え＃5】妊娠前に必ず必要なケアとは？〜赤ちゃんのお父さんお母さんのためプレコンセプションケア〜

    「妊娠の希望はありますか？」——この一言がすべての始まりです。全妊娠の約半数が計画外という現実の中、葉酸・糖尿病や高血圧の管理・催奇形性のある薬剤の切替をAFP総説から解説します。さらに中国8000万組のNFPHEXと中医学の体質診断も紹介。明日の外来を変えるプレコンセプション・ケアの実践していきましょう。

    33 min
  8. 【あさの設え#４】「静かなるパンデミック｜薬剤耐性AMRの30年と2050年の未来予測」

    Feb 11

    【あさの設え#４】「静かなるパンデミック｜薬剤耐性AMRの30年と2050年の未来予測」

    【概要】薬剤耐性（AMR）による死亡は年間471万人——HIVやマラリアを超える「静かなるパンデミック」。Lancet掲載の30年間・世界規模データから、5歳未満の死亡50%減という成功と、70歳以上の80%増という危機の二極化を読み解きます。MRSA・カルバペネム耐性菌の最新動向から、漢方の補完的アプローチ、そしてプライマリ・ケアの現場でできることまで。 【トピック】・AMRに「起因する死亡」と「関連する死亡」の違い・小児の成功要因：肺炎球菌ワクチンとWASH・高齢者の危機：免疫老化とインフラメージング・警戒すべき2つの主犯：MRSAとカルバペネム耐性菌・2050年予測と「Better Care」シナリオ——9200万人を救う道・黄芩バイカレイン・プランタマジョシドによるMRSA対策研究・プライマリ・ケアの現場からできること 【参考文献】 GBD 2021 Antimicrobial Resistance Collaborators. Global burden of bacterial antimicrobial resistance 1990–2021: a systematic analysis with forecasts to 2050. Lancet 2024;404:1199-1226.Chinese herbal compound for multidrug-resistant or extensively drug-resistant bacterial pneumonia: a meta-analysis and trial sequential analysis. Front Pharmacol 2023. doi: 10.3389/fphar.2023.1282538Chan BC et al. Synergistic effects of baicalein with ciprofloxacin against NorA over-expressed methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). J Ethnopharmacol 2011;137:767-73.Chen et al. Novel inhibition of Staphylococcus aureus sortase A by plantamajoside. Appl Environ Microbiol 2024. doi: 10.1128/aem.01804-24【出演】たっしー（家庭医療医）／華岡（漢方医）

    30 min
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家庭医たっしーと漢方医おかん―チームSOMAが届ける、暮らしに寄り添うプライマリ・ケアのポッドキャスト。「あさの設え」で医学情報を整え、「ひるの寄り合い」でゲストと語らい、「よるの俳諧」で一冊の本と対話する。朝・昼・夜、三つの時間が織りなす医療のかたち。

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