Клиническая кухня

Николай Павлов
  • 0.0 (0)
  • Mental Health
  • Updated Biweekly

Клиническая кухня — это подкаст для практикующих психотерапевтов, психологов и психиатров, которым есть что обсудить за пределами бесконечных курсов, учебников и конференций. Здесь мы говорим о том, как психотерапия устроена изнутри: о принятии сложных клинических решений и профессиональных сомнениях, о теории, которая работает, и о теории, которая трещит по швам при встрече с реальными клиентами. Наша кухня — это место, куда Николай Павлов зовет коллег для неформальных разговоров. Добро пожаловать на кухню MBT Clinic!

Episodes

  1. Jul 20

    3. Расстройства личности и p-фактор: как оздоравливать почву, а не полоть сорняки? (с Анной Левчиной)

    В новом эпизоде мы, психотерапевт Николай Павлов и психиатр Анна Левчина, разберем современные дименсиональные модели психопатологии и сложности ведения пациентов с расстройствами личности на стыке двух дисциплин. Обсудим, почему традиционная клиническая практика часто борется с сорняками (отдельными симптомами вроде депрессии или тревоги), упуская из виду почву — общую базовую уязвимость психики, описываемую через так называемый p-фактор. Главные темы выпуска: P-фактор и ограничения симптомоцентрированности. Почему снятие острых симптомов у пациентов с расстройствами личности не коррелирует с улучшением их реальной функциональности?Диссоциация как прерывание развития. Как интуитивное защитное отсечение реляционного опыта блокирует способность к ментализации и формирует инфантильные паттерны привязанности?Ловушки работы с частями. Долгосрочные риски чрезмерной экстернализации внутреннего опыта (например, изгнание внутреннего критика) и важность удержания единого контекста?Фармакотерапия при РЛ. Когда медикаменты работают как необходимый стартовый контейнер для снижения импульсивности, а когда — химически цементируют диссоциацию, лишая пациента аффекта, необходимого для терапевтических изменений?Разделение клинической ответственности. Как выстраивать рабочий альянс между психиатром и психотерапевтом при тяжелой суицидальной динамике, избегая терапевтической грандиозности?

  2. Jul 2

    2. Обучение психотерапии: как на самом деле становятся профессионалами? (с Ольгой Коваль)

    В новом эпизоде на клинической кухне Николай Павлов и Ольга Коваль, руководитель школы клинического мастерства MBT Clinic, разбирают фундаментальные проблемы обучения психотерапевтов. Мы уходим от бесконечных споров, какой метод более доказательный, и фокусируемся на архитектуре образования и формировании реального профессионализма. Приоткрываем завесу, зачем наша команда создала собственную школу клинического мастерства на рынке, который и так переполнен обещаниями процветания психотерапевтов. Опираясь на исследования последних 20 лет (включая работы Б. Вампольда и Дж. Норкросса), мы обсуждаем 3 факта, бросающих вызов индустрии: Разница между самими терапевтами влияет на результаты терапии значительно сильнее, чем разница между терапевтическими школами.В среднем психотерапевты не становятся эффективнее просто за счет накопления лет клинической практики.Жесткое следование терапевтическому протоколу практически не коррелирует с итоговым результатом терапии. Эти данные прямо указывают, что главная переменная в терапии — это сам терапевт. Однако именно эта переменная систематически игнорируется в обучении, где школы ставят главной целью трансляцию своего метода и сертификацию. В этом выпуске мы также обсуждаем: Педагогический пробел. Почему диплом не делает из выпускника специалиста, а глубокое знание предмета не означает умения его преподавать?Опыт непрерывного образования длиною в 23 год. Какие форматы обучения действительно работают, а какие оказываются никуда не годными?От ролевых игр к концептуализации. Как происходит переход от отработки техник к рефлексии, что такое психотерапия на самом деле?

  3. Jun 11

    1. Доказательная практика: рекламный ярлык и клиническая реальность (с Анной Левчиной)

    В премьерном выпуске мы вместе с психиатром и психотерапевтом Анной Левчиной препарируем концепт «доказательной практики» (Evidence-Based Practice, EBP). Сегодня этот термин всё чаще превращается из ясной методологической рамки в маркетинговый ярлык и маркер профессионального престижа.Изначально определение EBP включало три равнозначных элемента: данные исследований, клиническую экспертизу и ценности клиента. Как так получилось, что индустрия свела «золотой стандарт» к слепому следованию мануалам, потеряв из виду одну треть уравнения? Главные темы выпуска: Ирония доказательности. Слепая преданность протоколам сужает фокус внимания. Парадокс в том, что вещи, которыми часто жертвуют ради мануала (качество альянса и восстановление разрывов, внетерапевтические факторы), сами по себе обладают наиболее мощной доказательной базой.Скромность и внетерапевтические факторы. Если большая часть успеха терапии зависит от того, что происходит за пределами кабинета, обесценивает ли это нашу работу? Разбираем терапию как «усилитель» жизни клиента и определяем реальную зону клинической агентности.Разница с «хорошим другом». Если отношения лечат, то чем психотерапевт отличается от эмпатичного приятеля? Говорим об эпистемическом доверии и умении использовать терапевтические отношения как точный клинический инструмент, особенно в моменты, когда контакт рушится.Уважение модели. Модель — это карта, а отношения — территория. Как использовать теорию как язык для понимания человеческого страдания, а не как жесткий скрипт. Мы предлагаем включать в определение не только доказательства работы конкретного метода психотерапии, но и другие данные, исследующие почему и как психотерапия работает на уровне общих факторов. Мы надеемся, что эпизод поможет переходу от слепой веры в метод к Practice-Based Evidence (доказательности, основанной на практике) и регулярной оценке результатов с каждым конкретным клиентом. Музыка: atlasaudio — Inspiring Uplifting (Pixabay ID 511864).

    1. Доказательная практика: рекламный ярлык и клиническая реальность (с Анной Левчиной)
  • 3 Episodes

About

Клиническая кухня — это подкаст для практикующих психотерапевтов, психологов и психиатров, которым есть что обсудить за пределами бесконечных курсов, учебников и конференций. Здесь мы говорим о том, как психотерапия устроена изнутри: о принятии сложных клинических решений и профессиональных сомнениях, о теории, которая работает, и о теории, которая трещит по швам при встрече с реальными клиентами. Наша кухня — это место, куда Николай Павлов зовет коллег для неформальных разговоров. Добро пожаловать на кухню MBT Clinic!

Information

  • Creator
    Николай Павлов
  • Years Active
    2026
  • Episodes
    3
  • Rating
    Clean
  • Copyright
    2026 © Николай Павлов. Все права защищены.